Halaman 1 dari 1

Dicetak Oleh : BUDININGSIH Hari :Kamis Tanggal : 31/Mar/2011 Jam : 12:45:41

RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo

JL. Dr. Gumbreg No. 01 Purwokerto
Telp: (0281)632708, Fax: (0281)631015,

Laporan Pasien Berdasarkan ICD

Periode : 1 Januari 2011 s/d 31 Desember 2011
No No Registrasi No Pasien

Nama

Nama Keluarga

Kelamin

Tanggal Lahir

Alamat Pasien

KAB

Masuk RS

Keluar RS

DTD

Categori

Remark

Keadaan Keluar

Unit

1101110676

834833

DWI PURWANTO TN

TIAH NY

Laki - Laki

11-11-1964

GRUGU 04/01 KALIWIRO

Kab. Wonosobo 11/01/2011

12/01/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

MELARIKAN DIRI

MAWAR

1101170533

119057

SARKIM TN

SANGIDAH NY

Laki - Laki

19-07-1952

KARANG SARI 04/01 KEMBARAN

Kab. Banyumas

17/01/2011

22/01/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

PULANG HIDUP

ASOKA

1101190700

835919

KUSMIYATI NY

ROJAK BUDIANTO TN

Perempuan 17-03-1977

GANDASULI RT 03/04 BOBOTSARI Kab. Purbalingga 19/01/2011

05/02/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

PULANG HIDUP

BOUGENVILE

1101211166

836193

IKSANUDIN SAKIM.TN

TURYATI.NY

Laki - Laki

21-01-1965

PINGIT RT 03/5.RAKIT.BJN

Kab. Banjarnegara21/01/2011

01/02/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

PULANG HIDUP

KENANGA

1101240707

836560

SUWADJI.TN

RISWATI.NY

Laki - Laki

24-01-1952

KEMBARAN WETAN RT 02/2.KALIGONDANG.PBG

Kab. Purbalingga 24/01/2011

25/01/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

APS/PAKSA

KENANGA

1102020699

805712

SUMIYATI NY

SUMIYATI NY

Perempuan 31-12-1942

BAKULAN 10/04

Kab. Purbalingga 02/02/2011

09/02/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

PULANG HIDUP

KENANGA

1102050493

824728

KARSITO DARMO SUWITO TN

KARISEM NY

Laki - Laki

SUMAMPIR 02/05

Kab. Banyumas

05/02/2011

08/02/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

MENINGGAL LEBIHMAWAR
48 JAM

1102060058

838138

SOEGIARTI NY

SUWARSO TN

Perempuan 10-04-1952

JL.MESJID RT03/03 PWT TIMUR

Kab. Banyumas

07/02/2011

22/02/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

PULANG HIDUP

KENANGA

1102150042

839361

TASRIYAH NY

RATIM TN

Perempuan 15-02-1946

TAMANSARI 03/04 KARANGLEWAS Kab. Banyumas

15/02/2011

28/02/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

PULANG HIDUP

KENANGA

10

1103021290

841461

JATIYEM NY

SAKHUDIN KASDIN TN

Perempuan 02-03-1966

ARENAN 03/03 KALIGONDANG

Kab. Purbalingga 02/03/2011

17/03/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

PULANG HIDUP

TERATAI

11

1103080494

804726

WARITEM NY

SUNARJI TN

Perempuan 11-02-1950

BOJONGSARI RT 03/03

Kab. Banyumas

08/03/2011

11/03/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

PULANG HIDUP

MAWAR

12

1103100664

842461

SUMIDAH, NY

KURDI, TN

Perempuan 07-09-1957

KARANGGUDE KULON 02/02 KARANGGUDE

Kab. Banyumas

10/03/2011

19/03/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

PULANG HIDUP

KENANGA

13

1103160018

487126

MARIA PAULINA WIDIASTUTIMARIA

NY
PAULINA WIDIASTUTI
NY
Perempuan
07-06-1951

BOBOSAN 03/01

Kab. Banyumas

16/03/2011

19/03/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

PULANG HIDUP

ASOKA

14

1103210401

843755

SUDARNO TN

PURBADANA RT01/01 KEMBARAN Kab. Banyumas

21/03/2011

23/03/2011

104.9

E14.5

ULCER DIABETUS MILITUS

MENINGGAL LEBIHMAWAR
48 JAM

PONO TN

Laki - Laki

01-01-1960

21-03-1959