Envenenamiento por Picadura de Araas

Araas
 Muchas personas tienen miedo a las araas, pero la mayora de las araas son inofensivas para los humanos. De hecho, la mayora de las araas son depredadores beneficiosos que reducen el nmero de insectos molestos como moscas, grillos y caros que estn en patios, jardines y cosechas.

 La viuda negra. (Latrodectus mactans)

 La reclusa parda. (LOXOSCELES LAETA)

La viuda negra. (Latrodectus mactans)

        Araa de color negro brillante Mancha roja en forma de reloj de arena a nivel ventral La hembra es la responsable del envenenamiento Mide aproximadamente de 15 a 40 mm. La hembra es de mayor tamao que el macho La hembra sobrevive ms tiempo que el macho. El veneno mg a mg es ms potente que el de las serpientes. La cantidad de veneno en las glndulas vara de 0.30 a 0.50 mg.
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Mecanismo de accin
 Acta desmielinizando la membrana celular de las neuronas en la placa neuromuscular motora.

 Neurotoxina - estimula la placa motora, los nervios y terminaciones de centros neurovegetativos del sistema simptico.

Cuadro clnico
Las manifestaciones inician despus de un lapso variable de 10 y 60 minutos posterior a la mordedura.            Irritabilidad Inquietud Angustia Diaforesis Contracturas musculares Dolor escapular Dolor plvico Mal estado general Hipertensin arterial Taquicardia Trismus
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TRATAMIENTO
     Analgsicos Relajante muscular Antihipertensivo Toxoide tetnico Suero antilactrodectus ( aracmin )

La reclusa parda. (LOXOSCELES LAETA)

Araa pequea Mide de 9 a 25 mm de largo La hembra es la responsable de la intoxicacin Hbita en lugares templados, hmedos y poco iluminados  Tiene una mancha caf obscuro en forma de violn.  El veneno tiene actividad citotxica y hematotxica    

Mecanismo de accin
 Activan la cascada de la coagulacin, formando microtrombos los cuales ocluyen la circulacin de arteriolas y venlas  Se inyecta de las glndulas salivales a travs de los quelceros.  Accin citotxica y proteoltica .  Produce lesiones vasculares con reas de vasoconstriccin y hemorragia isquemia local placa de gangrena.  Produce lesiones edematosas.  Poder hemoltico, destruye los glbulos rojos ( necrosis).

Cuadro clnico local.

            Prurito Dolor ardoroso Enrojecimiento Con rea blanquecina en el centro Cambio de color a prpura Hemorragia en la zona Formacin de vesculas Formacin de flictenas Formacin de pstulas Escara necrtica Ulceracin profunda

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Cuadro clnico sistemico

       Anemia hemoltica Trombocitopenia Coagulacin intravascular diseminada Hematuria Falla renal aguda Falla orgnica mltiple Muerte

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Tratamiento
          Antibitico Toxoide tetnico Valoracin por ciruga plstica y reconstructiva Antihistamnicos. ( prurito). Manejo hemodinamia , administracin de volumen . Terapia de restauracin eritrocitaria transfusin sangre. Oxigenoterapia. Hidratacin , correccin de la anuria y falla renal. Peritoneo o hemodilisis.

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Recomendaciones
 Sacuda la ropa y los zapatos antes de ponrselos.  Inspeccione antes de empezar a trabajar cerca de enredaderas, maleza, csped abandonado o reas arboladas.  Use guantes cuando maneje lea, maderos y rocas.  Instale bombillas amarillas o de vapor de sodio fuera de los edificios ya que estas bombillas atraen a menos insectos para alimentar a las araas.  No apile madera contra un edificio.  Retire toda la vegetacin pesada y las hojas cadas cerca de los cimientos.
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