P. 1
Plpg Surat Pernyataan

Plpg Surat Pernyataan

|Views: 2,432|Likes:
Dipublikasikan oleh Widi Toss Muda Purwodadi

More info:

Published by: Widi Toss Muda Purwodadi on Feb 07, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/08/2012

pdf

text

original

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama (lengkap dengan gelar) : ...........................................................................................
Nomor Peserta : ........................................................................................
Bidang Studi : ………………………………………………………………….
Asal Sekolah : .......................................................................................
Alamat : ………………………………………………………………….
Kabupaten/Kota : …………………………………………………………………..

Menyatakan bahwa saya SANGGUP mengikuti PLPG Gelombang ...... selama 10
(sepuluh) hari penuh, terhitung mulai tanggal ................... s.d. ..................... 2011.
Selama mengikuti PLPG saya bersedia mengikuti Tata Tertib yang telah ditetapkan
oleh Panitia Sertifikasi Guru (PSG) Rayon 114 Universitas Negeri Surabaya.
Apabila saya tidak dapat mengikuti PLPG selama 10 hari penuh dan saya melakukan
pelanggaran terhadap tata tertib yang telah ditetapkan, maka saya bersedia
menerima SANKSI yang diberikan oleh PSG Rayon 114 Universitas Negeri Surabaya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan setulus hati dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

…………..........., ....................... 2011
Yang membuat pernyataan,



………..……………………………
(Nama Terang)



Materai
Rp 6000,-

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->