[............................................

............................................
............................................
_____________________________________________________________
Kepada
.............................................
.............................................
.............................................

Tarikh :

Tuan,
PENGESAHAN KEBENARAN MENGERJAKAN IBADAH UMRAH
Adalah saya_____________________________________________________________________
No. Kad Pengenalan ________________________ , suami kepada _________________________
____________________________________No. Kad Pengenalan _________________________
dengan ini memberi pengakuan bahawa saya membenarkan isteri saya seperti nama tersebut di atas
untuk Mengerjakan Ibadah Umrah yang bermula pada______________________________.

2. Saya juga ingin mengesahkan bahawa isteri saya akan mengerjakan ibadah umrah bersama
saudara lelaki seibu sebapa yang bernama _____________________________________________.

Sekian, terima kasih.

Yang benar,

............................................................
(
)