JKP(P) 01- 57514 PERMOHONAN CUTI REHAT / CUTI REHAT KHAS Kepada : Tuan Pengetua SMK Kepala Batas

Ketua Bahagian / Unit

Saya memohon kebenaran cuti rehat / cuti khas selama 1 daripada / pada 16 Januari 2012 hingga / dan ___________ Catatan : ** Tanda tangan pemohon Nama penuh Jawatan Tarikh : : : : :

hari mulai

____________________________ Mohammad Bokhori bin Abd. Halim Guru penolong 03/01/2012

Kepada : __________________________ Pegawai yang meluluskan cuti Permohonan cuti di atas * disokong / tidak sokong ________________________ Tanda tangan Ketua Bahagian /Unit Permohonan cuti di atas * diluluskan / tidak diluluskan

Tarikh : _____________

__________________________ Tanda tangan Pegawai yang meluluskan cuti.

Untuk kegunaan pejabat Baki cuti pemohon ___ hari ( diisi dan tandatangan ringkas sebelum borang diserahkan kepada pemohon ). Pemohon diberitahu dan cuti rekod. ( Tindakan ini hendaklah diambil setelah cuti diluluskan ). Tarikh : ___________ ___________________________ b.p. Pegawai Pentadbiran

Nota : * potong mana yang tidak berkenaan ** Keterangan mengenai cuti diambil

Kepada : Mohammad Bokhori bin Abd. Halim ( nama pemohon )

Permohonan cuti tuan telah diluluskan selama ______ hari mulai dari hingga / dan ______ baki cuti rehat / cuti rehat khas _________ .

______

__________________ b.p. Pegawai Pentadbiran