ADNYILATKOZAT
a reklmok s hirdetsek, valamint a tevkenysg lebonyoltsnak a helyn kifggesztett
cgtbla utn fizetend ad megllaptsa rdekben,
az 571/2003 sz. Trvny rtelmben
AZ ADALANY ADATAI
ADSZM (CUI): .........................................................
MEGNEVEZS: ................................................................................
MEGYE:.................................................................., HELYSG: .......................................... POSTAI IRNYTSZM:
............., UTCA:.........................................., SZM:........, TMBHZ:......, LPCSHZ:......., EMELET:......, LAKRSZ:......
SZMLAVEZET BANK
BANKSZMLASZM
A
kifggeszts
helye
A hirdets/
plakt/ms
reklmfellet
mrete
- m2 -
A
kifggeszts
idtartama
- hnap-
Az esedkes
rgztett
sszeg
lej/v/m2
Az esedkes
vgsszeg
(2. oszlop x
3. oszlop x 4.
oszlop)
- lej 5
Befizetett
sszeg
- lej -
A befizetsi
bizonylat
szma s
kelte
A
kifggeszts
helye
A hirdets/
plakt/ms
reklmfellet
mrete
- m2 -
A
kifggeszts
idtartama
- hnap-
Az esedkes
rgztett
sszeg
lej/v/m2
Az esedkes
vgsszeg
(2. oszlop x
3. oszlop x 4.
oszlop)
- lej -
Befizetett
sszeg
- lej -
A befizetsi
bizonylat
szma s
kelte
IGAZGAT,
FKNYVEL
P.H.
(csaldnv, keresztnv s alrs)