y Nama y y y y y y
: Tn. D. I. Umur : 37 tahun Pendidikan : SMA Pekerjaan : TNI-AD Alamat : Asrama Zeni Kostrad, Serengseng Sawah, Jakarta Selatan No. Rekam Medis : 14 71 26 Tanggal pemeriksaam : 30 Januari 2012
isaduatiga_
KU
KT
Pandangan ganda, sakit kepala sebelah pada sebelah kanan, mual, gangguan pendengaran pada telinga kanan, kesemutan pada sisi wajah sebelah kanan dan sering merasa berat saat mengangkat tangan dan kaki kanan.
isaduatiga_
rasa tidak nyaman pada mata kanan KT pandangan ganda & dispointin
RPS
Mual (+) Muntah (-) silau
KU
Tampak sakit sedang Pasien tampak tidak nyaman dengan mata kanan, terlihat dari posisi kepala yang diturunkan miring kearah kanan dan pasien pun menutup mata kanannya menggunakan tangan.
Kesadaran
Compos mentis
STATUS GENERALIS
Status Oftalmologi
isaduatiga_
y Diagnosis Kerja
Abducen palcy OD
y Diagnosis Banding
y PemeriksaanPenunjang
CT Scan kepala Penatalaksanaan y Menutup mata kanan y Neurobiad 3x1 y Prednisolon 5mg 1 x 12 y Saran : Konsul bagian saraf
isaduatiga_
y Anatomi
isaduatiga_
isaduatiga_
isaduatiga_
y Trauma kepala y Tumor y Kelainan pembuluh darah y Pungsi lumbal y Infeksi otak y Komplikasi pada telinga atau infeksi mata y Infeksi pernafasan
isaduatiga_
kongenital
Syndroma Mobius Duane s Retraction Syndrome
didapat
Lesi tingkat Nukleus dan Fasikulus Lesi Tingkat Basiler/subarachnoid Lesi Tingkat Petrosus Lesi Tingkat Sinus Kavernosus Lesi di Fisura Orbitalis Superior dan Orbita
isaduatiga_
Gejala
Pandangan ganda dispointin
Tanda
esotropia Deviasi sekundert Deviasi hilang, bila digerakan ke arah yang berlawanan Tidak bisa digerakan ke lateral Tortikolis okuler
Mual
Vertigo
isaduatiga_
diplopia
tes Hirschberg
excurtion test
isaduatiga_
y Pengobatan tergantung
pada umumnya adalah untuk mengatasi dan mengurangi diplopia, mengurai head position atau face turn, mengembalikan fungsi binocular single vision dan kosmetik.
pada penyebab. y terapi oklusi y 6-8 minggu toksin botulinum tipe A y 6 bulan tindakan bedah
isaduatiga_
isaduatiga_
A D
B E
C F
isaduatiga_
isaduatiga_
isaduatiga_