Terjemahan Latar Belakang Resep obat sangat penting bagi banyak individu yang menderita kecemasan, rasa sakit

dan berbagai kondisi medis lainnya. Ada jutaan warga di seluruh negeri, yang membeli, menjual, mencuri dan menyalahgunakan obat yang sama untuk tujuan tertentu. Lebih dari 6 juta orang berusia 12 tahun atau lebih saat ini menggunakan resep obat terlarang pada tahun 2002. Penyalahgunaan dan penyelewengan resep obat adalah masalah serius. Pada tahun 2001, penyalahgunaan resep narkoba diperkirakan sekitar $100 miliar per tahun dalam biaya perawatan kesehatan. Suatu hal yang penting bagi para pembuat kebijakan nasional adalah bagaimana sah. Pejabat negara dan pemerintah federal telah mengatur resep obat lebih dari 30 tahun, tetapi masalah tersebut belum teratasi hingga saat ini. Pengalihan obat-obatan dari tujuan medis ke pasar ilegal terjadi dalam beberapa cara, termasuk: Doctor shopping; Illegal Internet pharmacies ( apotek Internet illegal ) Pencurian obat Pemalsuan, resep Resep terlarang oleh dokter ( Pembahasan ) Untuk menjamin ketersediaan resep obat untuk kondisi medis serius, seperti kanker, dan mencegah penyalahgunaan obat, Negara bagian secara aktif mencoba untuk mencegah pengalihan resep obat ke pasar ilegal. Negara dapat mencapai hal ini melalui kombinasi beberapa strategi, seperti: Program pemantauan obat resep mengontrol pengalihan resep obat sambil mempertahankan ketersediaan obat tersebut untuk penggunaan yang

Pendidikan profesional tenaga kesehatan, dan Pencegahan pencurian pencurian farmasi, dan penipuan, Internet termasuk farmasi mencegah ilegal dan menuntut

menegakkan kontrol Medicaid. ( gak usah ) TrendsAlert ini memberikan gambaran

penyalahgunaan resep obat di Amerika Serikat dan berbagai cara di mana obat ini dialihkan ke pasar ilegal. Bagian terakhir dari laporan ini menguraikan pilihan yang tersedia bagi negara untuk menjamin ketersediaan resep obat untuk tujuan medis sekaligus mencegah penyalahgunaan dan pengalihan. Penyalahgunaan Resep Obat di Amerika Serikat Penyalahgunaan resep obat merupakan masalah di Amerika Serikat. Pada tahun 2002, 6,2 juta orang berusia 12 tahun atau lebih adalah pengguna resep obat terlarang, termasuk obat nyeri seperti Percocet, Lortab dan OxyContin; obat penenang Valium dan seperti Xanax, obat perangsang, seperti Ritalin, yang meliputi pil tidur. Untuk memahami bagaimana dan mengapa resep obat ilegal itu perlu dieksplorasi Tren dalam penyalahgunaan resep obat Masalah yang terkait dengan penyalahgunaan. dialihkan ke pasar

Trend Penyalahgunaan Resep Obat Penyalahgunaan resep obat di Amerika telah meningkat terus selama 10 tahun terakhir, dan meningkat setiap tahunnya. Gambar 1.1 menggambarkan jumlah pengguna resep obat nonmedis antara tahun 1990 dan 2000. Obat untuk pertama kalinya meningkat dari 628.000 pada tahun 1990 menjadi hampir 3 juta di tahun 2000. Penggunaan

stimulan dan obat penenang untuk waktu pertama juga meningkat. Selain itu, data tentang penerimaan nasional untuk layanan penyalahgunaan pengobatan menunjukkan bahwa jumlah penerimaan untuk resep penghilang nyeri meningkat 168 persen antara 1992 dan 2001.

Tren obat tersebut terkait departemen emergency yang menunjukkan resep penyalahgunaan narkoba terus meningkat. Dari tahun 1994 sampai 2002, menyebutkan benzodiazepin (seperti Valium dan Xanax) meningkat 42 persen. Obat nyeri pada departemen emergency meningkat dari 44.518 pada tahun 1994 menjadi lebih dari 119.000 pada tahun 2002. terjadi perubahan 168%. Gambar 1.2 menunjukkan bahwa resep obat yang disebutkan dalam departemen emergency yang terkait dengan penyalahgunaan narkoba yang paling sering adalah heroin dan ganja/marijuana.

Masalah Terkait dengan Pelanggaran Dibandingkan dengan obat yang biasa disalahgunakan lainnya, seperti heroin dan kokain, obat resep dapat diperoleh secara legal. Obat ini menjadi menarik bagi calon pelaku karena obat tersebut diproduksi secara sah dan diresepkan oleh dokter, memberikan mereka ilusi keselamatan. Pada kenyataannya, kecanduan dan penyalahgunaan resep obat dapat lebih berbahaya daripada yang terkait dengan obat-obatan terlarang.

Jika ketergantungan fisik berhenti mengambil

terjadi dan seseorang tiba-tiba

resep obat, seperti Xanax, ada risiko tinggi

kejang atau bahkan kematian.

Ketergantungan fisik, tidak tentu

indikasi kecanduan. Ini hanya berarti bahwa tubuh memiliki toleransi dan pengguna tidak bisa berhenti minum obat tanpa penurunan dosis secara bertahap . Peraturan yang sah dibutuhkan dan permintaan untuk obatobatan tersebut dengan substansi pelaku dan pecandu yang menentang isu-isu harus ditangani bersama-sama agar mereka

bersedia mencegah penyalahgunaan obat. Hal ini terutama terjadi dengan resep penghilang rasa sakit. Karena obat seperti OxyContin, seseorang dengan nyeri berat jangka panjang tidak lagi harus menderita. Orang-orang menerima obat-obat ini karena kebutuhan yang sah tidak biasanya orang yang sama yang menjadi pelaku. Penelitian menunjukkan bahwa seseorang yang tidak ada riwayat Banyak kecanduan negara jarang harus menjadi kecanduan obat yang bahwa diresepkan nya. menghadapi kenyataan penggunaan ilegal resep obat meningkat. Pada tahun 2001, kematian di Virginia dikaitkan dengan oksikodon, bahan utama dalam OxyContin dan Percocet. Di Florida, , ada 328 kematian disebabkan oleh overdosis heroin pada tahun 2001 dibandingkan dengan 957 kematian akibat overdosis resep obat rasa penhilang rasa sakit oxycodone dan xanax, seperti nama merek obat Vicodin dan Lortab. Tren ini terus berlanjut pada tahun 2002, ketika di Florida orang tewas akibat overdosis dari penggunaan obat-obatan terlarang. Resep obat lebih mudah untuk diperoleh daripada obat-obatan terlarang, seperti heroin., Internet memberikan kontribusi untuk masalah ini melalui ratusan situs Web yang menjual obat tanpa resep. Karena untuk memudahkan memperoleh resep obat dan kesalahpahaman umum bahwa obat-obatan tersebut "Aman" untuk disalahgunakan, kecenderungan penyalahgunaan pemuda bangsa ini

terus-menerus meningkat. Penduduk muda Amerika menyalahgunakan resep obat seperti heroin, dari. Kokain.

Gmabar 3 menunjukkan persentase pemuda usia 12 sampai 17 yang telah menggunakan obat-obatan terlarang, termasuk penggunaan resep obat nonmedis, setidaknya sekali dalam hidup mereka. Monitoring the Future Survey dari 50.000 siswa SMA baru dilaporkan bahwa penyalahgunaan zat oleh remaja telah menurun secara keseluruhan dengan pengecualian dari dua resep obat nyeri yaitu - OxyContin dan Vicodin. ( gak usah ) Tantangan yang memungkinkan orang dengan masalah kesehatan yang serius akses ke obat sementara mencegah obat-obatan dialihkan ke tangan pelaku dan pecandu cukup besar, namun tidak menutup kemungkinan, untuk dapat teratasi..

Pengalihan Resep Obat Pengalihan obat resep hanya defleksi obat resep dari sumbersumber medis ke tidak jelas Pasar Illegal. Jumlah dari obat resep yang dialihkan Obat survei tahun 2001 dari 34 lembaga penegak hukum

melaporkan 5.802 kasus penyimpangan di tahun 2000 saja.

resep dapat menjadi bisnis yang menguntungkan, menjual di jalan sebanyak 10 kali apa yang mereka layak ritel. 80 mg Pil OxyContin, misalnya, biaya sekitar $ 6 di apotek dan dijual seharga $ 65 sampai $ 80 di jalan. Sebelum merinci pilihan yang tersedia dalam mengendalikan

pengalihan, pertama kita harus mempertimbangkan: Atribut dari beberapa obat yang biasa disalahgunakan; Regulasi obat resep, dan Bagaimana pengalihan terjadi.

Sekilas Obat Resep Terpilih Selama bertahun-tahun, obat resep telah menjadi bentuk yang paling efektif pengobatan untuk mengelola . banyak kondisi kesehatan, terutama nyeri kronis. Rincian obat resep yang paling . sering disalahgunakan, apa yang mereka diresepkan untuk dan bagaimana mereka mempengaruhi tubuh.

American Pharmaceutical Association Kode Etika bagi Apoteker (APhA) (Didukung oleh American Society Kesehatan-Sistem Apoteker)

Preamble ( Mukadimah ) Apoteker adalah profesional dibidang kesehatan yang membantu individu dalam menentukan penggunaan obat yang terbaik. Kode etik ini, dipersiapkan dan didukung oleh apoteker, dimaksudkan utuk menyatakan prinsip-prinsip umum yang membentuk dasar fundamental dari peran dan tanggung jawab apoteker. Prinsip-prinsip ini, berdasarkan kewajiban moral dan kebajikan, ditetapkan untuk membimbing apoteker dalam hubungan dengan pasien, kesehatan profesional, I. dan masyarakat.

Apoteker menghormati hubungan perjanjian antara pasien dan apoteker. Mengingat hubungan pasien-apoteker sebagai perjanjian berarti bahwa apoteker memiliki kewajiban moral dalam menanggapi pemberian kepercayaan yang diterima dari masyarakat. Sebagai imbalan untuk pemberian ini, seorang apoteker berjanji untuk membantu individu mencapai manfaat optimal dari obat mereka, berkomitmen untuk kesejahteraan mereka, dan untuk mempertahankan kepercayaan mereka.

II.

Seorang apoteker mempromosikan yang baik kepada setiap pasien dalam kepedulian, penuh kasih, dan secara rahasia. Seorang apoteker menempatkan kepedulian terhadap kesejahteraan pasien di pusat praktek profesional. Dengan demikian, seorang apoteker mempertimbangkan kebutuhan yang dinyatakan oleh pasien maupun yang didefinisikan oleh ilmu kesehatan. Seorang apoteker yang didedikasikan untuk melindungi martabat pasien. Dengan sikap peduli dan semangat belas kasih, seorang apoteker berfokus pada melayani pasien secara pribadi dan rahasia.

III.

Seorang apoteker menghormati otonomi dan martabat setiap pasien. Seorang apoteker mempromosikan hak penentuan nasib sendiri dan mengakui individu diri dengan mendorong pasien untuk berpartisipasi dalam keputusan tentang kesehatan mereka. Seorang apoteker berkomunikasi dengan pasien dalam hal yang dipahami. Dalam semua kasus, apoteker menghormati pribadi dan perbedaan budaya antara pasien.

IV.

Seorang apoteker bertindak dengan kejujuran dan integritas dalam hubungan profesional. Seorang apoteker memiliki kewajiban untuk mengatakan yang sebenarnya dan untuk bertindak dengan keyakinan hati nurani. Seorang apoteker menghindari praktek-praktek diskriminatif, perilaku, atau bekerja kondisi yang merusak penilaian profesional, dan tindakan yang membahayakan dedikasi untuk kepentingan terbaik pasien.

V.

Seorang apoteker mempertahankan kompetensi profesional. apoteker memiliki kewajiban untuk mempertahankan

Seorang

pengetahuan dan kemampuan sebagai obat baru, perangkat, dan teknologi menjadi tersedia dan sebagai informasi kesehatan kemajuan. VI. Seorang apoteker menghormati nilai-nilai dan kemampuan dari rekan-rekan dan profesional kesehatan lainnya. Saat yang tepat, seorang apoteker meminta konsultasi dari rekan apoteker kerja atau mengakui profesional kesehatan lainnya atau merujuk pasien. Seorang bahwa rekan-rekan dan profesional kesehatan lain mungkin berbeda dalam keyakinan dan nilai-nilai mereka berlaku untuk perawatan pasien.

VII.

Seorang apoteker melayani individu, komunitas, dan masyarakat kebutuhan. Kewajiban utama seorang apoteker adalah untuk pasien individu. Namun, kewajiban seorang apoteker mungkin melampaui individu kepada komunitas dan masyarakat. Dalam situasi ini, apoteker mengakui tanggung jawab yang menyertai kewajibankewajiban ini dan bertindak sesuai.

VIII.

Seorang apoteker mencari keadilan dalam distribusi sumber daya kesehatan. Ketika sumber daya kesehatan yang dialokasikan, apoteker adil dan merata, menyeimbangkan kebutuhan pasien dan masyarakat.

Appendix 1-2. Code of Ethics for Pharmacy Technicians: American Association of Pharmacy Technicians (AAPT) Kode Etik Farmasi Teknisi: Amerika Asosiasi Teknisi Farmasi (AAPT) Kode Etik untuk Teknisi Farmasi Preambule ( Mukadimah ) Teknisi Farmasi adalah profesional kesehatan yang membantu apoteker yang berlaku untuk teknisi farmasi bekerja dalam setiap dan semua pengaturan, didasarkan padaaplikasi dan dukungan dari kewajiban moral dalam masyarakat. Prinsip yang hubungan dengan memandu pasien, profesi profesional farmasi dan kesehatan dalam memberikan perawatan terbaik bagi pasien. Prinsip-prinsip kode ini,

Pertimbangan Seorang teknisi farmasi adalah untuk memastikan kesehatan dan pertama pengetahuan Seorang kejujuran kewajiban dan teknisi dan untuk keselamatan pasien, dan menggunakan keterampilan farmasi integritas untuk dan yang terbaik

darinya/kemampuannya di melayani pasien. mendukung dalam hukum, mempromosikan mencakup moral profesi, myang

mematuhi

mempertahankan

tertinggi dan etika perilaku di segala waktu dan menjunjung tinggi prinsip-prinsip etika profesi. Seorang teknisi farmasi membantu dan mendukung apoteker di aman sumber daya. Seorang teknisi farmasi dan menghormati nilai-nilai kemampuan apoteker, rekan dan profesional kesehatan lainnya. Seorang teknisi farmasi mempertahankan kompetensi dalam praktek / nya dan terus-menerus mmeningkatkan pengetahuan / nya profesional dan keahlian. Seorang farmasi teknisi farmasi menghormati dan mendukung pasien dan individualitas pasien, martabat, dan kerahasiaan. Seorang teknisi menghormati kerahasiaan catatan mengungkapkan informasi yang bersangkutan hanya dengan otorisasi yang tepat. Seorang teknisi farmasi tidak pernah membantu dalam pengeluaran, mempromosikan atau distribusi obat atau peralatan medis yang tidak berkualitas baik atau tidak memenuhi standar yang diperlukan oleh hukum. Seorang teknisi farmasi tidak terlibat dalam aktivitas apapun yang akan mendiskreditkan profesi, dan akan mengekspos, tanpa takut atau mendukung, tindakan ilegal atau tidak etis profesi. dan manjur dan efektif biaya distribusi jasa kesehatan dan kesehatan

Seorang dukungan

rekan

teknisi

farmasi dari

dengan

dan

terlibat

dalam

organisasi,

yang mempromosikan profesi farmasi melalui pemanfaatan dan peningkatan teknisi farmasi.

Principles of Medical Ethics American Medical Association

Pembukaan Profesi medis telah lama menganut pernyataan etika yang dikembangkan terutama untuk kepentingan pasien. Sebagai anggota profesi ini, dokter harus mengakui tanggung jawab kepada pasien pertama dan utama, serta masyarakat, untuk profesional kesehatan lainnya, dan untuk diri sendiri. Prinsip-prinsip berikut ini diadopsi oleh American Medical Association yang bukan hukum, tetapi standar perilaku yang menentukan perilaku terhormat penting bagi dokter. Bagian 1 Seorang dokter harus didedikasikan untuk memberikan perawatan medis yang kompeten, dengan belas kasih dan menghormati martabat manusia dan hak.Bagian 2 Seorang dokter harus menjunjung tinggi standar profesionalisme, jujur dalam segala interaksi profesional, dan berusaha untuk melaporkan dokter kekurangan dalam karakter atau kompetensi, atau terlibat dalam penipuan atau penipuan, untuk entitas yang sesuai. Bagian 3 Seorang dokter harus menghormati hukum dan juga mengakui tanggung jawab untuk mencari perubahan dalam persyaratanpersyaratan yang bertentangan dengan kepentingan terbaik dari pasien. Bagian 4 Seorang dokter harus menghormati hak-hak pasien, kolega, dan profesional kesehatan lainnya, dan akan menjaga rahasia dan privasi pasien dalam batasan hukum. Bagian 5 Seorang dokter harus terus belajar, menerapkan, dan memajukan pengetahuan ilmiah, menjaga komitmen untuk pendidikan kedokteran, membuat informasi relevan yang tersedia untuk pasien, kolega, dan masyarakat umum, mendapatkan konsultasi, dan menggunakan bakat profesional kesehatan lainnya jika diperlukan. 3 Bagian 6 Seorang dokter harus, dalam penyediaan perawatan pasien yang tepat, kecuali dalam keadaan darurat, bebas untuk memilih siapa untuk melayani, dengan siapa untuk berserikat, dan lingkungan di mana untuk memberikan perawatan medis. Bagian 7 Seorang dokter harus mengakui tanggung jawab untuk berpartisipasi dalam kegiatan yang berkontribusi terhadap perbaikan masyarakat dan perbaikan kesehatan masyarakat. Bagian 8 Seorang dokter harus, sementara merawat pasien, menganggap tanggung jawab untuk pasien sebagai yang terpenting. Bagian 9 Seorang dokter harus mendukung akses ke perawatan medis untuk semua orang. Prinsip Dengan Penjelasan Berikut ini adalah masing-masing AMA

Prinsip Etika Medis yang dicetak secara terpisah bersama dengan penjelasan terutama berlaku untuk psikiatri. Mukadimah Profesi medis telah lama berlangganan ke tubuh pernyataan etika dikembangkan terutama untuk kepentingan pasien. Sebagai anggota profesi ini, dokter harus mengakui tanggung jawab untuk pasien pertama dan utama, serta masyarakat, untuk profesional kesehatan lainnya, dan untuk diri sendiri. Prinsip-prinsip berikut ini diadopsi oleh American Medical Association tidak hukum, tetapi standar perilaku yang menentukan perilaku terhormat penting untuk Bagian physician.4 1 Seorang dokter harus didedikasikan untuk memberikan perawatan medis yang kompeten dengan belas kasih dan menghormati martabat manusia dan hak . 1. Seorang psikiater tidak akan memuaskan kebutuhan sendiri dengan memanfaatkan pasien.Psikiater harus selalu waspada tentang dampak yang melakukan nya telah pada batas-batas hubungan dokter-pasien, dan dengan demikian pada kesejahteraan pasien. Persyaratan ini menjadi sangat penting karena sifat dasarnya bersifat pribadi, sangat pribadi, dan kadang-kadang sangat emosional hubungan didirikan dengan psikiater. 2. Seorang psikiater tidak harus menjadi pihak untuk semua jenis kebijakan yang mengecualikan, mensegregasikan, atau merendahkan martabat setiap pasien karena asal etnis, ras, jenis kelamin, kepercayaan, usia, status sosial ekonomi, atau orientasi seksual. 4Statements yang dicetak miring adalah diambil langsung dari Prinsip American Medical Association Etik Kedokteran. 4 3. Sesuai dengan persyaratan hukum dan praktek medis yang diterima, itu adalah etis bagi dokter untuk menyerahkan pekerjaan nya untuk peer review dan otoritas akhir dari badan eksekutif dan staf medis administrasi rumah sakit dan badan pimpinannya. Dalam kasus perselisihan, psikiater etika telah tersedia langkah-langkah berikut: a. Carilah banding dari keputusan staf medis ke panitia konferensi bersama, termasuk anggota komite eksekutif staf medis dan komite eksekutif dewan pimpinan. Pada banding ini, psikiater etika dapat meminta bahwa pendapat luar dipertimbangkan. b. Banding ke tubuh pemerintahan itu sendiri. c. Banding untuk lembaga negara yang mengatur lisensi rumah sakit jika, dalam keadaan tertentu, mereka menyibukkan diri dengan hal-hal kompetensi profesional dan kualitas perawatan. d. Mencoba untuk mendidik rekan-rekan melalui pengembangan proyek-proyek penelitian dan data dan presentasi pada pertemuan professional dan jurnal profesional. e. Mencari keadilan di pengadilan lokal, mungkin melalui sebuah perintah memerintahkan terhadap tubuh pemerintahan. f.Pendidikan umum sebagaimana dilakukan oleh seorang psikiater etis tidak akan memanfaatkan banding yang didasarkan hanya pada emosi, tetapi akan disajikan secara profesional dan tanpa eksploitasi potensi pasien melalui testimonial. 4.Seorang psikiater tidak harus menjadi peserta dalam eksekusi secara hukum resmi. Bagian 2 Seorang dokter harus menjunjung tinggi standar profesionalisme, jujur dalam segala interaksi profesional dan berusaha untuk melaporkan dokter kekurangan dalam karakter atau

kompetensi, atau terlibat dalam penipuan atau penipuan untuk entitas yang sesuai. 1. Persyaratan bahwa dokter melakukan dirinya / diri dengan kepatutan dalam profesi-nya dan dalam semua tindakan hidupnya sangat penting dalam kasus psikiater karena pasien cenderung untuk model perilaku-nya setelah itu dari nya atau nya psikiater identifikasi. Selanjutnya, diperlukan intensitas hubungan pengobatan mungkin cenderung untuk mengaktifkan kebutuhan seksual dan fantasi lainnya dan pada bagian kedua pasien dan psikiater, sementara melemahnya objektivitas yang diperlukan untuk kontrol. Selain itu, ketimpangan yang melekat dalam hubungan dokterpasien dapat mengakibatkan eksploitasi pasien. Aktivitas seksual dengan penderita atau mantan tidak etis. 5 2. Psikiater rajin harus waspada terhadap informasi yang mengeksploitasi dilengkapi oleh pasien dan tidak harus menggunakan posisi yang unik kekuasaan yang diberikan kepadanya / nya dengan situasi psikoterapi untuk mempengaruhi pasien dalam setiap cara yang tidak langsung relevan dengan tujuan pengobatan.3. Seorang psikiater yang secara teratur praktek luar nya atau daerahnya kompetensi profesional harus dianggap tidak etis. Penentuan kompetensi profesional harus dibuat oleh dewan peer review atau badan lain yang sesuai. 4.Pertimbangan khusus harus diberikan kepada mereka psikiater yang, karena penyakit mental, membahayakan kesejahteraan pasien mereka dan reputasi mereka sendiri dan praktek. Ini adalah etika, bahkan didorong, psikiater lain untuk bersyafaat dalam situasi seperti itu. 5. Layanan psikiatri, seperti semua layanan medis, yang dibagikan dalam konteks pengaturan kontraktual antara pasien dan dokter. Ketentuan-ketentuan dalam perjanjian kontrak, yang mengikat dokter serta pada pasien, harus secara eksplisit ditetapkan. 6. Ini adalah etika untuk psikiater untuk membuat biaya untuk janji tidak terjawab saat ini termasuk dalam ketentuan perjanjian kontrak tertentu dengan pasien. Pengisian untuk janji tidak terjawab atau untuk satu tidak dibatalkan 24 jam di muka tidak perlu, dalam dirinya sendiri, dianggap tidak etis jika seorang pasien sepenuhnya disarankan bahwa dokter akan membuat seperti biaya. Praktek, bagaimanapun, harus terpaksa jarang dan selalu dengan pertimbangan terbaik bagi pasien dan keadaan nya. 7. Pengaturan di mana psikiater memberikan pengawasan atau administrasi untuk dokter lain atau orang nonmedis untuk persentase biaya atau pendapatan kotor tidak dapat diterima; ini akan merupakan pemisahan biaya. Dalam sebuah tim praktisi, atau tim multidisiplin, adalah etis untuk psikiater untuk menerima pendapatan untuk administrasi, penelitian, pendidikan, atau konsultasi. Ini harus didasarkan pada biaya yang disepakati dan mengatur atau gaji, terbuka untuk negosiasi ulang ketika perubahan dalam permintaan waktu terjadi. (Lihat juga Bagian 5, Penjelasan 2, 3, dan 4.) Bagian 3 Seorang dokter harus menghormati hukum dan juga mengakui tanggung jawab untuk mencari perubahan dalam persyaratan-persyaratan yang bertentangan dengan kepentingan terbaik dari pasien. 1. Ini akan tampak jelas bahwa seorang psikiater yang merupakan pelanggar

hukum mungkin tidak cocok etis untuk berpraktek dalam profesinya nya. Ketika kegiatan ilegal seperti beruang langsung pada praktiknya, hal ini jelas akan terjadi.Namun, dalam kasus lain, kegiatan-kegiatan ilegal seperti yang menyangkut hak untuk memprotes ketidakadilan sosial tidak mungkin beruang di kedua gambar psikiater atau kemampuan psikiater khusus untuk merawat pasien nya etis dan baik. Sementara tidak ada komite atau dewan dapat menawarkan jaminan sebelumnya bahwa kegiatan ilegal tidak akan dianggap tidak etis, dapat dibayangkan bahwa seseorang bisa melanggar hukum tanpa bersalah 6 perilaku profesional etis. Dokter tidak kehilangan hak kewarganegaraan pada entri ke dalam profesi kedokteran. 2. Dimana tidak secara khusus dilarang oleh undang-undang lokal yang mengatur praktek medis, praktek akupunktur oleh psikiater tidak etis per se. Psikiater harus memiliki kompetensi profesional dalam penggunaan akupunktur. Atau, jika ia atau dia mengawasi penggunaan akupunktur oleh individu nonmedis, ia harus memberikan pengawasan medis yang tepat. (Lihat juga Bagian 5, Penjelasan 3 dan 4.) Bagian 4 Seorang dokter harus menghormati hak-hak pasien, kolega, dan profesional kesehatan lainnya, dan akan menjaga rahasia dan privasi pasien dalam batasan hukum. 1. Catatan kejiwaan, bahkan termasuk identifikasi seseorang sebagai pasien, harus dilindungi dengan sangat hatihati.Kerahasiaan sangat penting untuk perawatan psikiatris. Hal ini sebagian didasarkan pada sifat khusus dari terapi kejiwaan serta pada hubungan etika tradisional antara dokter dan pasien. Kekhawatiran mengenai hak-hak sipil pasien dan efek samping yang mungkin komputerisasi, peralatan duplikasi, dan bank data membuat penyebaran informasi rahasia bahaya meningkat. Karena sifat sensitif dan pribadi dari informasi yang psikiater penawaran, dia harus berhati-hati dalam informasi bahwa ia memilih untuk mengungkapkan kepada orang lain tentang pasien. Kesejahteraan pasien harus menjadi pertimbangan berkelanjutan. 2.Seorang psikiater mungkin melepaskan informasi rahasia hanya dengan otorisasi dari pasien atau karena paksaan hukum yang tepat. Tugas terus-menerus dari psikiater untuk melindungi pasien mencakup sepenuhnya apprising dia / nya konotasi dari waiving hak privasi. Hal ini mungkin menjadi masalah ketika pasien sedang diselidiki oleh sebuah badan pemerintah, adalah menerapkan untuk posisi, atau terlibat dalam tindakan hukum. Prinsip yang sama berlaku untuk rilis informasi mengenai pengobatan untuk departemen medis instansi pemerintah, bisnis atau-ganizations, serikat buruh, dan perusahaan asuransi. Informasi yang diperoleh secara rahasia tentang pasien terlihat dalam pelayanan kesehatan mahasiswa tidak boleh dilepaskan tanpa izin eksplisit siswa. 3. Klinis dan bahan lain yang digunakan dalam mengajar dan menulis harus cukup menyamar dalam rangka untuk menjaga anonimitas dari individu-individu yang terlibat. 4. Tanggung jawab etis menjaga kerahasiaan memegang sama untuk konsultasi di mana pasien tidak mungkin telah ada dan di mana consultee itu bukan dokter. Dalam kasus demikian, dokter

konsultan harus waspada consultee untuk tugas nya kerahasiaan. 5. Etis, psikiater dapat mengungkapkan hanya pada informasi yang relevan untuk situasi tertentu. Dia atau dia harus menghindari menawarkan spekulasi sebagai fakta.Informasi sensitif seperti orientasi seksual individu atau bahan fantasi biasanya tidak perlu. 7 6. Psikiater sering diminta untuk memeriksa individu untuk tujuan keamanan, untuk menentukan kesesuaian untuk berbagai pekerjaan, dan untuk menentukan kompetensi hukum. Psikiater sepenuhnya harus menggambarkan sifat dan tujuan dan kurangnya kerahasiaan pemeriksaan ke ujian di awal pemeriksaan. 7.Penilaian hati-hati harus dilakukan oleh psikiater dalam rangka untuk menyertakan, jika sesuai, orang tua atau wali dalam pengobatan minor. Pada saat yang sama, psikiater harus menjamin kerahasiaan yang tepat kecil. 8. Ketika, dalam penilaian klinis dari psikiater mengobati, risiko bahaya dianggap signifikan, psikiater dapat mengungkapkan informasi rahasia diungkapkan oleh pasien. 9. Ketika psikiater diperintahkan oleh pengadilan untuk mengungkapkan rahasia yang dipercayakan kepadanya / nya oleh pasien, ia mungkin sesuai atau dia / dia etis dapat memegang hak untuk berbeda pendapat dalam kerangka hukum. Ketika psikiater diragukan, hak pasien untuk kerahasiaan dan, dengan perluasan, untuk pengobatan utuh harus diberikan prioritas. Psikiater harus berhak untuk mengajukan pertanyaan kebutuhan yang memadai untuk pengungkapan. Dalam hal kebutuhan untuk pengungkapan hukum ini ditunjukkan oleh pengadilan, psikiater dapat meminta hak untuk pengungkapan hanya pada informasi yang relevan dengan pertanyaan hukum di tangan. 10. Dengan memperhatikan martabat seseorang dan privasi dan dengan persetujuan yang benar-benar mengetahuinya, adalah etis untuk menyajikan pasien untuk pertemuan ilmiah jika kerahasiaan presentasi dipahami dan diterima oleh penonton. 11. Hal ini etis untuk hadir pasien pasien atau mantan pertemuan umum atau media berita hanya jika pasien sepenuhnya diberitahu tentang hilangnya kerahasiaan abadi, yang kompeten, dan persetujuan secara tertulis tanpa paksaan.12. Ketika terlibat dalam penelitian yang didanai, psikiater etika akan memberi subyek manusia dari sumber pendanaan, mempertahankan kebebasan nya untuk mengungkapkan data dan hasil, dan mengikuti semua pedoman yang tepat dan saat ini relatif terhadap perlindungan subjek manusia. 13. Pertimbangan etis dalam praktek medis menghalangi evaluasi psikiatri dari setiap orang yang didakwa dengan tindak pidana sebelum akses ke, atau ketersediaan, penasihat hukum.Satu-satunya pengecualian adalah rendering dari perawatan kepada orang untuk tujuan tunggal perawatan medis. 14. Keterlibatan seksual antara anggota fakultas atau supervisor dan mahasiswa peserta pelatihan atau, dalam situasi-situasi di mana seorang penyalahgunaan kekuasaan dapat terjadi, sering mengambil keuntungan dari ketidaksetaraan dalam hubungan kerja dan mungkin tidak etis karena: a. Setiap pengobatan pasien diawasi mungkin deleteriously terpengaruh. b.Ini

dapat merusak hubungan kepercayaan antara guru dan siswa. c. Guru adalah model peran penting profesional untuk trainee dan mempengaruhi perilaku masa depan profesional trainee mereka. 8 Bagian 5 Seorang dokter harus terus belajar, menerapkan, dan memajukan pengetahuan ilmiah, menjaga komitmen untuk pendidikan kedokteran, membuat informasi relevan yang tersedia untuk pasien, kolega, dan masyarakat umum, mendapatkan konsultasi, dan menggunakan bakat profesional kesehatan lainnya jika diperlukan. 1. Psikiater bertanggung jawab atas pendidikan mereka sendiri berkelanjutan dan harus memperhatikan kenyataan bahwa mereka harus seumur hidup belajar. 2. Dalam praktek-nya atau keahliannya, psikiater berkonsultasi, rekan, bekerja sama, atau mengintegrasikan kerjanya dengan profesional, termasuk psikolog, psychometricians, pekerja sosial, konselor alkoholisme, konselor pernikahan, perawat kesehatan masyarakat, dan sejenisnya . Selanjutnya, sifat praktek psikiatri modern, memperluas kontak-nya kepada orang-orang seperti guru, petugas percobaan remaja dan dewasa, pengacara, pekerja kesejahteraan, relawan lembaga, dan para pembantunya lingkungan. Dalam merujuk pasien untuk pengobatan, konseling, atau rehabilitasi kepada salah satu praktisi, psikiater harus memastikan bahwa profesional bersekutu atau paraprofessional dengan siapa ia berhadapan adalah anggota diakui disiplin sendiri dan kompeten untuk melaksanakan tugas terapi diperlukan. Psikiater harus memiliki sikap yang sama terhadap anggota profesi medis untuk siapa ia atau dia merujuk pasien. Setiap kali ia memiliki alasan untuk meragukan pelatihan, keterampilan, atau kualifikasi profesional etis sekutu, psikiater tidak harus merujuk kasus kepadanya / nya. 3.Ketika psikiater mengasumsikan peran kolaboratif atau pengawasan dengan pekerja kesehatan mental, ia harus menghabiskan waktu yang cukup untuk memastikan bahwa perawatan yang tepat diberikan. Hal ini bertentangan dengan kepentingan pasien dan perawatan pasien jika psikiater memungkinkan dirinya / diri untuk digunakan sebagai boneka. 4. Dalam hubungan antara psikiater dan psikolog berlisensi berlatih, dokter tidak harus mendelegasikan kepada psikolog atau, pada kenyataannya, untuk setiap orang yang membutuhkan hal apapun nonmedis pelaksanaan penilaian medis profesional. 5. Psikiater harus menyetujui permintaan pasien untuk konsultasi atau permintaan seperti itu dari keluarga pasien yang tidak kompeten atau kecil. Psikiater itu mungkin menyarankan konsultan mungkin, tetapi pasien atau keluarga harus diberikan pilihan bebas dari konsultan.Jika psikiater menyetujui kualifikasi profesional konsultan atau jika ada perbedaan pendapat bahwa terapis primer tidak dapat menyelesaikan, ia mungkin, setelah pemberitahuan yang sesuai, menarik diri dari kasus ini. Jika perselisihan ini terjadi dalam sebuah kerangka institusi atau badan, perbedaan harus diselesaikan oleh mediasi atau arbitrase otoritas profesional yang lebih tinggi dalam institusi atau lembaga. Bagian 6 Seorang dokter harus, dalam penyediaan perawatan pasien yang tepat, kecuali dalam keadaan darurat, bebas untuk memilih siapa untuk melayani,

dengan siapa untuk berserikat, dan lingkungan di mana untuk memberikan perawatan medis. 9 1. Dokter umumnya sepakat bahwa hubungan dokter-pasien adalah suatu faktor penting dalam pengobatan yang efektif pasien bahwa pelestarian kondisi yang optimal untuk pengembangan hubungan kerja yang sehat antara dokter dan pasien nya harus didahulukan atas segala pertimbangan lainnya. Sopan santun profesional dapat mengakibatkan perawatan kejiwaan miskin untuk dokter dan keluarga mereka karena malu atas kurangnya lengkap memberi dan menerima kontrak. 2.Seorang psikiater etika dapat menolak untuk memberikan perawatan psikiatri untuk orang yang, menurut pendapat psikiater, tidak dapat didiagnosis sebagai memiliki penyakit mental setuju untuk perawatan psikiatris. Bagian 7 Seorang dokter harus mengakui tanggung jawab untuk berpartisipasi dalam kegiatan yang berkontribusi terhadap perbaikan masyarakat dan perbaikan kesehatan masyarakat. 1. Psikiater harus mendorong kerja sama dari mereka sah berkaitan dengan aspek medis, psikologis, sosial, dan hukum kesehatan mental dan penyakit. Psikiater didorong untuk melayani masyarakat dengan memberikan nasehat dan konsultasi dengan cabang-cabang eksekutif, legislatif, dan yudikatif dari pemerintah. Seorang psikiater harus mengklarifikasi apakah ia / dia berbicara sebagai individu atau sebagai wakil dari sebuah organisasi. Selanjutnya, psikiater harus menghindari pernyataan publik cloaking mereka dengan otoritas profesi (misalnya,-Psikiater tahu bahwa ). 2. Psikiater dapat menafsirkan dan berbagi dengan keahlian publik mereka dalam berbagai masalah psikososial yang dapat mempengaruhi kesehatan mental dan penyakit. Psikiater harus selalu sadar peran mereka sebagai warga negara yang terpisah berdedikasi dan sebagai ahli dalam pengobatan psikologis. 3. Pada kesempatan psikiater diminta untuk pendapat tentang seorang individu yang dalam terang perhatian publik atau yang telah mengungkapkan informasi tentang dirinya / dirinya sendiri melalui media publik. Dalam keadaan seperti itu, seorang psikiater dapat berbagi dengan masyarakat atau keahliannya tentang masalah kejiwaan secara umum. Namun, tidak etis bagi psikiater untuk menawarkan pendapat profesional kecuali ia telah melakukan pemeriksaan dan telah diberikan otorisasi yang tepat untuk pernyataan seperti itu. 4. Psikiater dapat mengizinkan nya sertifikasi yang akan digunakan untuk pengobatan paksa dari setiap orang hanya mengikuti ujian nya pribadi orang itu. Untuk melakukannya, ia harus menemukan bahwa orang tersebut, karena penyakit mental, tidak dapat membentuk penilaian seperti apa yang di / nya kepentingan terbaik sendiri dan bahwa, tanpa pengobatan tersebut, penurunan substansial mungkin terjadi kepada orang atau lain. 5. Psikiater tidak akan berpartisipasi dalam penyiksaan. 10 Bagian 8 Seorang dokter harus, sementara merawat pasien, menganggap tanggung jawab untuk pasien sebagai yang terpenting. Bagian baru yang

baru saja diadopsi oleh AMA. Bagian 9 Seorang dokter harus mendukung akses ke perawatan medis untuk semua orang.