Anda di halaman 1dari 3

Badan Nasional Sertifikasi Profesi - BNSP

FR-AC-01. PELAKSANAAN ASESMEN DAN REKOMENDASI


Skema sertifikasi (unit/klaster/kualifikasi) (Kode. dan Judul) :
____________________________________________________________________

Nama Pesert a Nama Asesor

: : 1. 2.

Tanggal/Waktu Tempat Nama Tenaga Ahli (jika ada)

: :

Penjelasan untuk Asesor :


1.

Asesor mengorganisasikan pelaksanaan asesmen berdasarkan metoda dan instrumen/sumber-sumber asesmen seperti yang tercantum dalam perencanaan asesmen. Asesor melaksanakan kegiatan pengumpulan bukti serta mendokumentasikan seluruh bukti pendukung yang dapat ditunjukkan oleh peserta sesuai dengan kriteria unjuk kerja yang dipersyaratkan. Asesor membuat keputusan apakah peserta sudah Kompeten (K), Belum kompeten (BK) atau Asesmen Lanjut (PL), untuk setiap kriteria unjuk kerja berdasarkan bukti-bukti. Asesor memberikan umpan balik kepada peserta mengenai pencapaian unjuk kerja dan peserta juga diminta untuk memberikan umpan balik terhadap proses asesmen yang dilaksanakan (kuesioner). Asesor dan peserta bersama-sama menandatangani pelaksanaan asesmen. Beri tanda ( ) pada kolom yang dipilih dengan simbul (*).

2. 3. 4. 5. 6.

Unit Kompetensi: (kode & Judul): BUKTI-BUKTI* Elemen Kompetensi Kriteria Unjuk Kerja Bukti langsun g Bukti tidak langsun g Bukti tambah an Keputusan * K BK PL

.1. Mempersiapkan alat-alat, lingkungan, pasien, dan petugas

1.1.Lingkungan/ruangan untuk perawatan payudara

1.2. Peralatan untuk melakukan perawatan payudara disiapkan 1.3. Cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan perawatan payudara sesuai dengan SOP 2. Melakukan perawatan payudara pada ibu hamil 2.1. Pasien disapa sesuai dengan kebijakan institusi

2.2. Prosedur dan tujuan perawatan payudara di jelaskan kepada pasien

Badan Nasional Sertifikasi Profesi - BNSP

2.3 Manfaat perawatan payudara di jelaskan pada pasien 2.4. Infomed concend kepada pasien dilakukan sesuai SOP 2.5. Perawatan payudara pada ibu hamil dilakukan 3 Melakukan konseling setelah dilakukan perawatan payudara 3.1 anjurarkan menjaga kebersihan payudara terutama puting susu 3.2 anjurkan ibu melakukan perawatan payudara sendiri 3.3 anjurkan melakukan penyokong payudara 3.4 anjurkan makan-makan yang bergizi 1. Melakukan prosedur setelah perawatan payudara 4.1 Alat di bersikan setelah perawatan payudara

4.2 pendokumentasian dilkukan

4.3 pengelolaan sampah setelah melakukan perawatan payudara

Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan diinformasikan hasil asesmen/uji kompetensi serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. Berdasarkan hasil asesmen tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan *) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang diujikan

Nama Asesor : _________________________ Tanda tangan :

No. Reg.: ___________

_______________________ Tgl. ___________

Badan Nasional Sertifikasi Profesi - BNSP

Saya mengkonfirmasikan bahwa peserta telah melaksanakan asesmen pada unit kompetensi ini dan saya menyatakan

Nama Tenaga Ahli/Subject Specialist : _________________________ Tanda tangan :

Setuju

Tidak setuju

_______________________ Tgl. ___________ Nama Peserta : _________________________ Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________

Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil asesmen dan penjelasan untuk keputusan yang dibuat

*) Coret yang tidak perlu