CLINICAL PATHWAYS DAN SISTEM DRGs CASEMIX SMF KEBIDANAN & PENY. KANDUNGAN RSUD Dr.

PIRNGADI KOTA MEDAN ABORTUS IMMINENS 2010
Nama Pasien : …............ Diagnosis Awal : Ruang Rawat Aktifitas Diagnosis Utama Penyerta Komplikasi Umur Berat Badan Tinggi Badan Nomor Rekam Medis : .......... Biaya (Rp). Lama rwt ……. 5 .. …………… …………… …………… ........... ......... .......... Kode ICD 10 : Rencana Rawat : 5 hari Kelas Tarif/hr (Rp) Tgl/Jam masuk Tgl/Jam keluar …….. ……. ……. …….. Hari Rawat 1 2 3 4 Hari Sakit .. .. .. .. ………………… ………… …………… …………… ……………… ………………… ………… …………… …………… ……………… ………………… ………… …………… …………… ………………

Asessmen Klinis Visite Pemeriksaan Penunjang : • Darah besar, urin lengkap, tes hamil • Masa pembekuan/perdarahan, HST • Gol. Darah • Elektrolit • USG Tindakan Oksigen ….l/m IVFD…..cc/hr Pasang kateter Transfusi Obat- Duvadilan 2 x 1 obatan - Asam Folat 1 x 400μg Nutrisi Mobilisasi Hasil Kesadaran (outcome) Perdarahan Syok Pendidikan/ Rencana pemulangan Varians

MB Bedrest

MB Bedrest

MB Bedrest

MB Bedrest

MB Bedrest

Penjelasan Perjalanan Penyakit & informed consent ………… …………… …………… ………… …………… …………… Diagnosis Abortus Imminens ……………….. ……………….. ……………….. Kode ICD

Kontrol Poliklinik …………… …………… Jumlah Biaya …………… Jenis Tindakan Kode ICD 9-CM - Visite & Konsultasi 89.0 dan 89.7 - IVFD dan Injeksi 99.2 - Pasang kateter ……………….. - Transfusi ……………….. - Dressing ……………….. ……………… ………………

Nama Perawat ……. Verifikasi Keuangan ....................

- Utama - Komplikasi

……………….. ……………….. ………………..

CLINICAL PATHWAYS DAN SISTEM DRGs CASEMIX SMF KEBIDANAN & PENY. KANDUNGAN RSUD Dr. PIRNGADI KOTA MEDAN

......Metronidazole 500mg/8jam .. Lama rwt ……..Komplikasi Abortus Inkomplit/Komplit/ Missed Abortion ………………...... ……………….Asmef 3x 500 mg . ..Transfusi . LFT.. 5 ..... Lipid Profile • USG.Pasang kateter .... HST • Gol. Elektrolit. ……………….. PIRNGADI KOTA MEDAN ENDOMETRIOSIS ..... ………………... …….. ……. ……………….Visite & Konsultasi 89.. ……………….0 dan 89.. KANDUNGAN RSUD Dr. ..ABORTUS INKOMPLIT/KOMPLIT/MISSED ABORTION 2010 Nama Pasien : …... Darah.. ……... ………………. tes hamil • Masa pembekuan/perdarahan.IVFD dan Injeksi 99....cc/hr Pasang kateter Transfusi Dilatasi dan Kuretase Dressing Besar Dressing Kecil Obat.....Hematinik 2 x 1 Nutrisi Mobilisasi Hasil Kesadaran (outcome) Perdarahan Syok Pendidikan/ Rencana pemulangan Varians Puasa Bedrest ML Bedrest MB Duduk MB Jalan MB Jalan Penjelasan Perjalanan Penyakit & informed consent ………… …………… …………… ………… …………… …………… Diagnosis Kode ICD Kontrol Poliklinik …………… …………… Jumlah Biaya …………… Jenis Tindakan Kode ICD 9-CM . ... RFT. Biaya (Rp)......Amoxicillin 3x500mg . Foto Thoraks.. …………… …………… …………… .. EKG • PA Tindakan Oksigen …. ……………….Cefotaxime 1gr/8jam obatan ..... ………………. ………………...l/m IVFD…. . Dalam Pemeriksaan Penunjang : • Darah besar.... Hari Rawat 1 2 3 4 Hari Sakit .. ……………… ……………… Nama Perawat ……. ………………… ………… …………… …………… ……………… ………………… ………… …………… …………… ……………… ………………… ………… …………… …………… ……………… Visite Konsultasi Jantung Anestesi P. urin lengkap. Kode ICD 10 : Rencana Rawat : 5 hari Kelas Tarif/hr (Rp) Tgl/Jam masuk Tgl/Jam keluar ……...7 .. Diagnosis Awal : Ruang Rawat Aktifitas Diagnosis Utama Penyerta Komplikasi Asessmen Klinis Umur Berat Badan Tinggi Badan Nomor Rekam Medis : .Dilatasi dan Kuretase .Utama .. ………………. CLINICAL PATHWAYS DAN SISTEM DRGs CASEMIX SMF KEBIDANAN & PENY....... .2 . .......... Albumin • GD..Dressing ……………….. Verifikasi Keuangan ..

KANDUNGAN RSUD Dr.Dressing ………………... PIRNGADI KOTA MEDAN HIPEREMESIS GRAVIDARUM 2010 Nama Pasien : Umur Berat Badan Tinggi Badan Nomor Rekam Medis : .IVFD dan Injeksi 99....2010 Nama Pasien : …. .. 5 .... …….. …………… …………… …………… .cc/hr Pasang kateter Transfusi Laparaskopi/laparatomi Dressing Besar Dressing Kecil Obat..... urin lengkap • Masa pembekuan/perdarahan.. Elektrolit. . …….. ... ……………….. Foto Thoraks...l/m IVFD…. Hari Rawat 1 2 3 4 Hari Sakit ....Transfusi ………………..Meloxicam supp/8jam .. Dalam Pemeriksaan Penunjang : • Darah besar.. Kode ICD Kontrol Poliklinik …………… …………… Jumlah Biaya …………… Jenis Tindakan Kode ICD 9-CM .2 ....Amoxicillin 3x500mg .. HST • Gol. Diagnosis Awal : Ruang Rawat Aktifitas Diagnosis Utama Penyerta Komplikasi Asessmen Klinis Umur Berat Badan Tinggi Badan Nomor Rekam Medis : .Komplikasi ………………. .. Kode ICD 10 : Rencana Rawat : 5 hari Kelas Tarif/hr (Rp) Tgl/Jam masuk Tgl/Jam keluar …….... ..Cefotaxime 1gr/8jam obatan ... Lama rwt ……. ……………… ……………… Nama Perawat …….. ……... Darah...... ……………….Visite & Konsultasi 89. ………………..Utama .Laparaskopi/laparatomi ……………….Pasang kateter ……………….. LFT.. ........ .... ………………... ………………… ………… …………… …………… ……………… ………………… ………… …………… …………… ……………… ………………… ………… …………… …………… ……………… Visite Konsultasi Jantung Anestesi P.Asmef 3x 500 mg .... Biaya (Rp).. Albumin • GD.......7 ....... CLINICAL PATHWAYS DAN SISTEM DRGs CASEMIX SMF KEBIDANAN & PENY.... ………………... Verifikasi Keuangan .. Lipid Profile • USG.. RFT.Metronidazole 500mg/8jam . EKG • PA Tindakan Oksigen ….Hematinik 2 x 1 Nutrisi Mobilisasi Hasil Kesadaran (outcome) Perdarahan Syok Pendidikan/ Rencana pemulangan Varians Puasa Bedrest ML Bedrest MB Duduk MB Jalan MB Jalan Penjelasan Perjalanan Penyakit & informed consent ………… …………… …………… ………… …………… …………… Diagnosis Endometriosis ………………. .. . ……………….0 dan 89..

.. ………………. PIRNGADI KOTA MEDAN KEHAMILAN EKTOPIK TERGANGGU 2010 Nama Pasien : …..…. Rencana Rawat : 5 hari Tgl/Jam masuk Tgl/Jam keluar .cc/hr Pasang kateter Transfusi Obat. 5 . Dalam Pemeriksaan Penunjang : • Darah besar • Urine lengkap • LFT... ……. RFT....Mediamer B6 3x 1 obatan .....Utama ………………......... CLINICAL PATHWAYS DAN SISTEM DRGs CASEMIX SMF KEBIDANAN & PENY.. ……………… ……………… Nama Perawat ……... .Asam Folat 1 x 400μg Nutrisi Mobilisasi Hasil Kesadaran (outcome) Perdarahan Syok Pendidikan/ Rencana pemulangan Varians MB Bedrest MB Bedrest MB Duduk MB Jalan MB Jalan Penjelasan Perjalanan Penyakit & informed consent ………… …………… …………… ………… …………… …………… Kode ICD Kontrol Poliklinik …………… …………… Jumlah Biaya …………… Jenis Tindakan Kode ICD 9-CM .....2 . Kode ICD 10 : Kelas Berat Badan . ……………….... KANDUNGAN RSUD Dr.. Biaya (Rp)..0 dan 89......Dressing ………………........... ……. Biaya (Rp). . ..... ..... ……………….... ………………. . ………………… ………… …………… …………… ……………… ………………… ………… …………… …………… ……………… ………………… ………… …………… …………… ……………… .. Lama rwt ……..Visite & Konsultasi 89..... Diagnosis Awal : Ruang Rawat Aktifitas Diagnosis Utama Penyerta Komplikasi Asessmen Klinis .Komplikasi ……………….... …………… …………… …………… Visite Konsultasi Jantung Anestesi P. ...... Diagnosis Awal : Ruang Rawat Umur ...l/m IVFD…....... Kode ICD 10 : Rencana Rawat : 5 hari Kelas Tarif/hr (Rp) Tgl/Jam masuk Tgl/Jam keluar ……...Transfusi ………………. Diagnosis Hiperemesis Gravidarum . Tarif/hr (Rp) Tinggi Badan Nomor Rekam Medis : .. ……....Pasang kateter ……………….... Hari Rawat 1 2 3 4 Hari Sakit ................. ........ ... Verifikasi Keuangan .....7 ... KGD • Tes Hamil • USG Tindakan Oksigen …......IVFD dan Injeksi 99... Lama rwt ....

LFT. .. ……………….7 ... EKG • PA Tindakan Oksigen ….. Berat Badan ...... Diagnosis Kehamilan Ektopik Terganggu . ………………... ………… ………… ………… 2 . . Darah.. Biaya (Rp). .Hematinik 2 x 1 Nutrisi Mobilisasi Hasil Kesadaran (outcome) Perdarahan Syok Pendidikan/ Rencana pemulangan Varians Puasa Bedrest ML Bedrest MB Duduk MB Jalan MB Jalan Penjelasan Perjalanan Penyakit & informed consent ………… …………… …………… ………… …………… …………… Kode ICD Kontrol Poliklinik …………… …………… Jumlah Biaya …………… Jenis Tindakan Kode ICD 9-CM ... 3 .. ...Asmef 3x 500 mg .. urin lengkap..... Albumin • GD.. Rencana Rawat : 5 hari Tgl/Jam masuk Tgl/Jam keluar …….. KANDUNGAN RSUD Dr. ………………..Amoxicillin 3x500mg .. Tarif/hr (Rp) …….. RFT.0 dan 89. ...... HST • Gol. …….Komplikasi ……………….... ………………... Tinggi Badan Nomor Rekam Medis : .Aktifitas Diagnosis Utama Penyerta Komplikasi Asessmen Klinis ……......IVFD dan Injeksi 99.Metronidazole 500mg/8jam ..l/m IVFD….Meloxicam supp/8jam . Elektrolit.. 5 . Kode ICD 10 : Kelas ……..2 . Diagnosis Awal : Ruang Rawat Umur ...... …………… …………… …………… ……...Transfusi ………………. . ………………..cc/hr Pasang kateter Transfusi Laparaskopi/laparatomi Dressing Besar Dressing Kecil Obat... Foto Thoraks.Pasang kateter ………………..... Hari Rawat Hari Sakit ………………… ………………… ………………… ……... Dalam Pemeriksaan Penunjang : • Darah besar.. 1 ...... …………… …………… …………… …….Utama ………………...Visite & Konsultasi 89... Lama rwt ……... ……………… ……………… Nama Perawat ……... ………………. 4 ...... Lipid Profile • USG..Cefotaxime 1gr/8jam obatan . Verifikasi Keuangan .. CLINICAL PATHWAYS DAN SISTEM DRGs CASEMIX SMF KEBIDANAN & PENY.... PIRNGADI KOTA MEDAN MOLA HIDATIDOSA 2010 Nama Pasien : …. tes hamil • Masa pembekuan/perdarahan... …………… …………… …………… Visite Konsultasi Jantung Anestesi P.Dressing ………………..Laparaskopi/laparatomi ………………. ……………… ……………… ……………… …….

... urin lengkap.... . ………………. HST • Gol. ……. LFT..2 .. ……. ……………… ……………… Nama Perawat ……. RFT.... ………………… ………… …………… …………… ……………… ………………… ………… …………… …………… ……………… .... ..... KANDUNGAN RSUD Dr. ……………….....Utama . β-hCG • GD. Lipid Profile • USG..... CLINICAL PATHWAYS DAN SISTEM DRGs CASEMIX SMF KEBIDANAN & PENY.....Dressing ………………. Verifikasi Keuangan .Transfusi ………………... Dalam Pemeriksaan Penunjang : • Darah besar.Komplikasi ………………. ………………. Lama rwt ……. …………… …………… .Aktifitas Diagnosis Utama Penyerta Komplikasi Asessmen Klinis Hari Rawat Hari Sakit ………………… ………………… ………………… 1 .. Albumin..IVFD dan Injeksi 99.l/m IVFD…... .. Kode ICD 10 : Rencana Rawat : 5 hari Kelas Tarif/hr (Rp) Tgl/Jam masuk Tgl/Jam keluar …….. .... ………………..... Diagnosis Awal : Ruang Rawat Aktifitas Diagnosis Utama Penyerta Umur Berat Badan Tinggi Badan Nomor Rekam Medis : .cc/hr Pasang kateter Transfusi Aspiration Vacum Manual Dressing Besar Dressing Kecil Obat... ……..0 dan 89.... Biaya (Rp).... Hari Rawat 1 2 3 4 Hari Sakit .. .. …………… …………… …………… Visite Konsultasi Jantung Anestesi P. PIRNGADI KOTA MEDAN PENYAKIT RADANG PANGGUL & TUBO OVARIAL ABCESS 2010 Nama Pasien : ….... tes hamil • Masa pembekuan/perdarahan..... .Hematinik 2 x 1 Nutrisi Mobilisasi Hasil Kesadaran (outcome) Perdarahan Syok Pendidikan/ Rencana pemulangan Varians Puasa Bedrest ML Bedrest MB Duduk MB Jalan MB Jalan Penjelasan Perjalanan Penyakit & informed consent ………… …………… …………… ………… …………… …………… Diagnosis Mola Hidatidosa ………………....7 ...Visite & Konsultasi 89. …………… …………… …………… 3 .. .. EKG • PA Tindakan Oksigen ….. Elektrolit...Asmef 3x 500 mg ... ..Pasang kateter ………………... Kode ICD Kontrol Poliklinik …………… …………… Jumlah Biaya …………… Jenis Tindakan Kode ICD 9-CM .Cefotaxime 1gr/8jam obatan . 5 .... Darah.. .. ………………. …………… …………… …………… 4 .. ………………. ………… ………… ………… 2 ...... Foto Thoraks..Amoxicillin 3x500mg ..Metronidazole 500mg/8jam . ……………… ……………… ……………… 5 .Aspiration Vacum Manual ……………….

.. tes hamil • Masa pembekuan/perdarahan.Komplikasi Asessmen Klinis ………………… Visite Konsultasi Jantung Anestesi P.. Hari Rawat 1 2 3 4 Hari Sakit ....Transfusi ........ ………………. . ………………. . Diagnosis Awal : Ruang Rawat Aktifitas Diagnosis Utama Penyerta Komplikasi Asessmen Klinis Umur Berat Badan Tinggi Badan Nomor Rekam Medis : . ………………. ………………. ……………… ……………… Nama Perawat ……......... …….....Pasang kateter .Visite & Konsultasi 89....... ……………….. Foto Thoraks. Verifikasi Keuangan .... PIRNGADI KOTA MEDAN PROLAPSUS UTERI 2010 Nama Pasien : ….IVFD dan Injeksi 99...... CLINICAL PATHWAYS DAN SISTEM DRGs CASEMIX SMF KEBIDANAN & PENY..... . Albumin • GD. LFT.. Elektrolit......cc/hr Pasang kateter Transfusi Laparaskopi/laparatomi Dressing Besar Dressing Kecil Obat.7 ... RFT.Hematinik 2 x 1 Nutrisi Mobilisasi Hasil Kesadaran (outcome) Nyeri Demam Pendidikan/ Rencana pemulangan Varians ………… …………… …………… ……………… …………… MB Bedrest MB Duduk MB Duduk MB Jalan MB Jalan Penjelasan Perjalanan Penyakit & informed consent ………… …………… …………… ………… …………… …………… Kode ICD Kontrol Poliklinik …………… …………… Jumlah Biaya …………… Jenis Tindakan Kode ICD 9-CM .... KANDUNGAN RSUD Dr..Amoxicillin 3x500mg .l/m IVFD…. Lama rwt ……... ……... .Asmef 3x 500 mg .. . Biaya (Rp)... urin lengkap.Meloxicam supp/8jam . Darah.2 .Utama ………………. Lipid Profile • USG.. EKG • PA Tindakan Oksigen …. 5 .. ………………… ………… …………… …………… ……………… ………………… ………… …………… …………… ……………… ………………… ………… …………… …………… ……………… Visite . …………… …………… …………… ... Diagnosis Penyakit Radang Panggul & Tubo Ovarial Abcess . ..Metronidazole 500mg/8jam .. ……………….Gentamycin 80mg/8jam .Cefotaxime 1gr/8jam obatan ...... ……. Dalam Pemeriksaan Penunjang : • Darah besar........ ………………...Komplikasi ………………. HST • Gol..Laparaskopi/laparatomi ..0 dan 89.Dressing ………………. ………………. ……………….. Kode ICD 10 : Rencana Rawat : 5 hari Kelas Tarif/hr (Rp) Tgl/Jam masuk Tgl/Jam keluar …….

..... .. ...0 dan 89. ……………….IVFD dan Injeksi 99...Metronidazole 500mg/8jam .. Biaya (Rp).. Verifikasi Keuangan . ……...Dressing ………………... ………………. ……………… ……………… Nama Perawat ……... ……………….. 5 . . Albumin • GD.Asmef 3x 500 mg ...7 .....Visite & Konsultasi 89. ………………....Komplikasi ……………….. Foto Thoraks.. EKG........l/m IVFD…. ………………… ………… …………… …………… ……………… ………………… ………… …………… …………… ……………… ………………… ………… …………… …………… ……………… Visite Konsultasi Jantung Anestesi .. Darah.Amoxicillin 3x500mg ... RFT.... ………………. ..Pasang kateter ………………...Transfusi ……………….. . ……..Transvaginal Histerektomi ………………....Cefotaxime 1gr/8jam obatan ...... Dalam Pemeriksaan Penunjang : • Darah besar. KANDUNGAN RSUD Dr. Diagnosis Awal : Ruang Rawat Aktifitas Diagnosis Utama Penyerta Komplikasi Asessmen Klinis Umur Berat Badan Tinggi Badan Nomor Rekam Medis : . BNO-IVP • PA Tindakan Oksigen …..... ........ ………………... Kode ICD Kontrol Poliklinik …………… …………… Jumlah Biaya …………… Jenis Tindakan Kode ICD 9-CM . .. Hari Rawat 1 2 3 4 Hari Sakit .. Elektrolit.. …….Utama ..Hematinik 2 x 1 Nutrisi Mobilisasi Hasil Kesadaran (outcome) Perdarahan Syok Pendidikan/ Rencana pemulangan Varians Puasa Bedrest ML Bedrest MB Duduk MB Jalan MB Jalan Penjelasan Perjalanan Penyakit & informed consent ………… …………… …………… ………… …………… …………… Diagnosis Prolapsus Uteri ………………... Lama rwt …….. LFT...Konsultasi Jantung Anestesi P. PIRNGADI KOTA MEDAN TRAUMA VAGINA 2010 Nama Pasien : ….cc/hr Pasang kateter Transfusi Transvaginal Histerektomi Dressing Besar Dressing Kecil Obat..2 . CLINICAL PATHWAYS DAN SISTEM DRGs CASEMIX SMF KEBIDANAN & PENY. Kode ICD 10 : Rencana Rawat : 5 hari Kelas Tarif/hr (Rp) Tgl/Jam masuk Tgl/Jam keluar ……... . Lipid Profile • USG.. …………… …………… …………… .. . urin lengkap • Masa pembekuan/perdarahan. HST • Gol....

. ……………… ……………… Nama Perawat ……. HST • Gol.Visite & Konsultasi 89.. Kode ICD Kontrol Poliklinik …………… …………… Jumlah Biaya …………… Jenis Tindakan Kode ICD 9-CM .Pasang kateter ……………….. urin lengkap • Masa pembekuan/perdarahan. .7 . Elektrolit • Foto Thoraks • EKG Tindakan Oksigen ….Meloxicam supp/8jam .l/m IVFD…. Dalam Pemeriksaan Penunjang : • Darah besar. RFT.. ………………. LFT.. ………………...Transfusi ………………...Hematinik 2 x 1 Nutrisi Mobilisasi Hasil Kesadaran (outcome) Perdarahan Syok Pendidikan/ Rencana pemulangan Varians Puasa Bedrest ML Bedrest MB Duduk MB Jalan MB Jalan Penjelasan Perjalanan Penyakit & informed consent ………… …………… …………… ………… …………… …………… Diagnosis Trauma Vagina ………………. Albumin • GD..Utama ...Cefotaxime 1gr/8jam obatan ..cc/hr Pasang kateter Transfusi Repair Laserasi Dressing Besar Dressing Kecil Obat..... .Dressing ……………….. Verifikasi Keuangan . ……………….Asmef 3x 500 mg ... ……………….P.2 .Repair Laserasi ………………..Metronidazole 500mg/8jam .IVFD dan Injeksi 99..Komplikasi ……………….....0 dan 89.... ... . ……………….. ………………..Amoxicillin 3x500mg . Darah.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful