Food-Drug Interactions Abstrak Interaksi antara makanan dan obat-obatan secara tidak sengaja dapat mengurangi atau menambah

efek obat. Mayoritas interaksi makanan-obat secara klinis relevan disebabkan oleh makanan yang disebabkan perubahan ketersediaan hayati obat. Sejak ketersediaan hayati dan efek klinis obat sebagian besar berkorelasi, ketersediaan hayati merupakan penting pengaruh parameter farmakokinetik. Namun, dalam rangka untuk mengevaluasi relevansi klinis interaksi makanan-obat, dampak dari asupan makanan pada efek klinis obat harus dikuantifikasi aswell.As hasil review kualitas dalam sistem kesehatan, penyedia layanan kesehatan semakin dibutuhkan untuk mengembangkan metode untuk mengidentifikasi dan mencegah interaksi makanan-obat yang merugikan. Dalam hal ini tinjauan literatur asli, kami telah mencoba untuk memberikan baik farmakokinetik dan efek klinis parameter interaksi makanan-obat secara klinis relevan. Interaksi yang paling penting adalah yang berkaitan dengan risiko tinggi pengobatan kegagalan yang timbul dari bioavailabilitas dikurangi secara signifikan di negara makan. Interaksi tersebut sering disebabkan oleh khelasi dengan komponen dalam makanan (seperti terjadi dengan asam alendronic, asam clodronic, ddI, asam etidronic, penicillamine dan tetrasiklin) atau produk susu (ciprofloxacin dan norfloksasin), atau oleh interaksi langsung lainnya antara obat dan komponen makanan tertentu (avitriptan, indinavir, solusi itraconazole, levodopa, melphalan, mercaptopurine dan perindopril). Selain itu, respon fisiologis untuk asupan makanan, khususnya sekresi asam lambung, dapat mengurangi ketersediaan hayati obat-obatan tertentu (Ampisilin, kapsul azithromycin, ddI, stearat eritromisin atau enteric dilapisi, dan isoniazid). Untuk obat lain, asupan makanan bersamaan dapat menyebabkan peningkatan bioavailabilitas obat baik karena peningkatan makanan disebabkan dalam obat kelarutan (Albendazole, atovakuon, griseofulvin, isotretinoin, lovastatin, mefloquine, saquinavir dan tacrolimus) atau karena sekresi asam lambung (Itraconazole kapsul) atau empedu (griseofulvin dan halofantrine) sebagai tanggapan terhadap makanan asupan. Untuk sebagian besar obat, seperti hasil peningkatan dalam peningkatan efek obat yang diinginkan dalam, tetapi di lain dapat menyebabkan keracunan yang serius (halofantrine). Interaksi antara makanan dan obat-obatan secara tidak sengaja dapat mengurangi atau meningkatkan efek

obat, mengakibatkan kegagalan terapeutik atau meningkat toksisitas. Ini akan sangat mempengaruhi perawatan pasien, berkontribusi terhadap morbiditas dan memperpanjang waktu perawatan atau rawat inap. Meskipun luasnya masalah tidak diketahui, ada kebutuhan untuk strategi untuk mengidentifikasi dan mencegah pembangunan dari fooddrug interaksi. [1] Ini kajian literatur asli menggambarkan klinis relevan makanan interaksi obat. Dalam teks, kelompok obat yang tercantum sesuai dengan Terapi anatomis Chemical (ATC) klasifikasi tetapi, dalam tabel, obat dengan bukti makanan interaksi obat tercantum abjad (table I). Untuk masing-masing obat, rekomendasi diet diberikan bersama dengan informasi tentang diusulkan mekanisme, konsekuensi dan kualifikasi interaksi. Berdasarkan pertimbangan potensi keparahan interaksi dikombinasikan dengan kejadian yang diharapkan, meja menyediakan penulis ' perkiraan relevansi klinis interaksi. Selain itu, Skotlandia yang baru antar Pedoman Network (SIGN) sistem telah digunakan untuk menilai bukti ilmiah. [2] Obat misalnya sebagai agen peristaltik yang memerlukan proses pencernaan dengan khusus sehubungan dengan makanan karena modus mereka tindakan yang tidak termasuk dalam kajian ini, tidak pula interaksi dengan alkohol. 1. Mekanisme Makanan-interaksi obat dapat dibagi menjadi farmakokinetik dan farmakodinamik interaksi. Interaksi farmakokinetik (dimana makanan mempengaruhi penyerapan, distribusi, metabolisme atau eliminasi obat a) yang jauh yang paling umum