SEKOLAH SEPAK BOLA (SSB) TARUNA JAYA

Jalan Sarongge Desa Kalijaya Kec. Banjarsari Kab. Ciamis 46383 Facebook : Tarunajaya.2011@groups.facebook.com

FORMULIR PENDAFTARAN SSB TARUNA JAYA Yang bertanda tangan di bawah ini adalah pemohon, atau orang tua dari calon siswa : Nama lengkap Nama panggilan Jenis kelamin Tempat tgl lahir Alamat lengkap No.telp.rumah/hp. Nama sekolah DATA FISIK A B C Berat Badan Tinggi Badan Golongan darah ««. kg ««..cm «««. : «««««««««««««««««««««.«..«««««. :..«««««««««««««««««««««.«..«««««. : «.««««««««««««««««««««.«..«««««. : «««««««««««««.««««««««.«..«««««. : .«««««««««««««««««««««.«««..«««. :(0265) «««««««..«..««... Hp: ««««««««««« : ..««««««««««««kelas.«««...««

Demikianlah keterangan ini kami berikan dengan sebenarnya dan akan mengikuti seluruh ketentuan dan tata tertib SSB Taruna Jaya untuk kebaikan bersama. Kalijaya, .................................... 2012 Orang tua siswa

(_________________________)

Banjarsari Kab.facebook.com KETENTUAN PENDAFTARAN 1. Ciamis 46383 Facebook : Tarunajaya. Bersedia membayar SPP Rp 10..5000. Melampirkan pasfoto 3-4 sebanyak 2 lembar.SEKOLAH SEPAK BOLA (SSB) TARUNA JAYA Jalan Sarongge Desa Kalijaya Kec.000. DAFTAR ULANG/PENGEMBALIAN FORMULIR: Hari : Sabtu dan Minggu Tanggal : 4 5 Pebruari 2012 Jam : 08.setiap bulan (3 kali latihan/minggu) 5. Mengisi Formulir pendaftaran yang ditandatangani orangtua 3. Bersedia mencukupi biaya pendaftaran Rp.4.2011@groups.00 16. Melampirkan fotokopi akte kelahiran sebanyak 1 lembar 6. Anak laki-laki usia 9-12 tahun (kelas 3-6 SD) 2.00 WIB Tempat : Sekretariat Karang Taruna .