P. 1
Formulir Yang Digunakan Dalam Penyusunan Tesis

Formulir Yang Digunakan Dalam Penyusunan Tesis

|Views: 259|Likes:
Dipublikasikan oleh Achmad Gozali

More info:

Published by: Achmad Gozali on Feb 14, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/13/2014

pdf

text

original

Penulisan Tesis

:
1. Formulir Pengajuan Judul Tesis dan Dan Dosen Pembimbing. 2. Surat Penunjukan Pembimbing Tesis. 3. Formulir Penggantian Judul Tesis 4. Formulir Permohonan Pengajuan Ujian Pendadaran Internship Project. 5. Formulir Lembar Penilaian Pembimbing Tesis. 6. Contoh Halaman Pemberian Hak Cipta Non Eksklusif dari Mahasiswa ke Universitas Bina Nusantara. 7. Contoh Halaman Pernyataan. 8. Format Surat Rekomendasi Dari Perusahaan untuk Tesis dengan Jalur Penulisan Internship Project. 9. Kerangka Acuan (Term of Reference)

..........................FM-BINUS-AA-FPU-2................ Kode Dosen _____________ Lecturer ID 3.....312/R1 FORMULIR PENGAJUAN JUDUL TESIS DAN DOSEN PEMBIMBING SUBMISSION FORM OF THESIS TOPIC AND THESIS SUPERVISOR Nama Name : .......... Student ID Judul Tesis dalam Bahasa Indonesia (outline terlampir) : Thesis title in Bahasa (Outline is attached) _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Judul Tesis dalam Bahasa Inggris : Thesis title in English _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Dosen Pembimbing yang diusulkan : Suggested Supervisor 1.... NIM : . Applicant Nama Dosen ______________________________________ Lecturer’s Name Nama Dosen ______________________________________ Lecturer’s Name Nama Dosen ______________________________________ Lecturer’s Name (_______________________) Mahasiswa Student Catatan : Dikumpulkan ke Sekretariat S2 paling lambat minggu kedua diterm Pra Tesis Note : This form should be submitted to S2 secretariat at latest 2nd week in Pra Thesis Term ............................. Kode Dosen _____________ Lecturer ID 2..... …………………………… Pemohon ....... Kode Dosen _____________ Lecturer ID Jalur Penulisan Tesis : Type of Thesis Writing Case Study Internship Project Research Jakarta.....

. Mr/Ms Bapak / Ibu *) .......FM-BINUS-AA-FPU-2................... The mentioned supervisor will act as input and thesis content advisor....... Tahun Akademik : . / …….......................... to obtain good quality thesis.... Pembimbing dimaksudkan bertindak sebagai pemberi masukan dan pengarah materi Tesis agar layak dan berbobot sesuai dengan jenjang S2........38/R0 .....……........... Thank you for the cooperation....... Selain itu juga bertindak sebagai pengarah sistematika dan tata bahasa Indonesia bagi mahasiswa dalam menulis Tesisnya.. Student ID Number Jalur Penulisan Tesis : Thesis Writing Type Case Study Topik Topic : ________________________________ Internship Project Research Nama Name : ....................307/R4 Universitas Bina Nusantara Bina Nusantara University Jakarta SURAT PENUNJUKAN PEMBIMBING TESIS Thesis Supervisor Assignment Letter PROGRAM STUDI <<NAMA PRODI>> JENJANG S2 Study Program <<Study Program Name>> Graduate Degree Sehubungan dengan kegiatan penyusunan Tesis oleh mahasiswa.. (khusus untuk bersedia menjadi pembimbing mahasiswa tersebut...... Deputy Head of Study Program Copy 1 (satu) rangkap untuk : 1 copy for • Dosen Pembimbing Supervisor * Coret yang tidak perlu Choose accordingly FM-BINUS-AA-FPU-2................. : …... tak lupa kami mengucapkan terima kasih............................. As thesis supervisor for student stated before........... Due to thesis writing by following students NIM : ............... Term Academic Year dengan ini kami mohon bantuan kepada : Would like to request to Bapak / Ibu *) .... …………………………… Mengetahui dan menyetujui judul dalam bahasa Inggris.......... In extend as systematic and Bahasa Grammar advisor in Thesis Writing..... Atas bantuan dan bimbingan yang diberikan.......... research) Mr/Ms (research only) Kode Dosen Lecturer ID Number Kode Dosen Lecturer ID Number : …. Acknowledge and approve title in English (_______________________) Sekretaris Program Studi *) …………..............................................................….. Judul Tesis dalam Bahasa Indonesia : Thesis Title in Bahasa Judul Tesis dalam Bahasa Inggris : Thesis Title in English Term : ............................ Jakarta..................

...........................................................……………………… .............................. Mengetahui.....................................……………………… ...............................  Bimbingan  Keputusan sidang pendadaran (__________________) NIM: <<(__________________)>> << NIM : >> Menyetujui..........>> Mengubah Judul : Yang semula : ............... ……………………………………………..……………………….......................................... ......................................... ……………………………………………........……………………… Judul Baru Inggris: ………………………………............................................................Prodi/Sek............................... : ........... (__________________) Pembimbing (________________) Pembimbing 2 (__________________) Ka................................................... Subbiro Administrasi Registrasi di tempat Dengan ini kami: NIM << NIM : ..............................……………………… Diganti menjadi : ..........................……………………… .................................311/R1 .……………………… ...................................................Prodi ……......... Copy 2 (dua) rangkap untuk : • Dosen Pembimbing • Mahasiswa FM-BINUS-AA-FPU-2................ : .>> Nama <<Nama : ...................…………………………............………….......................................................Form Penggantian Judul Tesis Yth................. Alasan penggantian judul : Jakarta.......... Hormat kami .......………………………........................................

Mr/Ms Demikian surat permohonan ini. Bapak/Ibu __________________________ . terima kasih. Application (_______________________) Mahasiswa Student *) Coret yang tidak perlu *) Choose accordingly FM-BINUS-AA-FPU-2. the names mentioned below has declared that NIM/Nama-: _________________________ / __________________________________________________ Student ID/ Student Name Mengajukan Ujian Pendadaran untuk Internship Project kami dengan Tesis yang berjudul : Request for Internship Project Thesis Examination with following title __________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ yang akan dilaksanakan pada : That will be conducted at Hari / Tanggal : ___________________ / ___________________________ Day / Date Pukul : _____________WIB Time Tempat : Bina Nusantara Perusahaan Place Bina Nusantara Company Nama Perusahaan : ________________________________________________ Company Name Alamat Perusahan : ________________________________________________________________________________ Company Address (Lengkap) ________________________________________________________________________________ (Complete) ________________________________________________________________________________ Wakil Perusahaan : Bapak/Ibu *) __________________________ Sebagai _______________________ Company Representative : Mr/Ms as Pengajuan jadwal ujian pendadaran tersebut di atas telah disepakati antara pihak perusahaan dan penguji kami The Requested Schedule of Thesis Defense Examination has been agreed b company and our examiner.319/R1 .Formulir Permohonan Request Form Pengajuan Ujian Pendadaran Thesis Defense Examination Internship Project Internship Project Dengan ini saya : Hereby. Thank you Jakarta. …………………………… Pemohon .

.Lembar Penilaian Pembimbing Tesis . .0 Jakarta. pembimbing harus memasukkan lembar ini ke dalam amplop tertutup dan di bubuhi tanda tangan pada lembar penutup segel amplop tersebut. Pembimbing menyerahkan berkas ini ke Sekretariat S2. ______________________________ Pembimbing ______________________________ Ketua Penguji Sidang I Catatan : Berkas ini digunakan bagi mereka yang hendak mengikuti ujian tesis.Strata 2 Fakultas Ilmu Komputer Universitas Bina Nusantara Pembimbing Kode Dosen Nama Dosen Jalur Penulisan Study Peserta Ujian Judul Skripsi : ________________________________________________________ : ________________________________________________________ : Research Internship Project Case : _________________________________________________________ _________________________________________________________ _________________________________________________________ : _____________ Kelompok : ________________________ Kelas NIM : _____________Nama : _______________________________ Kriteria Usaha dan Kedalaman Komponen Metodologi Teori Kelengkapan Data Lingkup Produk dan Manfaat Kemampuan Penulisan Bobot 20 % 10 % 20 % 10 % 10 % 30 % Peserta Nilai*) Nilai x Bobot Individu Kontribusi dan Pemahaman Total Nilai Pembimbing *) Nilai diisi dengan : 100 – 90 dan < 65 < 65 dan < 60 < 90 dan < 80 < 60 dan < 55 < 80 dan < 70 < 55 dan < 50 < 70 50 . Berkas ini harus diisi oleh pembimbing. ………………………………………. Setelah dinilai.

in whole or in part . Bina Nusantara University . ataupun sistem informasi. Jakarta.Contoh Halaman Pemberian Hak Cipta Non Eksklusif dari Mahasiswa ke Universitas Bina Nusantara PERNYATAAN STATEMENT Dengan ini Nama NIM Judul tesis saya. I acknowledge that I retain exclusive rights of my thesis by using all or part of it in the future work or outputs. akan mempertahankan hak exclusive saya. and distribute my thesis. dalam bentuk format tercetak dan atau elektronik. the nonexclusive right to archive. <<tanggal ……>> <<Tanda Tangan>> <<Nama Mahasiswa>> *) : Diisi untuk Tesis Jalur Research/Internship Project . guna pengembangan karya di masa depan. and information system. software. perangkat lunak. Menyatakan bahwa saya. memperbanyak. Hereby grant to my school. secara keseluruhan atau hanya sebagian atau hanya ringkasannya saja. dan menyebarluaskan tesis karya saya. book. misalnya bentuk artikel. : <<Nama Mahasiswa>> : <<NIM Mahasiswa>> : <<Judul Tesis>> Memberikan kepada Universitas Bina Nusantara hak non-eksklusif untuk menyimpan. whether in the form of printed and electronic formats. untuk menggunakan seluruh atau sebagian isi tesis saya. buku. reproduce. such as article.

I willing sanction. kecuali kutipan dari literatur dan atau hasil wawancara tertulis yang saya acu dan telah saya sebutkan di Daftar Acuan dan Daftar Pustaka. NIM <NIM mahasiswa> menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa tesis saya berjudul “<<Judul Tesis>>” adalah merupakan gagasan dan hasil research saya sendiri dengan bimbingan Dosen Pembimbing. That’s my acknowledge were truly made and if in reality this acknowledge weren’t true. I. Saya juga menyatakan dengan sebenarnya bahwa isi tesis ini tidak merupakan jiplakan dan bukan pula dari karya orang lain. Name <nama mahasiswa>. also truly acknowledge that content of this thesis are not copyed and not from another people work. <<tanggal …. Student ID <NIM Mahasiswa> truly acknowledge that my thesis with title “<<Judul Tesis>>” is my concept and project result with guidance from supervisor. Jakarta. I. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan saya bersedia menerima sanksi apabila ternyata pernyataan saya ini tidak benar. except my citation from literature or written interview result and already write in reference list and bibliography list.Contoh Halaman Pernyataan HALAMAN PERNYATAAN STATEMENT PAGE Saya. nama <nama mahasiswa>.>> Yang menyatakan <<Tanda Tangan>> <<Nama Mahasiswa>> <<NIM>> *) : Diisi untuk Tesis Jalur Research/Internship Project .

This thesis has been unsuccessfully/half successfully/successfully* implemented in the company and has been evaluated by the authority resulted as failed project/bad project/good project/excellent project* ............. in my company.................................................................................................................. Sincerely yours.................................... It has also made the IS/IT* system in the company performed worsen/improved* This recommendation letter shall be used as supporting document during the thesis examination.................................................... ( _____) IT Manager/IT Director/CIO/Vice President * Strikethrough the un-chosen ones Please stamp the recommendation letter and print out with company’s Logo ... ... titled .............Format Surat Rekomendasi Dari Perusahaan untuk Tesis dengan Jalur Penulisan Internship Project RECOMMENDATION LETTER Here with I give my recommendation to the thesis.................................................. which is accomplished by Name :……………………………… Student ID : …………………….....

Kerangka Acuan (Term of Reference) Internship Project –Teknik Informatika dan Manajemen Sistem Informasi Jenjang S2 <<Nama Prodi>> Jenjang S2 PEDOMAN PENYUSUNAN KERANGKA ACUAN KERJA (TERMS OF REFERENCE) INTERNSHIP PROJECT (IP) PT. Rahasia dan Pribadi .. <insert nama object/company> Disusun dalam rangka pengajuan persetujuan Internship Project Jakarta. …………….

Latar Belakang 1. Merujuk kepada Peraturan yang berlaku. khususnya mahasiswa <<Nama Prodi>> Jenjang S2. Universitas Bina Nusantara mewajibkan setiap mahasiswa <<Nama Prodi>> Jenjang S2 untuk membuat karya akhir berupa Thesis atau Internship Project (IP) sebagai salah satu syarat kelulusan.Kerangka Acuan (Term of Reference) Internship Project –Teknik Informatika dan Manajemen Sistem Informasi Jenjang S2 I. Sesuai dengan ketentuan dan peraturan Department Pendidikan Nasional yang mewajibkan mahasiswa <<Nama Prodi>> Jenjang S2 yang terakreditasi di Indonesia untuk membuat karya akhir (final project) pada akhir dari sebuah program pascasarjana. Rahasia dan Pribadi . II. sebelum mahasiswa/i tersebut dapat diluluskan/diwisuda oleh lembaga pendidikan yang bersangkutan 2. Tujuan Tujuan utama IP adalah untuk memberikan kesempatan kepada mahasiswa <<Nama Prodi>> Jenjang S2 dalam penerapan kemampuan mereka baik teknis maupun manajerial dalam rangka memberikan jasa konsultasi (tanpa biaya) kepada Organisasi yang bersedia bekerjasama dengan sekelompok mahasiwa dalam research dan pemecahan masalah bisnis yang nyata dan stratejik yang memungkinkan kelompok mahasiswa tersebut belajar dan sekaligus memberikan manfaat yang sebesarbesarnya kepada Organisasi tersebut. 3. IP merupakan sebuah sarana bagi mahasiswa <<Nama Prodi>> Jenjang S2. Universitas Bina Nusantara untuk menerapkan penguasaan ilmu pengetahuan yang telah mereka peroleh khususnya manajemen dalam sebuah jasa konsultasi (consulting service) yang merupakan perpanduan penerapan teori dan praktek (problem solving) kepada sebuah Organisasi yang berkenan mengundang atau memberikan kesempatan kepada mahasiswa untuk mengadakan research dan pemecahan masalah dalam berbagai kegiatan bisnis yang nyata dan stratejik.

tetapi tidak terbatas pada. 5. IV. pembimbing dan penguji pada hari dan waktu disetujui kemudian. Memberikan rekomendasi atau solusi terhadap masalah atau aspek bisnis yang dikaji. waktu pengerjaan. juga metode dan pendekatan dalam pengumpulan data. Anggota IP akan memberikan laporan secara berkala atas perkembangan research dan pengkajian serta aspek lainnya kepada person-in-charge dari Organisasi. 3. cara. Mengembangkan research dan pencarian data serta pendekatan pemecahan masalah yang dianggap perlu guna mendukung rekomendasi atau solusi yang akan diberikan pada akhir proyek. pengkajian serta solusi yang akan diberikan. Di samping menetapkan koordinasi. Rahasia dan Pribadi . sebagai berikut: 1. 4. Berkonsultasi dengan pembimbing IP dari Universitas Bina Nusantara dan juga person-in-charge dalam rangka pencapaian sasaran serta jaminan kualitas pekerjaan yang dihasilkan. Laporan Pekerjaan Hasil pelaksanaan pekerjaan IP diwujudkan dalam bentuk laporan sesuai dengan ruang lingkup pekerjaan seperti yang termaksud di pin III dan dipresentasi di depan person-in-charge (management). 2.Kerangka Acuan (Term of Reference) Internship Project – Teknik Informatika dan Manajemen Sistem Informasi Jenjang S2 III. Mengkaji bersama-sama dengan person-in-charge dari Organisasi dalam menetapkan aspek-aspek penting atau permasalahan yang akan dikembangkan serta dikaji lebih jauh. Ruang Lingkup Pekerjaan Ruang lingkup pekerjaan anggota personal IP akan meliputi. pengalokasian tenaga dan aspek-aspek lainnya yang dipandang perlu.

Dalam mendukung kegiatan research dan pengkajian issue dan masalah yang disetujui bersama dalam ruang lingkup pekerjaan diatas. maka Organisasi akan menyediakan informasi internal yang diperlukan oleh personel IP. Latar Belakang yang akan dikaji. Kewajiban Organisasi 1. Guna memperlancar pekerjaan. Penandatanganan TOR dan Confidentiality Agreement Laporan Perkembangan Proyek Presentasi Final Pelaksana Anggota IP Anggota IP Organisasi Pembimbing Anggota IP dan Organisasi • • • • • • • Anggota IP Organisasi Pembimbing Anggota IP Organisasi Pembimbing Tim Penguji Anggota IP VI. pihak Organisasi akan menugaskan seseorang penasehat person-in-charge kepada anggota IP. Langkah-Langkah Pekerjaan Utama Pekerjaan Konfirmasi Proyek dengan Organisasi • Pertemuan Perdana antara Organisasi. Uraian Proyek.Kerangka Acuan (Term of Reference) Internship Project – Teknik Informatika dan Manajemen Sistem Informasi Jenjang S2 V. Informasi yang dibutuhkan and Project Due. yang sebelumnya akan diadakan penandatanganan Confidentiality Agreement antara Personal IP. Outline. Universitas Bina Nusantara dan Organisasi yang bertujuan untuk melindungi dan menjaga kerahasian data internal yang diberikan. 2. Anggota IP dan • Pembimbing (Faculty Liaison) • Alokasi Sumber Daya. akan menyediakan informasi Rahasia dan Pribadi .

20… sedangkan pekerjaan keseluruhan akan diselesaikan pada ……………………. VIII. Anggota IP pada pekerjaan yang dimaksud tidak dapat diganti sampai dengan selesainya penugasan kecuali ada persetujuan tertulis dari Organisasi dan Universitas Bina Nusantara. Melaksanakan segala pekerjaan sesuai dengan ruang lingkup pekerjaan yang tercantum pada poin III serta melampirkan dan mematuhi jadwal kerjanya secara tepat waktu. 20… dan pelaporan untuk perkembangan sudah diterima pada ……………………. 2.. Rahasia dan Pribadi .20… dan atau sampai waktu yang ditentukan kemudian. Kewajiban Anggota IP 1. Melaksanakan pekerjaan secara professional dengan memenuhi semua ketentuan yang berlaku. 3. etika bisnis dan senantiasa menjaga kerahasiaan data internal yang diberikan. Jadwal Pekerjaan Anggota IP merencanakan untuk memulai pekerjaan pada …………………….Kerangka Acuan (Term of Reference) Internship Project – Teknik Informatika dan Manajemen Sistem Informasi Jenjang S2 VII.

Anggota IP dan Pembimbing/Pengawas Anggota IP terdiri dari: dimana masing-masing anggota akan menjalankan fungsi dan tugas sesuai kompetensi dan fokus masing-masing. Rahasia dan Pribadi Fase 1 Fase 2 Pemahaman Kegiatan Bisnis & Industri Pemahaman Inti Permasalahan Analisa. Kajian & Definisi Masalah Pengumpulan & Analisa Data (Primary dan Secondary) Pengembangan Model & Rekomendasi Pengembangan Model/Alternatif Kajian & Evaluasi Efektifitas Model Proses Pemecahan Masalah & Kajian Solusi Rekomendasi/ Solusi atau Perbaikan Proses Bisnis . termasuk pengawasan mutu. Kajian dan Pengumpulan Data X. Metodologi dan Pendekatan Metodologi dan Pendekatan Masalah adalah langkah atau proses yang penting untuk mengetahui cara dan pendekatan yang akan dipakai dalam pemecahan masalah (problem solving). Dosen Pembimbing/Pengawas (Faculty Liaison) yang akan mensupervisi. Berikut ini adalah diagram umum yang akan digunakan dalam kegiatan IP. seluruh kegiatan IP ini adalah ……………… Sedangkan dosen (tim) penguji akan ditentukan kemudian sebelum pengujian diadakan. Analisa Masalah.Kerangka Acuan (Term of Reference) Internship Project – Teknik Informatika dan Manajemen Sistem Informasi Jenjang S2 IX.

Kerangka Acuan (Term of Reference) Internship Project – Teknik Informatika dan Manajemen Sistem Informasi Jenjang S2 XI. Lain-lain 1. …………………………………………………………………………………………… …………………………… 2. …………………………………………………………………………………………… …………………………… 3. yang ditandatangani di tempat dan pada hari dan tanggal yang telah ditentukan dan berlaku sepenuhnya terhitung sejak tanggal yang telah disebutkan pada dokumen ini Internship Project organisasi> <insert nama ____________________ < Nama Mahasiswa > ____________________ Nama: …………………… Title : …………………… Date : mm/dd/yyyy Rahasia dan Pribadi . …………………………………………………………………………………………… …………………………… Demikianlah Term of Reference ini dibuat dan disetujui oleh Pihak Organisasi dan Anggota IP dimaksudkan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya serta dibuat dalam rangkap dua. …………………………………………………………………………………………… …………………………… 4.

IP Members shall further keep in confidence and not disclose any part of the Information to a third party or parties for a period of <<one? (1?)>> years from the date hereof. Any obligation of IP Members as set forth in the preceding paragraph shall apply to Information disclosed in writing and designated confidential. or (b) IP Members can demonstrate was in its possession prior to the time of disclosure by <<Company’s Abbreviation>>. (hereinafter called "<<Company’s Abbreviation>>"). or (d) Is independently developed by or for IP Members by persons not having access to Information hereunder as shown by written records. data and/or know-how which: (a) Is or hereinafter becomes a part of the public knowledge through no fault of IP Members. However. 2. Internship Project Members << Company’s Name >> Materai Rp 6000. <<Supervisor Name>> (hereinafter called “Liaison”) in consideration for the use of certain information. or (c) IP Members can demonstrate was received by it from a third party who has not received the same from <<Company’s Abbreviation>>. shall be promptly reduced to writing. <<Student Name>> (hereinafter called "IP Members") noticed by the Liaison of Internship Project. this obligation shall not apply to any information.NON-DISCLOSURE AGREEMENT The undersigned. IP Members shall keep in confidence and not use the Information for its commercial benefit (except for technical and economic evaluation internal to IP Members). hereby agrees as follows: 1. knowledge.- ______________________ << Student Name >> _____________________ <<Commissioner Name>> <<Position in Company>> Date: mm/dd/yyyy . data and/or know-how related to "Internship Project" by IP members (hereinafter called "Information") made available to it by <<Company’s Name>>. or if disclosed orally.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->