Anda di halaman 1dari 3

Contoh surat keterangan peringkat terbaik pararel

SURAT KETERANGAN
Nomor : Yang bertandatangan di bawah ini: Nama : NIP : Jabatan : Alamat Madrasah

Menerangkan bahwa peserta didik di bawah ini adalah memiliki peringkat pararel (termasuk kelas reguler, unggulan, dan akselerasi) dari peserta didik yang beminat masuk MAN Insan Cendekia sebagaimana dimaksud pada kelas IX semester 1 tahun pelajaran 2010/2011. No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Pada tahun pelajaran 2010/2011 jumlah peserta didik kelas IX sebanyak : ........ p es e rt a di di k dan jumlah rombongan belajar sebanyak : ......... kelas. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya. Jika surat keterangan ini tidak sesuai dengan data aslinya, maka kelulusan peserta didik tersebut di atas dalam proses penerimaan peserta didik baru MAN Insan Cendekia dapat digugurkan. 2011 Kepala Madrasah, ditandatangani dan distempel (nama jelas)
1 | Panduan Sistem Penerimaan Peserta Didik Baru MAN Insan Cendekia TP. 2011/2012

Nama Peserta Didik

Rangking Pararel

Contoh surat keterangan tinggal di pondok pesantren

SURAT KETERANGAN
Nomor : Yang bertandatangan di bawah ini: Nama : Jabatan Alamat : :

Menerangkan bahwa peserta didik di bawah ini adalah benar santri yang tinggal (menginap) dan belajar di MTs di Pondok Pesantren yang saya pimpin. No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya. Jika surat keterangan ini tidak sesuai dengan data aslinya, maka kelulusan peserta didik tersebut di atas dalam proses penerimaan peserta didik baru MAN Insan Cendekia dapat digugurkan. Nama Santri

2011 Pimpinan Pondok Pesantren, ditandatangani dan distempel (nama jelas)

2 | Panduan Sistem Penerimaan Peserta Didik Baru MAN Insan Cendekia TP. 2011/2012

Contoh surat pernyataan keabsahan data dan berkas

SURAT PERNYATAAN
Yang bertandatangan di bawah ini: Nama Asal Madrasah Alamat Madrasah : : :

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa:


1.

Data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran adalah benar dan sesuai dengan faktanya;

2.

Berkas/dokumen yang saya sertakan dalam pendaftaran peserta didik baru MAN Insan Cendekia tahun pelajaran 2010/2011 adalah benar dan sesuai dengan aslinya.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan jika diketahui data dan dokumen di atas ternyata tidak benar maka kelulusan dari proses penerimaan peserta didik baru MAN Insan Cendekia dapat digugurkan.

2011 Calon peserta didik baru,


ditandatangani

(nama jelas)

3 | Panduan Sistem Penerimaan Peserta Didik Baru MAN Insan Cendekia TP. 2011/2012