Anda di halaman 1dari 17

ANATOMIA BAZINULUI OSOS BAZINULUI

DEFINI IE


Pelvisul sau bazinul osos este format din 2 oase coxale Sacrul Coccisul Solidarizate prin articula iile: - sacro-iliace sacro- sacro-coccigiene sacro- simfiza pubian Centura pelvin este un inel osos neregulat care face leg tura ntre coloana vertebral i oasele femurale. Ea este un element de transmisie a presiunii reprezentate de greutatea corpului i contrapresiunile venite de la sol. Pentru a putea ndeplini acest rol, oasele care o compun trebuie s fie solidarizate foarte bine. De aceea, mi c rile pelvisului sunt foarte reduse.

MI C RILE N ARTICULA IILE PELVISULUI


n simfiza pubian - mi c ri discrete de alunecare vertical n timpul mersului.  n articula iile sacro-iliace mi c ri de nuta ie baza sacrului basculeaz nainte i n jos, iar aripile iliace se apropie n partea lor inferioar i tuberozit ile ischiatice se ndep rteaz . Aceste mi c ri se realizeaz n mod normal prin trecerea de la pozi ia culcat n picioare sau prin flexia i abduc ia coapselor pe abdomen. Astfel se m resc diametrele strmtorii inferioare favoriznd degajarea. - mi c ri de contranuta ie baza sacrului basculeaz posterior Aceste mi c ri se realizeaz n pozi ie culcat cu coapsele n hiperextensie. Astfel se m re te diametrul antero-posterior al strmtorii superioare favoriznd angajarea.  n articula iile sacro-coccigiene mi c ri de bascul posterioar ce se produc pasiv n timpul na terii.


STRMTOAREA SUPERIOAR
        

Cavitatea pelvin este mp r it de strmtoarea superioar 2 regiuni: Marele bazin Micul bazin ANGAJAREA timp principal al na terii - reprezint traversarea strmtorii superioare de c tre cel mai mare diametru al prezenta iei. Reperele strmtorii superioare sunt: Anterior marginea superioar a simfizei pubiene Lateral linia arcuat = o creast oblic de sus n jos i dinapoi nainte Posterior marginea anterioar a aripilor sacrate i promontoriul (marginea anterioar a fe ei superioare a vertebrei S1 Strmtoarea superioar face cu orizontala un unghi de 60 i este 60 perpendicular pe axul ombilico-coccigian ombilico-

MARELE BAZIN


     

Este format de fosa iliac a osului coxal c ptu it de m. iliopsoas i de aripile sacrului i face parte integrant din marea cavitate abdominal . Diametrele ei sunt explorate prin pelvimetrie extern . Diametrul antero-posterior: de la apofiza spinoas a vertebrei L5 la anteromarginea simfizei pubiene 20 cm Diametrul biiliac: distan a dintre spinele iliace antero-superioare 24 cm anteroDiametrul bicret: distan a dintre vrfurile crestelor iliace 28 cm Diametrul bitrohanterian: distan a dintre cele 2 trohantere 32 cm Rombul lui Michaelis: 10-11 cm, simetric 10Diametrul biischiatic: 11 cm

TIPURI DE BAZIN

   

BAZIN GINECOID BAZIN ANDROID BAZIN ANTROPOID BAZIN PLATIPELOID

TIPURI DE BAZIN

TIPURI DE BAZIN

DIAMETRELE STRMTORII STRMTORII SUPERIOARE


  

Diametrele antero-posterioare: anteroPromontoPromonto-suprapubian 11 cm PromontoPromonto-retropubian 10,5 cm PromontoPromonto-subpubian 12 cm Diametrele transverse: Transvers maxim 13,5 cm Transvers median 12 cm situat la distan ei ntre sacru i pubis Diametrele oblice: interlinia sacrosacroiliac eminen a iliopectinee Oblic drept 12 cm Oblic stng 12,5 cm

MICUL BAZIN
  

 

Defini ie: Micul bazin sau excava ia pelvin este regiunea anatomic n care prezenta ia efectueaz coborrea i rota ia. Este limitat de strmtoarea superioar superior i de strmtoarea inferioar inferior. Are 4 pere i: antero-inferior format de simfiza pubian , corpul pubisului i gaura obturatorie 4,5cm; postero-inferior format de sacru, cu concavitatea anterior i o nclina ie de 40-50 - 11cm; 40 50 laterali forma i de fe ele mediale ale corpului pubisului i ischion, sunt u or convergen i Pere ii sunt tapeta i cu mu chi cu o grosime de 10-15mm 10Are forma unui canal ce prezint o ngustare la unirea 2/3 superioar cu 1/3 inferioar strmtoarea medie delimitat de: articula ia S4-S5, tuberculul sacrat S4, marginea superioar a articula iei sacro-iliace, spinele sciatice, 1/3 inferioar a simfizei pubiene

DIAMETRELE STRMTORII MEDII


 

Diametrul antero-posterior 11 11,5 cm Diametrul transvers (bispinos) 10 -11 cm

STRMTOAREA INFERIOAR


  

Defini ie: reprezint planul de degajare a prezenta iei; este un orificiu osteo-fibros neregulat format din: anterior bordul inferior al simfizei pubiene, lateral din ramurile ischio-pubiene, tuberozit ile ischiatice, ligg. sacrotuberoase, iar posterior de vrful coccisului. Diametrele strmtorii inferioare: Antero-posterior: - de la articula ia sacro-coccigian la marginea inferioar 11cm Transvers: - biischiatic 11cm

PELVIMETRIA INTERN

Accesibil prin tu eu vaginal: Arc pubian 85-90 Spine sciatice Linii nenumite Curbura sacrului Promontoriul