ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KLIEN DENGAN HARGA DIRI RENDAH DI RUANG KEMUNING RSJ LAWANG

Disusun oleh : Kelompok VI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN STIKES KARYA HUSADA PARE KEDIRI 2011

³ S ´ : 48 tahun : Jl. CM ± Diagnosa Medis ± Nama ± Umur ± Alamat ± ± ± ± ± ± Jenis Kelamin Pendidikan Status Agama Suku/Bangsa Sumber Informasi : Kemuning : 17-09-2011 : 15-09-2011 : : F 20.PENGKAJIAN ‡ IDENTITAS KLIEN ± Ruang Rawat ± Tgl Dirawat ± Tgl Pengkajian ± No. buku. status . Setro 03/19 Gading Tambak Sari Surabaya : Laki-laki : SD : Menikah : Islam : Jawa/Indonesia : Klien.3 : Tn.

. . Menurut Status . Menurut Klien .³Saya datang diantar oleh anak saya yang bernama Sulis´.Klien bicara nglantur 2.³Saya tidak tahu kenapa saya dibawa ke sini´.ALASAN MASUK RSJ 1.

Peran ‡ Klien mengatakan dirinya berperan sebagai suami. b. berumur 48 tahun.KONSEP DIRI a. . c. sehari-hari pekerjaannya dulu sebagai tukang service audio. Di RSJ pasien tidak pernah melakukan pekerjaan apa-apa. ayah dan pencari nafkah di rumah. Alamat di Surabaya. Identitas Diri ‡ Klien menyatakan dirinya bernama Sunaryo. Gambaran Diri ‡ Klien menyatakan dari semua anggota tubuhnya ang paling tidak dia sukai adalah wajahnya.

Ideal Diri ‡ Klien mengatakan harapan pasien adalah bisa segera cepat pulang. bertemu dengan keluarganya dan bisa bekerja lagi untuk menghidupi keluarga. ‡ Masalah keperawatan : Harga Diri Rendah . Harga Diri ‡ Klien mengatakan dirinya dianggap orang sakit jiwa. d. e. wajahnya jelek. tidak punya uang dan hanya lulusan SD.Lanjutan«.

Afek ± Pada saat dikaji afek pasien labil saat ada stimulus yang mnyenangkan dan menyedihkan pasien mengalami perubahan ekspresi wajah (menangis dan tertawa secara tibatiba). ‡ Masalah Keperawatan : Perubahan Proses Pikir b.AFEK DAN EMOSI a. Alam perasaan (Emosi) ± Klien mengatakan sedih karena sudah lama tidak bertemu dengan anak dan istrinya serta menangis jika membicarakan tentang keluarganya. ‡ Masalah Keperawatan : Perubahan Proses Pikir .

Arus Pikir ± Pasien berbicara lambat dan sering mengulang pembicaraan. b. Bentuk pikir ‡ ± Non realistis Masalah Keperawatan : Perubahan Proses Pikir . Isi Pikir ± ± Klien mengatakan bahwa dia merasa dirinya sakit. merasa sudah semakin tua sehingga makin lama sakitnya makin bertambah.PROSES PIKIR a. Isi pikir rendah diri c.

‡ POHON MASALAH Resiko perilaku kekerasan Effect Defisit perawatan diri Perubahan proses pikir Gangguan konsep diri: Harga diri rendah Core problem Kerusakan interaksi sosial Koping keluarga inefektif Defisit akivitas deversional / hiburan Koping Individu Inefektif Causa .

MASALAH Resiko perilaku kekerasan 2 DS :´ Saya tidak punya uang. diam. suka menyendiri. DO : Tidak percaya diri. DO : klien cenderung diam. melamun. menyendiri. hanya lulusan SD dan dianggap orang sakit jiwa´. Koping individu inefektif . Gangguan konsep diri : harga diri rendah 3 DS : ³Saya lebih memilih menghindar dari masalahnya³.ANALISA DATA No 1 DATA DS :´Saya tidak pernah memukul istri saya´ DO : Selama dirumah pasien pernah bertengkar dengan istrinya. wajahnya jelek. klien tidak bisa memulai pembicaraan.

Resiko perilaku kekerasan berhubungan dengan harga diri rendah 2.DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. Gangguan konsep diri : harga diri rendah 3. Harga diri rendah koping individu inefektif .

IMPLEMENTASI .

TERIMA KASIH .