Anda di halaman 1dari 14

UJI COBA TANYA JAWAB DALAM RANGKA EVALUASI DESA DAN 10 PROGRAM POKOK PKK DESA WRINGINANOM

KEPALA DUSUN 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Dalam rembuk desa apakah Kasun diundang, RT apa juga diundang Apakah ada kegiatan Posyandu di dusun Saudara ? - Jika ada siapa kader-kader Posyandu ? ? ? Apakah ada warga yang tidak mau hadir di Posyandu Berapa jumlah penduduk di dusun Saudara Berapa Pos Kamling di dusun Saudara ? ? siapa ketuanya ? ? ? ? Apakah pernah Kasun mengadakan Kerja Bhakti dilingkungan Dusun ?

Air minum dan mandi cukup lancar, apakah ada masyarakat yang mandi disungai

Apakah sudah dibentuk kelompok ronda didusun Saudara Apa sudah dibentuk HIPPAM dan HIPPA - Apa HIPPAM siapa Ketuanya - Apa HIPPA siapa Ketuanya ? ? ? ?

Tolong sebutkan sarana di Pos Kamling yang Saudara ketahui

11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.

Pernahkah kerja bhakti disaluran air irigasi

Dinas Instansi dari Kecamatan apa ada penyuluhan-penyuluhan misalnya : - Puskesmas, PLKB, PKL, Bidan Desa. Kebersihan lingkungan di dusun-dusun apa masih diperintah ? Apa benar masyarakat tidak punya jawaban Apakah sudah dibentuk Linmas Desa siapa Ketuanya ? ? ? siapa ketuanya Siapa Pembina Linmas dari Kecamatan Bolehkah Istri RT / Kasun ikut PKK - Siapa Ketua PKK Desa ? - Siapakah Ketua Dewan Penyantun PKK Desa ? ? ? ? ? ?

Apakah Saudara tau Sakorlak apa tugasnya

19. 20. 21.

Siapa Ketua BPD Desa Siapa ketua LKD Desa

? Apa kepanjangannya ? ? Apa kepanjangan LKD

Apa ada didusun Saudara kegiatan Muslimat/Muslimin

LKD 1. 2. Pernah Saudara mengadakan rapat musyawarah kerja bhakti lingkungan LKD sebagai pelaksana dilapangan dalam bidang pembangunan - Apa pembangunan fisik yang dibangun tahun 2004 2005 - Mana buku inventarisnya 3. ? ? Apa sudah membuat program kerja LKD tahun 2006 ? ? ? mana arsipnya ?

4. 5. 6. 7.

Setiap kegiatan di dusun-dusun apa ada absensinya hadir Dinas Instansi terkait apa pernah mengadakan penyuluhan Buktinya mana ? Tunjukkan pembangunan fisik yang sudah dilaksanakan

? mana bukunya ? ? ? !

Di dusun apa pernah mengadakan penyuluhan tentang lingkungan

PKK 1. Berapa kali setiap bulan mengadakan pertemuan PKK di desa - Mana absensinya - Mana notulennya ? - Apa yang disampaikan hasilnya ? 2. 3. 4. 5. 6. Apa sudah dibentuk PKK RT, Dasa Wisma, PKK Dusun - Mana SK nya ? ? ? Apa lengkap pengurus PKK Desa - Mana buku kasnya mana bukunya ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

Berapa Dana OPS yang dibina dari Dana DPD/K Apa ada buku Invenatris Barang PKK Pernahkah PKK Desa mengadakan - Pembinaan di Dasa Wisma - Berapa kali setiap bulan ?

- Mana buku kunjungan kerjanya 7. - Mana daftar nama KK yang dibina - Tunjukkan salah satu rumah ? 8. 9.

Setiap dusun apa ada data rumah sehat binaan PKK Desa

Apa ada KBU di Desa Wringinanom ? - Jika ada, mana data administrasinya dan tolong tunjukkan tempatnya Apa ada kelompok simulasi - Apa namanya ? ? ? !

- Mana buku-buku administrasi SEKDES 1. 2. 3. 4.

Pernakah Saudara memimpin rapat staf ! Berapa kali setiap bulan ? Apa sudah dilaksanakan Bhakti Sosial setiap hari Jumat dilingkungan Desa ? Apa sudah melaksanakan Musrenbang Tahun ini ? - Jika sudah mana arsip surat-surat missal : - Absen hadir - Arsip usulan

5.

Pernahkah Kepala Desa membuat Keputusan-Keputusan ? - Apa saja sebutkan ! - Mana SK nya ?

6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22.

Apa sudah ada SK semua Perangkat Desa ? Tolong tunjukkan ! Penyimpanan surat arsip apa ada almari khusus ? Mana tunjukkan ? Siapa yang menangani PBB Tahun ini ? Jelaskan dengan bakunya per petugas ! Apa ada tunggaan tahun lalu ? Siapa yang menangani Laporan Penduduk ? Mana arsip Laporannya ? Apakah ada warga masyarakat yang belum ber KTP / KK. Berapa jumlanya ? Siapa yang menangani Buku Kas Desa ? Tolong tunjukkan SPJ nya Apa sudah tau apa yang dibangun fisik tahun lalu ? Tolong tunjukkan dokumentasinya dan administrasinya ! Apakah ada pembangunan swadaya murni di Desa Wringinanom ? Jika ada berupa apa , mana administrasinya ? Siapa yang menangani Kartu Ternak ? Berapa yang sudah ada kartunya ? Pernahkah Desa menyusun Perdes. Mana buktinya ? Saudara tau Profil Desa, mana Profilnya ? Apakah LPJ sudah dibuat. Mana saya lihat Di Desa ada BLT, apa ada masalah ? - Berapa jumlah warga yang dapat BLT, tolong mana datanya Apa sama, jumlah yang dapat raskin dan BLT ? - Mana Data Raskin per Dusunnya ? Apakah setiap Perangkat Desa Absen dalam melaksanakan tugas ? Mana absensinya tahun 2004 / 2005 - Mana buktinya ? - Mana absensinya ? ? Setiap pertemuan / rapat apa ada Notulennya ? ? ? !

23.

Berapa kali Kepala Desa mengadakan rapat setiap bulan - Mana absennya ? - Mana Notulennya ? - Mana Keputusannya ?

24.

Apa betul Perangkat Desa dapat dana dari DPD/K setiap tahun - bMana SPJ nya ? - Apa sudah dimasukkan ke Kas Desa ? - Mana Buku Kas Umum Desa ?

BADAN PERWAKILAN DESA


1. Berapa kali dalam 1 tahun mengadakan rapat desa ? - Apa yang diputuskan ? mana arsipnya ? 2. 3. 4. 5. 6. Berapa Dana OPS setiap triwulan diterima dari Dana DPD/K ? Mana SPJ nya ? Pernahkah Saudara menerima rehap Kantor BPD tahun berapa ? Mana SPJ nya ? ?

Setiap keputusan yang dibuat Kepala Desa BPD apa dilibatkan ? contohnya apa Dalam pengangkatan Perangkat Desa apa Saudara sudah merekomendasi

? mana contohnya ?

Dalam Musrenbang Saudara diundang untuk ikut merekomendasi usulan-usulan pembangunan - Mana arsip usulannya ?

( Sdq. Comp. F. Soal Evaluasi Sekdes )

DATA SK DI DESA WRINGINANOM NO. JENIS SK TANGGAL NO. KETERANGAN

3. Tolong sebutkan buku apa saja yang harus dilengkapi di Sekretariat khusus surat menyurat ? 4. Berapa meja dan kursi yang harus ada di Kantor Desa untuk keperluan Dinas 5. Data Penting apa saja yang harus ada diruang Kantor Desa 6. Apakah Saudara tau berapa orang Perangkat Desa yang tidak punya SK ? sebutkan ! 7. Bagi yang tidak punya mengapa, sebutkan alas an Saudara . ? 8. Apa sudah dibuat Surat Perintah RT/RW di Desa Saudara, yang belum mengapa tidak dibuat, apa alasan Saudara .. ? 9. Apa sudah ada buku absen Perangkat di Desa Saudara . ? Apa gunanya absen .. ? -

10.Jadwal Piket di Kantor Desa apa sudah ada ? Jika belum beri alasannya : 11.Pernahkah Saudara memimpin rapat Perangkat Desa tentang administrasi ? Beri alasannya jika tidak : 12.Setiap hari Jumat apa sudah diadakan Kerja Bhakti Perangkat Desa dilingkungan Kantor ? Apa manfaatnya . ? 13.Saudara sebagai pelayan masyarakat apa saja yang sering dilayani .. ? 14.Apabila ada kejadian pencurian, bencana alam apa yang Saudara lakukan . ? 15.Menurut perkiraan Saudara bulan berapa PBB Tahun 2005 lunas .. ? 16.Setiap tanggal 17 tiap bulan diadakan Apel di Kantor Kecamatan, apa Saudara aktif hadir .. ? Jika tidak beri alasannya : 17.Apa ada manfaatnya Pembinaan Sekdes setiap bulan di Kecamatan ? Jika ada apa alasan Saudara : Jika tidak apa alasan Saudara : -

18.Pernahkah Saudara dipanggil Camat masalah dinas ? -

Jika pernah masalah apa, jelaskan . ! 19.Saudara diberi kepercayaan oleh Pemerintah sebagai Sekdes pernahkah Saudara melanggar ? Jika pernah apa yang Saudara langgar ? 20.Senang atau tidak Saudara diadakan evaluasi pada hari ini ? Beri alasan menurut pribadi Saudara ! 21.Mohon saran dan kritik pengembangan lebih lanjut tentang Pembinaan Administrasi Desa. Jelaskan secara singkat .. 22.Buatlah gambar / lukisan yang Saudara senangi dilembar kertas kosong terlampir sesuai dengan isi hati Saudara ( gambar bebas ).

Kuripan, 7 April 2005 Sekretaris Desa

_____________________

ISILAH SOAL INI SESUAI DENGAN


ISI HATI SAUDARA DAN KEADAAN SEBENARNYA BIDANG KESRA

1. Ada berapa jumlah Posyandu dan Dasa Wisma di Desa Saudara ? 2. Apakah Saudara pernah memberi pengarahan terhadap masyarakat tentang Posyandu . ? jika tidak apa alasannya . ? Sebutkan jumlah Masjid, Musholla/Langgar di Desa Saudara . ! Apakah Saudara mempunyai buku Register Calon Jemaah Haji ? jika tidak apa alasannya .. ? Buku Register N.T.C.R Desa ada/tidak .. ? jika tidak apa alasannya . ? Didalam kegiatan Posyandu, apakah didukung oleh Dana Perimbangan Desa / Swadaya Masyarakat ? -

3.

4.

5.

6.

Kuripan, 7 April 2005 Sekretaris Desa ...

___________________

SESUAI HASIL KEPUTUSAN TIM PENILAI LOMBA ADMINISTRASI BAGI SEKRETARIS DESA KECAMATAN KURIPAN TANGGAL 7 APRIL 2005

Bahwa urutan rangking hasil penilaian sebagai berikut : 1. Rangking 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 2. Sekretaris Desa Kedawung Sekretaris Desa Wonoasri Sekretaris Desa Wringinanom Sekretaris Desa Menyono Sekretaris Desa Jatisari Sekretaris Desa Resongo Sekretaris Desa Karangrejo I II III IV V VI VII

Dimohon kepada Sekdes menempatkan diri untuk menerima Tali Asih dari Camat Kuripan

CAMAT KURIPAN KABUPATEN PROBOLINGGO

BUWANG PONADI, SH Penata Tk. I

NIP. 510 073 967

HASIL PENILAIAN EVALUASI SEKDES NO. 1. DESA WONOASRI KP 1 No. KK tidak ada SURAT PINDAH - Alasan pindah No. 5 - Status No. KK bagi yang tidak pindah No. 3 - Alamat tujuan pindah diisi lengkap jika ada bukan diisi No. 1 - SHDK diisi dua kolom - Status No. KK bagi yang tidak pindah No. 3 - Keluarga yang pindah, Kepala Keluarga tetap dicantumkan dalam kolom, SHDK diisi dua kolom - Status No. KK bagi yang pindah No. 3 karena di data daerah tujuan dicatat lengkap nama KK NILAI

2.

JATISARI

3.

KEDAWUNG

4.

RESONGO

5.

KARANGREJO

6.

WRINGINANOM

- Alasan pindah No. 1 - Alamat Tujuan pindah isinya salah - Klsifikasi pindah s/d keluarga yang pindah kosong - No. Regester Desa Kosong - Jika KTP rusak - Kode Pos 67262 jawaban yang betul C Desa/Kelurahan harus ( Penggantian ) dicoret salah satu - No. KK tidak diisi - Jenis kepindahan No. 4 - Tanggal tidak diisi - Status No. KK bagi yang tidak pindah No. 4 - Status No. KK bagi yang pindah No. 2 ( tidak diisi dulu jika masih belum tahu ) - Keluarga yang pindah dalam kolom yang diisi nama Yulianto saja SHDK No. 04 - No. Regester Desa kosong Desa Kedawung - Desa / Kelurahan, Kab/Kota bukan Wringinanom dicoret salah satu

No. KK Kurang teliti

- Keluarga yang pindah tetap ditulis dalam kolom SHDK 01 7. MENYONO - Jika KTP habis masa berlakunya yang betul B ( perpanjangan ) - No. KK tidak diisi - Tanggal tidak diisi - Status No. KK bagi yang tidak pindah No. 4 - SHDK diisi dua kolom - No. Regester Desa Kosong

HASIL PENILAIAN EVALUASI SEKDES NO. 1. DESA WONOASRI KP 1 No. KK tidak ada SURAT PINDAH - Alasan pindah No. 5 - Status No. KK bagi yang tidak pindah No. 3 NILAI

HASIL PENILAIAN EVALUASI SEKDES NO. 2. DESA JATISARI KP 1 SURAT PINDAH - Alamat tujuan pindah diisi lengkap jika ada bukan diisi No. 1 - SHDK diisi dua kolom NILAI

HASIL PENILAIAN EVALUASI SEKDES NO. 3. DESA KEDAWUNG KP 1 SURAT PINDAH - Status No. KK bagi yang tidak pindah No. 3 - Keluarga yang pindah, Kepala Keluarga tetap dicantumkan dalam kolom, SHDK diisi dua kolom - Status No. KK bagi yang pindah No. 3 karena di data daerah tujuan dicatat lengkap nama KK NILAI

HASIL PENILAIAN EVALUASI SEKDES

NO. 4.

DESA RESONGO

KP 1 No. KK Kurang teliti

SURAT PINDAH - Alasan pindah No. 1 - Alamat Tujuan pindah isinya salah - Klsifikasi pindah s/d keluarga yang pindah kosong - No. Regester Desa Kosong

NILAI

HASIL PENILAIAN EVALUASI SEKDES NO. 5. DESA KARANGREJO KP 1 SURAT PINDAH NILAI

- Jika KTP rusak - Kode Pos 67262 jawaban yang betul C - Desa/Kelurahan harus dicoret ( Penggantian ) salah satu - No. KK tidak diisi - Jenis kepindahan No. 4 - Tanggal tidak diisi - Status No. KK bagi yang tidak pindah No. 4 - Status No. KK bagi yang pindah No. 2 ( tidak diisi dulu jika masih belum tahu ) - Keluarga yang pindah dalam kolom yang diisi nama Yulianto saja SHDK No. 04 - No. Regester Desa kosong

HASIL PENILAIAN EVALUASI SEKDES NO. 6. DESA WRINGINANOM KP 1 Desa Kedawung bukan Wringinanom SURAT PINDAH - Desa / Kelurahan, Kab/Kota dicoret salah satu - Keluarga yang pindah tetap ditulis dalam kolom SHDK 01 NILAI

HASIL PENILAIAN EVALUASI SEKDES NO. 7. DESA MENYONO KP 1 SURAT PINDAH NILAI

- Jika KTP habis masa - Status No. KK bagi yang berlakunya yang betul tidak pindah No. 4

B ( perpanjangan ) - No. KK tidak diisi - Tanggal tidak diisi

- SHDK diisi dua kolom - No. Regester Desa Kosong