CICLO : 2008 - I
Muestra: Orina
Observaciones: Pseudohifas
de levaduras.
Muestra: Esputo
Observaciones: Partes de hifas,
células epiteliales.
Muestra: Pústula
Observaciones: PMN, macrófagos,
cocos Gram (+) dentro de macrófagos
PRACTICA Nº 02
Cultivo de Secreción de Heridas
Resultados:
- Toma de muestra:
Sembrar
Crecim
iento en
caldo
- Antibriograma:
Diámetro de
Antibiótico Resultado
halo (en mm)
Amoxicilina (AXA) 11 Resistente
Gentamicina (GM10) 20 Sensible
Amikacina (AKA) 26 Sensible
Cefuroxima (XMC) - Resistente
Ciprofloxacino (CIP) 33 Sensible
Pseudomonas aeruginosa
Discusión:
- P. aeruginosa presenta un crecimiento característico, tanto en la morfología
de la colonia, su crecimiento en medio líquido, como su resistencia-
sensibilidad a determinados antibióticos. Así, podemos ver que en cuanto a su
colonia, la presencia de pigmentación (que se observa por colonias oscuras
en agar sangre por la pigmentación verdosa que presenta la piocinacina
secretada) es una característica típica de esta especie, además de ser
grandes (> a 5 mm), de bordes irregulares, aplanadas y que despiden un olor
característico a frutas por la producción del 2-aminocetofenona y presencia de
hemólisis.
- En cuanto su resistencia-sensibilidad a los antibióticos: la Pseudomona es
naturalmente resistente a los β-lactámicos y sus derivados, por tanto es
natural su resistencia, en el antibiograma, a la amoxicilina y a cefuroxima
(cefalosporina). Pero es sensible a antibióticos como gentamicina, amikacina
(aminoglucósidos) y al ciprofloxacino (quinolona).
- Si se diera tratamiento contra la bacteria aislada, lo más recomendable sería
usar ciprofloxacino, ya que presentó mayor halo de inhibición que las demás y
por tanto es más sensible.
- Por último, por el tipo de muestra (secreción de herida quirúrgica) y la zona de
donde fue aislada (zona abdominal), una de las bacterias se esperaba aislar
era Pseudomonas, ya que esta es típica de este tipo de muestras.
Referencias:
Resultados:
- Toma de muestra:
Crecimiento en
caldo
- Antibiograma:
Diámetro de
Antibiótico Resultado
halo (en mm)
Ligeramente
Amoxicilina (AXA) 17
sensible
Ligeramente
Penicilina (PPP) 16
sensible
Ciprofloxacino (CIP) 31 Sensible
Optoquina (OPO) - Resistente
Bacitracina (B) 23 Sensible
Trimetrop-sulfamet (SXS) 30 Sensible
Prueba de
Prueba de susceptibilidad
Bacitracina antimicrobiana
De acuerdo a los resultados obtenidos en las pruebas se susceptibilidad-
resistencia a los diversos antibióticos usados, se puede apreciar que la bacteria
patógena aislada fue un Streptococcus del grupo B (grupos de Lancefield),
entonces un:
Streptococcus agalactiae
Discusión:
- Entre los Streptococcus que producen β-hemólisis se encuentran los del
grupo A (Strp. pyogenes) y los del grupo B (Strp. agalactiae), ambos dentro
del grupo de los estreptococos piógenos.
- La diferencia entre ambos es la resistencia a la bacitracina ([+] para grupo A,
[-] para grupo B).
- Su diferencia entre éstos y Strp. pneumoniae es, además de la hemólisis (β
en éstos y α en Strp. pneumoniae), su resistencia a la optoquina ([+] en éstos
y [-] en Strp. pneumoniae).
- La característica de Strp. agalactiae es su sensibilidad a la bacitracina y al
trimetrop-sulfamet, además de su β-hemólisis.
- La procedencia de la muestra (secreción faríngea) y las características tanto
de la colonia como su tinción Gram, nos hace suponer que sea una bacteria
del grupo de los estreptococos, y sus características de sensibilidad a los
antibióticos tratados nos demuestran que es un Strp. agalactiae, uno de los
agentes causales de la faringitis.
- En la práctica realizada hubo una confusión en la identificación realizada, ya
que primero se confundió el tipo de hemólisis presentada por las colonias
seleccionadas (se confundió con una α-hemólisis, pensándose que era Strp.
pneumonie o grupo viridans) y que eran características del género, y luego,
no se tuvo en cuenta la prueba con Trimetrop-sulfamet y se interpretaron mal
las pruebas de bacitracina y optoquina.
- En la práctica se reportó Strp. pyogenes, en base a la prueba de bacitracina,
ésta, debería ser resistente para Strp. pyogenes (como lo fue con optoquina),
pero el tamaño del halo formado fue de 23 mm, lo que nos hace ver que es
sensible, lo que es característico de Strp. agalactiae.
Rojas, N.; E. Chaves y García, F. 2006. Bacteriología Diagnóstica. Universidad de Costa Rica. Facultad
de Microbiología. pp 83.
Referencias:
- Toma de muestra:
o Citrato: (+)
o TSI: k/k -,-
- Antibriograma:
Diámetro de
Antibiótico Resultado
halo (en mm)
Amoxicilina (AXA) - Resistente
Gentamicina (GM10) 19 Sensible
Amikacina (AKA) 25 Sensible
Ciprofloxacino (CIP) 42 Sensible
Cefotaxima (CTX) 25 Sensible
Discusión:
Referencias:
- Toma de muestra:
Bacilos/campo = ++
Crecimiento característico
en medio Ogawa
Discusión:
Referencias:
- Toma de muestra:
- Pruebas bioquímicas:
o Citrato (+)
o Indol (-)
o VP (-)
o TSI → A/A ++, -
o LIA (+)
- Antibiograma:
Diámetro de
Antibiótico Resultado
halo (en mm)
Amoxicilina (AXA) - Resistente
Cefuroxima (XMC) 30 Sensible
Cefotaxima (CTX) 36 Sensible
Amikacina (AKA) 29 Sensible
Gentamicina (GM10) 23 Sensible
Trimetrop-sulfamet (SXS) - Resistente
De acuerdo con los resultados obtenidos a base de las pruebas
bioquímicas y las pruebas de resistencia-susceptibilidad a los
antibióticos, logramos aislar:
Klebsiella o zaenae
Discusión:
Referencias:
- Toma de muestra:
Referencias:
Examen directo:
- Toma de muestra:
- Pruebas bioquímicas:
o TSI: K/A, -, ++
o LIA: K/K -, ++
o Citrato: +
o VP (-)
o Indol (-)
- Antibiograma:
Diámetro de
Antibiótico Resultado
halo (en mm)
Amoxicilina (AXA) 30 Sensible
Cefuroxima (XMC) 28 Sensible
Amikacina (AKA) 30 Sensible
Penicilina (PPP) - Resistente
Trimetrop-sulfamet (SXS) 30 Sensible
En base a las pruebas bioquímicas realizadas, se logró aislar (solo como género):
Salmonella sp.
Discusión:
Resultados:
Oxidasa (+)
- No se realizó antibiograma.
- Se demostró V. cholerae, por la presencia de Stream test (+), oxidasa (+), y
las características de la colonia.
Discusión:
Referencias:
Medio Tioglicolato
Este medio se usa para determinar el efecto del oxígeno sobre el
crecimiento microbiano. Un tubo con medio semisólido contiene Tioglicolato
para reducir el potencial redox del medio. Así sólo hay oxígeno en la
superficie y no en el resto del tubo. Un indicador redox, resazurina, indica si
hay oxígeno (rojo) o no (incoloro).
E. coli
Anaerobios
E. coli
Discusión:
SUERO
REACTIVO
SUERO NO
REACTIVO
HEMOCULTIVO
Discusión:
Referencias: