P. 1
FOMULIR_Bapertarum pns

FOMULIR_Bapertarum pns

|Views: 9|Likes:
Dipublikasikan oleh auliyaulhaq

More info:

Published by: auliyaulhaq on Jan 25, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

01/25/2012

pdf

text

original

BADAN PERTIMBANGAN TABUNGAN PERUMAHAN PEGAWAI NEGERI SIPIL

(BAPERTARUM-PNS)

FORMULIR PERMOHONAN PENGAJUAN BANTUAN BIAYA MEMBANGUN (BM)
KREDIT PEMILIKAN RUMAH SWADAYA (KPRS)
(Formulir Harus Diisi Lengkap Untuk Kelancaran Proses)

Nama : ..............................................................................................................................
NIP : L : P : (*) Pilih salah satu
Nomor KARPEG : :
Golongan PNS terakhir : Golongan Tahun
Nomor SK Gol.Terakhir :

Nama Instansi :
Unit Kerja :
Tingkat : Pusat Propinsi Kabupaten Kota (*) Pilih salah satu
Alamat Unit Kerja (Diisi Lengkap)
J alan & Nomor :
Kab/Kota
Propinsi.


Alamat Rumah :
RT. RW.
Kelurahan
Kecamatan
Kab/Kota.
Propinsi
Kode Pos
Nomor Telp. Rumah/HP :
A. IDENTITAS PEGAWAI
B. DATA TEMPAT TINGGAL SAAT INI (WAJIB DIISI LENGKAP)




Nama Bank : Cabang :
Nomor Rekening Pemohon :

Tanggal............/............/................
Pemohon

. (.........................................................)
NIP :


Nama : .................................................................................................................

J abatan : .................................................................................................................

Nama Instansi : .................................................................................................................

Tanggal............/............/................

(..........................................................)

NIP :





1. Foto copy KARPEG dan SK Kepangkatan terakhir
2. Foto copy Perjanjian Kredit Pemilikan Rumah Swadaya (KPRS) dari Bank Penerbit dilegalisir.
3. Foto copy buku tabungan atas nama pemohon halaman depan dan halaman pertama.





C. DATA BANK PENYALUR (WAJIB DIISI DAN SESUAI DENGAN BUKU)
D. MENGETAHUI ATASAN LANGSUNG
E. PERSYARATAN YANG HARUS DILAMPIRKAN

................/........................) NIP : E........................................... Pemohon ........ 3................................./......................... (...................................................................................................... ........ Tanggal.......... Foto copy Perjanjian Kredit Pemilikan Rumah Swadaya (KPRS) dari Bank Penerbit dilegalisir....... Foto copy KARPEG dan SK Kepangkatan terakhir 2............................ DATA BANK PENYALUR (WAJIB DIISI DAN SESUAI DENGAN BUKU) Nama Bank : Cabang : Nomor Rekening Pemohon : Tanggal..................... Nama Instansi : .............. Foto copy buku tabungan atas nama pemohon halaman depan dan halaman pertama................................................................... MENGETAHUI ATASAN LANGSUNG Nama : ......C.......... (............ Jabatan : ....................) NIP : D.........................................../..... PERSYARATAN YANG HARUS DILAMPIRKAN 1.........................../...............

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->