Anda di halaman 1dari 4

am-ee-TRIP-TIH-Leen TINGGI-droe-Klor-ide) Elavil, Endep, Enovil, APO-Amitriptylene, Elavil, Levate, Novo-Tryptin Kelas: trisiklik antidepresan Aksi Menghambat presynaptic

reuptake norepinefrin dan serotonin di SSP. Indikasi Bantuan depresi. Depresi endogen adalah lebih mungkin allevated daripada negara depresi lainnya. Unlabeled digunakan (s): Pengelolaan sakit kronis yang berhubungan dengan migrain, nyeri ketegangan sakit kepala, tungkai hantu, tic douloureux, neuropati diabetik, neuropati perifer, kanker atau radang sendi; pengobatan panik dan gangguan makan. Kontraindikasi Hipersensitif pada antidepresan trisiklik, penggunaan selama fase pemulihan akut MI, penggunaan bersamaan dengan monoamine oxidase (MAO) inhibitor, kecuali di bawah pengawasan medis dekat; dapat menghalangi aksi antihipertensi dari guanethidine atau senyawa aktif yang sama. Rute / Dosis DEWASA: Titrasi dosis lebih dari 2 minggu sampai 1 bulan. Berikan dosis pemeliharaan 6 bulan sampai 1 tahun. Jangan hentikan terapi tiba-tiba, mengurangi lebih dari 2 periode minggu. Pasien rawat jalan: PO 75-150 mg / hari dalam dosis terbagi; menyerah pada malam hari atau pada waktu tidur karena efek obat penenang. Pasien rawat inap: PO 100 sampai 300 mg / hari. REMAJA & LANSIA PENDERITA: PO 10 mg dan 20 mg tid pada waktu tidur.PEMELIHARAAN: PO 40 hingga 100 mg / hari. Parenteral FORMULIR: PO Jangan menggunakan rute IV. IM 20 sampai 30 mg empat kali sehari. Ubah ke dosis oral sesegera mungkin. Interaksi Barbiturat, arang: Dapat menyebabkan kadar penurunan amitriptyline.Cimetidine, fluoxetine: Dapat menyebabkan kadar peningkatan amitriptyline.Clonidine: Gunakan dengan produk dapat menyebabkan krisis hipertensi. SSP depresan: efek Depressant mungkin aditif. MAOIs: Dapat menyebabkan krisis hyperpyretic, kejang parah, dan kematian jika diberikan dengan amitriptilin. Test Lab Gangguan Tidak ada didokumentasikan dengan baik. Efek Samping CV: hipotensi ortostatik; hipertensi, takikardia, palpitasi, aritmia; EKG perubahan. SSP: Kebingungan; halusinasi; konsentrasi terganggu, memori menurun; delusi; gugup, gelisah, agitasi, panik, insomnia, mimpi buruk, mania, eksaserbasi psikosis; kantuk, pusing, kelemahan; lability emosional; mati rasa, tremor, gejala ekstrapiramidal (misalnya, pseudoparkinsonism, gangguan gerak, akatisia); kejang. Derm: Ruam; pruritus; fotosensitifitas reaksi; kulit kering, jerawat, gatal-gatal. EENT: Konjungtivitis,

penglihatan kabur; TIO meningkat, mydriasis, tinnitus, hidung tersumbat, rasa aneh di mulut. GI: Mual, muntah, anoreksia, gangguan GI, diare; perut kembung, mulut kering, sembelit. GU: Impotensi; disfungsi seksual; ketidakteraturan menstruasi, dismenore, nokturia, frekuensi kencing; ISK; vaginitis, sistitis, retensi urin dan keraguan. HEMA: depresi sumsum tulang, termasuk agranulositosis; eosinofilia; purpura; trombositopenia; leukopenia. HEPA: Penyakit kuning. META: Elevasi atau depresi kadar gula darah. RESP: Faringitis; rinitis, sinusitis; batuk. LAINNYA: pembesaran payudara. Kewaspadaan Kehamilan: Kategori D. Laktasi: diekskresikan dalam ASI. Anak-anak: Tidak direkomendasikan untuk anak-anak <12 tahun. Mengubah dari inhibitor MAO untuk amitriptilin: periode Menunggu dari 7 sampai 10 hari diperlukan untuk mencegah krisis hipertensi. Khusus pasien berisiko: Perhatian diperlukan dengan riwayat kejang, retensi urin, uretra atau saluran kemih kejang; sudut tertutup glaukoma atau TIO meningkat, gangguan jantung, hipertiroid dan pasien yang menerima obat tiroid; hati atau kerusakan ginjal; skizofrenia; paranoia.Serotonin sindrom: Beberapa TCA menghambat reuptake serotonin neuron dan dapat meningkatkan kadar serotonin sinaptik.

PERAWATAN PASIEN PERTIMBANGAN -------------------------------------------------- ------------------------------

Administrasi / Penyimpanan Gunakan rute IM hanya jika pasien tidak dapat mengambil bentuk lisan. Berikan obat dengan atau segera setelah makanan atau cairan dan di sore hari atau pada waktu tidur karena efek obat penenang. Tablet dapat dihancurkan. Simpan pada suhu kamar dan melindungi dari cahaya. Penilaian / Intervensi Mendapatkan riwayat pasien, termasuk sejarah obat dan alergi diketahui. Ambil tanda-tanda vital dan monitor selama terapi awal. Menilai status mental pasien, mempengaruhi, tingkat energi, tidur, dan kebiasaan makan dan kecenderungan bunuh diri. Rekam I & O, mencatat pola usus eliminasi. Mendorong asupan tinggi serat dan cairan obat pencahar, dan penawaran atau pelunak tinja yang diperlukan. Membatasi jumlah obat yang tersedia untuk pasien. Periksa mulut pasien setelah pemberian untuk mendeteksi kemungkinan penimbunan obat atau tidak dipenuhinya terapi. Berikan kebersihan mulut sering. Membantu pasien dalam meningkat perlahan. Mengawasi ambulasi dan lembaga

mengukur untuk mencegah jatuh. Monitor EKG, WBC dengan diferensial, tingkat glukosa serum, dan jantung, fungsi ginjal, dan hati secara teratur. Lakukan leukosit awal dan periodik dan jumlah diferensial dan studi fungsi hati. Status mental pasien dan Dokumen tanda-tanda vital setiap pergeseran sampai respon terhadap terapi dievaluasi. Memantau secara ketat untuk oversedation, terutama jika pasien adalah mengambil antihistamin, analgesik narkotika atau obat penenang / hipnotik. Jika tekanan darah sistolik meningkat atau menurun 10 sampai 20 mm Hg dari baseline atau jika denyut nadi atau irama menunjukkan perubahan yang signifikan, menahan obat dan memberitahu dokter. Overdosis: TANDA & GEJALA Kebingungan, agitasi, halusinasi, kejang, status epileptikus, clonus, choreoathetosis, refleks hiperaktif, tanda Babinski positif itu, koma, aritmia jantung, gagal ginjal, kemerahan, mulut kering, pupil melebar, hiperpireksia

Pasien / Pendidikan Keluarga Perhatian pasien untuk tidak berhenti minum obat tiba-tiba tanpa konsultasi dokter. Peringatkan pasien risiko kejang. Memperkuat pentingnya tindak lanjut kunjungan ke dokter untuk efektivitas pemantauan obat dan efek samping. Jelaskan bahwa efek obat mungkin tidak jelas selama 4 sampai 6 minggu tapi itu efek samping biasanya mencatat awal. Pasien harus melengkapi penuh kursus terapi. Beritahu pasien bahwa efek samping dikurangi jika obat digunakan pada waktu tidur. Menyarankan pasien yang berat badan sering terjadi karena nafsu makan meningkat yang disebabkan oleh obat. Memberitahukan pasien bahwa air seni dapat berubah biru-hijau. Menekankan perlunya perawatan gigi biasa karena kekeringan oral dapat meningkatkan risiko karies gigi. Anjurkan pasien untuk melaporkan gejala berikut untuk dokter: Penglihatan kabur, sakit tenggorokan, demam, denyut jantung meningkat, gangguan koordinasi, sulit kencing, sedasi berlebihan, atau kejang. Anjurkan pasien untuk mengambil sedikit air sering, mengisap chip es atau permen keras tanpa gula, atau mengunyah permen karet tanpa gula jika terjadi mulut kering. Perhatian pasien untuk menghindari perubahan posisi mendadak untuk mencegah hipotensi ortostatik. Anjurkan pasien untuk menghindari asupan minuman alkohol atau depresan SSP. Menyarankan pasien bahwa obat dapat menyebabkan mengantuk, dan untuk berhatihati saat mengemudi atau melakukan tugas-tugas lain yang membutuhkan kewaspadaan mental. Perhatian pasien untuk menghindari paparan sinar matahari, dan menggunakan tabir surya atau memakai pakaian pelindung untuk menghindari reaksi fotosensitif. Anjurkan pasien untuk tidak mengambil obat otc tanpa dokter konsultasi.
Baru! Klik kata di atas untuk melihat terjemahan alternatif. Singkirkan

Google Terjemahan untuk Bisnis:Perangkat PenerjemahPenerjemah Situs Web