BAB IIIASUHAN KEPERAWAT AN

PENGKAJIAN KEPERAWATAN Nama Perawat: Tri N u r h a y a t i Tan

ggal Pengkajian: 13 Juni 2009J a m Pengkajian: 12.00 W I B 1. Bioda ta Pasien N a m a : T n . M Umu

r: 24 TahunAga ma: IslamPend idikan: S M A Status Pernikahan: Belum menikahP e k e

rjaan: S w a s t a Ala amat: Pandak II, BantulT a n ggal: 05 Juli 2 0 0 9 Diagnos a medik:

Apendisitis (post operasi apendiktomi)Pe nanggung Jawab Nama: Ny. MsUmur: 53 TahunAga

ma: IslamP e n d i d i k a n : - Status Pernikahan: MenikahP e k erjaan: P e t a n i Ala mat: Pandak

II, B a n t u l Hub. Dgn Pasien: Ibu P a s i e n 2.Keluh an UtamaTn.M mengeluh mual dan muntah3.Riwaya

t Kesehatana.Riw ayat Penyakit SekarangIbu Tn.M mengatakan 3 minggu sebelum Tn.M dirawat di rumah sakit,Tn.

M pernah dirawat di rumah sakit yang sama selama 1 minggu dengandiagnosa maag kronis, kemudian Tn.M dibawa pulang. 1

minggu kemudiansetelah pulang dari rumah sakit, Tn.M mengeluh nyeri yang hebat pada perutnyadisertai mual dan muntah tiap makan,

sehingga ibunya membawa Tn.M ke rumahsakit lagi. b.Riwayat Penyakit dahulu Ibu Tn.M mengatakan bahwa 3 minggu yang lalu Tn.M

dirawat di rumahsakit dengan diagnosa maag kronis. Ibu Tn.M mengatakan saat kelas 2 SD Tn.M pernah jatuh dari sepeda, saat pulang

sekolah dan ibu Tn.M juga mengaatakan bah wa Tn.M belum pernah dirawat di rumah sakit pda masa kecilnya.Ibu Tn.M mengatakan bahwa Tn.M

sudah diimunisasi saat masa kecil, tapiibu Tn.M lupa jenis imunisasinya. Tn.M mengatakan tidak pernah mengkonsumsiob at-obatan

tertentu.c.Riwaya t Penyakit KeluargaIbu Tn..M mengatakan bahwa di keluarganya tidak ada yang menderita penya

kit hipertensi, diabetes ataupun penyakit lainnya. Ibu Tn.M jugamengatakan bahwa tidak ada yang mengalami

penyakit yang sama dengan Tn.M.Genogram: GenogramKeteran gan :: Perempuan: Laki-laki