P. 1
PROSEDUR PEMASANGAN INTUBASI

PROSEDUR PEMASANGAN INTUBASI

|Views: 1,430|Likes:
Dipublikasikan oleh Olivia Ng

More info:

Published by: Olivia Ng on Feb 03, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/21/2013

pdf

text

original

INTUBASI ENDOTRAKEAL

dr. Olivia

TUJUAN Aspirasi asam lambung dicegah Bebaskan jalan nafas Cara mekanik (respirator) .

B.INDIKASI ETT A. tenggorokan. operasi abdominal dengan relaksasi penuh dan operasi thoracotomy . leher. C. Menjaga jalan nafas tetap bebas mis terdapat banyak sputum (pasien tidak dapat mengeluarkan sendiri). obstruksi jalan nafas mis obstruksi laring berat Pasien memerlukan bantuan nafas dengan respirator Pemberian anestesi seperti pada operasi kepala. mulut. hidung.

PERSIAPAN ALAT Alat-alat untuk suction (yakinkan berfungsi dengan baik) Bag valve mask + slang O2 dan O2 Kateter suction Laringoscope lengkap dengan blade sesuai ukuran pasien dan lampu harus menyala dengan terang Xyllocain jelly / xyllocain spray dan Ky jelly Konektor yang cocok dengan tracheal tube yang disiapkan Stilet / mandrin Magyll forcep Oropharingeal tube (mayo tube) .

Perempuan dewasa 6.Anak-anak: usia (dalam tahun ) + 4 dibagi 4 .5. 8 .5 .5. 7.Laki-laki dewasa no 7.Stetoscope Spuit 10 cc atau 20 cc untuk mengisi cuff Plester untuk fiksasi Gunting Bantal kecil setinggi 12 cm Sarung tangan steril dan masker Naso / orotracheal tube sesuai ukuran pasien . 7. 7.

Tracrium 0.Succynilcholin 20 mg / cc dosis 1-2 mg/kgbb .Diprivan 10 mg/cc 1-2 mg/kgbb Muscle relaksan .Sulfas Atropine .Epedrine .Lidocain 2% .Pentothal 25 mg / cc dosis 4-5 mg/kgbb .6 mg/kgbb .Norcuron 0.15 mg/kgbb .Dormicum 1 mg / cc dosis 0.Pavulon 0.1 mg/kgbb Obat-obatan emergency (troley emergency) .5-0.6 mg/kgbb .OBAT-OBATAN UNTUK INTUBASI ‡ ‡ ‡ Sedasi .Adrenalin / Epinephrin .

sampai dengan cardiac arrest. bradikardia. fistula tracheoesofagal granuloma. ruptur trachea perdarahan hidung. Serius : Laringeal edema. aspirasi. laserasi akan terjadi dysfonia dan dysphagia. memar. b. gigi copot/ rusak. kerusakan pharyng.KOMPLIKASI a. muntah. Ringan : Tenggorokan serak. aritmia. . obstruksi jalan napas.

PENYULIT a. c. f. Ada masa di pharing dan laring . e. Leher pendek Fraktur servical Rahang bawah kecil Osteoarthritis temporo mandibula joint Trismus. d. b.

PERSIAPAN PASIEN Beritahukan pasien tentang tindakan yang akan dilakukan Mintakan persetujuan keluarga / informed consent Berikan support mental Hisap cairan / sisa makanan dari nasogastric tube Yakinkan pasien terpasang IV line dan infus menetes dengan lancar .

Pantau tekanan balon h. Fiksasi harus baik b. Jaga patensi jalan napas f.PERAWATAN INTUBASI a. Humidifikasi yang adekuat g. Hati-hati pada waktu mengganti posisi pasien. Gunakan oropharing air way (guedel) pada pasien yang tidak kooperatif c. Observasi tanda-tanda vital dan suara paruparu . Jaga kebersihan mulut dan hidung e. d.

. Lakukan fisioterapi napas tiap 4 jam. Pipa endotracheal tube ditandai diujung mulut / hidung. Lakukan suction setiap fisioterapi napas dan sewaktu-waktu bila ada suara lendir k. Cek blood gas untuk mengetahui perkembangan. j. Yakinkan bahwa posisi konektor dalam kondisi baik l. Observasi terjadinya empisema kutis o. n.PERAWATAN INTUBASI i. Lakukan foto thorax segera setelah intubasi dan dalam waktu-waktu tertentu. Air dalam water trap harus sering terbuang p. m.

Obat-obat yang diberikan f. siapa yang memasang b.DOKUMENTASI a. Jumlah udara yang dimasukkan pada balon d. Rumus { (umur dlm tahun + 4) / 4 } c. Nomor OTT / ETT. Respon pasien / kesulitan yang terjadi. Batas masuknya NTT / OTT e. Tanggal pemasangan. .

beri bantuan nafas. cegah TIK Pasien obstruksi (A) atau apneu (B) akan mati dalam 3-5menit Pasien shock berat (C) akan mati dalam 1-2 jam Pasien coma (D) akan mati dalam 1 minggu . bebaskan jalan nafas. tambah oksigenC= Circulation. hentikan perdarahan. Lindungi Cspine B= Breathing.Life support A B C DA B C D Quick Diagnosis ±Quick Treatment A= Airway. beri infusD= Disability/SSP.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->