Anda di halaman 1dari 1

Apotek " UNTAN " Jln. Tenggiri 48, Telp. 12345 Apoteker : Bumerang, S.Farm, Apt SIK : No.

3959/B Pontianak, Salinan Resep Nomor : 001 Dari Dokter : dr. Abdul Muluk Ditulis Tanggal : Pro : Dibuat Tanggal : Januari 2012

Apotek " UNTAN " Jln. Tenggiri 48, Telp. 12345 Apoteker : Bumerang, S.Farm, Apt SIK : No.3959/B Pontianak, Salinan Resep Nomor : 001 Dari Dokter : dr. Abdul Muluk Ditulis Tanggal : Pro : Dibuat Tanggal : Januari 2012

CAP APOTEK

CAP APOTEK

Yang menyalin :

Yang menyalin :