INFEKSI SSP

Definisi Encephalitis akut adalah infeksi pada otak. Etiologi Penyebab encephalitis akut bisa bakteri (spesifik dan aspesifik), virus atau dan non bacterial (jamur, protozoa dan helminthiasis). Cara infeksi : Hematogen Perikontinuitatum ( daerah tetangga otak) Contohnya: Rabies Langsung masuk SSP : (lumbal fungsi, tarauma tembus atau t.u didaerah tumbal) Perlu diperhatikan : a. SSP : merupakan jarak yang diferensial tinggi. Bila rusak, regenerasinya minim atau sulit. b. Infeksi SSP hampir selalu sekunder, contohnya : penderita TBC c. Infitrasi mokroorganisme ke dalam SSP Mematikan karena : 1. mekanisme pembentukan antibodi di SSP minim. 2. Adanya blood brain Barrier (BBB), obat susah mencapai SSP kecuali ampicilin, cemisetin, adalah obat yang dapat tembus BBB. 3. LCS : media ideal untuk microorganisme karena mengandung protein dan glukosa, misalnya : pada meningitis purulenta, kuman memakan glukosa. Glukosa di LCS menjadi nol. Tanda atau Gejala : 1. Tanda peradangan umum : Demam Sakit kepala non viral

2. Gejala Serebral Penurunan kesadaran Kejang-kejang Kaku kuduk Brudzinky Traktius respiratorius : mumps/ varisela, morbili, variola. Traktus Gastrointestinal: polio, enterovirus Genital: Rubella, Cytomegalovirus, (CMV) Transplacenta: CMV Gigitan Serangga: Jappanesse Gigitan hewaan: Rabies ( Virus) endemic

3. Tanda rangsang meningeal

Jalan Masuk Virus :

ENCEPHALITIS AKUT Banyak terjadi Klinis : 1. Tanda peradangan umum 2. Tanda peradangan disfungsi serebral Defisit neurology : - Hemiparesis / plegia - Gejala ekstra pyramidal - Tremor - Chorea Diagnosa : 1. Lumbal punksi: tidak khas 2. Kultur / serologi virus Bahan : - darah - LCS Gangguan tingkah laku Penurunan kesadaaran Kejang

Therapy : 1. Kausal 2. Simptomatik Kejang Edema otak Infeksi sekunder SIADH ( Syndroma in Apropriate ADH = anti ADH) Fungsi Vital Intake cairan, kalori, protein

3. Supportif