PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 (“PF 2012”

)
Untuk Anda yang memiliki kecerdasan emosional dan jiwa kepemimpinan, mudah bersosialisasi, serta beretika
tinggi.
PERSYARATAN MENGIKUTI PF 2012
• Siswa kelas 3 atau lulusan Sekolah Lanjutan Tingkat Atas (SLTA) atau sederajat dari seluruh Indonesia.
• Siswa kelas 3 atau lulusan SLTA atau sederajat, dengan nilai rata-rata NEM/UAN, STTB, dan Raport Kelas I,
II dan III, minimum 8,00.
• Tanggal lahir 1 Januari 1989 dan setelahnya.
• Aktif dalam kegiatan organisasi intra dan ekstra sekolah.
• Mampu berbahasa Inggris atau bahasa asing lainnya.
• Tidak pernah terlibat tindak kriminal (penyalahgunaan narkotika dan miras, pemalsuan, pelecehan seksual
dan tindakan asusila lainnya, serta tindak kekerasan).
• Memahami dan menyetujui semua persyaratan dan ketentuan yang berlaku dalam program beasiswa ini **
**) Ketentuan yang berlaku :
1. Penerima beasiswa harus menyelesaikan masa kuliah maksimum dalam kurun 4 tahun kalender akademik.
2. Siswa yang tidak mendapatkan nilai IPK minimum 3,25 selama dua semester pada saat perkuliahan, dinyatakan gagal dan
tidak lagi memperoleh beasiswa untuk penyelesaian sisa masa studi.
3. Siswa wajib memenuhi nilai non akademik minimum 60 poin dan rata-rata 15 poin per-tahun kalender akademik selama
berkuliah di Universitas Paramadina.
4. Nominasi ini akan gugur dengan sendirinya apabila siswa/pendaftar dinyatakan tidak lulus UAN.
5. Tidak sedang menerima beasiswa untuk pendidikan tinggi.
6. Selama menjalani PF, tidak boleh menerima beasiswa lain,.

PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR PENDAFTARAN PF 2012
Pendaftar harus melengkapi seluruh dokumen yang diminta. Hanya dokumen yang lengkap, detail, dan sesuai
petunjuk, akan diproses lebih lanjut. Keterangan menyangkut dokumen-dokumen yang diminta, dapat dilihat
pada bagian DAFTAR DOKUMEN.
Formulir pendaftaran (beserta seluruh dokumen) harus sudah diterima oleh Universitas Paramadina paling
lambat tanggal 7 April 2012 (stempel pos) dan 14 April 2012 (menyerahkan langsung ke Paramadina). Pendaftar
harus mencantumkan kode PF 2012 dibagian kiri atas amplop dan dialamatkan kepada:
Tim Panel Paramadina Fellowship 2012
Universitas Paramadina
Jl. Gatot Soebroto Kav. 97
Jakarta, 12790
DAFTAR DOKUMEN
(Beri tanda √ pada kotak yang tersedia untuk dokumen yang Anda kirimkan)
Formulir pendaftaran yang sudah dilengkapi dan ditandatangani, bermaterai 6000 rupiah.
Satu (1) foto berwarna 3 x 4 cm (ditempel pada kotak yang telah disediakan pada formulir pendaftaran).
Satu Surat Rekomendasi dari Kepala Sekolah atau Tokoh Masyarakat, dan Satu (1) Surat Rekomendasi dari Guru
SLTA atau sederajat, (gunakan format yang telah disediakan, dan masukkan ke dalam amplop tertutup). Surat
Rekomendasi di dalamnya menyebutkan mengenai kepribadian, situasi ekonomi, kemampuan dan prestasi
pendaftar, kondisi kesehatan (riwayat kesehatan), etika dan interaksi sosial pendaftar.
Surat rekomendasi yang dikirim secara terpisah dengan formulir aplikasi tidak akan diproses. (Pemberi
rekomendasi tidak memiliki hubungan keluarga dengan pendaftar).
Essay yang berjudul ’Janjiku untuk Indonesia’ dan ’Perjuangan Hidupku’.
Copy sertifikat dari penghargaan atau prestasi yang pernah diterima (selama SMP dan SLTA).
Satu (1) copy Kartu Tanda penduduk (KTP) yang berlaku.
Satu (1) copy NEM SLTA yang dilegalisir (bagi lulusan SLTA)
Satu (1) copy Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) yang dilegalisir (bagi lulusan SLTA)
Satu (1) copy Rapor Kelas 1, 2 dan 3 yang dilegalisir
Surat keterangan tidak buta warna dari dokter (khusus pendaftar Desain Komunikasi Visual) dan tidak buta
warna total (khusus pendaftar Desain Produk Industri)
Satu (1) copy Kartu Keluarga

No Pendaftaran
Pilihan PS

Bagian ini diisi oleh Tim Panel Paramadina
Fellowship 2012

Rekomendasi PS
Inisial & Paraf
1/14
FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012

Status: (Menikah/Belum Menikah)* DEPOK / 23 MARET 1994 4.TRIS HARDIYANTO a. Nama lengkap ayah : ________________________________________________________________________ Pendidikan terakhir : ================= SD/SMP/SLTA/D1/D2/D3/S1/S2/S3* ======= === SWASTA KONSULTAN LEPAS Pekerjaan: ________________ (tetap/tidak tetap*) Pangkat/golongan (bila ada) : ____________________ XXXX MACDONALD SEQUIS CENTRE. Jenis Kelamin : (Laki-Laki/Perempuan)* xxxxxxxx xxxxxxxx 3.id 0811146052 (Telp/Fax): _____________________ (Handphone): ____________________ Email: _______________________ JTH. Alamat Lengkap: ________________________________________________________________________________ DEPOK _________________________________________________________________________________________________ DEPOK/JAWA-BARAT 16421 Kota/ Propinsi _________________________________________________ Kode Pos _________________________ bernadine233@gmail.com 77200420 08568823410 (Telp/Fax): _____________________ (Handphone): ____________________ Email: _______________________ JL. Nama Lengkap : ______________________________________________________________ Pas Photo Berwarna 3x4 2. SENAYAN. Pendapatan Orangtua (ayah dan ibu) perbulan (wajib diisi) : Rp 8. jelaskan ________________________________________________________ JL. Tempat/Tanggal Lahir: ___________________________________________________________________________ 5.FORMULIR PENDAFTARAN (MOHON DITULIS DENGAN HURUF BESAR) * Coret yang tidak perlu BERNADINE HENDRIETTA 1.MAHONI NO 66 RT02/RW06 DEPOK UTARA 16421 c.___________________________________________________________________________________________ 2/14 FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 .000. Orang Tua AM. Alamat Orangtua : __________________________________________________________________________ DEPOK ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ DEPOK/JAWA-BARAT 16421 Kota/ Propinsi ______________________________________________Kode Pos ________________________ (Telp/Fax) : 77200420 _________________________________________________________________________________ d. JENDERAL SUDIRMAN KAV 71 Nama & alamat tempat kerja : MOTT _________________________________________________________________ JAKARTA 12190. Status Pendidikan Saat Ini: (Wajib dipilih dan dilengkapi) KELAS 12 SMA NEGERI 38 JAKARTA Siswa SLTA kelas ____________________________________________________________________________ 2012 Lulus SLTA tahun ___________________________________________________________________________ Mahasiswa di _______________________________________________________________________________ Bekerja di ___________________________________________________________________________________ Tidak kuliah dan tidak bekerja.net. HENDRI SUSWARDANI b.MAHONI NO 66 RT02/RW06 DEPOK UTARA 16421 DEPOK 6. Nama lengkap ibu : _________________________________________________________________________ XXXXXXXX Pendidikan terakhir : SD/SMP/SLTA/D1/D2/D3/S1/S2/S3* XXXXXXXXXXXXXXX Rumah Tangga (tetap/tidak tetap*) Pangkat/golongan (bila ada) : ____________________ Pekerjaan: Ibu ________________ Nama & alamat tempat kerja : _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ Kota/ Propinsi ______________________________________________Kode Pos ________________________ jthhendri@yahoo. JL. INDONESIA ___________________________________________________________________________________________ JAKARTA / DKI JAKARTA 12190 Kota/ Propinsi ______________________________________________Kode Pos ________________________ +62 (21) 252 6588 amtris@centrin.500.com 085718702287 021-77200420 _________________________ (Handphone): _______________________ Email: ________________________ (WAJIB mencantumkan nomor telepon yang dapat dihubungi) (Rumah): 7.

Cita-cita. Wali (bila orang tua telah wafat atau siswa tinggal terpisah dengan orang tua) Nama lengkap : ______________________________________________________________________________ Hubungan dengan Anda : _____________________________________________________________________ Pendidikan terakhir : __________________________________________________________________________ Pekerjaan : ______________ (tetap/tidak tetap*) Pangkat/golongan (bila ada): ________________________ Nama & alamat tempat kerja : __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ Kota/ Propinsi ______________________________________________Kode Pos _________________________ (Telp/Fax): ______________________ (Handphone): ___________________ Email: _________________________ Pendapatan wali per-bulan : ____________________________________________________________________ 9. Nama. Pelajaran & Tokoh Favorit a. Keluarga 2 (Dua) ke-2 a. Pendidikan Tingkat SD Nama Sekolah Tahun Masuk Tahun Lulus SD MARDIYUANA DEPOK SMP SMP DESA PUTRA JAKARTA SLTA SMA NEGERI 38 JAKARTA 12. Dua cita-cita Anda : __________________________________________________________________________ b. Jenis Penyakit Berat/Cidera Berat Tahun Keterangan 11. Dua tokoh favorit Anda : ______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ 3/14 FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 .8. Dua mata pelajaran favorit Anda : ______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ c. umur & sekolah saudara kandung Anda: Urutan kelahiran Nama lengkap Tgl/Bln/Thn kelahiran Sekolah/ Pekerjaan ALOYSIUS NITIAYOGYA 11 SEPTEMBER 1990 UNIVERSITAS UMN BERNADINE HENDRIETTA 23 MARET 1994 SMA NEGERI 38 JKT Anak pertama Anak kedua Anak ketiga Anak keempat Anak kelima Anak keenam Anak ketujuh Anak kedelapan Anak kesembilan Anak kesepuluh 10. Riwayat Kesehatan No. Jumlah anak dalam keluarga: _______________________ Anda anak nomor ____________________________ b.

dll) Tahun 4/14 FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 . baik di lingkungan sekolah maupun di luar sekolah: No. Organisasi yang pernah diikuti (sejak SMP).) No. dll. Nama organisasi Jenis kegiatan Jabatan Tahun 14. Karya tulis yang dihasilkan (sejak SMP) No. Pengalaman kerja sosial/magang/bekerja (di LSM/Yayasan/kantor/sekolah/koperasi. Nama dan bidang tempat kerja Tugas dan tanggung jawab Tahun & Lama bekerja 17. Jenis kesenian Nama Pertunjukan/Pameran/Kejuaraan Tahun Keterangan (dlm/luar negeri/juara ke-) Tahun Keterangan (dlm/luar negeri/juara ke-) 15. Bentuk dan judul karya Ilmiah/populer Publikasi (jurnal/majalah/koran/mading.13. Kesenian (seni suara/musik/tari/teater/lukis dan lain-lain) yang pernah diikuti (sejak SMP) No. Olah Raga yang pernah diikuti (sejak SMP) No. Jenis olah raga Nama Kejuaraan 16.usaha.

olah raga. Bahasa Asing (jika ada sertifikat. pengalaman kerja dan karya tulis) yang pernah diraih (sejak SMP) No.GADIS Majalah ____________________________________________________________________________________ 1/2 Televisi (rata-rata _____________ jam per hari) __________________________________________________ 1/2 Radio (rata-rata _____________ jam per hari) ____________________________________________________ 2 Internet (rata-rata_____________ jam per hari) __________________________________________________ 21. Sebutkan sumber informasi yang Anda gunakan sehari-hari (beri tanda √ pada pilihan dan sebutkan nama/informasi penjelasannya) KOMPAS v Koran Nasional _____________________________________________________________________________ v v v v v MONITOR DEPOK Koran Daerah _______________________________________________________________________________ HAI . Nama kegiatan Tahun Keterangan (Daftar prestasi harap disahkan dengan tanda tangan guru dan stempel sekolah di bawah ini) Tanda Tangan Guru: ______________________________________ Tanggal: _________________________________ 20.18. Prestasi lain (bila ada prestasi Anda yang tidak termasuk pada kesenian. harap disertakan) Sangat Bagus Bagus Cukup Kurang Bagus Kemampuan Berbahasa Inggris: Berbicara X Menulis X Membaca X JERMAN Kemampuan berbahasa lain : _______________________ Berbicara Menulis X X Membaca X 19. Sebutkan buku yang Anda suka baca (beri tanda √ pada pilihan Anda & sebutkan judul bukunya) v v v v v v v v Agama ____________________________________________________________________________________ Fiksi Ilmiah ________________________________________________________________________________ Misteri _____________________________________________________________________________________ Ilmu Pengetahuan Alam _____________________________________________________________________ Sejarah ____________________________________________________________________________________ Politik _____________________________________________________________________________________ Ekonomi ___________________________________________________________________________________ Hobi ______________________________________________________________________________________ Lain-lain ___________________________________________________________________________________ 5/14 FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 .

Pernahkah Anda menerima beasiswa sebelumnya ? Ya. tahun __________________________________________________________________________________ Memilih program studi _______________________________________________________________________ X Tidak Pernah 24. apakah Anda bersedia mendaftar ke Universitas Paramadina melalui jalur reguler ? X Ya Tidak 24. Program studi yang dipilih (hanya satu program studi yang diperbolehkan menjadi pilihan Anda dan tidak diperkenankan untuk pindah program studi setelah diterima) : XHUBUNGAN INTERNASIONAL FALSAFAH DAN AGAMA PSIKOLOGI KOMUNIKASI TEKNIK INFORMATIKA DESAIN KOMUNIKASI VISUAL MANAJEMEN DESAIN PRODUK INDUSTRI Alasan anda memilih program studi tersebut : ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ 25. Apabila Anda tidak diterima melalui jalur Program Paramadina Fellowship 2012. Darimana Anda mengetahui mengenai Program Paramadina Fellowship 2012: Surat Kabar Majalah Teman XWebsite Lainnya: ___________________________________________ 6/14 FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 . Nama Beasiswa __________________________________________________________________________ Tahun _____________________________________________________________________________________ Tidak X 23. Anda sudah pernah mengikuti Program Paramadina Fellowship sebelumnya ? Ya.22.

8. Saya akan memberitahukan Universitas Paramadina apabila terdapat perubahan informasi yang terkait dengan proses pendaftaran saya dalam program Paramadina Fellowship 2012. saya bersedia diberhentikan dari program PF dan mengembalikan dana pendidikan yang telah terpakai. 5. Saya tidak berkeberatan terhadap semua publikasi atas diri saya yang terkait dengan program ini. 7. saya terpilih sebagai penerima Paramadina Fellowship 2012. 2. maka saya bersedia dinyatakan gagal dan tidak lagi mendapatkan beasiswa untuk penyelesaian sisa masa studi. Dengan ini saya menyatakan bahwa informasi yang saya tulis dalam formulir pendaftaran serta lampiran yang menyertainya adalah benar adanya. Apabila saya tidak mendapatkan nilai non akademik minimum 15 poin pertahun akademik. serta tindak kekerasan). pemalsuan. 3. Apabila di kemudian hari saya terbukti melakukan tindakan pemalsuan. Apabila saya mengundurkan diri setelah saya dinyatakan sebagai penerima Paramadina Fellowship 2012. Donor.Pernyataan Bermaterai 1. terlibat tindak kriminal (penyalahgunaan narkotika dan miras. Materai Rp 6000 23 Maret 2012 BERNADINE HENDRIETTA Tanda Tangan: _________________________________ Tanggal: _____________________________________________ Nama lengkap 7/14 FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 . 3. saya akan mengikuti aturan dan ketentuan yang berlaku. dan Pribadi sebagai penerima Paramadina Fellowship. Saya bersedia menjaga nama baik Universitas Paramadina. pelecehan seksual dan tindakan asusila lainnya. maka saya bersedia menjalankan sanksi selama satu semester. maka saya bersedia menanggung biaya perkuliahan yang tersisa hingga lulus. saya bersedia menerima konsekuensi dari Universitas Paramadina untuk tidak mengikuti Paramadina Fellowship selanjutnya. 4. a. Apabila saya tidak mendapatkan nilai IPK min.25 sebanyak dua semester. b. Saya mengetahui bahwa nominasi saya sebagai calon penerima beasiswa akan gugur apabila saya dinyatakan tidak lulus Ujian Akhir Nasional (UAN). Apabila nantinya. Apabila saya tidak dapat menyelesaikan masa kuliah yang telah ditetapkan (maksimum 4 tahun). 9. 6.

ESSAY ’Janjiku untuk Indonesia’ Pernyataan ini merupakan bagian penting dari proses seleksi Pendaftar diperbolehkan menggunakan Bahasa Inggris maupun Bahasa Indonesia Panjang essay. maksimum 500 kata Tuliskan dengan jelas dan lengkap dengan menggunakan tulisan tangan (warna tinta hitam) 8/14 FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 .

9/14 FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 .

maksimum 250 kata Tuliskan dengan jelas dan lengkap dengan menggunakan tulisan tangan (warna tinta hitam).ESSAY ’Perjuangan Hidupku’ Essay ini merupakan bagian penting dari proses seleksi Pendaftar diperbolehkan menggunakan Bahasa Inggris maupun Bahasa Indonesia Panjang essay. satu pengalaman berharga Anda dan pengaruhnya dalam kehidupan Anda kini. Dengan ini menyatakan bahwa essay ini saya tulis sendiri dan berdasarkan pemikiran saya sendiri Tanda Tangan: ________________________________ Tanggal: ______________________________________________ 10/14 FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 .

etika dan interaksi sosial pendaftar.SURAT REKOMENDASI GURU (MOHON DITULIS DENGAN HURUF BESAR) Form ini hanya diisi oleh Guru SMA pendaftar. kondisi kesehatan (riwayat kesehatan). evaluasi dan opini Anda mengenai pribadi. situasi ekonomi. Nama siswa pendaftar Paramadina Fellowship 2012 : __________________________________________________ Pernyataan ini merupakan bagian penting dari proses seleksi Pernyataan yang Anda berikan akan menjadi bahan pertimbangan yang berharga bagi Tim Panel Paramadina Fellowship 2012 terhadap pendaftar. Mohon masukan surat rekomendasi yang sudah ditulis ke dalam amplop tertutup dan berikan kembali kepada pendaftar Pemberi Rekomendasi : ____________________________________________________________________________ Alamat : __________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ (Rumah): _________________________ (Handphone): ___________________ (Kantor): _________________________ Email : ____________________________________________________________________________________________ Nama Sekolah : ____________________________________________________________________________________ Hubungan dengan Pendaftar : _______________________________________________________________________ 3 TAHUN Berapa lama Anda mengenal Pendaftar : ______________________________________________________________ Mohon uraikan secara lengkap dan detail. 11/14 FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 . oleh karena itu mohon berikan pernyataan yang jelas dan lengkap. kemampuan pendaftar dalam menyelesaikan studi lanjutan di Universitas Paramadina.

............ pendaftar berasal dari keluarga___________ Pernyataan Dengan ini saya menyatakan bahwa : (1) yang bersangkutan tidak pernah terlibat tindak kriminal (penyalahgunaan narkotika dan miras...... pelecehan seksual dan tindakan asusila lainnya...Mohon berikan penilaian Anda mengenai pendaftar mengenai hal-hal tersebut dibawah ini: Sangat Bagus Bagus Cukup Kurang Bagus Potensi Akademik Pengetahuan Umum Motivasi untuk mencapai Tujuan Studi Kepemimpinan Potensi dalam Kontribusi di Masyarakat di Masa Mendatang Kecerdasan Emosional Inisiatif Kemandirian Rasa tanggung jawab Toleransi terhadap perbedaan Kemampuan Adaptasi Riwayat Kesehatan Sangat Bagus Bagus Cukup Kurang Bagus Kemampuan berbahasa Inggris: Berbicara Menulis Membaca Kemampuan berbahasa asing lain :...... Berbicara Menulis Membaca Mampu Cukup Kurang Mampu Tidak Mampu Secara ekonomi... pemalsuan........... serta tindak kekerasan)............. (2) informasi yang tertulis dalam surat rekomendasi ini benar adanya... Tanda Tangan: ________________________________ Tanggal: ___________________________________________ 12/14 FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 ...

JAGAKARSA JAKARTA SELATAN 12610 Alamat : __________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ (Rumah): _________________________ (Handphone): ___________________ (Kantor): 7260805 _________________________ Email : ____________________________________________________________________________________________ KEPALA SEKOLAH / SMA NEGERI 38 JAKARTA Pekerjaan/Nama Sekolah : __________________________________________________________________________ SEBAGAI SISWA MURID Hubungan dengan Pendaftar : _______________________________________________________________________ 2 TAHUN Berapa lama Anda mengenal Pendaftar : ______________________________________________________________ Mohon uraikan secara lengkap dan detail. situasi ekonomi.RAYA LENTANG AGUNG. kondisi kesehatan (riwayat kesehatan). etika dan interaksi sosial pendaftar. evaluasi dan opini Anda mengenai pribadi. oleh karena itu mohon berikan pernyataan yang jelas dan lengkap. kemampuan pendaftar dalam menyelesaikan studi lanjutan di Universitas Paramadina. 13/14 FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 . RACHMAT HDP Pemberi Rekomendasi : ____________________________________________________________________________ JL. BERNADINE HENDRIETTA Nama siswa pendaftar Paramadina Fellowship 2012 : __________________________________________________ Pernyataan ini merupakan bagian penting dari proses seleksi Pernyataan yang Anda berikan akan menjadi bahan pertimbangan yang berharga bagi Tim Panel Paramadina Fellowship 2012 terhadap pendaftar.SURAT REKOMENDASI KEPALA SEKOLAH / TOKOH MASYARAKAT (MOHON DITULIS DENGAN HURUF BESAR) Form ini hanya diisi oleh Kepala Sekolah SMA pendaftar atau Tokoh Masyarakat yang sangat mengenal pendaftar dan tidak memiliki hubungan keluarga. Mohon masukan surat rekomendasi yang sudah ditulis ke dalam amplop tertutup dan berikan kembali kepada pendaftar DRS.

.......................... (2) informasi yang tertulis dalam surat rekomendasi ini benar adanya..... pelecehan seksual dan tindakan asusila lainnya... pendaftar berasal dari keluarga___________ Cukup Kurang Mampu Tidak Mampu X Pernyataan Dengan ini saya menyatakan bahwa : (1) yang bersangkutan tidak pernah terlibat tindak kriminal (penyalahgunaan narkotika dan miras.............................. pemalsuan....... Tanda Tangan: ________________________________ Tanggal: ______________________________________ 14/14 FORMULIR PENDAFTARAN PARAMADINA FELLOWSHIP 2012 ... serta tindak kekerasan)...Mohon berikan penilaian Anda mengenai pendaftar mengenai hal-hal tersebut dibawah ini: Sangat Bagus Pengetahuan Umum X X Motivasi untuk mencapai Tujuan Studi X Kepemimpinan X X Potensi Akademik Potensi dalam Kontribusi di Masyarakat di Masa Mendatang Bagus Cukup Kurang Bagus Cukup Kurang Bagus X Kecerdasan Emosional Inisiatif X Kemandirian Rasa tanggung jawab X X Toleransi terhadap perbedaan X Kemampuan Adaptasi X Riwayat Kesehatan X Sangat Bagus Bagus Kemampuan Berbahasa Inggris: X Berbicara Menulis Membaca X X Kemampuan berbahasa asing lain : . X X Berbicara Menulis X Membaca Mampu Secara ekonomi.......

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful