KATA PENGANTAR

Bismillaahirrohmaanirrahiim, Dengan memanjatkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat dan karunia-Nya lah akhirnya penulis dapat menyelesaikan studi kasus yang berjudul Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny. M dengan Distosia Bahu di BPS Bidan A Desa Padasuka Periode Desember Tahun 2009 - Januari Tahun 2010. Penulis menyadari bahwa studi kasus ini masuh jauh dari taraf sempurna berhubung terbatasnya pengetahuan dan kemampuan penulis. Dalam penyusunan studi kasus ini banyak hambatanyang ditemukan namun tidak terlepas dari bimbingan, bantuan, arahan dan dorongan dari berbagai pihak, baik secara moril, ataupun materil, untuk itu pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih yang sebesar-besasrnya terutama kepada yang terhormat: 1. Dr. Hj. Soeryani Soepardan, MM. selaku ketua STIKes Dharma Husada Bandung 2. Berty Risyanti, S. ST. selaku ketua Program Studi Kebidanan STIKes Dharma Husada Bandung sekaligus sebagai pembimbing studi kasus. 3. Seluruh staff dan dosen pengajar Program Studi Kebidanan STIKes Dharma Husada Bandung, yang telah banyak membantu penulis untuk mengetahui berbagai hal, terutama pengetahuan dalam asuhan kebidanan selama penulis mengikuti perkuliahan.

ii

4. Bidan A selaku pembimbing lapangan yang dengan sabar membimbing penulis selama praktik di lapangan. 5. Ny. M dan keluarga selaku pasien yang telah bekerja sama membantu kami dalam menyelesaikan studi kasus ini. 6. Bapak dan ibunda tercinta yang telah memberikan dukungan baik moril maupun materil serta doa yang tidak putus-putusnya. 7. Seluruh rekan-rekan D3 Kebidanan angkatan 2007 dan kerabat yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, yang telah membantu penulis untuk menyelesaikan studi kasus ini. Penulis harap studi kasus ini ada manfaatnya, serta saran dan kritik yang bersifat membangun, penulis nantikan sebagai perbaikan ke masa depan. Semoga Allah SWT, selalu memberikan limpahan rahmat dan taufiknya serta membalas semua kebaikan serta amal baikseluruh pihak yang telah mendukung untuk mendapatkan pahala dan memperoleh Ridho Nya, Amin.

Bandung, Maret 2010

Penulis

iii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL LEMBAR PERSETUJUAN KATA PENGANTAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . DAFTAR ISI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . DAFTAR TABEL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . DAFTAR LAMPIRAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . BAB I PENDAHULUAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . i iii iv v 1 1 3 3 3 4 4 5 5 5 8 8 8 8 11

A. Latar Belakang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B. Identifikasi Masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C. Tujuan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. Tujuan Umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Tujuan Khusus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D. Manfaat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E. Ruang Lingkup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F. Lokasi dan Waktu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . G. Sistimatika Penulisan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . BAB II TINJAUAN TEORI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A. Kehamilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. 2. 3. Definisi Kehamilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fisiologi Kehamilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tanda Kehamilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

iv

4. 5. 6.

Komplikasi kehamilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tanda Bahaya Kehamilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Komplikasi Kehamilan.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

11 12 12 13 13

B. Asuhan Antenatal Care . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. 2. 3. Definisi ANC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tujuan Asuhan Kehamilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Kebijakan Program . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 15 15 16 16 16 19 21 21 21 23 23 27 27 28 29 31

C. Persalinan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. 2. 3. 4. 5. Definisi persalinan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fisiologi Persalinan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tanda-tanda Persalinan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pembagian Tahap Persalinan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Partograf . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

D. Distosia Bahu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. 2. 3. 4. Pengertian Distosia Bahu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Penyebab Distosia Bahu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Diagnosis Distosia Bahu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Penanganan Distosia Bahu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

E. Nifas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. 2. 3. 4. Definisi Masa Nifas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tujuan Asuhan Masa Nifas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Program dan Kebjikan Tehnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Perubahan Fisiologi Masa Nifas . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5.

Penanganan Masa Nifas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

36 39 39 39 42 43 43 43 43 45

F. Bayi Baru Lahir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. 2. 3. G. Prinsip Dasar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Penilaian Bayi Untuk Tanda-tanda Kegawatdaruratan . . . . . .

Imunisasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. 2. 3. Definisi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tujuan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Imunisasi di Indonesia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

BAB III TINJAUAN KASUS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

A. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 B. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

C. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 D. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 BAB IV PEMBAHASAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A. Kehamilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B. Persalinan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C. Nifas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D. Bayi Baru Lahir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . BAB V KESIMPULAN DAN SARAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A. Kesimpulan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B. Saran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . DAFTAR PUSTAKA 108 108 110 114 115 118 118 119

vi

LAMPIRAN-LAMPIRAN

vii

DAFTAR TABEL

1. Tabel 2.1
2. Tabel 2.2

: : : :
:

Tumbuh kembang janin Asuhan Kunjungan Masa Nifas Normal Perubahan Normal Pada Uterus Selama Postpartum Catatan Perkembangan Persalinan Catatan Perkembangan pada Ibu Nifas Catatan perkembangan pada bayi baru lahir

3. Tabel 3.3 4. Tabel 3.1 5. Tabel 3.2 6. Tabel 3.3

viii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7

: Daftar Riwayat Hidup : Lembar Konsultasi : Informed Consent Pasien : Kartu Identitas Pasien : Kartu Pemeriksaan Ibu Hamil : Perancanaan Pendidikan Kesehatan Tanda- tandaPersalinan : Perencanaan Pendidikan Kesehatan Tanda-tanda Bahaya Masa Nifas

Lampiran 8

: Perencanaan Pendidikan Kesehatan Perawatan Payudara Pada Saat Nifas

Lampiran 9

: Perencanaan Pendidikan Kesehatan Tanda-tanda Bahaya Bayi Baru Lahir

Lampiran 10 : Perencanaan Pendidikan Kesehatan Perawatan Tali Pusat Lampiran 11 : Perencanaan Pendidikan Kesehatan ASI Eksklusif dan Teknik Menyusui yang Baik Lampiran 12 : Perencanaan Pendidikan Kesehatan Imunisasi Dasar Pada Bayi Usia 0 sampai 11 bulan Lampiran 13 : Perencanaan Pendidikan Kesehatan Kontrasepsi