P. 1
Surat Pernyataan Tidak Menerima Beasiswa Lain

Surat Pernyataan Tidak Menerima Beasiswa Lain

|Views: 18|Likes:
Dipublikasikan oleh Irhamullah Yunta

More info:

Published by: Irhamullah Yunta on Feb 10, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

02/10/2012

pdf

text

original

SURAT PERNYATAAN

TIDAK SEBAAI PENERIMA BEASISWA LAIN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :
Nama Mahasiswa :__________________________________________________
Alamat : __________________________________________________
__________________________________________________
Mahasiswa tahun akademik :__________________________________________ pada :
Perguruan Tinggi Swasta :__________________________________________________
Fakultas :__________________________________________________
Jurusan/Program Studi :__________________________________________________
Jenjang Program pendidikan :S.1 / D.4 /D.3 / D.2 *)
Nomor Pokok Mahasiswa :__________________________________________________

Dengan ini menyatakan bahwa saya pada tahun kademik 2011/2012 tidak menerima beasiswa yang
berasal dari sumber lain.
Apabila dikemudian hari ternyata saya menerima beasiswa lain, saya sanggup dikenakan sanksi dan
bersedia mengembalikan beasiswa tersebut kepada pihak yang berwenang.

Yogyakarta, ______________________
Mengetaahui
Pimpinan PTS. Yang membuat pernyataan,


( Sigit Anggoro, S.T., M.T. ) ( _________________________ )



*) Coret yang tidak perlu

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->