LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN

IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ……………(Gelar Depan) SDN JEUNGJING II 5744 7326 3620 0002 Alamat Rumah TANGERANG, 04-12-1954 Islam GTT ……………………………. ……………………………. ……………………………. Penjaga Sekolah : 7/1/2005 (bln/tgl/thn) Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No. Telp Rumah HP SURIA ………………. (Gelar Blkg) Jenis Kelamin : Sekolah Induk* : √ Ya Bukan

LPMP BANTEN

NUPTK : NIP : Tempat/Tgl Lahir : Agama : Status Pegawai : TMT PNS : Pangkat/Gol Akhir : TMT Gol Akhir : Jabatan : TMT sbg Pendidik/Tendik No 1 2 3

ALAMAT RUMAH : Kp. PABUARAN RT. 01/01 : JEUNGJING : CISOKA : KAB. TANGERANG : BANTEN : 15730 : : Mata Pelajaran 1 Jumlah Jam Jumlah Jam Jumlah Jam Mata Pelajaran 2 Jumlah Jam Jumlah Jam Jumlah Jam

Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II

TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek. Induk Status 1. Ya 2. Bukan TMT : 1. Ya 2. Bukan TMT : 1. Ya 2. Bukan TMT : TUGAS PENGAWAS

……………………………………………………………………..…………………………….. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No Nama Instansi 1 SDN MUNJUL 2 3 4 5 6 a. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b. Nama Suami/Istri : : : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK

………………………………………………….. ……………………… TMT di Instansi ini : ………………………….. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD Thn Masuk 1963 Thn Lulus 1969

KELUARGA SAHEWI NURIAH ( ALM ) 1. Non PNS 2. PNS NIP: …………………

No. Peserta No. Sertifikat Tahun Lulus

STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) : …………………………….. NRG : ………………………………….. : …………………………….. : …………………………………………… STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : …………………………………..

Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke :

√ Aktif

Mutasi

Cuti

Pensiun

Mengundurkan Diri

Wafat

Lainnya: …………..

…………………

Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ………………

Cisoka, 11 Juli 2011

( SURIA )

1 Program dan Sistem Informasi

F2
L

a Pelajaran 2

P/SMA/SMK

Thn Lulus 1969

nya: …………..

LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ………(Gelar Depan) SDN JEUNGJING II ENCEP SETIAWAN ….… (Gelar Blkg) Jenis Kelamin : Sekolah Induk* : √ Ya Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No. Telp Rumah HP Bukan

LPMP BANTEN

NUPTK : 2136 7296 3220 0003 NIP : 480055584 / 19510804 197311 1 002 Tempat/Tgl Lahir : TANGERANG, 08-April-1951 Agama : Islam Status Pegawai : PNS DPK TMT PNS : 1-Nopember-1973 Pangkat/Gol Akhir : IV/A TMT Gol Akhir : 1-Oktober-2002 Jabatan : Kepala Sekolah TMT sbg Pendidik/Tendik : 1-Nopember-1973 No Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP. PABUARAN . KAB. TANGERANG 2 3

ALAMAT RUMAH : KP. TAPOS WETAN RT. 14/05 : : : : : : : TAPOS TIGARAKSA TANGERANG BANTEN 15720 081385427477 Mata Pelajaran 2 Jumlah Jam Jumlah Jam Jumlah Jam

TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek. Induk Status 1. Ya PNS DPK 2. Bukan TMT : 01/11/1973 1. Ya 2. Bukan TMT : 1. Ya 2. Bukan TMT : TUGAS PENGAWAS

Mata Pelajaran 1 Jumlah Jam Jumlah Jam Jumlah Jam

……………………………………………………………………..…………………………….. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No 1 2 3 4 5 6 Nama Instansi SDN SODONG 1 SMPN TIGARAKSA SPGN SERANG UNIVERSITAS TERBUKA : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK

………………………………………………….. ……………………… TMT di Instansi ini : ………………………….. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP GURU KELAS SMA Pendidikan Dasar PGSD D2 Thn Masuk 1969 1965 1968 1999 Thn Lulus 1965 1968 1971 2002

KELUARGA a. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b. Nama Suami/Istri : : KAMOL NUNUNG NANIH 1 1. Non PNS 2. PNS NIP: …………………

No. Peserta No. Sertifikat Tahun Lulus

: : :

09280302710155 090902708770 2009

STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) NRG : 091438822006 Status Lulus : PLPG

STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: …………..

…………………

Tgl/Bln/Thn Mutasi: ………………………………

Mutasi Sebagai : ………………

Cisoka, 11 Juli 2011

( ENCEP SETIAWAN ) NIP. 19510804 197311 1 002

1 Program dan Sistem Informasi

14/05 ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1965 1968 1971 2002 innya: …………. .F2 L RT..

. Bukan TMT : Jumlah Jam 1. Bukan TMT : Jumlah Jam TUGAS PENGAWAS ……………………………………………………………………. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No 1 2 3 4 5 6 Nama Instansi SDN MUNJUL SPN TIGARAKSA SPGN I JAKARTA UNIVERSITAS TERBUKA STKIP SILIWANGI : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK ………………………………………………….Pd ) NIP. Telp Rumah HP ALAMAT RUMAH : KP.. Sertifikat Tahun Lulus : 06280302700087 : 090702700456 : 2007 : : MAHIAH SITI UMI KULSUM 1 1. 01/04 : : : : : : : JEUNGJING CISOKA TANGERANG BANTEN 15730 081288931716 Mata Pelajaran 2 Jumlah Jam Jumlah Jam Jumlah Jam NUPTK : 1553 7396 4320 0002 NIP : 131 462 746 / 19610221 198509 1 001 Tempat/Tgl Lahir : TANGERANG. 19610221 198509 1 001 1 Program dan Sistem Informasi .S. Bukan TMT : '02/01/1986 Jumlah Jam 34 1. Induk Status Mata Pelajaran 1 1. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP SEKOLAH DASAR SMA FKIP GURU KELAS D2 FKIP PLS S1 KELUARGA Thn Masuk 1970 1977 1980 1984 2001 Thn Lulus 1976 1980 1983 1997 2004 a. ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka.. (Gelar Blkg) Jenis Kelamin : Sekolah Induk* : √ Ya Bukan Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) NRG : 065325053001 Status Lulus : Fortofolio STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: ………….. Peserta No.……………………………. Non PNS 2. Nama Suami/Istri No. Ya 2. 11 Juli 2011 ( MAHFUL INDRA. CIRANGKONG RT.LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN LPMP BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ………(Gelar Depan) SDN JEUNGJING II MAHFUL INDRA ……………S.. 21-Februari-1961 Agama : Islam Status Pegawai : PNS TMT PNS : 1-februari-1987 Pangkat/Gol Akhir : IV/A TMT Gol Akhir : 1-April-2003 Jabatan : Guru TMT sbg Pendidik/Tendik : 2-Januari-1986 No 1 2 3 Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek. Ya 2. ……………………… TMT di Instansi ini : …………………………. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b. Ya PNS 2. Pd …….

.F2 L T. . 01/04 ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1976 1980 1983 1997 2004 innya: ………….

Bukan TMT : 01/03/2008 Jumlah Jam 28 Jumlah Jam 1. 19680829 199003 1 007 1 Program dan Sistem Informasi .. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) NRG : 066131060003 Status Lulus : PLPG STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: …………. Ya 2.Pd ) NIP. Ya PNS 2. ……………………… TMT di Instansi ini : ………………………….. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No 1 2 3 4 5 6 Nama Instansi SDN SLAPAJANG SMPN CISOKA SPGN SERANG UT JAKARTA STKIP SILIWANGI : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK …………………………………………………. NAGREG . 29 AGUSTUS 1968 Islam PNS 1 DES 1991 IV/A 1-April-2009 GURU : 1-Maret-1990 Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP PABUARAN .KAB. Sertifikat Tahun Lulus : 06280302700194 : 090702708948 : 2008 : : HJ INNAH SUHAETI 1 1. 11 Juli 2011 ( JAJAT NASRULOH.Pd…….……………………………. Ya PNS GURU KELAS 2. (Gelar Blkg) Jenis Kelamin : Sekolah Induk* : √ Ya Bukan Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No..LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ……………(Gelar Depan) SDN JEUNGJING II JAJAT NASRULOH ……S. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam TUGAS PENGAWAS ……………………………………………………………………. TANGERANG 3 TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek. Peserta No.S. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b. ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka.. Telp Rumah HP ALAMAT RUMAH : KP LUKUN : : : : : : : CISOKA CISOKA TANGERANG BANTEN 15730 021597550729 081314622968 LPMP BANTEN NUPTK : NIP : Tempat/Tgl Lahir : Agama : Status Pegawai : TMT PNS : Pangkat/Gol Akhir : TMT Gol Akhir : Jabatan : TMT sbg Pendidik/Tendik No 2161 7466 4820 0003 131917852 / 1968 80829 199003 1 007 TANGERANG.KAB TANGERANG SDN CISOKA III 2 KP. Bukan TMT : 01/09/2003 Jumlah Jam 28 Jumlah Jam 1.. Nama Suami/Istri No. Induk Status Mata Pelajaran 1 Mata Pelajaran 2 1. Non PNS 2. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP GURU SD SMA FKIP GURU KELAS SD D2 FKIP PLS S1 KELUARGA Thn Masuk 1975 1981 1984 1995 1999 Thn Lulus 1981 1984 1987 1997 2002 a.

F2 L ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1981 1984 1987 1997 2002 innya: ………….. .

Bukan TMT :01/01/2007 SDS PERSATUAN 1.. ……………………… TMT di Instansi ini : …………………………. Ya GBS 2 JL. Ya PNS 1 KP PABUARAN-KAB. : …………………………………………… STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : …………………………………. : …………………………….. Sertifikat Tahun Lulus : : RATNAH SUTARSIH 1 1. Peserta No. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) : …………………………….. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP GURU SD SMA FKIP GURU KELAS D. (Gelar Blkg) Jenis Kelamin : SDN JEUNGJING II Sekolah Induk* : √ Ya 4742 7476 5120 0002 900 014 019/1969 0410 200701 1 002 CIANJUR. ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka.. NRG : ………………………………….10 APRIL 1969 Islam PNS 1 JANUARI 2007 II/B 1 OKTOBER 2010 GURU : 17 JULI 1997 Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No. Nama Suami/Istri No.LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ……………(Gelar Depan) HALIMI………S. Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: …………. 11 Juli 2011 ( HALIMI. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b. TANGERANG 2. Ya 3 2..'19690410 200701 1 022 1 Program dan Sistem Informasi .Pd ) NIP. Bukan TMT :17/07/1997 1.2 FKIP GURU KELAS S. Non PNS 2. Bukan TMT : TUGAS PENGAWAS Mata Pelajaran 1 Mata Pelajaran 2 GURU KELAS Jumlah Jam 36 Jumlah Jam Jumlah Jam Jumlah Jam 36 Jumlah Jam Jumlah Jam …………………………………………………………………….. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No 1 2 3 4 5 6 Nama Instansi SDN CIANTI SMP PGRI WALAHIR SPGN CIANJUR UNIVERSITAS TERBUKA UNIVERSITAS TERBUKA : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK …………………………………………………. Telp Rumah HP Bukan LPMP BANTEN NUPTK : NIP : Tempat/Tgl Lahir : Agama : Status Pegawai : TMT PNS : Pangkat/Gol Akhir : TMT Gol Akhir : Jabatan : TMT sbg Pendidik/Tendik No ALAMAT RUMAH : KEMUNING PERMAI C6/2-A : : : : : : : JEUNGJING CISOKA TANGERANG BANTEN 15730 081389070568 TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sekolah dan Alamat Sek... MELATI NO 1 SARI BUMI -KAB TANGERANG 2. Induk Status SD N JEUNGJING II 1.1 KELUARGA Thn Masuk 1978 1984 1987 2004 2008 Thn Lulus 1984 1987 1991 2007 2011 a..S.…………………………….Pd….

. .F2 L C6/2-A ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1984 1987 1991 2007 2011 innya: ………….

.M. Bukan TMT : 09/09/1992 Jumlah Jam 30 Jumlah Jam 1. -1/01 : JEUNGJING : CISOKA : KAB.. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b.LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ………. Non PNS 2. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) 08280302710248 NRG : 0850 3205 9010 090802708544 2008 STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : PLPG Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: ………….1 STIMA IMMI JAKARTA Magiska Manajemen Manajemen Pendidikan S.. Ya PNS Guru Kelas 2. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam 1. Peserta No. (Gelar Blkg) Sekolah Induk* : Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam TUGAS PENGAWAS …………………………………………………………………….M ) NIP. KAB. Sertifikat Tahun Lulus : : : 2 1. ……………………… TMT di Instansi ini : ………………………….2 KELUARGA : : OMAH ROMLI a..Pd.Pd...M. 18 SEPTEMBER 1967 Agama : Islam Status Pegawai : PNS TMT PNS : 1-Agustus-1992 Pangkat/Gol Akhir : IV/A TMT Gol Akhir : 1-Oktober-2009 Jabatan : Guru TMT sbg Pendidik/Tendik : 1-Maret-1991 No Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP. TANGERANG : BANTEN : 15730 : 0215995259 : 081319525953 TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek. 11 Juli 2011 ( EUIS JUARIAH.M .. PABUARAN RT. TANGERANG 2 3 ALAMAT RUMAH : Kp. Telp Rumah HP Jenis Kelamin : √ Ya Bukan LPMP BANTEN NUPTK : 2250 7456 4830 0003 NIP : 131959295 / 19670918 199103 2 008 Tempat/Tgl Lahir : SUBANG. Ya 2. Induk Status Mata Pelajaran 1 Mata Pelajaran 2 1.2 STKIP KUSUMA NEGARA Ilmu Pendidikan PPKN S..(Gelar Depan) SDN JEUNGJING II EUIS JUARIAH ... PABUARAN .…………………………….. Ya 2.S. ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No 1 2 3 4 5 6 : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK ………………………………………………….… S. Nama Suami/Istri No.…. 19670918 199103 2 008 1 Program dan Sistem Informasi . Thn Masuk 1975 1981 1984 1987 2005 2008 Thn Lulus 1981 1984 1987 1997 2008 2010 RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Nama Instansi Fakultas Jurusan Jenjang SDN GARDU SANGIANG SUBANG SD SMPN TANJUNG SIANG SUBANG SMP SPG SUBANG SEKOLAH DASAR SMA UT JAKARTA FKIP GURU KELAS D.

.F2 P ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1981 1984 1987 1997 2008 2010 innya: …………. .

S. Ya PNS 2. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) : ……………………………. Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: …………. Non PNS 2. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP FKIP PGSD SMA FKIP PGSD D. 25-April-1964 Agama : Islam Status Pegawai : PNS TMT PNS : 01-November-1995 Pangkat/Gol Akhir : III/C TMT Gol Akhir : 01-April-2009 Jabatan : Guru TMT sbg Pendidik/Tendik : 01-Maret-1994 No Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP. : ……………………………. ……………………… TMT di Instansi ini : …………………………. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam 1. Telp Rumah HP ALAMAT RUMAH : Kp.Pd ……..1 KELUARGA Thn Masuk 1973 1979 1982 1998 2005 Thn Lulus 1979 1982 1985 2002 2010 a. Bukan TMT : 01-11-1995 Jumlah Jam 36 Jumlah Jam 1. Peserta No. TANGERANG 2 3 TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek.Pd ) NIP.. Ya 2.….. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam TUGAS PENGAWAS …………………………………………………………………….. Sertifikat Tahun Lulus : : ASMAWI (alm) 1. Induk Status Mata Pelajaran 1 Mata Pelajaran 2 1. KAB. : …………………………………………… STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : ………………………………….2 FKIP PPKN S. (Gelar Blkg) Jenis Kelamin : Sekolah Induk* : √ Ya Bukan Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No..LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ……………(Gelar Depan) SDN JEUNGJING II ROSMI ……………… S. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b.……………………………. Nama Suami/Istri No.. TANGERANG : BANTEN : 15730 : : LPMP BANTEN NUPTK : 2757 7426 4630 0002 NIP : 19460425 199403 2 005 Tempat/Tgl Lahir : TANGERANG.. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No 1 2 3 4 5 6 Nama Instansi SDN MUNJUL SMPN I TIGARAKSA SPG TANGERANG UNIVERSITAS TERBUKA STKIP KUSUMA NEGARA : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK …………………………………………………. NRG : …………………………………. 19460425 199403 2 005 1 Program dan Sistem Informasi . ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka. 01/01 : JEUNGJING : CISOKA : KAB.. Ya 2. PABUARAN RT. PABUARAN . 11 Juli 2011 ( ROSMI..

F2 P ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1979 1982 1985 2002 2010 innya: ………….. .

2 Thn Masuk 1985 1991 1995 2000 Thn Lulus 1991 1994 1998 2002 Nama Instansi SD KOTA NEGARA SLTP NEGERI KOTA NEGARA MAN PADANG RATU PGTK ISLAMIC VILLAGE KELUARGA a. Ya GURU BANTU 2. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b. : ……………………………... 14-Oktober-1979 Islam PNS 1-Januari-2008 II/B 1-Juni-2008 Guru : 17-Juli-2002 081510128027 Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP. ……………………… TMT di Instansi ini : ………………………….. Nama Suami/Istri No.. KAB.. Telp Rumah HP ALAMAT RUMAH : DS... RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP IPS SMA PGTK-SD D. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) : ……………………………. Bukan TMT : 01/01/2010 Jumlah Jam 28 Jumlah Jam 1.. Bukan TMT : 17/07/2002 Jumlah Jam 36 Jumlah Jam 1. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No 1 2 3 4 5 6 : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK …………………………………………………. 19791004 200801 2 009 1 Program dan Sistem Informasi . (Gelar Blkg) Jenis Kelamin : Sekolah Induk* : √ Ya Bukan Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No. SERDANG WETAN RT. ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ………………………………Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka. Induk Status Mata Pelajaran 1 Mata Pelajaran 2 1. 12/01 : : : : : : : SERDANG WETAN LEGOK TANGERANG BANTEN LPMP BANTEN NUPTK : NIP : Tempat/Tgl Lahir : Agama : Status Pegawai : TMT PNS : Pangkat/Gol Akhir : TMT Gol Akhir : Jabatan : TMT sbg Pendidik/Tendik No 3346 7576 5830 0003 900027270 / 19791004 200801 2 009 LAMPUNG... Ya PNS 2. NRG : …………………………………. Ya 2. Citra Raya Timur.Perumahan Citra Raya 3 TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek. Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: …………. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam TUGAS PENGAWAS …………………………………………………………………….LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ……………(Gelar Depan) SDN JEUNGJING II PONIKEM ………….. Non PNS 2. 11 Juli 2011 ( PONIKEM ) NIP. Sertifikat Tahun Lulus : : TUGISIH MUKLAS 1 1.……………. : …………………………………………… STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : …………………………………. PABUARAN . TANGERANG TK CITRA ISLAM ISLAMIC VILLAGE 2 Jl. Peserta No.…………………………….

. 12/01 ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1991 1994 1998 2002 innya: …………. .F2 P AN RT.

. NRG : …………………………………. Ya 2. Nama Suami/Istri No. Peserta No.. : …………………………….. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam 1.. Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: ………….…(Gelar Depan) NAHYA ………………. 6-Juni-1966 Agama : Islam Status Pegawai : GTT TMT PNS : ……………………………. 03/02 : : : : : : : MUNJUL SOLEAR KAB. RANCA GEDE RT. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) : …………………………….. (Gelar Blkg) SDN JEUNGJING II Sekolah Induk* Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No. : …………………………………………… STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : …………………………………. Non PNS 2. KAB.……………………………. 11 Juli 2011 ( NAHYA ) 1 Program dan Sistem Informasi .LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : …………………….. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No Nama Instansi 1 SDN MUNJUL 2 MTSN TIGARAKSA 3 SPGN 5 JAKARTA 4 5 6 a. Bukan TMT : 03/10/1994 Jumlah Jam 48 Jumlah Jam 1.. Sertifikat Tahun Lulus : : : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK …………………………………………………. Telp Rumah HP : Jenis Kelamin : √ Ya Bukan LPMP BANTEN NUPTK : 4938 7446 4820 0002 NIP : Tempat/Tgl Lahir : TANGERANG. Jabatan : Guru TMT sbg Pendidik/Tendik : 18-Juli-1989 No Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b... RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP SD SMA Thn Masuk 1975 1981 1984 Thn Lulus 1981 1984 1987 KELUARGA NANING MUNAROH 1 1. ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka. TANGERANG BANTEN 15730 TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek. Pangkat/Gol Akhir : NON PNS TMT Gol Akhir : ……………………………. Ya 2. Ya GTT 2.. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam TUGAS PENGAWAS ……………………………………………………………………. Induk Status Mata Pelajaran 1 Mata Pelajaran 2 1. TANGERANG 2 3 ALAMAT RUMAH : KP. ……………………… TMT di Instansi ini : …………………………. PABUARAN ..

F2 L T. .. 03/02 ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1981 1984 1987 innya: ………….

2 FKIP Pend.. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) : …………………………….Pd …. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP Kejuruan SMA AGAMA PGSD/MI D. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b. Non PNS 2. Peserta No. ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka. 11 Juli 2011 ( MARYATI.. Nama Suami/Istri No. Sertifikat Tahun Lulus : : ASMINAH BAHRUDIN 1 1. ……………………… TMT di Instansi ini : …………………………. TANGERANG 2 3 TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek. Ya 2. : ……………………………. PABUARAN . Bukan TMT : 02/03/1999 Jumlah Jam 28 Jumlah Jam 1. Ya GTT 2.Pd ) 1 Program dan Sistem Informasi . Guru : 2-Maret-1999 Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No.. 7-Juni-1979 Islam GTT ……………………………. Matematika S. NRG : …………………………………. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam TUGAS PENGAWAS …………………………………………………………………….…………………………….. Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: ………….1 KELUARGA Thn Masuk 1986 1992 1995 2002 2005 Thn Lulus 1992 1995 1998 2005 2007 a. Telp Rumah HP MARYATI ………… S. NON PNS ……………………………. Ya 2. CIRANGKONG RT.. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam 1. Induk Status Mata Pelajaran 1 Mata Pelajaran 2 1. KAB.. : …………………………………………… STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : ………………………………….. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No 1 2 3 4 5 6 Nama Instansi SDN PABUARAN 1 SMPN I TIGARAKSA SMK KORPRI TIGARAKSA UNMA PANDEGLANG UNMA PANDEGLANG : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK ………………………………………………….…….. TANGERANG BANTEN 15730 02190565055 Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP.LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ……………(Gelar Depan) SDN JEUNGJING II 7939 7576 5930 0002 Alamat Rumah TANGERANG. 01/04 : : : : : : : JEUNGJING CISOKA KAB.S.. (Gelar Blkg) Sekolah Induk* : Jenis Kelamin : √ Ya Bukan LPMP BANTEN NUPTK : NIP : Tempat/Tgl Lahir : Agama : Status Pegawai : TMT PNS : Pangkat/Gol Akhir : TMT Gol Akhir : Jabatan : TMT sbg Pendidik/Tendik No ALAMAT RUMAH : KP..

F2 P T. 01/04 ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1992 1995 1998 2005 2007 innya: …………. ..

Induk Status Mata Pelajaran 1 Mata Pelajaran 2 1.…………………………….2 Thn Masuk 1989 1995 1998 2002 Thn Lulus 1995 1998 2002 2004 KELUARGA a. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam TUGAS PENGAWAS ……………………………………………………………………. Telp Rumah HP Jenis Kelamin : Ya Bukan LPMP BANTEN NUPTK : 0839 7606 6230 0012 NIP : Tempat/Tgl Lahir : TANGERANG..……. Bukan TMT : 01/08/2002 Jumlah Jam 36 Jumlah Jam 1.Pd . Jabatan : Guru TMT sbg Pendidik/Tendik : 1-Agustus-2002 No Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP. Pangkat/Gol Akhir : NON PNS TMT Gol Akhir : ……………………………. 11 Juli 2011 ( UDOH ROUDOH. Ya 2... PABUARAN RT... Nama Suami/Istri No. TANGERANG : BANTEN : 15730 : : TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek. (Gelar Blkg) SDN JEUNGJING II Sekolah Induk* : √ Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No. NRG : …………………………………. 7-Mei-1982 Agama : Islam Status Pegawai : GTT TMT PNS : ……………………………. : ……………………………. Peserta No. Ya GTT Guru Kelas 2. PABUARAN .Ama.. Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: …………. ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b.LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ………(Gelar Depan) UDOH ROUDOH………… Ama. TANGERANG 2 3 ALAMAT RUMAH : Kp. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) : ……………………………. Non PNS 2. Agama Islam D.Pd ) 1 Program dan Sistem Informasi . Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No 1 2 3 4 5 6 Nama Instansi SDN PABUARAN MTS MA UNIS TANGERANG : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK …………………………………………………. KAB. ……………………… TMT di Instansi ini : …………………………. 06/04 : JEUNGJING : CISOKA : KAB.. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam 1. Ya 2.. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP IPS SMA TARBIYAH Pend. Sertifikat Tahun Lulus : : SUPRIAH JAKAARIA 1 1.. : …………………………………………… STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : …………………………………..

F2 P ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1995 1998 2002 2004 innya: ………….. .

TAPOS WETAN RT. ……………………… TMT di Instansi ini : …………………………. TANGERANG 2 3 TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek. Induk Status Mata Pelajaran 1 Mata Pelajaran 2 1.. Jabatan : Guru TMT sbg Pendidik/Tendik : 25-September-2003 No Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP. (Gelar Depan) NABADI PERMANA HIDAYAT … Ama.2 Thn Masuk 1988 1994 1997 2005 Thn Lulus 1994 1997 2000 2008 KELUARGA a. KAB. Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: …………. Ya 2.. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP SMA FKIP PGSD D.. Nama Suami/Istri No.. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam 1. ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka. (Gelar Blkg) Jenis Kelamin : SDN JEUNGJING II Sekolah Induk* : √ Ya Bukan Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No. 14/05 : : : : : : : TAPOS TIGARAKSA TANGERANG BANTEN 15720 02199470334 LPMP BANTEN NUPTK : 3037 7606 6120 0003 NIP : Tempat/Tgl Lahir : TANGERANG..H.LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : …. 05-Juli-1982 Agama : Islam Status Pegawai : GTT TMT PNS : …………………………….Ama. Pangkat/Gol Akhir : NON PNS TMT Gol Akhir : ……………………………. Ya GTT 2. 11 Juli 2011 ( NABADI P. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam TUGAS PENGAWAS ……………………………………………………………………. PABUARAN . : ……………………………. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) : …………………………….Pd ) 1 Program dan Sistem Informasi . Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b. Peserta No. Sertifikat Tahun Lulus : : NANIH SITI MARTINI MELANI 1 1. NRG : …………………………………. Ya 2.. : …………………………………………… STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : ………………………………….…………………………….Pd …. Bukan TMT : 25/09/2003 Jumlah Jam 36 Jumlah Jam 1. Telp Rumah HP ALAMAT RUMAH : KP... Non PNS 2.. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No 1 2 3 4 5 6 Nama Instansi SDN TAPOS WETAN SMPN 1 TIGARAKSA SMAN 1 TIGARAKSA UNIVERSITAS TERBUKA : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK …………………………………………………..

.F2 L RT. 14/05 ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1994 1997 2000 2008 innya: …………. .

Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No 1 2 3 4 5 6 Nama Instansi SDN PABUARAN MTs MA UNIVERSITAS TERBUKA : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK …………………………………………………. Jabatan : Guru TMT sbg Pendidik/Tendik : 20-Agustus-2004 No Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP.Pd ….. Sertifikat Tahun Lulus : : SITI UMU KULSUM ………………………. ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka. : …………………………….Pd ) 1 Program dan Sistem Informasi . Bukan TMT : 20/08/2004 Jumlah Jam 30 Jumlah Jam 1. 11 Juli 2011 ( MAHPUD ISNAENI. Pangkat/Gol Akhir : NON PNS TMT Gol Akhir : ……………………………. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP IPA SMA FKIP PGSD D. NRG : ………………………………….. TANGERANG 2 3 Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No. 1.2 Thn Masuk 1992 1998 2001 2005 Thn Lulus 1998 2001 2004 2008 KELUARGA a. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam 1.. KAB. Non PNS 2.. : …………………………………………… STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : …………………………………. Nama Suami/Istri No.. Ya GTT GURU KELAS 2. Induk Status Mata Pelajaran 1 Mata Pelajaran 2 1. Ya 2..LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ……. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b. CIRANGKONG RT. ……………………… TMT di Instansi ini : …………………………. (Gelar Blkg) Jenis Kelamin : SDN JEUNGJING II Sekolah Induk* : √ Ya Bukan ALAMAT RUMAH : KP. Ya 2. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) : …………………………….. Telp Rumah HP TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek.……………………………. 01/04 : : : : : : : JEUNGJING CISOKA TANGERANG BANTEN 15730 08568864357 LPMP BANTEN NUPTK : 1857 7656 6520 0002 NIP : Tempat/Tgl Lahir : TANGERANG.……(Gelar Depan) MAHPUD ISNAENI……… Ama..Ama. Peserta No.. PABUARAN . Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: …………. 25-Mei-1987 Agama : Islam Status Pegawai : GTT TMT PNS : ……………………………. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam TUGAS PENGAWAS …………………………………………………………………….

01/04 ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1998 2001 2004 2008 innya: ………….F2 L T. ..

Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b. (Gelar Blkg) Jenis Kelamin : Sekolah Induk* : √ Ya Bukan Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No.Pd …. Nama Suami/Istri No. Sertifikat Tahun Lulus : : NUNUNG NANIH ABDUL MUTOLIB 1 1. PABUARAN . RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP SMA Ilmu Pendidikan Bahasa Inggris S. Bukan TMT : 1.LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ……………(Gelar Depan) SDN JEUNGJING II INDRIYANI ………… S. TANGERANG 2 3 TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek. ……………………… TMT di Instansi ini : …………………………. Non PNS 2.. 1-Maret-1984 Agama : Islam Status Pegawai : GTT TMT PNS : …………………………….Pd ) 1 Program dan Sistem Informasi . Jabatan : Guru TMT sbg Pendidik/Tendik : 15-Agustus-2005 No Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP.……. Ya 2.. Peserta No...S. ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka. TAPOS WETAN RT. KAB.. Bukan TMT : 01/11/2005 1..……………………………. Pangkat/Gol Akhir : NON PNS TMT Gol Akhir : ……………………………. NRG : …………………………………. Bukan TMT : TUGAS PENGAWAS Mata Pelajaran 1 Mata Pelajaran 2 Guru Mata Pelajaran Jumlah Jam 24 Jumlah Jam Jumlah Jam Jumlah Jam Jumlah Jam Jumlah Jam ……………………………………………………………………. Ya 2.. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No 1 2 3 4 5 6 Nama Instansi SDN TAPOS WETAN SMPN TIGARAKSA SMUN TIGARAKSA STKIP KUSUMA NEGARA : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK …………………………………………………. Ya GTT 2. 14/05 : : : : : : : TAPOS TIGARAKSA TANGERANG BANTEN 15720 LPMP BANTEN NUPTK : 5633 7622 6330 0002 NIP : Tempat/Tgl Lahir : TANGERANG. Telp Rumah HP ALAMAT RUMAH : KP. : ……………………………. Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: ………….1 Thn Masuk 1990 1996 1999 2004 Thn Lulus 1996 1999 2002 2009 KELUARGA a. Induk Status 1.. 11 Juli 2011 ( INDRIYANI.. : …………………………………………… STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : …………………………………. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) : …………………………….

F2 P RT. 14/05 ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1996 1999 2002 2009 innya: ………….. .

PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) : ……………………………... PABUARAN . Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b.SPd.I …… (Gelar Blkg) Sekolah Induk* : √ Jenis Kelamin : Ya Bukan LPMP BANTEN NUPTK : NIP : Tempat/Tgl Lahir : Agama : Status Pegawai : TMT PNS : Pangkat/Gol Akhir : TMT Gol Akhir : Jabatan : TMT sbg Pendidik/Tendik No ALAMAT RUMAH : PERUM MUNJUL C4 NO. TANGERANG 2 3 TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek....1 KELUARGA Thn Masuk 1989 1995 1998 2004 2009 Thn Lulus 1995 1998 2001 2006 2010 a. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam 1. 11 Juli 2011 ( ELLY SOVY YANCHE. Non PNS 2. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No 1 2 3 4 5 6 Nama Instansi SDN CIPONDOH 5 SLTPN 18 TANGERANG SMKN 1 TANGERANG STAI DARUL QALAM UNV. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam TUGAS PENGAWAS ……………………………………………………………………. MUHAMMADIYAH : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK …………………………………………………. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP KEJURUAN SMA FKIP PGSD D. Nama Suami/Istri No. 10 : : : : : : : MUNJUL SOLEAR TANGERANG BANTEN 15730 Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP. Ya 2. ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka.2 FKIP PAI PGSD/MI S..I ) 1 Program dan Sistem Informasi ... Guru : 01-Agustus-2005 Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No. Peserta No. Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: …………. NON PNS ……………………………. Ya GTT GURU KELAS 2. KAB. Ya 2. Telp Rumah HP ELLY SOVY YANCHE ……… S. : ……………………………. ……………………… TMT di Instansi ini : ………………………….Pd.……………………………. Bukan TMT : 01/08/2005 Jumlah Jam 28 Jumlah Jam 1. NRG : …………………………………. Sertifikat Tahun Lulus : : DJUMIATI MUTHO SYAHRULLAH 1 1.. Induk Status Mata Pelajaran 1 Mata Pelajaran 2 1. 25-Mei-1983 Islam GTT ……………………………. : …………………………………………… STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : ………………………………….LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ………(Gelar Depan) SDN JEUNGJING II 5857 7616 6230 0002 Alamat Rumah JAKARTA.

F2 P NO.. . 10 ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam SMP/SMA/SMK Thn Lulus 1995 1998 2001 2006 2010 innya: ………….

Telp Rumah HP ALAMAT RUMAH : KP. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam 1. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) : ……………………………. Bukan TMT : Jumlah Jam Jumlah Jam TUGAS PENGAWAS ……………………………………………………………………. 01/03 : : : : : : : CILELES TIGARAKSA TANGERANG BANTEN 15610 081807798872 LPMP BANTEN NUPTK : 4040 7686 6921 0013 NIP : Tempat/Tgl Lahir : TANGERANG. Nama Suami/Istri No. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP Adm.. Jabatan : Guru TMT sbg Pendidik/Tendik : 9-Januari-2009 No Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP. Ya GTT Guru Kelas 2.………. : …………………………………………… STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : ………………………………….. (Gelar Blkg) Jenis Kelamin : Sekolah Induk* : √ Ya Bukan Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No.LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ……………(Gelar Depan) SDN JEUNGJING II DINI PRIHANDINI ………. Non PNS 2.. Perkantoran SMA Thn Masuk 1996 2002 2005 Thn Lulus 2002 2005 2008 No Nama Instansi 1 SDN JALUPANG 2 MTS NURUL MUTTAQIEN 3 SMK KORPRI 1 TIGARAKSA 4 5 6 a. KAB.. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b... Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: …………. Peserta No.. Bukan TMT : 09/01/2009 Jumlah Jam 28 Jumlah Jam 1. Sertifikat Tahun Lulus : : KELUARGA NIARTI 1. Ya 2. 8-Juli-1990 Agama : Islam Status Pegawai : GTT TMT PNS : ……………………………. PABUARAN . NRG : …………………………………. Ya 2. ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka.…………………………….. 11 Juli 2011 ( DINI PRIHANDINI ) 1 Program dan Sistem Informasi .. ……………………… TMT di Instansi ini : …………………………. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK …………………………………………………. Pangkat/Gol Akhir : NON PNS TMT Gol Akhir : ……………………………. MUNJUL RT. : ……………………………... TANGERANG 2 3 TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek. Induk Status Mata Pelajaran 1 Mata Pelajaran 2 1.

F2 P ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 2002 2005 2008 innya: ………….. .

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Fakultas Jurusan Jenjang SD SMP SMA Thn Masuk 1986 1992 1995 Thn Lulus 1992 1995 1998 KELUARGA NURIAH ( ALM ) SAENI 1 1. Nama Instansi : Tugas Kepengawasan Jenjang Kepengawasan Rumpun Mata Pelajaran Jumlah Sekolah Diawasi No Nama Instansi 1 SDN PABUARAN 2 SMP 3 SMK PGRI BALARAJA 4 5 6 a. PABUARAN . ………………… Tgl/Bln/Thn Mutasi: ……………………………… Mutasi Sebagai : ……………… Cisoka. 11 Juli 2011 ( AHMAD PAOJI ) 1 Program dan Sistem Informasi . Jabatan : Penjaga Sekolah TMT sbg Pendidik/Tendik : 25-Agustus-2005 No Sekolah dan Alamat SD N JEUNGJING II 1 KP. : ……………………………. ……………………… TMT di Instansi ini : …………………………. PNS NIP: ………………… STATUS SERTIFIKASI (BAGI YANG SUDAH SERTIFIKASI) : ……………………………. KAB. Bukan TMT : 25/08/2005 Jumlah Jam 1. Status Aktif Guru/PTK : Mutasi ke : √ Aktif Mutasi Cuti Pensiun Mengundurkan Diri Wafat Lainnya: ………….. Ya NON PNS Penjaga Sekolah 2. PABUARAN RT. -1/01 : JEUNGJING : CISOKA : KAB. Ya 2.. : …………………………………………… STATUS AKTIF (DIISI OLEH KEPALA SEKOLAH/INSTANSI LEMBAGA) Status Lulus : …………………………………. Bukan TMT : Jumlah Jam 1.LEMBAR DATA INDIVIDU (LDI) SIM-NUPTK KELURAHAN/KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI : : : CISOKA TANGERANG-KAB BANTEN IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Nama Lengkap Tempat Tugas : : ……………(Gelar Depan) SDN JEUNGJING II AHMAD PAOJI …….……………………………. Orang Tua (Nama Ibu Kandung) b. 02-September-1979 Agama : Islam Status Pegawai : GTT TMT PNS : ……………………………. TANGERANG : BANTEN : 15730 : : Mata Pelajaran 2 Jumlah Jam Jumlah Jam Jumlah Jam LPMP BANTEN NUPTK : 3234 7576 5920 0053 NIP : Tempat/Tgl Lahir : TANGERANG. Sertifikat Tahun Lulus : : : : : : Pengawas Satuan Pendidikan TK/SD SMP SMK SLB Pengawas Rumpun Mata Pelajaran SMP/SMA SMA/SMK SMP/SMA/SMK …………………………………………………. Telp Rumah HP ALAMAT RUMAH : Kp.. Bukan TMT : Jumlah Jam TUGAS PENGAWAS ……………………………………………………………………. Non PNS 2. Nama Suami/Istri No.. …………….. TANGERANG 2 3 TUGAS MENGAJAR (UNTUK GURU) Sek.. NRG : …………………………………. Induk Status Mata Pelajaran 1 1. Ya 2... Peserta No. Pangkat/Gol Akhir : NON PNS TMT Gol Akhir : ……………………………. (Gelar Blkg) Jenis Kelamin : Sekolah Induk* : √ Ya Bukan Alamat Rumah Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No...

F2 L ta Pelajaran 2 ah Jam ah Jam MP/SMA/SMK Thn Lulus 1992 1995 1998 innya: …………. ..

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful