SURATPERNYATAAN
SURATPERNYATAAN
: ..........................................................................................................
: ..........................................................................................................
Alamat
: ..........................................................................................................
..........................................................................................................
.....................................................................Kode pos (...................)
Telp/HP
: ..........................................................................................................
Dengan ini menyatakan, bahwa saya bersedia membayar ganti rugi atas pengunduran diri saya
apabila saya sudah diterima menjadi CPNS BSN, kemudian mengundurkan diri maka saya
bersedia membayar ganti rugi sebesar Rp. 10.000.000,- (sepuluh juta rupiah).
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran, dan saya bersedia dituntut
dimuka hukum, apabila dikemudian hari saya mengingkarinya
, .........................., ..........................2010
Yang membuat pernyataan,
....................................................
Nama jelas
/opt/scribd/conversion/tmp/scratch6219/85972222.doc