FORMULIR OPEN REGISTRATION BEM FK UNLAM 2012

BIODATA Nama NIM TTL Alamat sekarang Alamat asal Asal sekolah Hobi Prestasi IPK : : : : : : : : :

Riwayat Organisasi

No. HP

QUESTIONER 1. Menurut anda, apakah BEM itu? Jawab :

2. Apakah anda ingin bergabung dengan kepengurusan BEM? Berikan alasannya! Jawab :

FORMULIR OPEN REGISTRATION BEM FK UNLAM 2012

3. Apa motivasi anda untuk bergabung di kepengurusan BEM? Jawab :

4. Jika anda menjadi pengurus BEM, divisi mana yang anda pilih? Berikan alasannya! Jawab :

5. Apakah potensi, bakat, atau kemampuan yang anda miliki yang dapat anda manfaatkan dan kembangkan? Jawab :

6. Manakah yang lebih penting antara kuliah dan organisasi menurut anda? Jelaskan! Jawab :

7. Jika anda dipertemukan dalam suatu situasi yang mendesak, dimana anda diharuskan memilih antara kuliah (mengikuti ujian) dan menghadiri acara besar sebagai perwakilan dari BEM, manakah yang anda pilih? Berikan alasannya! Jawab :

FORMULIR OPEN REGISTRATION BEM FK UNLAM 2012

8. Bagaimana cara anda membagi waktu antara kuliah dengan organisasi? Jawab :

9. Bagaimana sosok pemimpin yang terbaik menurut anda? Jawab :

10. Dalam suatu organisasi, sifat apa saja yang dibutuhkan oleh anggotanya? Jawab :

11. Apakah yang dapat anda lakukan untuk kemajuan FK Unlam? Jawab :

12. Bagaimana menurut anda agar BEM bisa lebih maju? Jawab :

FORMULIR OPEN REGISTRATION BEM FK UNLAM 2012

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini : nama NIM : :

menyatakan apabila saya diterima sebagai pengurus BEM FK Unlam 2012, maka saya akan melaksanakan segenap tugas dan koordinasi dari pihak-pihak yang berwenang, memberikan komitmen serta bersikap professional dengan tidak mengikutsertakan urusan pribadi ataupun hal lain yang dapat mengganggu organisasi. Namun, apabila saya tidak diterima, saya akan tetap bersikap dewasa dan tidak melakukan hal-hal negatif.

Banjarbaru,.2012

() NIM.