Bandung, 28 September 2011 Nomor Lampiran Hal : 08/SPB/MH/I/2011 : 1 berkas : Permohonan Beasiswa

Kepada Yth. Kepala Biro Perencanaan dan Kerjasama Luar Negeri Kementrian Pendidikan Nasional di Tempat Dengan Hormat, Sehubungan dengan adanya pengumuman mengenai Beasiswa Unggulan program Diploma 4 tahun akademik 2011/2012 yang tertera pada polban site yang di selenggarakan oleh Kementrian Pendidikan Nasional melalui Biro Perencanaan dan Kerjasama Luar Negeri, saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Tempat,tanggal lahir Program Studi Jurusan PTN Alamat No.Hp : Riksa Muhammad Padlul Akbar : Bandung, 17 Januari 1994 : DIV Teknik Elektronika : Teknik Elektro : POLBAN (Politeknik Negeri Bandung) : Jl. Gegerkalong Hilir, Ds. Ciwaruga, Bandung 40012 : 089656406115

Bersama ini saya mengajukan permohonan beasiswa pendidikan untuk program Diploma 4. Sebagai kelengkapan surat permohonan, saya lampirkan berkas pendukung, dengan lampiran sebagai berikut : 1. Fotocopy ijazah 2. Fotocopy SKHUN 4. Daftar Riwayat Hidup 5. Fotocopy Kartu Keluarga dan KTP Orang Tua 6. Fotocopy Nilai TOEFL 7. Foto Rumah Bagian Luar dan Dalam Demikian permohonan ini saya ajukan untuk dapat diterima, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih. Pemohon,

( Riksa Muhammad Padlul Akbar ) NIM : 111354032

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful