ENDOCRINE SYSTEM

Kelenjar endokrin
y Yaitu kelenjar yg tdk memiliki saluran,

mensekresikan zat yg disebut hormon kedalam cairan interstiil sekitar sel kelenjar, kmd masuk ke peredaran darah utk mempengaruhi aktivitas organ tertentu yg letaknya jauh dr kelenjar endokrin

Kel parakrin & lokal hormon

 Kel parakrin yi kelenjar yg mensekresikan zat kimia

yi lokal hormon ke interstitiil sekitarnya dan mempengaruhi aktifitas sel sekitarnya y Ex : prostaglandin, NT acetyl cholin  Neurohormon : hormon yg diproduksi dan disekresikan oleh suatu neuron/sel syaraf, sekresi msk kedarah utk mempengaruhi sel target ttt y Ex : ADH

Kontrol sekresi hormon

y Mekanisme feed back negatif : jumlah output

mengurangi input Ex : insulin y Mekanisme feed back positif : jumlah output merangsang input Ex : oxytocin y Serabut syaraf : hypohyse posterior, adrenal medula y Kontrol otak : hypotalamus

Mekanisme kerja hormon

y Sel target : sel tertentu yg hanya akan dipengaruhi

setiap jenis hormon y Hormon berikatan dg reseptor, reaksi dlm sel target, efek fisiologis hormon y Hormon yg larut dlm air : jenis amine dan peptide ( ADH, TSH, FSH, NA,calcitonin, parathyroid) y Hormon yg larut lemak : steroid (estrogen, testosteron)

Kelenjar Hypophyse (pituitary)

y Letak di sella tursica pd dasar tulang tengkorak,

infundibulum/tangkai bergantung pd hypotalamus y 3 bagian : 1. Hypophyse posterior (neurohypophyse) 2. Hypophyse anterior (Adenohypophyse)) 3. Lobus intermedia

Neurohypophyse
y Nukleus supraoptic di hipotalamus memproduksi

hormon ADH (vasopresin) y Nukleus paraventrikuler di hipotalamus memproduksi oxytoxin y ADH : disekresikan bila tek. Darah turun krn perdarahan, Na meningkat, kadar air turun y Oxytoxin disekresi bila puting payudara dan servik terangsang, menyebabkan kontraksi otot polos rahim dan myoepitelium kel. Payudara kontraksi, shg air susu keluar

Adenohypophyse
y Menghasilkan hormon protein yg mengatur aktivitas

organ-organ tubuh dr pertumbuhan, perkembangan sampai reproduksi y Hormon yg dihasilkan : GH, TSH, ACTH, MSH, FSH, LH, Prolactin y Bila adenohypophyse rusak/diangkat akan tjd penciutan/atropi dr target organ diatas

Kontrol hypotalamus thd adenohypophyse

y Hypotalamus mensekresi zat kimia yg disebut

Regulating Factor y Ada 2 macam : Releasing Factor /RF, Inhibiting Factor/IF. y Mempengaruhi sel adenohypophyse menyebabkan sekresi atau menghentikan sekresi

Growth Hormon
y Mempengaruhi metabolisme sel-sel tubuh :

katabolisme lemak, anabolisme protein, peningkatan kadar glukosa darah y Mempengaruhi pertumbuhan : GH meransang sel hati utk menghasilkan peptida yg disebut somatomedin y Fungsi somatomedin : meningkatkan sintesa protein oleh sel otot dan tulang, merangsang mitosis, merangsang pertumbuhan cepat pd epiphyse tulang anak-anak

Gangguan sekresi GH
y Hiposekresi GH : pertumbuhan lambat, tubuh

pendek, kepala dan fungsi otak normal disebut Drawrfism y Hipersekresi GH : krn tumor somatotroph pd adenohypopyse 1. Gigantisme : pd anak-anak, TB > 2,2 m 2. Acromegali : pd dewasa, jari,mandibula besar, punggung besar krn epiphyse telah menutup

Tyroid
y Berbentuk kupu-kupu, di daerah leher, depan tulang

rawan cricoid y Td rongga rongga (folikel) yg mengandung cairan yg disebut koloid thyroid, yg dikelilingi sel-sel folikel. Di sekitarnya tdpt sel parafolikel y Sel folikel mensintesa thyroglobulin y Sel parafolikel mensintesa hormon calcitonin

Pembentukan tyroid
y Sel folikelmensintesa

y y

y y

thyroglobulin dan transport aktif ion iodida Ion iodida dioksidasi dlm selfolikel mjd iodium Iodium diikat tyrosin (dlm tyroglobulin) mjd T4 dan T3 T3,T4 + prot plasma PBI Hormon tiroid diedarkan ke seluruh tubuh

Fungi T3 dan T4
y Merangsang katabolisme lemak dan karbohidrat, shg

BMR meningkat, panas tubuh bertambah y Meningkatkan reaktivitas sel-sel thd catecholamin, shg denyut jantung bertambah, tek darah meningkat, tubuh mengurus y Meningkat sintesa protein sel pd anak-anak

Kelainan klinik ( Hiperthyroidea)

y Hormon tyroid disekresikan berlebihan y Gejala : berat badan turun, gemetaran,

berkeringat,nafsu makan besar, jantung berdebar,BMR meningkat y Penyebab : peny. Graves, autoimun dimana terbentuk tyroid stimulating antibody (TSA6) y Tanda peny. Graves : goiter (struma/pembengkakan kel. Thyroid), exopthalmus/penonjolan bola mata

Kelainan klinik (Hypothyroidea)

y Kekurangan hormon tyroid y Cretinism (anak-anak) : tubuh pendek, kemunduran

mental y Myxodema (dewasa) : kulit tebal, muka bengkak, rambut kasar, mudah gemuk,lemah, denyut jantung lambat, suhu tubuh rendah, lamban scr fisik dan mental y Struma : pembengkakan kel thyroid yg menimbulkan pembenjolan pd leher bag depan. Yg disebabkan : peradangan, tumor, defisiensi iodium

Hormon Calcitonin
y Diproduksi oleh sel-sel parafollikuler kel. Tyroid y Fungsi : merangsang osteoblast, mengurangi

osteoclast y Sangat diperlukan utk pertumbuhan tulang anakanak, altenatif pengobatan osteoporosis

Kelenjar Parathyroid
y Terletak dibelakang kel tyroid y Tdr dr 2 jenis sel :

sel utama (chief cell) produksi parathormon 2. sel oxyphil ( belum jelas fsnya)
1.

Hormon Parathormon
y Bekerja pd :

Sel target osteoclast :mensekresikan lysosom protease yg mencernakan matrik tulang, matrik melepaskan ca yg masuk ke plasma 2. Sel tubulus ginjal : meningkatkan reabsorgsi Ca,mg 3. Mengaktifkan vitamin D di ginjal, yg akan bertindak sbg hormon yg menyebabkan mukosa usus mensintesa protein carier utk absorbsi Ca
1.

Kelenjar Pankreas

Kelenjar Pankreas
y Bag eksokrin (99%) : mensekresikan mensekresikan

enzim dan proenzim y Bag endokrin (1%) :pulau-pulau langerhans, 3 jenis sel: 1. Sel alpha : mensekresi hormon glukagon 2. Sel beta : mensekresi hormon insulin 3. Sel delta : mensekresi hormon somatostatin (Growth Hormon Inhibiting Factor)

Hormon Glukagon & insulin

y Hormon glukagon : disekresikan ketika glukosa

darah menurun. Berperan dlm prose glykogenolisis dan gluconeogenesis y Hormon insulin : disekresikan ketika glukosa darah tinggi. Berperan dlm proses glikogenesis

Kelainan klinik (diabetes melitus)

y Suatu penyakit krn kurangnya insulin atau insulin

resistan yg ditandai dg hiperglikemia dan gangguan pd organ-organ spt mata, ginjal, pemda, syaraf y Gejala : 1. Poliuria 2. Polidipsi 3. Polifagi 4. Ketosis dan acidosis 5. Atherosclerosis 6. Retinopati 7. Nephropati 8. Neuropati

Diabetes Melitus
y DM tipe I : karena jumlah sel-sel beta pankreas

berkurang yg disebabkan autoimun, infeksi virus, malnutrisi. Kadar insulin berkurang,hiperglikemia y DM tipe II (90%) : trjadi pd penderita gemuk,umur > 40 thn, turunan. Kadar insulin normal / tinggi tp reseptor insulin berkurang krn obesitas dlm waktu yg lama

Kelenjar Adrenal (suprarenal)

Adrenal Medula
y Td sel-sel neuron postganglionik simpatis. y Sel-sel nya disebut sel chromaffin, yg dpt

memproduksi dan mensekresi catecolamin y Catecolamin td adrenalin ( epineprin ) dan Noradrenalin (norepineprin) yg bekerja pd sistem syaraf simpatis

Kelainan klinik
y Pheochromocytoma z : tumor pd adrenal medula yg

menyebabkan hiperselresi adrenalin dan Noradrenalin dg cepat y Gejala :  BMR meningkat  Glukosa darah meningkat  Jantung berdebar  Sistem pencernaan berkurang  Keringat pd telapak tangan

Adrenal kortex
y Menghasilkan hormon yg disebut adrenal y y y y

corticosteroid Kortex adrenal dibagi mjd 3 zona : Zona glomerulosa : hormon mineralocorticoid Zona fasciculata : hormon glukocorticoid Zona reticularis :hormon gonadocorticoid

Mineralocorticoid
y Hormon yg dihasilkan aldosteron y Fungsi : y Mengatur kadar Na dan K, Na direabsorbsi, K

diekskresi y Mengatur tekanan dan volume darah : kadar Na rendah krn perdarahan, muntah, diare, akan merangsang produksi renin yg akan memecah angiotensinogen mjd angiotensin I,angiotensin I diubah mjd angiotensin II oleh converting enzim

Glucocorticoid
y Hormon utama : hidrocortison (99%), cortison, y y y y y

corticoteron Fungsi : Membantu proses glikoneogenesis Sbg zat anti alergi atau antiinflamasi Menurunkan kadar Ca,dg menghambat osteoclast dan menghambat absorbsi Ca di usus Menambah keaktifan sel otak yg berakibat naiknya nafsu makan, terasa segar, sulit tidur

Kelainan klinik ( syndroma cushing)

y Sekumpulan gejala yg disebabkan oleh sekresi

berlebihan dr glukokorticoid spt tumor adrenal dan hipofise, atau krn pemberian obat glukokorticoid scr berlebihan y Gejala : otot mengecil, osteoporosis, hiperglikemia, lemak berkupul diperut dan pipi (moon face), hipertensi

Kelainan klinik (penyakit Addison)

y Penyakit krn berkurangnya sekresi glukorticoid krn

infeksi atau autoimun y Gejala : berkurangnya volume dan tekanan darah, hipoglikemia, lesu mental dan fisik

Gonadocorticoid
y Td hormon androgen, sedikit progesteron dan y y y y

estrogen Androgen dan estrogen membentuk tanda-tanda kelamin sekunder pd pria dan wanita Androgen pd pria dewasa kurang berfungsi, krn testosteron 5x lebih kuat Estrogen yg diproduksi mrpkan sumber estrogen pd pria Androgen yg diproduksi mrpkan sumber androgen pd wanita

Tugas Individu
Buatlah ringkasan hormon-hormon yang terdapat di tubuh manusia 2. Jelaskan mekanisme kontrol hipotalamus terhadap hipofise
1.