Anda di halaman 1dari 3

Perawatan Medis Pengobatan gejala shock, hipoventilasi, dan komplikasi lain harus disediakan, bersama dengan pemberian empiris

spektrum luas terapi antimikroba. Aliran darah infeksi Penghapusan baris harus dipertimbangkan jika baris tidak lagi diperlukan, jika infeksi disebabkan oleh Staphylococcus S, spesies Candida, atau mikobakteri, jika pasien sakit kritis, jika pasien gagal untuk membersihkan bakteremia dalam 48-72 jam, jika gejala infeksi aliran darah berlangsung lebih dari 48-72 jam, dan jika tidak menular penyakit jantung katup, endokarditis, infeksi metastatik, atau tromboflebitis septik hadir [24]. Antibiotik dengan cakupan terhadap organisme gram positif dan gram-negatif, termasuk Pseudomonas, harus secara empiris dimulai dan kemudian disesuaikan sesuai dengan pola kerentanan organisme terisolasi. Antijamur terapi (misalnya, flukonazol, caspofungin, vorikonazol, amfoterisin B) dalam beberapa kasus ditambahkan ke cakupan empirik antibiotik. Terapi antivirus (misalnya, gansiklovir, asiklovir) dapat digunakan dalam pengobatan dicurigai infeksi virus disebarluaskan. Durasi terapi tergantung pada beberapa faktor, termasuk patogen terisolasi, retensi kateter, atau adanya komplikasi (endokarditis, sepsis). Untuk organisme bakteri yang paling, durasi terapi adalah 10-14 hari setelah kultur darah menjadi negatif. Pneumonia Awal terapi empirik antibiotik harus luas dan kemudian efisien berdasarkan hasil pemeriksaan dan budaya dahak, bahan hisap endotrakeal dan cuci lavage bronkial. Pilihan cakupan empiris antibiotik harus mempertimbangkan risiko-MDR (MDR) patogen. Faktor risiko untuk MDR termasuk terapi antimikroba selama 90 hari terakhir, rawat inap saat ini dari 5 hari atau lebih, frekuensi tinggi resistensi antibiotik di masyarakat, atau rumah sakit dan imunosupresi. [26] Tidak ada konsensus yang jelas telah dicapai mengenai durasi terapi antimikroba untuk ventilator-associated pneumonia (VAP). Banyak ahli mengobati untuk 14-21 hari. Namun, tentu saja lebih pendek dari terapi antibiotik (sekitar 1 minggu) dapat menjadi terapi yang cukup untuk beberapa kasus. [27] Obat antivirus terhadap influenza telah digunakan untuk mengobati pasien simptomatik dan pasien dengan penyakit paru-paru immunodeficiency atau kronis untuk membatasi morbiditas dan mortalitas.

Infeksi saluran kemih Kateter harus dihapus jika mungkin, untuk menghindari ketekunan dan kambuhnya infeksi. Dalam beberapa kasus, penghapusan kateter dapat menyebabkan resolusi spontan bakteriuria asimtomatik atau sistitis. Empirik antibiotik dan terapi antijamur harus dipertimbangkan untuk menghindari komplikasi utama, termasuk pielonefritis, kerusakan ginjal, dan infeksi aliran darah. Lama terapi adalah kontroversial. Kebanyakan ahli merekomendasikan setidaknya 10-14 hari terapi untuk anak-anak dengan sepsis, pielonefritis, atau kelainan saluran kemih. Bedah tempat infeksi Bedah tempat infeksi (SSIS) harus dikelola dengan kombinasi perawatan bedah dan terapi antibiotik. Cakupan antibiotik harus diubah sekali hasil budaya yang tersedia. Infeksi berat seperti streptokokus gangren dan nekrosis jaringan yang luas membutuhkan intervensi bedah agresif. Untuk jenis infeksi, antibiotik saja tidak dapat bekerja. Lain kesehatan terkait infeksi Rotavirus Gastroenteritis adalah penyakit self-terbatas dan hanya membutuhkan perawatan suportif. Manajemen medis harus fokus pada mencegah dehidrasi. Pengobatan tidak diperlukan untuk pembawa asimtomatik dari Clostridium difficile. Bagi yang memiliki gejala ringan, penghentian pemberian antibiotik saja dapat menghasilkan resolusi gejala. Bagi mereka yang memiliki lebih diare berat, oral metronidazole adalah pengobatan pilihan. Vankomisin oral disediakan untuk kegagalan pengobatan dengan metronidazol. Perbaikan klinis biasanya terlihat dalam waktu 2 hari memulai terapi, dan durasi pengobatan biasanya 10 hari. bedah Perawatan Debridement merupakan bagian integral dari pengelolaan bedah tempat infeksi atau ulkus dekubitus superinfected. Sampel jaringan harus diproses menggunakan noda yang sesuai dan budaya untuk mengidentifikasi patogen dan kerentanan.

konsultasi Spesialis penyakit menular, spesialis perawatan luka bakar, dan tim bedah biasanya

terlibat dalam merawat kasus rumit. Pasien dengan rumit dan parah kesehatan terkait infeksi mungkin memerlukan perawatan ahli dari tim ICU.

Anda mungkin juga menyukai