Algoritmos Material de apoyo Dr.

Enrique Monares Zepeda

QRS

QRS rtmico

QRS arrtmico

Taquicardia supraventricular

Fibrilacin auricular. FLuter conduccin variable Taquicardia Nodal

Onda P presente

Onda P ausente

Frecuencia PP > RR

No

Si

PR regular

Aleteo auricular Taquicardia auricular

No

Si

Taquicardia Auricular R P<P R

Si

No

Taquicardia por reentrada (Nodo AV o va accesoria )

FIG. 2 Flujograma diagnstico de arritmias QRS estrecho en pacientes con pulso

Bradicardia

Onda P

Presente

Ausente

Pausa

Actividad auricular

Presente

Ausente

No

Si

Paro Sinusal o bloqueo sinoauricular (mltiplo intervalo PP) P = QRS

Relacin entre numero de P y numero de QRS

Frecuencia cardiaca 50 60 ritmo nodal 40 49 ritmo hisiano

Ondas F

Ondas f

Aleteo Auricular Con Si

QRS rtmico

P > QRS

30 40 ritmo ventricular

No

PR > 200mseg

RR y PP constante

Bloqueo AV

No

Si

No

Si

Fibrilacin auricular con bloqueo AV B AV de 3er grado

Fibrilacin auricular

Incremento progresivo PR

Bradicardia sinusal

B AV de 1er grado

Si

No

Bloqueo AV de 2 grado Tipo I

Bloqueo AV de 2 grado Tipo II

Tiene el monitor actividad elctrica No Si

nico ritmo posible: Asistolia No

Tiene QRS Si

nico ritmo posible: Fibrilacin ventricular

El QRS va rpido

Ancho

Estrecho

Rpido o lento

Estrecho

Rpido

Lento

Actividad elctrica sin pulso

nico ritmo posible: Taquicardia Ventricular