I.

INTRODUCCIN

La elaboracin del presente trabajo de investigacin est motivado por mi inquietud debido al incremento de embarazos en adolescentes a temprana edad.

La adolescencia, es un perodo de transicin, una etapa del ciclo de crecimiento que marca el final de la niez y anuncia la adultez, dicho trmino se usa generalmente para referirse a una persona que se encuentra entre los 13 y 19 aos de edad.

La vida sexual de los adolescentes empieza desde los 15 aos de edad en el caso de las chicas y los varones un ao antes.

Por lo ya mencionado entendemos que el embarazo de las adolescentes es producto de una escasa e insuficiente informacin y educacin sexual, por lo tanto es muy importante que el adolescente conozca todo lo relacionado al sexo y los roles, porque es necesario para que ste se pueda adaptar a su ambiente y a los individuos que lo rodean, para que comprenda las responsabilidades y deberes que va a tener, y tambin para poder desempear esa funcin sexual "aprobada por la sociedad".

II.

JUSTIFICACIN

El presente trabajo investigativo se lo ha realizado con el fin de conocer las causas y las consecuencias que conlleva los deseados embarazos no

en las adolescentes ya que hoy en da muchos jvenes

fracasan y pierden muchas oportunidades que les ofrecen sus padres, y por ese motivo es truncado sus sueos.

III.

OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL:

Conocer la incidencia de adolescentes embarazadas entre 15 -20 aos de bajos recursos en ciudad. Para contribuir a promover una disminucin de embarazos a travs de acciones de prevencin, promocin, y la participacin activa de la comunidad.

3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS:

Contribuir a la prevencin del embarazo no deseado promoviendo a travs de educacin para la salud dirigida a la mujer (adolescente) y a la comunidad.

Reflexionar sobre algunos factores determinantes del embarazo de las adolescentes como son el aumento y mayor visibilidad de la poblacin adolescente, la persistencia de las condiciones de pobreza, la escasa informacin sobre sexualidad y anticoncepcin, la persistencia de la violencia sexual y la falta de oportunidades para las mujeres. Asi como factores psicolgicos.

Promover la reflexin conjunta entre adolescentes y sus padres sobre la salud reproductiva y responsable.

IV.

MARCO TERICO

EL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA

Quito (EFE).- Dos de cada tres adolescentes sin educacin en Ecuador son madres o estn embarazadas por primera vez, una estadstica que despert la alarma en el Gobierno, que emprendi una campaa de control de la natalidad criticada por la Iglesia catlica.

La tasa de fecundidad adolescente en Ecuador es la ms alta de la regin andina, dijo a Efe Susana Guijarro, encargada del rea de adolescentes del Ministerio de Salud.

"Dos de cada tres adolescentes de 15 a 19 aos sin educacin son madres o estn embarazadas por primera vez. La tendencia del incremento del embarazo en adolescentes menores de 15 aos en la ltima dcada es del 74 % y en mayores de 15 aos es del 9 %", aadi.

"Las mujeres que no terminan los estudios tienen menos oportunidades de trabajo y menos ingresos y es ms probable que aumenten sus condiciones de pobreza y las de su generacin, ubicndose en condiciones de especial vulnerabilidad", dijo.

El Gobierno sostiene que el pilar fundamental para afrontar el embarazo adolescente es la educacin pero, a riesgo de duras crticas de sectores como la Iglesia, tambin ha decidido hablar de frente sobre mtodos anticonceptivos, no abortivos.

"La natalidad no se controla con mtodos mecnicos ni con tratamientos farmacolgicos, sino con una adecuada educacin sexual, que lleva al respeto de la relacin sexual como expresin del autntico amor humano, exclusivo y estable por definicin, fuente de nuevas vidas", dice.

UNA MARAVILLOSA EDAD DE TIEMPO IMAGINARIO

La adolescencia es algo mucho ms complejo y dinmico que una edad o un tiempo en la vida, con fechas claras de inicio y fin. Cundo dejamos de ser nios? En qu fecha se inaugur la adolescencia y cundo vivimos su ltimo acto antes de la cada del teln que abri el espacio a la juventud y a la vida adulta? No hay respuesta porque la vida humana es as: transitamos en ella de una estacin a otra, dejamos una cosas y adquirimos otras, modificamos los pensamientos y las actitudes, transformamos el cuerpo y los afectos.

La adolescencia es un tiempo personal que marca el ingreso al mundo a travs de la conquista de un espacio propio en el espacio social y cultural. Tiempo con una cronologa que, si bien incluye la de los aos y meses del calendario, posee otras significaciones temporales construidas en un mundo en donde cuenta ms que nada lo imaginario, las expectativas, las

esperanzas e ilusiones. La cronologa de los calendarios habla del tiempo ya vivido, es decir, del pasado.

La realidad imaginaria es tan verdadera e importante como aqulla que tocamos y en la que nos movemos.

Entre miradas y caricias En la adolescencia chicas y muchachos descubren, de manera vivencial, que solos no pueden vivir; que el cada sujeto, mujer o varn, es un ser a medias, incompleto, y que necesita del otro para vivir, para dar cuenta de su sexualidad. El deseo no es otra cosa que la fuerza que moviliza a varones y mujeres a ir en pos de esa otra parte de la vida que se encuentra en alguna mujer para l, o en algn varn para ella. Porque la sexualidad humana es sinnimo de "incompletud", existen mujeres y varones.

Al otro, mujer o varn, se llega de mltiples formas. Pero, sin duda, la mirada es la primera y ms importante va. Ojos que hablan, mirada que expone a la chica o al muchacho la presencia del deseo y su fuerza. Es una mirada que, al mismo tiempo que expresa el deseo, acaricia hasta el punto de hacerle sentir a l o a ella algo nuevo y especial. Desde la cultura, sera prcticamente imposible expresar el inters y el deseo en el proceso de la conquista sin el recurso de la mirada que, en consecuencia, exige cercana, proximidad. En efecto, lo amado debe colocarse siempre al alcance de la mirada del otro. Por el contrario, la distancia que impide la mirada, obstaculiza el trnsito del amor e inclusive llega a anularlo. La mirada debe poseer caractersticas especiales para ser expresin de ternura y no de agresin.
6

A diferencia de lo que aconteca antes, en la actualidad, las chicas no esperan ser conquistadas sino que ingresan de manera directa y activa en este proceso lleno de sorpresas, angustias, anhelos, expectativas, xitos y fracasos. La conformacin de pareja se torna, pues, en un requisito indispensable puesto que slo as las prescripciones culturales legitiman el intercambio de ciertas expresiones tiernas, en especial aqullas que tienen que ver con el cuerpo.

PRUEBA DEL AMOR O SOMETIMIENTO AL OTRO

La desimetra entre mujeres y varones se expresa en la cotidianidad, aunque sea ms evidente en las relaciones amorosas y, por lo mismo, en la sexualidad. La cultura coloc a la mujer en situacin de desventaja porque hizo de ella una virgen que, sin embargo, deba ser madre y esposa y, adems mrtir. Mujer sufriente, sometida al deseo, capricho e incluso violencia del marido al cual deba aceptar y sujetarse como prueba de su virtud. La fortaleza, poder y dominio del varn se sustenta en estos "valores" tradicionales legitimados por la cultura y slo criticados de manera frontal en la contemporaneidad.

Pero no han desaparecido la posicin de sometimiento en la mujer ni la de dominio en el varn pese a los significativos cambios provocados por los movimientos feministas. La exigencia de la prueba de amor es una demostracin clara de que no se han modificado sustancialmente los trminos de las relaciones entre mujeres y varones.

La mujer no solamente hace el amor desde la dinamia de su propio deseo

sino tambin se ve obligada a hacerlo bajo la presin de un sofisma del varn que exige que ella "se entregue" como una demostracin clara y veraz de que en verdad le ama. Ya no es la libertad del goce sino la obligacin ante l con una demostracin que, desde todos los ngulo, es una ofensa a la libertad, a la palabra y a los mismos afectos de la mujer. Mientras el varn tiene una relacin sin que ello pruebe nada ms que su deseo, la mujer se ve impelida a usar su cuerpo y su deseo para el otro.

UNA INICIACION SEXUAL Las adolescentes suelen tener sus primeras experiencias sexuales con su enamorado; muchos jvenes las tienen en el prostbulo.

FACTORES PREDISPONENTES

Monarca Temprana: otorga madurez reproductiva cuando an no maneja las situaciones de riesgo.

Inicio Precoz De Relaciones Sexuales: cuando aun no existe la madurez emocional necesaria para implementar una adecuada

prevencin.

Bajo Nivel Educativo: con desinters general. Cuando hay un proyecto de vida que prioriza alcanzar un determinado nivel educativo y posponer la maternidad para la edad adulta, es ms probable que la joven, an

teniendo relaciones sexuales, adopte una prevencin efectiva del embarazo.

Migraciones Recientes: con prdida del vnculo familiar. Ocurre con el traslado de las jvenes a las ciudades en busca de trabajo y an con motivo de estudios superiores.

LA ADOLESCENCIA DE LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS

La maternidad es un rol de la edad adulta. Cuando ocurre en el periodo en que la mujer no puede desempear adecuadamente ese rol, el proceso se perturba en diferente grado.

Las

madres

adolescentes

pertenecen

sectores

sociales

ms

desprotegidos y, en las circunstancias en que ellas crecen, su adolescencia tiene caractersticas particulares.

Es habitual que asuman responsabilidades impropias de esta etapa de su vida, reemplazando a sus madres y privadas de actividades propias de su edad, confundiendo su rol dentro del grupo, comportndose como "hija madre", cuando deberan asumir su propia identidad superando la confusin en que crecieron.

EL PADRE ADOLESCENTE Si la adolescente no est preparada para ser madre, menos lo estar el varn para ser padre especialmente porque, en la cultura en que se da la maternidad adolescente, es muy comn que el varn se desligue de su papel y las descendencias pasan a ser criadas y orientadas por mujeres.

Esta exclusin del varn provoca en l sentimiento de aislamiento, agravados por juicios desvalorizadores por parte de su familia o amistades ("con qu lo vas a mantener", "seguro que no es tuyo", etc.) que precipitarn su aislamiento si es que haban dudas.

Se enfrenta a carencias por su baja capacitacin a esa edad y escolaridad muchas veces insuficiente para acceder a trabajos de buena calidad y bien remunerados. Ello lo obliga a ser "adoptado" como un miembro ms (hijo) de su familia poltica, o ser reubicado en su propia familia como hijo ? padre.

Esta situacin de indefensin hace confusa la relacin con su pareja, por su propia confusin, lo que le genera angustia. Por ello es que el equipo de salud deber trabajar con el padre adolescente, estimulando su compromiso con la situacin, o bien posibilitando una separacin que no parezca "huida".

10

Consecuencias Para La Adolescente Es frecuente el abandono de los estudios al confirmarse el embarazo o al momento de criar al hijo, lo que reduce sus futuras chances de lograr buenos empleos y sus posibilidades de realizacin personal al no cursar carreras de su eleccin. Tambin le ser muy difcil lograr empleos permanentes con beneficios sociales.

Las parejas adolescentes se caracterizan por ser de menor duracin y ms inestables, lo que suele magnificarse por la presencia del hijo, ya que muchas se formalizan forzadamente por esa situacin.

Consecuencias Para El Hijo De La Madre Adolescente Tienen un mayor riesgo de bajo peso al nacer, dependiendo de las circunstancias en que se haya desarrollado la gestacin. Tambin se ha reportado una mayor incidencia de "muerte sbita".

Tienen un mayor riesgo de sufrir abuso fsico, negligencia en sus cuidados, desnutricin y retardo del desarrollo fsico y emocional. Muy pocos acceden a beneficios sociales, especialmente para el cuidado de su salud, por su condicin de "extramatrimoniales" o porque sus padres no tienen trabajo que cuenten con ellos.

11

Consecuencias Para El Padre Adolescente Es frecuente la desercin escolar para absorber la mantencin de su familia. Tambin es comn que tengan peores trabajos y de menor remuneracin que sus padres, sometidos a un stress inadecuado a su edad. en general, todo ello condiciona trastornos emocionales que dificultan el ejercicio de una paternidad feliz.

PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA Trastornos Digestivos En 1/3 de las gestantes adolescentes se presentan vmitos, proporcin bastante semejante a la poblacin de adultas. En algunas circunstancias pueden colaborar otros factores como la gestacin no deseada. Un trabajo nigeriano al respecto informa que los vmitos se ocurrieron en el 83,3% de controladas y el 86% de no controladas.

Metrorragias Ocurre en un 16,9% de las adolescentes en uy en un 5,7% de las adultas.

Abortos Espontneos Leroy y Brams detectaron un 28,2% de abortos espontneos en las adolescentes.

12

SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE Anemia Especialmente en sectores de bajo nivel social y cultural. El dficit nutricional condiciona la anemia ferropnica, problema que comenz a ser estudiado por Wallace en 1965. Tejerizo encuentra un 16,99% de anemias en las adolescentes gestantes y un 3,97% en las adultas. En el Hospital Universitario Clnico de Salamanca se encontr un 53,8% de anemias ferropnicas en adolescentes. En un estudio sobre 340 adolescentes embarazadas, se encontr 13,5% de anemias en las controladas y 68% en las no controladas. Son varios los autores (Berardi, Garca Hernndez entre otros) que relacionan francamente la anemia ferropnica con la influencia del factor socioeconmico.

Infecciones Urinarias Hay discrepancias respecto de si es o no ms frecuente esta complicacin en la adolescente embarazada. Al parecer habra un discreto aumento de la frecuencia entre las de 14 aos pudiendo alcanzar, para algunos autores, un 23,1%.

Mortalidad Fetal No parece haber diferencias significativas entre las adolescentes y las adultas.

13

Parto Prematuro Es ms frecuente en las adolescentes, con una media de menos una semana respecto de las adultas, cubriendo todas sus necesidades (nutritivas, mdicas, sociales, psicolgicas). En el Hospital Universitario Clnico de Salamanca, la incidencia del parto pretrmino alcanza el 9%.

Crecimiento Intrauterino Retardado Quizs por inmadurez biolgica materna, y el riesgo aumenta por condiciones socioeconmicas adversas (malnutricin) o por alguna complicacin mdica (toxemia). El bajo peso al nacer se asocia al aumento de la morbilidad perinatal e infantil y al deterioro del desarrollo fsico y mental posterior del nio.

EL ABORTO EN LAS ADOLESCENTES En EE.UU. en 1991 la tasa de abortos entre 15 y 19 aos descendi al 35/1.000 y, en 1997, la tasa de abortos a toda edad era del 26/1.000. En Italia, en 1991, la tasa de abortos entre 15 y 19 aos era del 4,6/1.000 y, en 1996, la tasa de abortos a toda edad llegaba al 10,6/1.000. Por tanto, el aborto tiene un comportamiento diferente de un pas a otro y en pases europeos tiene tasas ms bajas. Abortos por 1.000 mujeres entre 15 y 19 aos

14

ABUSO SEXUAL EN ADOLESCENTES Un volumen nada despreciable de embarazos en adolescentes son producto de violacin. Bajo la denominacin de abuso sexual se incluyen: abuso deshonesto, el coito forzado y, en algunos pases, el coito entre un adulto y una menor de 12 aos. Por lo general la cohersin es psicolgica o engaosa. En este tema se incluye tambin el abuso fsico psicolgico, denominado maltrato infanto - juvenil.

Los informes policiales y forenses de Chile, Honduras, Nicaragua y Ecuador, aseguran que, entre el 59 y 69% de las violaciones y entre el 43 y 93% de los abusos deshonestos, ocurren en menores de 20 aos.

Las encuestas escolares en Chile, Costa Rica y Panam se encontr que, entre el 6,1 y 40% de las adolescentes entre 16 y 19 aos, sufrieron al menos un abuso sexual. En EE.UU. en 1987, las encuestas informan que los coitos forzados llegan al 74% en menores de 14 aos y al 60% entre 15 y 19 aos, del total reportado. Otras encuestas escolares en EE.UU. entre 1995 y 1997 informan que, entre 10 y 40% reportan abusos sexuales entre mujeres y entre 4 y 30% en varones. En Canad, una encuesta escolar en 1996, informa un 23% de abusos sexuales en mujeres y otro, en 1994, informa un 54% de abusos sexuales en menores de 18 aos.

En EE.UU. en 1998 se comprob que, entre el 18 y 60% de los embarazos en adolescentes, fueron producidos por violacin. En Chile, en la misma poca, un 12% de los embarazos en adolescentes eran por violacin, con un 99% de embarazos y nios no deseados. En el mismo
15

ao, en Costa Rica, el 14% de los embarazos en menores de 14 aos, eran producto de violaciones.

En Francia, en 1998, una encuesta escolar encontr un 9% de violaciones en mujeres y un 6% en varones, entre el 8 y 12 ao de escolaridad. En Inglaterra, en el mismo ao, ser report un 59% de abuso sexual en mujeres y un 27% en varones.

Los factores asociados revelan que un 55% de las violaciones de adolescentes son intrafamiliares (padre, padrastro, otros parientes y conocidos de la familia).

ABUSO SEXUAL INFANTIL En el siguiente cuadro se resumen las consecuencias de la violacin en adolescentes.

Consecuencias de la violacin en adolescentes

Alta frecuencia de embarazos y nios no deseados. Alta mortalidad de nios a los 5 aos de vida. Alto riesgo de adquirir ETS y SIDA. Alta frecuencia del Sndrome de Trastornos de Satress Post Traumtico.

Alto riesgo de embarazos repetidos. Alto riesgo de asaltos sexuales en la adultez.

16

Alto riesgo de conducta promiscua aos despus de la violacin nica o repetida, especialmente cuando son intrafamiliares y crnicas.

17

V.

CONCLUSIONES

El embarazo en adolescentes es un serio problema psicosocial con frecuentes connotaciones penales. El

aborto

en

las

adolescentes

es frecuente

y con

alta

morbimortalidad materna por lo avanzado de la edad gestacional, y las deficientes condiciones tcnicas, higinicas y aspticas en que se realiza.

La prosecucin del embarazo conlleva el abandono de los estudios por parte de la adolescente y frecuentemente no los retoma luego del nacimiento, generando desocupacin y difcil reinsercin laboral por falta de capacitacin.

El hijo de madre adolescente tiene alto riesgo de maltrato y abandono, con frecuente cesin de adopcin.

La reinsercin y el respeto social de la adolescente luego de su embarazo y parto, son difciles y hasta irrecuperable.

18

VI.

BIBLIOGRAFA

www.ecuadorinmediato.com/index.php?...ecuador...adolesc.. WWW.LAHORANACIONAL.COM.EC med.unne.edu.ar/revista/revista107/emb_adolescencia.html www.hoy.com.ec/libro6/joven1/jo09.htm

19

20

IMGENES N.- 1

21

IMGENES N.- 2

22

23