REPUBLIK INDONESIA KEMENTERIAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL/ BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL

Nomor : 4143/SES/07/2011 Lamp. : 1 (satu) berkas Hal : Seleksi Program Beasiswa Pusbindiklatren Bappenas Tahun 2012 Yth.:

15 Juli 2011

1. Sekretaris Jenderal/Sekretaris Utama Kementerian/Lembaga 2. Deputi Sumber Daya Manusia POLRI 3. Sekretaris Daerah Provinsi/Kabupaten/Kota Menindaklanjuti Surat Sesmen PPN/Sestama Bappenas No. 2420/Ses/ 7/2011 tanggal 25 April 2011 perihal Seleksi Program Beasiswa Pusbindiklatren Bappenas Tahun 2012 dengan fungsi Bappenas sebagai Instansi Pembina Jabatan Fungsional Perencana dan sebagai Instansi Penyelenggara Diklat Perencanaan Pembangunan, untuk tahun anggaran Bappenas Tahun Anggaran 2012, Bappenas kembali memberi kesempatan staf perencana yang bekerja di Unit Perencanaan di Kementerian/ Lembaga, Bappeda atau nama lain dan unit perencanaan di Dinas Teknis/SKPD pada Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota, untuk memperoleh beasiswa program gelar Pusbindiklatren Bappenas Tahun 2012 baik di dalam maupun di luar negeri. Apabila Saudara berminat meningkatkan kapasitas institusi Saudara melalui peningkatan kompetensi para staf perencana, mohon dapat mengirimkan usulan calon penerima beasiswa Program Gelar dengan melampirkan formulir bermaterai dan bertandatangan asli yang sudah diisi informasi lengkap untuk setiap program yang diminati kepada Kepala Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana, Bappenas. Peserta yang akan kami proses adalah peserta yang diusulkan oleh instansinya (minimal eselon II), memenuhi semua kriteria yang dipersyaratkan, dan belum pernah mengambil program/memiliki gelar yang setara dengan yang dilamarkan. Surat usulan, formulir dan dokumen pendukung disampaikan langsung ke Pusbindiklatren, Bappenas, dengan alamat Jl. Sunda Kelapa No 9 Jakarta Pusat 10310, paling lambat tanggal 9 September 2011 (stempel cap pos). Untuk Program Seleksi Beasiswa Pusbindiklatren Bappenas ini, kami tidak akan memproses usulan dan formulir yang disampaikan melalui faksimili. Kami informasikan pula bagi para calon peserta yang lulus seleksi Administrasi akan mengikuti TPA yang akan dilaksanakan pada akhir Oktober 2011 (tentative).

Telepon: (021) 319 36207

Jalan Taman Suropati No. 2, Jakarta 10310 390 5650 Faksimili: (021) 314 5374 Situs web: www.bappenas.go.id

Untuk mendapatkan keterangan lebih lanjut silakan menghubungi (021) 31931447, e-mail: pusbindiklatren@bappenas.go.id, atau membuka situs web pada: http://www.pusbindiklatren. bappenas.go.id. Demikian, atas perhatian dan kerjasama Saudara diucapkan terima kasih. Plt. Sekretaris Kementerian PPN/ Sekretaris Utama Bappenas

Ir. Slamet Soedarsono, MPP NIP 19620707 198801 1 001 Tembusan: 1. Kapusbindiklatren, Bappenas 2. Biro/Bagian Kepegawaian/SDM Kementerian/Lembaga/POLRI 3. BKD Provinsi/Kabupaten/Kota 4. PPK Dukungan Manajemen IV Sesmen PPN/Sestama Bappenas

Telepon: (021) 319 36207

Jalan Taman Suropati No. 2, Jakarta 10310 390 5650 Faksimili: (021) 314 5374 Situs web: www.bappenas.go.id

Badan Koordinasi Survei dan Pemetaan Nasional (BAKOSURTANAL) Badan Pengawas Tenaga Nuklir (BAPETEN). 4. 9. Kementerian Kebudyaan dan Pariwisata. Kementerian Tenaga Kerja dan Transmigrasi. 18. 6. Perpustakaan Nasional (PERPUNAS). 27. Kementerian Energi dan Sumber Daya Mineral. 17. 24. Kementerian Pertanian. Kementerian Negara Lingkungan Hidup. 25. Lembaga Penerbangan dan Antariksa Nasional (LAPAN). Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia (LIPI). 20. Badan Tenaga Nuklir Nasional (BATAN). 21. Kementerian Sosial. Arsip Nasional Republik Indonesia (ANRI). 26. BIRO KEPEGAWAIAN/SDM DAN PUSDIKLAT DEPARTEMEN/LPND: 1. 19. . Sekretariat Negara. 10. Kepolisian Republik Indonesia (POLRI). 15. 13. Kementerian Pekerjaan Umum. Kementerian Koordinasi Bidang Kesejahteraan Rakyat (Kemenko Kesra). Kementerian Perhubungan. 3. 2. 23. 14. Kementerian Agama. Kementerian Kehutanan. 7. 11. Badan Metereologi dan Geofisika (BMG). 8. Badan Pusat Statistik (BPS). Kementerian Koordinator Perekonomian. 12. Kementerian Perindustrian. Kementerian Kelautan dan Perikanan. Kementerian Perdagangan. 16. Kementerian Koperasi dan UKM. 5.: A. 22.Lampiran Surat Nomor Tanggal : 4143/SES/07/2011 : 15 Juli 2011 Kepada Yth. 28. Kementerian Kesehatan.

25. 31. 21. Jawa Barat. 17. Nusa Tenggara Barat. 13. Jawa Tengah. 30. Sulawesi Tengah. Bengkulu. 5. Kepulauan Bangka Belitung. 27. Sulawesi Tenggara. Riau. Bali. Sumatera Selatan. Lampung. 6. 19. 23. Maluku. Kepulauan Riau. . 29. 10. Kalimantan Tengah. Kalimantan Selatan. 16. 14. 3. 9. Papua Barat. 20. 26. Sulawesi Selatan. 12. 15. Kalimantan Timur. Jambi. 8. Maluku Utara. 4. 28. Daerah Istimewa Yogyakarta. Gorontalo. Sumatera Utara. Nusa Tenggara Timur Kalimantan Barat. Sulawesi Barat. Jawa Timur. Sulawesi Utara. SETDA/BADAN/BIRO/BAGIAN KEPEGAWAIAN PROVINSI/KABUPATEN/ KOTA: 1. Nangroe Aceh Darussalam. Daerah Khusus Ibukota Jakarta. 18. 24. Banten. 32.B. 22. 2. 33. Sumatera Barat. 11. Papua. 7.

dengan ketentuan sebagai berikut: • 2. Apabila tidak lulus seleksi ke luar negeri.5 bulan bagi peserta yang mempunyai nilai TOEFL sekurang – kurangnya 450. maka pada tahun kedua peserta akan meneruskan di dalam negeri dan untuk itu hanya memperoleh 1 gelar dari perguruan tinggi negeri di dalam negeri. dan apabila nilai TOEFL peserta (selama atau setelah kursus) telah mencapai 550. Pusbindiklatren akan memberikan beasiswa persiapan bahasa Inggris EAP (English for Academic Purpose) di Jakarta selama 5. Program S2 Linkage tahun akademis 2012 pada 7 perguruan tinggi negeri di Indonesia yang bekerjasama dengan perguruan tinggi di luar negeri: peserta program ini akan mengikuti kuliah selama 1 (satu) tahun di salah satu perguruan tinggi negeri di Indonesia dan 1 (satu) tahun berikutnya di luar negeri dan mendapat dua gelar. Sebelum kuliah S2 Linkage dimulai. Apabila peserta tidak dapat mencapai nilai TOEFL 550. Sedangkan bagi mereka yang tidak lulus seleksi luar negeri karena nilai TOEFLnya kurang dari 550 hanya akan mendapatkan biaya hidup sampai dengan 13 bulan. untuk mencapai nilai TOEFL 550. 3. • • • • 4. yang bersangkutan masih memiliki kesempatan untuk meningkatkan nilai TOEFL selama mengikuti tahun pertama program S2 Linkage di Indonesia. Pusbindiklatren akan membantu peserta untuk memperoleh Beasiswa S2 luar negeri. Program ini memanfaatkan Beasiswa S2 pemerintah asing atau institusi internasional yang selama ini telah tersedia bagi Indonesia. Pusbindiklatren juga memberikan beasiswa persiapan bahasa Inggris di Pusat Bahasa Perguruan Tinggi Negeri dimana Program S2 linkage dilaksanakan selama 5. Persiapan Bahasa Inggris EAP (English for Academic Purposes) untuk program S2 di Luar Negeri. seperti STUNED dari Belanda. Mereka yang tidak lulus seleksi luar negeri tersebut. Program S3 Dalam Negeri: peserta dapat memilih salah satu program studi di Perguruan Tinggi Negeri (PTN) di dalam negeri yang mempunyai kerjasama dengan Pusbindiklatren dan diberi waktu 1 (satu) tahun untuk melamar di perguruan tinggi negeri tersebut. . Program S2 Dalam Negeri di 18 program studi pada 11 Perguruan Tinggi Negeri di dalam negeri yang direkomendasikan oleh Pusbindiklatren. jika nilai TOEFL-nya lebih dari 550 akan mendapatkan biaya hidup selama jangka waktu program reguler pada program studi yang diambil (18 bulan).LAMPIRAN 1 INFORMASI PROGRAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2012 A.5 bulan bagi peserta yang mempunyai nilai TOEFL sekurang – kurangnya 450. PROGRAM BEASISWA YANG DITAWARKAN: 1. ADS dari Australia.

Universitas Diponegoro Magister Studi Ilmu Perencanaan Wilayah. Magister Ilmu Ekonomi dan Studi Pembangunan. Universitas Indonesia Magister Perencanaan Wilayah dan Kota. Universitas Sriwijaya Magister Ilmu Lingkungan Bidang Perencanaan Pengelolaan Sumber Daya Alam. 15. Universitas Diponegoro Program Pasca Sarjana Ilmu Ekonomi. 13. Universitas Gadjah Mada Magister Ilmu Administrasi. Universitas Padjajaran Magister Ilmu Lingkungan. Institut Pertanian Bogor Magister Ekonomi Pembangunan dan Perencanaan. Universitas Hasanuddin Magister Teknik Pembangunan Wilayah dan Kota. 10. 3. 17. 4. PILIHAN PROGRAM STUDI Program S2 Dalam Negeri dengan Pembiayaan Cost Sharing Type I dan VI a) CS Type I : 1. 6.B. 7. Universitas Gadjah Mada Ilmu Kesehatan Masyarakat. PERSYARATAN CALON PESERTA C. Universitas Padjajaran . Universitas Indonesia Magister Administrasi Publik. 5. Universitas Syiah Kuala Magister Perencanaan Pembangunan. 9. 2. Universitas Brawijaya Magister Konsentrasi Studi Manajemen Perencanaan. Universitas Gadjah Mada Magister Ekonomi Pembangunan. 8. Univeritas Padjajaran Magister Administrasi Publik. Institut Teknologi Bandung Magister Perencanaan Kota dan Daerah. 11. Institut Teknologi Bandung Magister Studi Pembangunan. 12. 14. Universitas Andalas Magister Perencanaan dan Kebijakan Publik. 16. 18.

2. d. Development Planning and Infrastructure Management. Urban and Regional Planning. Program Pascasarjana Ilmu Ekonomi. MPKD Universitas Gadjah Mada – Institute for Housing and Urban Development Studies. f. Rotterdam. Development Economic. Entschede. UNSRI – UNESCO. Public Policy. Geography. 2 Magister Ekonomi Pembangunan/ Universitas Gadjah Mada Ekonomi & Ekonomi Pembangunan a. Public Administration. Development Economic. Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) b. b. Public Administration. Kobe University . Public Policy. MPWK Institute Teknologi Bandung – Rijks Universiteit Groningen and ITC Entschede. 1 FAKULTAS/ UNIVERSITAS Fakultas Ekonomi/ Universitas Indonesia BIDANG STUDI Ilmu Ekonomi & Ekonomi Pembangunan a. Development Planning. Development Planning and Management. Development Economic. c.b) CS Type VI : 1. Development Management. UNPAD – Twente. Economics. Development Economics. Programme in Economics or Development Economics. Of Int”l Relation/ International University of Japan (IUJ) Hirosima University Int’l Grad. IHE. Economic and Development Economic. International Development Program. Universitas Padjajaran. ISS The Hague. Universitas Sriwijaya. Political Development. Delft. Economics. e. d. Development Planning. Finance. Urban & Regional Planning. d. Master of Enveronmental Science (MIL). Development Economics. Program Pascasarjana Perencanaan dan Pembangunan Hukum. Integrated Lowland Management. Finance. Public Policy. and Risk e. International Development Studies. Development Economic. City and Regional Planning. International Relation & Public Administration Development Economics. Development Management. Programme in Geoinformation for Spatial Planning Management. Urban & Regional Planning. Tillburg Univesity. Political Development. b. UGM – ITC. Development Economics. PPIE Universitas Indonesia – Vrije Universiteit. PROGRAM STUDI/UNIVERSITAS Grad. Development Economic. Economics. Program S2 LINKAGE a) S2 Linkage Belanda: a. Public Policy. Amsterdam. Tillburg. c. City and Regional Planning. Sch. b) S2 Linkage Jepang: c) NO. International Relations and Public Administration e. Development Planning and Public Administration. Economics. Economics. Graduate School of International Relation/ International University of Japan (IUJ) Hirosima University Takushoku University c. Of Social Science/ Yokohama National University Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) Kobe University BIDANG STUDI International Development Program. Sch.

Economics. Enironmental & Urban Engineering. City and Regional Planning. Public Administration Development Economics. Public Administration. PROGRAM STUDI/UNIVERSITAS International Graduate School of Social Science / Yokohama National University BIDANG STUDI Economics. Takushoku University 6 Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat/ Universitas Padjajaran Magister Ekonomi Pembangunan & Perencanaan/ Universitas Padjajaran Ilmu Kesehatan Masyarakat Gunma University 7 Magister Ekonomi Perencanaan Pembangunan a. International Relations. Public Policy. Public Administration. Graduated School of Media and Governance/Keio University 4 Magister Perencanaan Kota dan Daerah/Universitas Gadjah Mada Perencanaan Kota dan Daerah a. Policy Science. Political Development. b. City and Regional Planning. Development Economics. International Relations and Public Administration Media and Governance. Policy Science. Economic and Development Economic. Public Policy. Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) Ritsumiekan University b. Urban and Regional Planning. 3 Magister Perencanaan Wilayah dan Kota/ Institut Teknologi Bandung Perencanaan Wilayah Kota a. Public Administration. Takushoku University d. Policy Science. Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) b. Economics. Accounting and Management Development Economics. Development Economic. Accounting and Management International Development Studies. Finance. Kobe University d. Takushoku University . International Relations and Public Administration Media and Governance.NO. c. Enironmental & Urban Engineering. Accounting and Management International Development Studies. Development Management. Public Health c. Finance. Ritsumiekan University Development Economics. City and Regional Planning. Enironmental & Urban Engineering. Economic and Development Economic. Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) b. Public Administration Development Economics. International Relations. Development Management. Ritsumiekan University c. Finance. Economics. FAKULTAS/ UNIVERSITAS BIDANG STUDI f. Public Policy. International University of Japan (IUJ) Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) Public Management and Policy Analyses Economic Planning and Policy Studies International Development Studies c. International Relations. Graduated School of Media and Governance/Keio University 5 Magister Ilmu Administrasi/ Universitas Brawijaya Administrasi Publik a. Political Development. Urban and Regional Planning. Development Planning and Public Administration. Development Planning and Public Administration. Kobe University e.

: Manajemen Bisnis.pusbindiklatren. 4. : 1) Ekonomi. Setelah mengikuti program EAP. 2. Program S3 Dalam Negeri 1. D. 2) Perencanaan Wilayah dan Kota. : Ilmu Ekonomi. Mereka yang berhak melamar program beasiswa Pusbindiklatren adalah mereka yang memenuhi persyaratan seperti yang disebutkan di atas. 2) Penyuluhan Pembangunan. serta belum pernah mengambil/memiliki gelar S3 untuk yang melamar beasiswa S3. 7. : 1) Ekonomi Pertanian. : Ilmu Administrasi dan Ilmu Ekonomi. dengan mengisi formulir pendaftaran dan diusulkan secara resmi oleh instansi asalnya melalui pejabat pengelola kepegawaian atau atasan langsung (minimal eselon II). Untuk yang menyampaikan melalui faksimile. UNSYIAH Program S2 yang beberapa mata kuliahnya disampaikan oleh professor dan/atau pengajar dari Jepang. atau dapat di download pada situs kami: http://www.go. Pusbindiklatren telah mengirimkan formulir pendaftaran ke seluruh Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota melalui Sekda dan BKD. 4. 3) Kebijakan Publik. 2) Manajemen.Program S2 International.5 bulan dalam meningkatkan kemampuan berbahasa Inggris dan bagi mereka yang berminat untuk melamar ke program S2 LN dengan mempergunakan dana hibah. Pelamar yang diprioritaskan adalah para: a) Pejabat Fungsional Perencana. b) perencana di instansi perencanaan atau yang bekerja di unit kerja yang mempunyai tugas pokok dan fungsi di bidang perencanaan.id. c) PNS lain yang direncanakan bekerja di instansi atau unit perencanaan. : 1) Planologi. Surat usulan yang dimaksud harus menyebutkan nama – nama pegawai yang diusulkan oleh instansi. Pusbindiklatren hanya akan menindaklanjuti formulir pendaftaran yang bermaterai dan bertandatangan asli dengan persetujuan dari atasan langsung (minimal eselon II). PROSEDUR PELAMARAN 1. kami tidak akan memproses usulan tersebut.bappenas. Universitas Brawijaya Universitas Indonesia Program Peningkatan Bahasa Inggris (English for Academic Purposes/EAP) Program Pelatihan Peningkatan Bahasa Inggris EAP (English for Academic Purposes) dilaksanakan sekurang – kurangnya selama 5. Universitas Diponegoro Universitas Padjajaran Institut Pertanian Bogor : Ilmu Ekonomi. 2. peserta diharapkan sudah memenuhi syarat untuk melamar ke universitas pilihan di berbagai Negara yang diminati. Universitas Gadjah Mada 5. dan program/topik beasiswa yang diminati. Untuk mendapatkan formulir tersebut dapat menghubungi pejabat yang bersangkutan. 3. 3. Formulir pendaftaran harus dilengkapi dengan dokumen pendukung yaitu: . dan belum pernah mengambil/memiliki gelar S2 untuk yang melamar beasiswa S2. 4) Komunikasi Pembangunan Pertanian dan Pedesaan. 3) Sosialisasi Pedesaan. Teknik dan Manajemen Industri. Institut Teknologi Bandung 6. 5.

yang telah dilegalisir. 3.a.-/bulan 2.000.-/bulan 10. • Tiket domestik pergi – pulang (kota asal – kota tempat diklat).000. Pernyataan Rencana Studi (dalam bentuk esai). KOMPONEN BIAYA BEASISWA BAGI PROGRAM GELAR S2 LINKAGE 1.000. d. Pendidikan dan Pelatihan Perencana (Pusbindiklatren) Bappenas. sebagaimana format terlampir (Lampiran 2).000. Kesanggupan Instansi Pengirim untuk menanggung biaya ini dikirimkan kepada Pusbindiklatren dalam bentuk Surat Kesediaan Cost Sharing (setelah ada kepastian penempatan calon peserta).000. c. dalam suatu mekanisme pembiayaan bersama (Cost Sharing Type I). Jl. atau SK pengangkatan terakhir. Khusus bagi para pejabat fungsional perencana harus melampirkan SK jabatan terakhir yang dilegalisir. b) Komponen yang dibebankan kepada Pemda atau Instansi Asal Peserta • Transport dan akomodasi seleksi peserta (keikutsertaan dalam TPA dan TOEFL).-/bulan 70. minimal 5 (lima) hari perdiem. Peserta yang memenuhi syarat administrasi (MS). asal diusulkan kembali oleh atasan langsung (minimal Pejabat Eselon II).-/bulan Rp 525.-/bulan Rp Rp Rp Rp Rp 70. • Tambahan uang saku. Sunda Kelapa No 9 Jakarta Pusat 10310 E.-/bulan 100. • Biaya penguruan dokumen keberangkatan (bagi Peserta Linkage & Luar Negeri): .000.-/bulan 50. Foto copy SK Pengangkatan PNS 100% pada golongan III/a. lulus TPA dan TOEFL akan diproses penempatannya selama 2 tahun (selama nilai TPA dan TOEFL – nya masih berlaku). Pembiayaan diklat menjadi tanggungan bersama antara Pusbindiklatren dan instansi asal peserta. • Tunjangan penempatan awal.000. kecuali ada surat pembatalan pencalonan dari instansi asalnya (minimal Pejabat Eselon II). Komponen – komponen pembiayaan yang menjadi bagian dari Pusbindiklatren dan Instansi Asal Peserta dibagi menjadi: a) Komponen yang dibiayai oleh Pusbindiklatren Uang Kuliah • Tunjangan Biaya Hidup Luar Kota • Tunjangan Biaya Hidup Dalam Kota/Dalam Kota Plus • Buku Utama • ATK • Transport Lokal • Photocopy Artikel • Langganan E – mail Sesuai Program Rp 1. Ijazah dan transkrip S1/S2 yang telah dilegalisir. Formulir serta dokumen pendukungnya dapat disampaikan langsung kepada Kepala Pusat Pembinaan.050. 6. b.

-/bulan 6.000.000.000. Komponen yang dibiayai oleh Pusbindiklatren Uang Kuliah • Tunjangan Biaya Hidup Luar Kota • Tunjangan Biaya Hidup Dalam Kota/Dalam Kota Plus • Buku Utama • ATK • Transport Lokal • Photocopy Artikel • Langganan E – mail • Tunjangan Riset (S2) • Tunjangan Riset (S3) b.000.300.000.350.050.300.-/bulan Rp 525.500.- 2.1) Biaya pembuatan passport (dilakukan oleh masing – masing instansi asal peserta) 2) Biaya medical check – up 3) Biaya Legalisir dan Penerjemeh: • Penerjemehan dan Legalisir • Legalisir di Kementian Luar Negeri • Legalisir I di Kedutaan Besar • Legalisir II di Kedutaan Besar 4) Biaya transport pre-depature F.-/bulan Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp 70.000.000. • Tambahan uang saku.000. . II. I.-/bulan 50.400.000.-/bulan 100. 3.250.-/bulan 10. Dengan mekanisme cost sharing type I Pembiayaan diklat menjadi tanggungan bersama antara Pusbindiklatren dan instansi asal peserta dalam suatu mekanisme pembiayaan bersama (Cost Sharing).000. Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp 350. Komponen yang dibebankan kepada Pemda atau Instansi Asal Peserta • Transport dan akomodasi seleksi peserta (keikutsertaan dalam TPA dan TOEFL). Sesuai Program Rp 1. Dengan mekanisme cost sharing type IV Pembiayaan diklat menjadi tanggungan bersama antara Pusbindiklatren dan instansi asal peserta dalam suatu mekanisme pembiayaan bersama (Cost Sharing).000.000. 1. Komponen – komponen pembiayaan yang menjadi bagian dari Pusbindiklatren dan Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota dibagi menjadi: a. 1. • Tunjangan Penempatan Awal minimal 5 (lima) hari perdiem. Kesanggupan Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota untuk menanggung biaya ini dikirimkan kepada Pusbindiklatren dalam bentuk Surat Kesediaan Cost Sharing (setelah ada kepastian penempatan calon peserta).12.000.000.000.300.-/bulan 70.000. • Tiket domestik pergi – pulang (kota asal – kota tempat diklat).000.- KOMPONEN BIAYA BEASISWA BAGI PROGRAM GELAR S2 DAN S3 DALAM NEGERI Mekanisme pembiayaan untuk beasiswa program gelar dalam negeri terbagi ke dalam 2 kategori yaitu dengan mekanisme cost sharing tipe I dan cost sharing tipe VI.

-/bulan 3.2. Buku utama. jika diketahui selama diklat berlangsung. Jika dalam hal tertentu peserta memutuskan untuk mengundurkan diri dari program studi secara sepihak. Kesanggupan Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota untuk menanggung biaya ini dikirimkan kepada Pusbindiklatren dalam bentuk Surat Kesediaan Cost Sharing (setelah ada kepastian penempatan calon peserta). G. ATK. Tunjangan penempatan awal (minimal 5 hari perdiem). Sanksi yang dimaksud pada poin di atas dapat berupa: • pembatalan pencalonan sebagai penerima beasiswa jika diketahui sebelum proses seleksi dilakukan. • pembatalan pemberian beasiswa dan penggantian biaya seleksi jika diketahui dalam proses penempatan. maka berdasarkan Surat Perjanjian. Komponen – komponen pembiayaan yang menjadi bagian dari Pusbindiklatren dan Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota dibagi menjadi: a. Photocopy artikel. • pembatalan studi dan penggantian biaya yang telah dikeluarkan oleh Pusbindiklatren atas nama peserta sejak proses seleksi hingga tanggal keputusan pembatalan pemberian beasiswa kepada kantor kas negara. 2.500. Tunjangan biaya hidup. Komponen yang dibiayai oleh Pusbindiklatren • Uang Kuliah • Tunjangan Riset b. Biaya pengurusan dokumen.000. Sesuai Prodi Rp 6. penempatan. 3. Transport lokal. Langganan e – mail. maupun selama mengikuti diklat diketemukan ketidaksesuaian data yang diinformasikan dalam Formulir Calon Penerima Beasiswa Pusbindiklatren (formulir pendaftaran) dengan kriteria seleksi Pusbindiklatren yang tercantum dalam buku Panduan Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Perencanaan dan Pelaksanaan Jabatan Fungsional Perencana. kepada negara. . Tiket domestik pergi – pulang (kota tempat diklat). Peserta akan dikenakan sanksi dari Pusbindiklatren jika dalam proses seleksi. Uang saku. peserta harus mengganti seluruh biaya yang telah dikeluarkan oleh PPK sejak proses seleksi hingga tanggal keputusan pembatalan pemberian beasiswa. Komponen yang dibebankan kepada Pemda atau Instansi Asal Peserta (sesuai dengan kebijakan masing – masing Pemda atau Instansi Asal Peserta) • • • • • • • • • • • Transport dan akomodasi seleksi (keikutsertaan dalam TPA). SANKSI 1.

LAMPIRAN 2 FORMAT PERNYATAAN RENCANA STUDI Paragraf 1 : Latar Belakang Pendidikan sebelumnya. S1 untuk yang bermaksud mengambil program S2 dan S2 untuk mereka yang bermaksud mengambil program S3. Paragraf 3 : Alasan memilih bidang studi yang diinginkan serta dikaitkan dengan latar belakang pendidikan sebelumnya dan dengan tugas dan fungsi pokok pekerjaan sehari – hari. . Paragraf 2 : Riwayat pekerjaan atau pengalaman kerja yang berisikan uraian tugas dan fungsi pokok pekerjaan sehari – hari. Paragraf 4 : Rencana tindak atau action plan yang akan dilakukan setelah mendapat gelar pendidikan yang lebih tinggi (S2 atau S3) dikaitkan dengan tugas dan fungsi pokok pekerjaannya serta dampaknya terhadap kinerja instansi asal pada khususnya dan terhadap negara ini pada umumnya.

bahwa mengenai ketentuan pembiayaan cost sharing untuk program gelar yang dikelola oleh Pusbindiklatren Bappenas. Sdr.....LAMPIRAN 3 (Surat Kesediaan Cost Sharing Type I) ……………. atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih. bersama ini kami mengusulkan keikutsertaan Sdr. Catatan: Mandatory : adalah porsi pendanaan yang menjadi kewajiban instansi asal berupa: a. Penyelenggara Diklat. Yth... b...... Sdr. Z. Sekretaris Daerah . Jakarta 10310 Sehubungan dengan surat Sestama Bappenas. dan Z dengan pengaturan biaya sebagai berikut: NO.) NIP: …………………...) ITEM VOLUNTARY ITEM VOLUNTARY (dalam Rp.. 4. .) Demikian. Sdr. ………… (tempat/tgl/bln/thn) Nomor : ……………. Kepala Pusbindiklatren Bappenas Jalan Taman Suropati No... Y. Tembusan: 1. Uang saku..: 1... Gubernur/Bupati/Walikota………………. Peserta diklat yang bersangkutan. Lamp. X.. tanggal 10 November 2009. 2.(berkas) Perihal : Kesediaan Pembiayaan Diklat a. Transport kedatangan dan kepulangan ke lokasi studi (kecuali ke luar negeri atau linkage).....n. 3. 3.. X. 2. perihal Seleksi Gelombang II Program Beasiswa Pusbindiklatren Bappenas tahun 2010. (……………………….. : …. Y.. 1 2 3 X Y Z NAMA PESERTA ITEM MANDATORY JUMLAH (dalam Rp. nomor:6708/SES/11/2009. Sesretaris Kementerian PPN/Sekretaris Utama Bappenas.. Voluntary : adalah porsi pendanaan yang secara sukarela akan ditanggung oleh instansi asal. 2.

biaya hidup..... Jakarta 10310 Sehubungan dengan surat Program Pascasarjana ./2011......... Gubernur/Bupati/Walikota………………. minimal 5 hari perdiem./... Sesretaris Kementerian PPN/Sekretaris Utama Bappenas...... yang dikelola oleh Pusbindiklatren Bappenas. c... Kepala Pusbindiklatren Bappenas Jalan Taman Suropati No. tunjangan studi lainnya (ATK. transport kedatangan dan kepulangan ke lokasi studi dalam rangka seleksi dan studi peserta.. tunjangan buku f... nomor .. mohon kami mendapat jawaban atas usulan kami tersebut di atas dalam waktu tidak terlalu lama. jika tidak mendapatkan pergi – pulang dari tempat asal...... peserta harus mencari pemondokan di tempat diklat....: 1. ………… (tempat/tgl/bln/thn) Nomor : ……………..(berkas) Perihal : Kesediaan Pembiayaan Diklat a... X. tentang ketentuan pembiayaan cost sharing type VI untuk program gelar Pascasarjana . Z... Y.) ITEM VOLUNTARY ITEM VOLUNTARY (dalam Rp. Y.. X.... Penyelenggara Diklat.... d.. 3.... (………………………. g...... transport pergi – pulang (kota asal – kota tempat diklat)..... Yth. Sdr.... Tembusan: 1. Lamp. Voluntary : adalah porsi pendanaan yang secara sukarela akan ditanggung oleh instansi asal.n...) Demikian.LAMPIRAN 4 (Surat Kesediaan Cost Sharing Type VI) …………….. Catatan: Mandatory adalah : porsi pendanaan yang menjadi kewajiban instansi asal pada mekanisme cost sharing type VI. Z dengan pengaturan biaya sebagai berikut: NO......) NIP: …………………. langganan email. transport lokal)... : ….. tunjangan penempatan awal. 2.. bersama ini kami mengusulkan keikutsertaan Sdr... e. berupa: a. 1 2 3 X Y Z NAMA PESERTA ITEM MANDATORY JUMLAH (dalam Rp.... 2. Sdr... tambahan uang saku. Atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih. .. 4. Universitas ... Peserta diklat yang bersangkutan.. Sdr. Program ... 2.. 3. b... photocopy artikel.. Sekretaris Daerah ..... Universitas ...

........ : ………………………………………………………………………………………......] Geografi UGM-ITC.........……………………………………………………………………................... ..] PPIE-UI & VU Amsterdam.......................... (sebutkan nama Departemen/LPND/Pemda asal Saudara) (sebutkan unit tempat Saudara bekerja sekarang) Telepon & Fax 9..................…………………………………………………………………….... TWENTE […... [.................] MPWK-ITB & RUG Groningen/ ITC......................................... : ……………....... [….............. Entschede […................................……………………………………………………………………..................................... ......... 6................................................. Entschede […... : ...........................………………………........ Kode Pos : ...] …………………………..... 8....................... Kode Pos: .................................] MPKD-UGM & Universitas di Jepang […..... e-mail address Nama instansi asal Nama Unit Kerja (eselon II/III) Alamat Unit Kerja : (............. …………………......................) ………............….....…...... . : …………….... 10............... Gol : ……………….. Pendidikan terakhir Fakultas (S1/S2) Lulus tahun (S1/S2) : S1 Masa kerja: . : Kab…........] UNSRI – IHE............. . : ............................... 10....................................................................................] MIL Unpad.............................................................. .................................. .............. Jurusan: ………………............……………………………………………………………………....……………………..............................] MPKD-UGM & IHS Rotterdam [….….............. ....………………………........................... Pilihan rencana studi S2 (daftar ada di halaman tiga dan empat formulir ini) : Tuliskan urutan prioritas pilihan di dalam kurung yang tersedia (……) Program S2 Reguler Dalam Negeri (tuliskan 5 pilihan universitas): [….... III/a pada S1: .............................. : ................... ..............…………………….......... 4.…………………………………………………………………….........................] MAP-UNIBRAW & Universitas di Jepang […....................………….......] ….....………………………............ .......... : ….................. UNESCO […....... [.................. ..................] PPIE-UI & Universitas di Jepang [….............…………….. : ... Prov.............* 12.................................. ..........…...................................... 2.] MEP-UGM & Universitas di Jepang […...... ...................] …...... HARUS DI ISI SEMUA DENGAN HURUF BALOK/BESAR) 1............ 11....... The Hague/ Tillburg Univ […......... .......... Jenis Kelamin ................... dan memperoleh gelar dari Dalam Negeri dan Luar Negeri) […..………......................... : ……..........................] IKM Unpad & Gunma (Public health) Coret yang tidak Perlu 1 .... .................................................................….........................] MEPP-UNPAD & Universitas di Jepang […........................................... .............................................PUSBINDIKLATREN – BAPPENAS FORMULIR CALON PENERIMA BEASISWA PROGRAM PASCASARJANA DAN DOKTOR (ISILAH SEMUA KETERANGAN DENGAN JELAS DAN BENAR. : Kab.. Nama (sesuai ijazah terakhir) NIP Tempat/tanggal lahir Alamat rumah :……………................................................... Jabatan sekarang : (.............. ………………………………….................................. […......... TMT PNS 100%................... ........ Selain Beasiswa Pusbindiklatren Bappenas apakah Anda sedang Mengikuti / Proses Seleksi/Penempatan Program Beasiswa Dalam/Luar Negeri Lainnya : Ya / Tidak.................. ................. Kota./ …………...............…….........................................…...... .. 3...….......................... 7. ....…………………................ …………………….....................…………................. ..........…………….............. pada Gol........... ..... skala: …./….……........................................ IPK: ….................. ISS........................... : ………………………................................ .. Uraikan secara singkat pekerjaan Saudara saat ini : …...........................................) …………………........................] …..........................] MPWK-ITB & Universitas di Jepang […. .......…............] …………………………................................... Unit/bagian tempat bekerja 11......................... ..................……………...............….................................... / S2 PT: ……………….... …….......... ......………............ Telepon/Fax/HP 5..………….... ... ............................. Kota………………… Prov …………………............................ (……) Program S2 Linkage Belanda/ Jepang (1 tahun di Indonesia & 1 tahun di Belanda/Jepang..............( L / P )* : ...............................................……............................

...................................................................... .............. .................. ……................................................................................................................................................................................................... ..................... ................................................................................................................................................... ........ ................................ 14................................... Jika dikemudian hari diketahui ada informasi yang tidak benar............... (b) Pengalaman kerja yang menerangkan tentang tugas pokok dan fungsi Saudara serta yang anda lakukan di instansi Saudara...................... Aceh 13.........................................................................................................................................……tanggal...................……………………………………………) Nama Jelas (………………………………………………………) Nama Jelas Catatan: formulir dapat digandakan............ (d) Rencana Saudara jika telah menyelesaikan program S2 di prioritas pertama Saudara dikaitkan dengan tugas dan fungsi pokok sehari-hari dan dampaknya pada kinerja instansi Saudara pada khususnya dan pada negara ini pada umumnya............... ..... .................................................. ....................................... .................................. dikaitkan dengan latar belakang pendidikan dan/atau tugas sehari-hari Saudara di instansi Saudara........ .. Tuliskan rencana studi pada program S2/S3 prioritas pertama Saudara ke dalam esai maksimal 500 kata....... MATERAI Rp........................................................................................6................................................................................... ....... ......................... .......................................................... dan yg diproses hanya yg bertandatangan dan bermaterei asli Harap melampirkan fotokopi ijasah dan transkrip.... ................................ ...... ......................................................... Yang bersangkutan............................ yang terdiri dari (a) Latar belakang bidang studi Saudara....... Pilihan rencana studi S3 (daftar ada di halaman lima formulir ini) : Tuliskan urutan prioritas pilihan Program S3 di dalam kurung yang tersedia (……) Program S3 Dalam Negeri (diutamakan bagi yang telah memiliki surat penerimaan dari program dan Perguruan Tinggi yang telah memiliki kerjasama dengan Pusbindiklatren).................................................... (c) Alasan memilih program gelar prioritas pertama Saudara.................................................. .... serta SK pangkat terakhir yang dilegalisir....................................................................................................................................... ................................................ Dengan ini kami menyatakan bahwa.............................................................. .... .......... .........……201…….......... ....................................................ttd Pejabat Eselon II :……………………………………........................................................ ............. maka kami bersedia menerima segala sanksi yang ditetapkan oleh Pusbindiklatren Bappenas..........................................000........................................ Menyetujui................................... ttd (……..... informasi di atas adalah yang sebenarnya............................(……) Peningkatan Bahasa Inggris (Program EAP) • Program EAP adalah pelatihan peningkatan bahasa Inggris dari Nilai TOEFL 450 menjadi 580 (……) Progran S2 Internasional Unsyiah........................................................................... 2 ........... ....................................………................ Silakan menggunakan kertas tambahan jika diperlukan............................ ....

14. Universitas Kuala Magister Perencanaan Pembangunan. Magister Ilmu Ekonomi dan Studi Pembangunan. Magister Studi Ilmu Perencanaan Wilayah. Magister Teknik Pembangunan Wilayah dan Kota. Universitas Hasanuddin 15. Magister Ekonomi Pembangunan & Perencanaan. 4. Institut Teknologi Bandung Magister Sarjana Studi Pembangunan. Groningen. Syiah 10. 2. Institut Teknologi Bandung Magister Perencanaan Kota dan Daerah. 8. Universitas Indonesia Magister Perencanaan Wilayah dan Kota. Universitas Diponegoro 11. Universitas Padjajaran Magister Administrasi Publik. 9. 6. Setelah mengikuti program EAP. 7. 5. Universitas Gadjah Mada Magister Ilmu Administrasi. peserta diberikan kesempatan untuk melamar ke universitas pilihan di berbagai negara yang diminati. Institut Pertanian Bogor 12.IHE 3 . Universitas Padjajaran Magister Ilmu Lingkungan. Universitas Gadjah Mada Magister Ilmu Kesehatan. Universitas Diponegoro Magister Ilmu Ekonomi.UGM Pengelolaan Lingkungan UNSRI Bidang Studi Perencanaan Kota dan Daerah Perencanaan Wilayah Kota Ilmu Ekonomi Geografi Universitas di Belanda Institute for Housing and Urban Development Studies (IHS).Program S2 Reguler Dalam Negeri 1. 16. Universitas Gadjah Mada Magister Ekonomi Pembangunan. Amsterdam ITC. 17. Universitas Brawijaya Magister Konsentrasi Studi Manajemen Perencanaan. ITCEntschede Vrije Universiteit. 18. 13. Program S2-Linkage Linkage Belanda No 1 2 3 4 Universitas di Indonesia MPKD-UGM MPWK-ITB PPIE-UI Geografi . Universitas Andalas Magister Perencanaan dan Kebijakan Publik. 3. Universitas Sriwijaya Magister Ilmu Lingkungan Bidang Perencanaan Pengelolaan SDA. Universitas Indonesia Magister Administrasi Publik. Rotterdam Rijks Universiteit Groningen. Universitas Padjajaran Program S2-Internasional Unsyiah Program S2 yang beberapa mata kuliahnya disampaikan oleh profesor dan/atau pengajar dari Belanda dan Jepang Program S2-Luar Negeri Peserta akan diberikan Program Pelatihan Persiapan Bahasa English for Academic Purpose (EAP) sekurang-kurangnya selama 5 bulan. Entschede Bidang Studi Management Infrastructure Management Development Economics Geoinformation and Risk Management Intergrated Lowland Development and Management Planning 5 Pengelolaan Lingkungan UNESCO .

Development Planning & Public Administration Development Economics. Development Planning Economic. Development Management. Urban & Regional Planning. Public Policy. International Relations. International Relations & Public Administration 3 PWK-ITB Perencanaan Wilayah & Kota a b c d Keio University Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) Ritsumeikan University 4 MPKD-UGM Perencanaan Kota & Daerah a b c d e f g 5 MAP-UNIBRAW Administrasi Publik a b Tokushoku University Kobe University Miyazaki Yamaguchi Keio University Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) Ritsumeikan University Media & Governance. City & Regional Planning Economics. Policy Science. City & Regional Planning Economics. Public Administration. Economics & Development Economics. Accounting and Management International Development Studies. Development Economics Development Economics. Finance. Environmental & Urban Engineering. Public Administration Economics. Development Economics Development Economics. Public Policy. Accounting and Management c d Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Ekonomi Tokushoku University Tohoku International Development Studies. Economics & Development Economics. Development Management. City & Regional Planning International Development Program. Urban & Regional Planning. Urban & Regional Planning. Policy Science. Public Administration. Public Policy. Urban & Regional Planning. Development Planning & Public Administration Development Economics. City & Regional Planning International Development Program. Development Economics International Development Studies. Policy Science. Public Policy. Public Policy. Public Policy. Urban & Regional Planning. Accounting and Management Economic. International Relations. Economics.Linkage Jepang No 1 Universitas Indonesia PPIE. Economics. International Relations & Public Administration Media & Governance. Civil & Environment Engineering. International Relations & Public Administration Urban & Regional Planning. Public Administration International Development Program. Urban & Regional Planning. Environmental & Urban Engineering. International Relations & Public Administration 2 MEP-UGM Ekonomi & Ek Pemb a b c d e F H k Keio University Ritsumeikan University Yokohama University Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) Ritsumeikan University Kobe University Media & Governance.UI Bidang Studi Ekonomi & Ek. Development Planning Economics. Development Planning Economic. Development Economics. Finance. Public Administration. Economics. Universitas Jepang a b c d e f g Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) International University of Japan (IUJ) Hiroshima University Kobe University Keio Ritsumeikan Yokohama University Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) International University of Japan (IUJ) Hiroshima University Tokushoku University Kobe University Bidang Studi (Konsentrasi) Development Economics. Development Planning & Public Administration Environment Management 6 7 IKM UNPAD MEPP UNPAD a a b Gunma University IUJ Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) Public Health Economics of Dev and Planning International Development Program. Development Economics. Development Economics. International Relations. Accounting and Management Development Economics. Public Administration Development Economics. Political Development. Development Management. Public Administration Economic. Development Planning 4 . Political Development. Finance. Environmental & Urban Engineering. Economic & Development Economics. Environmental & Urban Engineering. Economics. International Relations. Political Development. management of historic building (heritage) Media & Governance. Public Policy. Finance. Pemb. Development Economics. Public Policy. Policy Science. Development Economic Development Economics. Public Administration. Urban & Regional Planning. Development Management. Political Development.

Ilmu Ekonomi. 9. Institut Pertanian Bogor Sosialisasi Pedesaan. Institut Teknologi Bandung Teknik Manajemen Industri. Institut Teknologi Bandung Perenc. 14. Universitas Brawijaya Ilmu Ekonomi. Universitas Indonesia 5 . Institut Pertanian Bogor Ekonomi Pertanian. Universitas Diponegoro Manajemen Bisnis. Institut Pertanian Bogor Komunikasi Pembangunan Pertanian & Pedesaan. 8. Universitas Gadjah Mada 13. 15. 3. 4.Program S3 Dalam Negeri 1. 12. Universitas Padjajaran Ekonomi Pertanian. Institut Teknologi Bandung Ilmu Administrasi. Universitas Gadjah Mada Planologi. Kebijakan Publik. 7. 5. Institut Pertanian Bogor Penyuluhan Pembangunan. Institut Pertanian Bogor Ekonomi. Universitas Gadjah Mada Manajemen. Universitas Brawijaya Ilmu Ekonomi. 2. 16. Wilayah & Kota. 6. 10. 11.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful