Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG

SEKRETARIAT DAERAH
Jl. Jend. A. Yani No. 32 Telp. (0293) 491004 Fax. (0293) 491040 Kode Pos 56216

TEMANGGUNG
Temanggung, 18 Januari 2010 Kepada : Nomor Sifat Lampiran Perihal : : : : 893 / 0101 Penting 1 (satu) bendel Yth. KEPALA SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH KABUPATEN TEMANGGUNG di – TEMANGGUNG

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Peraturan Bupati Temanggung Nomor 71 tahun 2009

SURAT EDARAN Sehubungan dengan telah diundangkannya Peraturan Bupati Temanggung Nomor 71 Tahun 2009 Tanggal 31 Desember 2009 tentang Pedoman Pemberian Tugas Belajar, Ijin Belajar, Surat Keterangan Belajar, Surat Keterangan Memiliki Ijazah, Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dan Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah bagi Calon Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Temanggung, maka untuk melaksanakan Peraturan Bupati Temanggung tersebut agar diketahui dan dipedomani hal-hal sebagai berikut: I. LATAR BELAKANG Minat dan keinginan para CPNS dan PNS di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Temanggung untuk meningkatkan kompetensinya melalui peningkatan pendidikan formal ke tingkat yang lebih tinggi semakin meningkat. Untuk itu perlu kiranya Pemerintah Kabupaten Temanggung memberikan dorongan dan dukungan guna terciptanya peningkatan kualitas sumber daya aparatur. Namun di sisi lain muncul permasalah baru yaitu adanya tuntutan agar ijazah yang dimiliki dapat diakui dalam urusan administrasi kepegawaian terutama melalui Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah. Surat Keputusan Bupati Temanggung Nomor 892/0027 Tahun 2003 tentang Wewenang Pemberian Ijin Belajar Bagi Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Temanggung sudah kurang relevan dikarenakan adanya dinamika dan perkembangan yang terjadi di lingkup aturan kepegawaian. Hal ini mengakibatkan Keputusan tersebut kurang bisa mengakomodasi berbagai masalah yang muncul berkaitan dengan Tugas Belajar, Ijin Belajar maupun pada proses pengakuan ijazah dalam administrasi kepegawaian. Kenaikan pangkat bukan merupakan hak, tetapi sebagai penghargaan atas prestasi kerja dalam rangka pembinaan berdasarkan sistem prestasi kerja dan sistem karier dengan menitikberatkan pada sistem prestasi kerja; bahwa Calon Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Negeri Sipil untuk dapat meningkatkan prestasi kerjanya memerlukan kompetensi tertentu yang tidak hanya didasarkan pada ijazah yang diperolehnya, tetapi juga memerlukan pengalaman yang cukup. Oleh karena itu, pemberian kenaikan pangkat penyesuaian ijazah perlu dilakukan secara selektif dengan mempersyaratkan pangkat tertentu di samping persyaratan lain berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Mendasari Peraturan Pemerintah Nomor 99 Tahun 2000 tentang Kenaikan Pangkat Pegawai Negeri Sipil sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2002 dan Peraturan Kepala BKN Nomor 12 Tahun 2002 tentang

i. Pendidikan yang akan ditempuh akan ditentukan oleh Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Temanggung selaku Satuan Kerja Perangkat Daerah yang memiliki kewenangan mengelola administrasi kepegawaian dengan memberikan kajian kepada Bupati selaku Pejabat Pembina Kepegawaian dalam hal pertimbangan ketersediaan PNS yang telah memiliki pendidikan formal tertentu di Pemerintah Kabupaten Temanggung. badan internasional atau badan swasta dalam negeri maupun luar negeri. Surat Keterangan Memiliki Ijazah. 4. g. II. Surat Keterangan Memiliki Ijazah. Biaya pendidikan ditanggung oleh pemerintah. pemerintah negara lain. MAKSUD DAN TUJUAN Surat edaran ini dimaksudkan sebagai pedoman pelaksanaan secara teknis bagi pejabat di lingkungan Pemerintah Kabupaten Temanggung. PNS yang akan mengikuti seleksi Tugas Belajar harus mendapat persetujuan/ rekomendasi dari Pejabat Pembina Kepegawaian. h. Ketentuan Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 99 Tahun 2000 tentang Kenaikan Pangkat Pegawai Negeri Sipil sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2002 maka perlu mengatur Pemberian Tugas Belajar. Tugas Belajar dapat diberikan kepada PNS yang memenuhi ketentuan sebagai berikut: a. e. Telah 2 (dua) tahun terhitung mulai tanggal aktif kembali melaksanakan tugas kembali pada Pemerintah Daerah bagi PNS yang telah menempuh Tugas Belajar pada jenjang pendidikan di bawahnya.foxitsoftware. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dan Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah bagi Calon Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Temanggung. TUGAS BELAJAR 1. c. 5. d. Pendidikan yang akan ditempuh sesuai dengan pengetahuan atau keahlian yang dipersyaratkan dalam jabatan pada Organisasi Pemerintah Daerah.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. . Telah diangkat sebagai PNS sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun dikecualikan bagi Tugas Belajar yang mempersyaratkan masa kerja lain yang diatur tersendiri oleh Lembaga Penyelenggara Pendidikan. 2. untuk pendidikan yang bersifat langka dapat diberikan sejak diangkat sebagai PNS. Surat Keterangan Belajar. PNS dapat melaksanakan Tugas Belajar setelah dinyatakan lulus seleksi dan mendapat pertimbangan dari tim yang diketuai oleh Sekretaris Daerah. Tugas Belajar adalah tugas yang diberikan oleh Pejabat Pembina Kepegawaian kepada Pegawai Negeri Sipil dalam hubungan dengan tugas dan kepentingan dinas untuk mengikuti pendidikan setingkat lebih tinggi baik yang diselenggarakan oleh Lembaga Pemerintah maupun Lembaga Swasta Dalam dan/atau Luar Negeri dengan tujuan untuk mencukupi kekurangan tenaga ahli dan/atau terampil yang berpengetahuan luas dan mempertinggi mutu kecakapan Pegawai Negeri Sipil guna menunjang pelaksanaan program kerja Pemerintah Daerah. Setiap unsur penilaian pelaksanaan pekerjaan dalam 2 (dua) tahun terakhir sekurang-kurangnya bernilai baik. dengan tujuan untuk pembinaan prestasi kerja CPNS dan PNS secara profesional dan akuntabel serta kelancaran administrasi yang mudah dan terarah dalam melaksanaan pemberian Tugas Belajar. 3. PNS aktif. Ijin Belajar. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dan Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah bagi Calon Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Temanggung sesuai Peraturan Bupati Temanggung Nomor 71 Tahun 2009. Berbadan sehat dinyatakan oleh Dokter Pemerintah. b.com For evaluation only. Petunjuk Teknis Perbup No. 71 Tahun 2009 – downloaded version [2] III. f. Tidak dalam status PNS Tugas Belajar. Surat Keterangan Belajar. Ijin Belajar. Tidak sedang dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang atau berat dinyatakan dengan Surat Pernyataan dari Pimpinan SKPD.

f. Mendapat bantuan/tunjangan Tugas Belajar dari Pemerintah Daerah jika memungkinkan sesuai dengan kemampuan daerah. k.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. Tugas Belajar lebih dari 6 (enam) bulan maka diberhentikan dari tugas pekerjaan dan jabatannya.foxitsoftware. l. Berhak menerima gaji penuh dan penghasilan lain yang sah sesuai ketentuan yang berlaku. IJIN BELAJAR 1.com For evaluation only. PNS aktif. d. Jarak dan waktu tempuh tempat pendidikan dengan tempat tinggal/tempat kerja dapat diterima dengan logika. Berbadan sehat dinyatakan oleh Dokter Pemerintah. e. PNS yang melaksanakan Tugas Belajar. 7. Pendidikan yang ditempuh mendukung pelaksanaan tugas pokok dan fungsi jabatan pada organisasi pemerintah daerah. 3. 6. Tidak menuntut penyesuaian ijazah kedalam pangkat apabila formasi belum memungkinkan. c. 5. i. 7. Penunjukan dan pemberian Tugas Belajar ditetapkan dengan Keputusan Pejabat Pembina Kepegawaian. g. PNS Fungsional Khusus/Tertentu yang melanjutkan ke jenjang pendidikan Strata 2 diarahkan menempuh pendidikan yang menunjang kompetensi jabatan fungsionalnya. Permohonan Ijin Belajar diajukan oleh PNS yang bersangkutan melalui pimpinan SKPD ditujukan kepada Pejabat Pembina Kepegawaian. Telah diangkat sebagai PNS sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun. Tetap memperoleh hak-hak lainnya sebagai PNS. Administrasi kepegawaian berada pada Satuan Kerja Perangkat Daerah asal. Pendidikan yang ditempuh merupakan pendidikan yang penyelenggaraannya sesuai dengan ketentuan yang berlaku. dilampiri dengan: Petunjuk Teknis Perbup No. a. Permohonan Ijin Belajar diajukan sebelum menempuh pendidikan. d. Permohonan Ijin Belajar diajukan melalui tahap konsultasi dan pengajuan permohonan ijin. e. Setiap unsur Penilaian Pelaksanaan Pekerjaan dalam 2 (dua) tahun terakhir sekurang-kurangnya bernilai baik. b. c. PNS Fungsional Khusus/Tertentu yang melanjutkan pendidikan setingkat lebih tinggi harus mengambil program pendidikan sesuai dengan kompetensi jabatan fungsionalnya. Pendidikan diselenggarakan oleh lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan persetujuan atau izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi. IV. 71 Tahun 2009 – downloaded version [3] . h. kepadanya diperlakukan sebagai berikut: a. j. 2. 4. 6. Biaya pendidikan ditanggung yang bersangkutan. Ijin Belajar dapat diberikan kepada PNS yang mengajukan permohonan dan memenuhi ketentuan sebagai berikut. Ijin Belajar adalah ijin yang diberikan oleh Pejabat Pembina Kepegawaian kepada Pegawai Negeri Sipil dalam hubungan dengan tugas dan kepentingan dinas untuk mengikuti pendidikan setingkat lebih tinggi baik yang diselenggarakan oleh Lembaga Pemerintah maupun Lembaga Swasta Dalam dan/atau Luar Negeri dengan tujuan untuk mencukupi kekurangan tenaga ahli dan/atau terampil yang berpengetahuan luas dan mempertinggi mutu kecakapan Pegawai Negeri Sipil guna menunjang pelaksanaan program kerja Pemerintah Daerah. Tidak sedang menjalani hukuman disiplin tingkat sedang atau berat dinyatakan dengan Surat Pernyataan dari Pimpinan SKPD. Program pendidikan yang diikuti dilaksanakan di luar jam kerja dan tidak mengganggu pekerjaan/tugas sehari-hari. b.

Surat Pernyataan tidak sedang menjalani hukuman disiplin tingkat sedang atau berat dinyatakan dengan Surat Pernyataan dari Pimpinan SKPD. Pendidikan yang tercantum dalam SK Pangkat Terakhir masih D2 PGSD namun sudah mempunyai ijazah S1 PGSD. g. Fulan bermaksud melanjutkan pendidikan jenjang S2.com For evaluation only. Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah. 2. c. Surat Keterangan Belajar adalah Surat Keterangan yang diberikan oleh Pejabat Pembina Kepegawaian kepada CPNS yang pada saat penetapan lulus seleksi pengadaaan CPNS atau PNS yang tidak melalui proses CPNS sedang menempuh pendidikan setingkat lebih tinggi daripada tingkat pendidikan yang telah tercantum pada Surat Keputusan Pengangkatan Pertama. bukan merupakan program pendidikan yang bersifat transfer kredit antar perguruan tinggi/sekolah dengan transfer kredit yang dilaksanakan setelah dikeluarkan penetapan lulus seleksi pengadaaan CPNS atau setelah pengangkatan PNS bagi yang tidak melalui proses CPNS i. 6.Daftar Riwayat Hidup. e. Pendidikan dilaksanakan sebelum penetapan lulus hasil seleksi pengadaan CPNS atau setelah pengangkatan PNS bagi yang tidak melalui proses CPNS. a. Surat Keterangan Bukan Kelas Jauh dan bukan kelas Sabtu-Minggu. Pendidikan yang ditempuh merupakan pendidikan yang penyelenggaraannya sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Surat Pernyataan bermaterai Rp. l. melampirkan Ijin Belajar atau Surat Keterangan Belajar atau Surat Keterangan Memiliki Ijazah. Foto copy Ijazah terakhir. n. i. Petunjuk Teknis Perbup No. f. g. m.foxitsoftware. CPNS yang diangkat untuk mengisi formasi Tenaga Fungsional Khusus/Tertentu pendidikan yang sedang ditempuh sesuai kompetensi jabatannya. Jadwal Mata Pelajaran/Kuliah. h. Surat Rekomendasi Atasan. Foto copy DP-3 2 tahun terakhir.000. f. e. c. Bagi PNS yang pendidikan terakhirnya belum tercantum dalam SK Pangkat Terakhir namun sudah menduduki sekurang-kurangnya pangkat minimal dari ijazah terakhir yang dimiliki. Program pendidikan yang diikuti dilaksanakan di luar jam kerja dan tidak mengganggu pekerjaan/tugas sehari-hari. Contoh: Fulan adalah PNS Guru SD dengan pangkat Penata Tingkat I (III/d). j. d. Foto copy SK Pangkat terakhir. Surat Keterangan diterima sebagai siswa/mahasiswa. b. Jarak dan waktu tempuh tempat pendidikan dengan tempat tinggal/ tempat kerja dapat diterima dengan logika. Surat Keterangan bahwa pendidikan diselenggarakan oleh lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan persetujuan atau izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi. Pendidikan diselenggarakan oleh lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan persetujuan izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi. V. k. d. Lembar konsultasi melanjutkan pendidikan.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. h. b. Biaya pendidikan ditanggung yang bersangkutan. Surat Keterangan Belajar dapat diberikan kepada CPNS/PNS yang tidak melalui proses CPNS yang memenuhi ketentuan tertentu sebagai berikut: a. Pendidikan yang ditempuh mendukung pelaksanaan tugas pokok dan fungsi jabatan pada organisasi pemerintah daerah. maka yang bersangkutan dapat menempuh S2 dengan melampirkan Ijin belajar pada jenjang S1-nya. 71 Tahun 2009 – downloaded version [4] . SURAT KETERANGAN BELAJAR 1.

Surat Keterangan masih aktif sebagai siswa/mahasiswa. Fulan dapat mengajukan permohonan untuk mendapatkan SKMI sepanjang memenuhi persyaratan-persyaratan yang ditentukan. Surat Keterangan bahwa pendidikan diselenggarakan oleh lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan persetujuan atau izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi. Daftar Riwayat Hidup. dilampiri dengan: a. Foto copy DP-3 bagi CPNS yang sudah mendapat penilaian pekerjaan. d. 6. j. Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah. dilampiri dengan: a. Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah yang dimiliki diperoleh sebelum Surat Keputusan Pengangkatan Pertama. Petunjuk Teknis Perbup No. Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah yang dimiliki diperoleh dengan cara yang dapat diterima secara logika dan dari lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi. f. g. c. b. Lembar konsultasi melanjutkan pendidikan. Surat Keterangan Bukan Kelas Jauh dan bukan Kelas Sabtu-Minggu. Contoh: Fulan dinyatakan lulus seleksi pengadaaan CPNS formasi teknis dengan pendidikan D3 Akuntansi. Surat Keterangan Memiliki Ijazah adalah Surat Keterangan yang diberikan oleh Pejabat Pembina Kepegawaian kepada CPNS atau PNS (PNS yang tidak melalui proses CPNS terlebih dahulu) yang memiliki ijazah setingkat lebih tinggi daripada yang tercantum pada Surat Keputusan Pengangkatan Pertama.com For evaluation only. Surat Pernyataan bermaterai Rp. SURAT KETERANGAN MEMILIKI IJAZAH 1. Permohonan Surat Keterangan Belajar diajukan oleh yang bersangkutan melalui pimpinan SKPD ditujukan kepada Pejabat Pembina Kepegawaian. e. Surat Rekomendasi Atasan. b. Surat Keterangan Belajar digunakan sebagai ijin untuk menyelesaikan pendidikan yang sedang ditempuh. Fulan dapat melanjutkan pendidikan tersebut dan mengajukan permohonan untuk mendapatkan SKB sepanjang memenuhi persyaratan-persyaratan yang ditentukan. Daftar Riwayat Hidup. Contoh: Fulan dinyatakan lulus seleksi pengadaaan CPNS formasi perawat dengan pendidikan D3. 71 Tahun 2009 – downloaded version [5] . c. Foto copy SK CPNS. VI.000. i.e. Tidak menuntut penyesuaian ijazah ke dalam pangkat apabila formasi belum memungkinkan. k. Yang bersangkutan sudah memiliki ijazah S1.foxitsoftware. Surat Keterangan Memiliki Ijazah digunakan sebagai syarat untuk mengikuti Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah. Foto copy DP-3 bagi CPNS atau PNS yang sudah mendapat penilaian pekerjaan. 4. b. l. 2. Permohonan Surat Keterangan Memiliki Ijazah diajukan oleh CPNS atau PNS yang bersangkutan melalui pimpinan SKPD ditujukan kepada Pejabat Pembina Kepegawaian. Foto copy SK CPNS bagi yang masih berstatus CPNS atau SK Pangkat terakhir bagi yang berstatus PNS. Surat Pernyataan bermaterai Rp.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. 3. Yang bersangkutan sedang menempuh pendidikan S1 Keperawatan. Surat Keterangan Memiliki Ijazah dapat diberikan kepada CPNS atau PNS yang memenuhi ketentuan sebagai berikut: a. j. Tidak menuntut penyesuaian ijazah kedalam pangkat apabila formasi belum memungkinkan. Foto copy Ijazah terakhir.000. c.d. Foto copy Ijazah terakhir. 3. 4. Jadwal Mata Pelajaran/Kuliah. 6. h.

telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Juru (I/c) sekurangkurangnya 2 (dua) tahun bagi yang memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah Sekolah Lanjutan Tingkat Atas atau yang setara atau Diploma I atau yang setara. 71 Tahun 2009 – downloaded version [6] . c. Memiliki Surat Keterangan menduduki jabatan atau diberi tugas yang memerlukan pengetahuan atau keahlian sesuai dengan ijazah yang diperoleh. Akademi atau Sarjana Muda dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Pengatur golongan ruang II/c. Memiliki Surat Keterangan Ketersediaan Formasi dari Pimpinan SKPD. disyaratkan bagi PNS yang memperoleh/memiliki Ijazah Diploma II dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Pengatur Muda Tingkat I golongan ruang II/b atau memperoleh/ memiliki Ijazah Diploma III.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. disyaratkan bagi PNS yang memperoleh/memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama atau yang setara dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Juru golongan ruang I/c atau memperoleh/memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah Sekolah Lanjutan Tingkat Atas atau yang setara atau Diploma I atau yang setara dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Pengatur Muda golongan ruang II/a. Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah diperoleh dapat diterima secara logika dan dari lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan izin penyelenggaraan dari menteri yang membidang b. 5. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dapat diikuti oleh PNS Fungsional Umum yang memenuhi ketentuan sebagai berikut : a. Memiliki Surat Keterangan Tidak Sedang Dijatuhi Hukuman Disiplin Tingkat Sedang atau Berat dari pimpinan SKPD. VII. PNS yang memiliki SKMI dapat mengikuti Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dengan ketentuan: a. disyaratkan bagi PNS yang memperoleh/memiliki Ijazah Dokter. d.com For evaluation only. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah terdiri atas: a. Akademi atau Sarjana Muda. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah Tingkat I. d. 2. Magister (S2) atau yang setara dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Penata Muda Tingkat I golongan ruang III/b atau memperoleh/memiliki Ijazah Doktor (S3) dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Penata golongan ruang III/c. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Juru Muda Tingkat I (I/b) sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun bagi yang memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama atau yang setara. Memiliki Surat Ijin Belajar atau Surat Keterangan Belajar atau Surat Keterangan Memiliki Ijazah. 3. 4. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah Tingkat IV. Apoteker. Diploma III. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah Tingkat III. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah Tingkat II. b.foxitsoftware. Petunjuk Teknis Perbup No. UJIAN KENAIKAN PANGKAT PENYESUAIAN IJAZAH 1. b. e. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah diselenggarakan oleh Pemerintah Daerah dan atau Pemerintah Provinsi Jawa Tengah. c. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Pengatur Muda (II/a) sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun bagi yang memiliki Ijazah Diploma II. c. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah adalah ujian yang ditempuh oleh Pegawai Negeri Sipil yang telah memperoleh dan atau memiliki ijazah setingkat lebih tinggi dari tingkat pendidikan yang telah tercantum dalam Surat Keputusan Pangkat Terakhir. disyaratkan bagi PNS yang memperoleh/memiliki Ijazah Diploma IV atau Sarjana (S1) dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Penata Muda golongan ruang III/a.

Sekolah Lanjutan Tingkat Atas atau yang setara atau Diploma I atau yang setara dapat dinaikkan pangkatnya menjadi Pengatur Muda golongan ruang II/a. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Juru Muda Tingkat I (I/b) sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama atau yang setara b. Dokter. memiliki Ijin Belajar atau Surat Keterangan Belajar atau Surat Keterangan Memiliki Ijazah. Pangkat adalah kedudukan yang menunjukkan tingkat seorang Calon Pegawai Negeri Sipil dan atau Pegawai Negeri Sipil dalam rangkaian susunan pegawai dan digunakan sebagai dasar penggajian. 4. Diploma II dapat dinaikkan pangkatnya menjadi Pengatur Muda Tingkat I golongan ruang II/b. Diploma IV atau Sarjana (S1) dapat dinaikkan pangkatnya menjadi Penata Muda golongan ruang III/a. e. e. setiap unsur penilaian prestasi kerja sekurang-kurangnya bernilai baik dalam 1 (satu) tahun terakhir.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.foxitsoftware. c. 71 Tahun 2009 – downloaded version [7] . Apoteker. g. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Juru Tingkat I (I/d) sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah Sekolah Lanjutan Tingkat Atas atau yang setara atau Diploma I atau yang setara. VIII. d. Apoteker. Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama atau yang setara dapat dinaikkan pangkatnya menjadi Juru golongan ruang I/c. Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dapat diberikan kepada PNS yang memenuhi ketentuan sebagai berikut : a. memiliki Surat Keterangan Ketersediaan Formasi dari Pimpinan SKPD. e. sekurang-kurangnya telah satu tahun dalam pangkat terakhir. f. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Pengatur Muda Tingkat I (II/b) sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun bagi yang memiliki Ijazah Diploma IV atau Sarjana (S1). KENAIKAN PANGKAT PENYESUAIAN IJAZAH 1. Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah diperoleh dapat diterima secara logika dan dari lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi b. d. b. Persyaratan/ketentuan untuk dapat dipertimbangkan pada Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah atau untuk dapat diperhitungkan dalam penghitungan angka kredit bagi yang menduduki jabatan Fungsional Khusus/Tertentu diatur sebagai berikut: a. Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah bagi PNS yang memperoleh/memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah: a. menduduki jabatan atau diberi tugas yang memerlukan pengetahuan atau keahlian sesuai dengan ijazah yang diperoleh. lulus ujian penyesuaian kenaikan pangkat. d.com For evaluation only. 2. h. Magister (S2) atau yang setara dapat dinaikkan pangkatnya menjadi Penata Muda Tingkat I golongan ruang III/b. 3. Magister (S2) atau yang setara atau Doktor (S3). Akademi atau Sarjana Muda dapat dinakiiakn pangkatnya menjadi Pengatur golongan ruang II/c. Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah adalah penghargaan yang diberikan kepada Pegawai Negeri Sipil yang telah memperoleh dan atau memiliki ijazah setingkat lebih tinggi dan memenuhi ketentuan yang berlaku serta dilaksanakan secara berjenjang sesuai jenjang pendidikan yang dimiliki. c. g. Petunjuk Teknis Perbup No. memenuhi jumlah angka kredit yang ditentukan bagi yang menduduki Jabatan Fungsional Khusus/Tertentu. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Penata Muda (III/a) sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun bagi yang memiliki Ijazah Dokter. f. Diploma III. Doktor (S3) dapat dinaikkan pangkatnya menjadi Penata golongan ruang III/c.

71 Tahun 2009 – downloaded version [8] X. f. d. d. Setelah menyelesaikan pendidikan wajib melaporkan diri kepada Pejabat Pembina Kepegawaian dengan melampirkan ijazah dan transkrip/daftar nilai. IX. Setelah menyelesaikan pendidikan wajib mengembangkan dan mendayagunakan ilmu pengetahuan yang telah diperoleh untuk kepentingan penyelenggaraan Pemerintahan dan Pembangunan Daerah. PNS Ijin Belajar berkewajiban: a. Tugas Belajar dapat diberhentikan oleh Pejabat Pembina Kepegawaian apabila: a. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Penata Muda (III/a) sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Ijazah Dokter. Magister (S2) atau yang setara g. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Pengatur Muda Tingkat I (II/b) sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Ijazah Diploma III. f. b. PNS yang bersangkutan tewas atau meninggal dunia atau hilang. Apoteker. g. e. Akademi atau Sarjana Muda. PEMBINAAN DAN PENGAWASAN Pejabat Pembina Kepegawaian melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan pendidikan CPNS dan PNS yang melaksanakan atau mendapatkan Tugas Belajar. KEWAJIBAN 1. c. b. 2. PNS Tugas Belajar berkewajiban: a. Mematuhi semua ketentuan Tugas Belajar termasuk ketentuan yang berlaku di Lembaga Pendidikan yang bersangkutan. setelah menyelesaikan pendidikan wajib kembali melaksanakan tugas pekerjaan pada Pemerintah Daerah dan tidak dapat mengajukan pindah tugas keluar daerah atas permintaan pribadi sebelum bekerja kembali pada Pemerintah Daerah sekurangnya selama 2 kali masa studi+1 tahun (2N+1) terhitung sejak selesainya melaksanakan Tugas Belajar. c. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Pengatur (II/c) sekurangkurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Ijazah Diploma IV atau Sarjana (S1). bangsa dan negara Indonesia.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. setelah menyelesaikan pendidikan wajib melaporkan diri kepada Bupati dengan melampirkan ijazah dan transkrip/daftar nilai. setelah menyelesaikan pendidikan wajib mengembangkan dan mendayagunakan ilmu pengetahuan yang telah diperoleh untuk kepentingan penyelenggaraan Pemerintahan dan Pembangunan Daerah. Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah diberikan setelah mendapatkan pertimbangan dari tim yang diketuai oleh Sekretaris Daerah. KETENTUAN HUKUMAN 1. c.com For evaluation only. Ijin Belajar dan Surat Keterangan Belajar dicabut oleh Pejabat Pembina Kepegawaian apabila Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah diperoleh tidak sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Ijin Belajar dan Surat Keterangan Belajar.foxitsoftware. kesehatan mental atau fisiknya tidak memungkinkan lagi melanjutkan pendidikan berdasarkan hasil pemeriksaan dokter. Menjaga nama baik pemerintah. 2. Petunjuk Teknis Perbup No. XI. . telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Pengatur Muda (II/a) sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Ijazah Diploma II. Wajib melaporkan perkembangan studi dan prestasi akademik secara periodik kepada Pejabat Pembina Kepegawaian. b. e. bangsa dan negara Indonesia. 5. Menjaga nama baik pemerintah. Sebelum melaksanakan Tugas Belajar harus menyerahkan tugas dan tanggung jawab sehari-hari kepada atasan langsung atau pejabat lain yang ditunjuk. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Penata Muda Tingkat I (III/b) sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Ijazah Doktor (S3).

g. c. d. dan Pasal 19 ayat (2) huruf h Peraturan Bupati nomor 71 Tahun 2009. BUPATI TEMANGGUNG SEKRETARIS DAERAH Cap t. Surat Ijin Belajar dan Surat Tanda Lulus Ujian Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah serta Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah yang telah diberikan dan atau ditetapkan bagi CPNS dan PNS sebelum diundangkannya peraturan ini dinyatakan tetap sah dan berlaku. Pengembalian bantuan sebagaimana tersebut ayat (2) harus diselesaikan dalam jangka waktu 12 (dua belas) bulan terhitung mulai tanggal 1 (satu) bulan berikutnya setelah penghentian Tugas Belajar. Pasal 19 ayat (2) huruf e. 6. Pasal 19 ayat (2) huruf f. Kenaikan pangkat akan ditinjau kembali apabila Ijazah atau Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah. BAMBANG AROCHMAN.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. PNS Tugas Belajar mengembalikan semua bantuan Tugas Belajar yang telah diterima kepada Pemerintah Daerah. Hal-hal yang belum diatur dalam petunjuk teknis ini akan diselesaikan kasus per kasus. 4. h. Demikian Petunjuk Teknis Peraturan Bupati Temanggung Nomor 71 Tahun 2009 ini disusun untuk dapat diketahui dan dipedomani. 19580628 198703 1 005 Tembusan : disampaikan kepada Yth : ~ Gubernur Jawa Tengah. Petunjuk Teknis Perbup No. f. 3. ~ Wakil Bupati Temanggung (sebagai pengawasan).. MM Pembina Utama Muda NIP. CPNS dan PNS yang sedang melaksanakan Tugas Belajar atau Ijin Belajar sebelum diundangkannya Peraturan Bupati ini dikenai ketentuan hukuman perundang-undangan. mengajukan permohonan menghentikan Tugas Belajar atas permintaan sendiri. 4. tidak dapat menyelesaikan pendidikan sesuai waktu yang telah ditetapkan yang disebabkan adanya unsur-unsur kesengajaan PNS yang bersangkutan dan telah mendapatkan masa perpanjangan Tugas Belajar satu semester.t. e. ~ A r s i p. 2.d Drs.com For evaluation only.foxitsoftware. Surat Tanda Lulus Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dan Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dikemudian hari terbukti tidak sesuai dengan ketentuan. Keputusan tentang Tugas Belajar. diwajibkan mengembalikan 2 (dua) kali jumlah bantuan Tugas Belajar kepada Pemerintah Daerah. terlibat kasus hukum dan mendapat hukuman pidana yang telah memiliki kekuatan hukum tetap dari pihak yang berwajib. apabila melakukan perbuatan sebagaimana tersebut pada Pasal 19 ayat (2) huruf d. XII. diberhentikan sebagai PNS atas permintaan sendiri. An. Pasal 19 ayat (2) huruf g. PNS yang telah selesai melaksanakan Tugas Belajar dan dengan sengaja untuk kepentingan pribadi tidak bekerja kembali di Lingkungan Pemerintah Daerah. ~ Bupati Temanggung (sebagai laporan). Bagi CPNS dan PNS yang sedang menempuh pendidikan dan belum memiliki Ijin Belajar dan Surat Keterangan Belajar diwajibkan memiliki Ijin Belajar atau Surat Keterangan Belajar selambat-lambatnya 12 (duabelas) bulan sejak diundangkannya Peraturan Bupati ini. melakukan pemalsuan data dan informasi yang diketahui setelah yang bersangkutan melaksanakan pendidikan. 71 Tahun 2009 – downloaded version [9] . ~ Kepala Kantor Regional I BKN Yogyakarta. PENUTUP 1. diberhentikan tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil. 5. 3.

LAMPIRAN I SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 DAFTAR LOKASI PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN YANG DIIJINKAN SEBAGAI TEMPAT MENEMPUH PENDIDIKAN BAGI CPNS DAN PNS PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG No 1. 2. 7. Nama Kota Temanggung Magelang Wonosobo Semarang Salatiga Yogyakarta Purworejo Dikecualikan bagi program pendidikan yang tidak diselenggarakan oleh Perguruan Tinggi / Sekolah di kota-kota tersebut. 71 Tahun 2009 – downloaded version [10] .com For evaluation only.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. Petunjuk Teknis Perbup No. 3.foxitsoftware. 6. 5. 4.

. : …………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………….. Surat Pernyataan Bermaterai Rp. kami mengajukan permohonan ijin belajar untuk mengikuti program pendidikan pada : Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan / Prodi Nama Sekolah / Universitas : …………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………. (Nama Terang) NIP.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www..foxitsoftware. Petunjuk Teknis Perbup No.Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Kerja Telp/HP : : : : : : : ……………………………………………………………………………………. Surat Pernyataan Tidak Sedang Dijatuhi Hukuman Disiplin 5.6000 6. Surat Keterangan Diterima Sebagai Mahasiswa 10.com For evaluation only. Kepada Yth. 71 Tahun 2009 – downloaded version [11] . …………………………………………………………………………….. Lembar konsultasi melanjutkan pendidikan 13. ……………………………………………………………………………. ……………………………. Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah 8....…. Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Pangkat/Gol. Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan : 1.. Daftar Riwayat Hidup (DRH) 7.……….. : …………………………………………………………………………………….……. Surat Keterangan Akreditasi Fakultas atau Surat Persetujuan/Ijin Penyelenggaraan dari Menteri yang Membidangi Demikian untuk menjadikan periksa dan atas terkabulnya permohonan ini saya ucapkan terima kasih... (tercantum pada SK)……………………………………………. BUPATI TEMANGGUNG di TEMANGGUNG Dengan hormat.. Jadwal Mata Pelajaran / Kuliah 11. Dalam rangka meningkatkan pengetahuan dan keterampilan.. Fotocopy SK Pangkat Terakhir 3.. LAMPIRAN II SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH PERMOHONAN SURAT IJIN BELAJAR Temanggung.…….. Fotocopy Ijazah Terakhir 9.. Hormat saya.….. Fotocopy DP-3 selama 2 tahun terakhir 4.. Surat Rekomendasi Atasan 2. ………………………………………………………………………….. Surat Keterangan Bukan Kelas Jauh dan Bukan Kelas Sabtu-Minggu 12..

2/S. …………………………………………………………………………………….III/D. Kegiatan pendidikan dilaksanakan di luar jam kerja dan tidak akan mengganggu Tugas Kedinasan serta akan lebih mengutamakan kepentingan kedinasan.foxitsoftware. 5... …………………………………………………………………………………….. 3.. ... ……………………………………………………………………………………. apabila surat pernyataan ini tidak benar saya bersedia menerima sanksi berdasarkan ketentuan/ peraturan yang berlaku. (tercantum pada SK)……………………………………………. Akan senantiasa mematuhi ketentuan/peraturan pendidikan yang berlaku.. Biaya pendidikan sepenuhnya kami tanggung sendiri. 6. Dengan ini menyatakan bahwa : 1. Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa paksaan dari pihak manapun..com For evaluation only. Pimpinan Instansi Yang Membuat Pernyataan MATERAI 6000 (Nama Terang) Pangkat NIP.IV/D. ……………………………. 2. 4. Petunjuk Teknis Perbup No.. ……………………………………………………………………………………. Temanggung.. Kegiatan pendidikan <S.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. Mengetahui. pangkat dan jabatan serta tidak akan melimpah setelah lulus pendidikan pada jurusan/program studi dimaksud.Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Kerja Telp/HP : : : : : : : …………………………………………………………………………………….II/Kejar Paket C/Kejar Paket B> <Program Studi/Jurusan/Fakultas> <Universitas/Sekolah> yang saya ikuti benar-benar dilaksanakan di kampus/sekolah dan bukan Kelas Jauh serta bukan kelas Sabtu-Minggu.. (Nama Terang) NIP. 71 Tahun 2009 – downloaded version [12] .…. Benar-benar ada keterkaitan antara pendidikan yang ditempuh dengan kebutuhan organisasi. ……………………………………………………………………………………. Tidak akan menuntut penyesuaian ijazah. LAMPIRAN III SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH SURAT PERNYATAAN UNTUK MENGAJUKAN PERMOHONAN IJIN BELAJAR DAN SURAT KETERANGAN BELAJAR SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Pangkat/Gol..1/D...

.…... 71 Tahun 2009 – downloaded version [13] . Kegiatan pendidikan dilaksanakan di luar jam kerja dan tidak mengganggu Tugas Kedinasan serta harus lebih mengutamakan kepentingan kedinasan. ………………………………………………………………………………..….... Tidak akan menuntut penyesuaian ijazah.II/Kejar Paket C/Kejar Paket B> <Program Studi/Jurusan/Fakultas> <Universitas/Sekolah> dengan ketentuan sebagai berikut : 1....2/S..…….. ………………………………………………………………………….Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Unit Organisasi : : : : : : ……………………………………………………………………………………....foxitsoftware... pangkat dan jabatan serta tidak akan melimpah setelah lulus pendidikan pada jurusan/program studi dimaksud. 3. LAMPIRAN IV SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH REKOMENDASI IJIN BELAJAR KOP DINAS REKOMENDASI IJIN BELAJAR MELANJUTKAN PENDIDIKAN KE JENJANG <S. …………………………………………………………………………………... 6.Ruang Jabatan Unit Unit Organisasi : : : : : ……………………………………………………………………………………...III/D. (tercantum pada SK)…………………………………………….... ……………………………………………………………………………. Demikian surat rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.com For evaluation only..IV/D.. Benar-benar ada keterkaitan antara pendidikan yang ditempuh dengan kebutuhan organisasi. Kegiatan pendidikan dilaksanakan di kampus/sekolah dan bukan Kelas Jauh serta bukan kelas SabtuMinggu..………..2/S.. Untuk melanjutkan pendidikan pada <S.....…….1/D. Dengan ini menyatakan tidak keberatan/memberikan rekomendasi ijin belajar kepada : Nama NIP Pangkat/Gol. 5.II/Kejar Paket C/Kejar Paket B> <Program Studi/Jurusan/Fakultas> <Universitas/Sekolah> Nomor: Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Pangkat/Gol.. Pimpinan Instansi (Nama Terang) Pangkat NIP...………. Temanggung....….. 2.... ………………………………………………………………………………...... Akan senantiasa mematuhi ketentuan/peraturan pendidikan yang berlaku. Petunjuk Teknis Perbup No.....III/D. ……………………………………………………………………………. 4. Biaya pendidikan sepenuhnya ditanggung yang bersangkutan... ………………………………………………………………………….1/D.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www...... ………………………………………………………………………………….....IV/D.. ..

. ……………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………….Ruang Jabatan Unit Unit Organisasi : : : : : ……………………………………………………………………………………..………...……..... Petunjuk Teknis Perbup No.... Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila di kemudian hari ternyata isi surat pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian bagi negara....……. Pimpinan Instansi (Nama Terang) Pangkat NIP....foxitsoftware. ……………………………………………………………………………. tidak sedang dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang atau berat.. 71 Tahun 2009 – downloaded version [14] ... Temanggung........ ………………………………………………………………………………….Ruang Jabatan Unit Unit Organisasi : : : : : …………………………………………………………………………………….com For evaluation only..... Surat pernyataan ini dibuat sebagai kelengkapan administrasi untuk mengajukan <ijin belajar atau keterangan belajar> bagi yang bersangkutan. bahwa: Nama NIP Pangkat/Gol. Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya..... .. maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www... ………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………….….....….. ………………………………………………………………………………............ …………………………………………………………………………... LAMPIRAN V SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH SURAT PERNYATAAN TIDAK SEDANG DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN KOP DINAS SURAT PERNYATAAN Nomor : TENTANG TIDAK SEDANG DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama NIP Pangkat/Gol..……….

Foto copy SK CPNS 3... ……………………………. (Nama Terang) NIP. Surat Keterangan masih aktif sebagai siswa/mahasiswa 9.com For evaluation only. 71 Tahun 2009 – downloaded version [15] . Surat Keterangan Bukan Kelas Jauh dan Bukan Kelas Sabtu-Minggu 11. ……………………………………………………………………………………..Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Kerja Telp/HP : : : : : : : …………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………….Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.. Dengan ini melaporkan bahwa pada saat <penetapan lulus seleksi pengadaaan Calon Pegawai Negeri Sipil/diangkat sebagai PNS (bagi yang tidak melalui proses CPNS)> sedang mengikuti program pendidikan pada: Tingkat/Semester Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan / Prodi Nama Sekolah / Universitas : : : : ……………………………………………………………………………………. (saat penetapan/tercantum pada SK)…………………………. Kepada Yth. …………………………………………………………………………………….. Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Pangkat/Gol. Lembar konsultasi melanjutkan pendidikan 12.foxitsoftware. Surat Rekomendasi Atasan 2. Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan : 1. ……………………………………………………………………………………. Daftar Riwayat Hidup (DRH) 6. Demikian untuk menjadikan periksa dan atas terkabulnya permohonan ini saya ucapkan terima kasih. Sehubungan dengan hal tersebut dan dalam rangka meningkatkan pengetahuan dan keterampilan. Petunjuk Teknis Perbup No. ……………………………………………………………………………………... Jadwal Mata Pelajaran / Kuliah 10. …………………………………………………………………………………….6000 5.. Hormat saya.… ……………………………………………………………………………………. Surat Keterangan Akreditasi Fakultas atau Surat Persetujuan/Ijin Penyelenggaraan dari Menteri yang membidangi. Foto copy DP-3 bagi CPNS yang sudah mendapat penilaian pekerjaan 4. Foto copy Ijazah Terakhir 8. …………………………………………………………………………………….. kami mengajukan permohonan untuk dapat diberikan Surat Keterangan Belajar guna menyelesaikan pendidikan dimaksud..... LAMPIRAN VII SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH PERMOHONAN SURAT KETERANGAN BELAJAR Temanggung. Surat Pernyataan Bermaterai Rp. BUPATI TEMANGGUNG di TEMANGGUNG Dengan hormat. Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah 7.

Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www... LAMPIRAN VIII SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH REKOMENDASI SURAT KETERANGAN BELAJAR KOP DINAS REKOMENDASI KETERANGAN BELAJAR MELANJUTKAN PENDIDIKAN KE JENJANG <S..II/Kejar Paket C/Kejar Paket B> <Program Studi/Jurusan/Fakultas> <Universitas/Sekolah> dengan ketentuan sebagai berikut : 7. Kegiatan pendidikan dilaksanakan di kampus/sekolah dan bukan Kelas Jauh serta bukan kelas SabtuMinggu.com For evaluation only..foxitsoftware.... …………………………………………………………………………………...... ……………………………………………………………………………...…. Dengan ini menyatakan tidak keberatan/memberikan rekomendasi ijin belajar kepada : Nama NIP Pangkat/Gol...... ... 71 Tahun 2009 – downloaded version [16] .………. 11.. ……………………………………………………………………………... Demikian surat rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya....2/S. Temanggung. 10.... Pimpinan Instansi (Nama Terang) Pangkat NIP.. pangkat dan jabatan serta tidak akan melimpah setelah lulus pendidikan pada jurusan/program studi dimaksud. Akan senantiasa mematuhi ketentuan/peraturan pendidikan yang berlaku..…….....II/Kejar Paket C/Kejar Paket B> <Program Studi/Jurusan/Fakultas> <Universitas/Sekolah> Nomor: Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Pangkat/Gol.. 8. ……………………………………………………………………………….2/S....…….III/D.IV/D.Ruang Jabatan Unit Unit Organisasi : : : : : ……………………………………………………………………………………....... Kegiatan pendidikan dilaksanakan di luar jam kerja dan tidak mengganggu Tugas Kedinasan serta harus lebih mengutamakan kepentingan kedinasan.III/D..…. Untuk melanjutkan pendidikan pada <S.… ………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………... 9... 12.. Benar-benar ada keterkaitan antara pendidikan yang ditempuh dengan kebutuhan organisasi. Petunjuk Teknis Perbup No. Biaya pendidikan sepenuhnya ditanggung yang bersangkutan... (saat penetapan/tercantum pada SK)………………………….………..IV/D..1/D..1/D.. Tidak akan menuntut penyesuaian ijazah. …………………………………………………………………………..Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Unit Organisasi : : : : : : ……………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………..

. : ……………………………………………………………………………………. Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan : a... ……………………………………………………………………………. d... Foto copy Ijazah terakhir.. ……………………………………………………………………………... kami mengajukan permohonan untuk dapat diberikan Surat Keterangan Memiliki Ijazah. : ……………………………………………………………………………………. 6. …………………………………………………………………………. Sehubungan dengan hal tersebut. Hormat saya.Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Kerja Telp/HP : : : : : : : …………………………………………………………………………………….Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. b.. Foto copy SK CPNS (bagi yang masih berstatus CPNS) atau SK Pangkat terakhir (bagi yang berstatus PNS).foxitsoftware.... (Nama Terang) NIP... (tercantum pada SK)……………………………………………. Foto copy DP-3 ...…….………. ……………………………………………………………………………….…. c..com For evaluation only. yaitu: Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan / Prodi Nama Sekolah / Universitas : ……………………………………………………………………………………. e. LAMPIRAN X SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH PERMOHONAN SURAT KETERANGAN MEMILIKI IJAZAH Temanggung.. ………………………………………………………………………………….000.. BUPATI TEMANGGUNG di TEMANGGUNG Dengan hormat. ……………………………. Dengan ini melaporkan bahwa pada saat diangkat sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil/Pegawai Negeri Sipil (bagi CPNS yang tidak melalui proses CPNS) telah memiliki ijazah setingkat lebih tinggi daripada yang tercantum pada Surat Keputusan Pengangkatan Pertama. 71 Tahun 2009 – downloaded version [17] .. Petunjuk Teknis Perbup No.….……. Kepada Yth. Surat Pernyataan bermaterai Rp. Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama NIP Pangkat/Gol. Demikian untuk menjadikan periksa dan atas terkabulnya permohonan ini saya ucapkan terima kasih.Daftar Riwayat Hidup...

..………..…. pangkat dan jabatan serta tidak akan melimpah berdasarkan pendidikan pada jurusan/program studi dimaksud apabila formasi belum memungkinkan.. apabila surat pernyataan ini tidak benar saya bersedia menerima sanksi berdasarkan ketentuan/peraturan yang berlaku. Dengan ini menyatakan bahwa : 1. …………………………………………………………………………. Mengetahui.…….. Petunjuk Teknis Perbup No.…….. 2. 71 Tahun 2009 – downloaded version [18] .. …………………………………………………………………………………. . (Nama Terang) NIP. …………………………….. Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa paksaan dari pihak manapun... (tercantum pada SK)…………………………………………….com For evaluation only. ……………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………. LAMPIRAN XI SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH SURAT PERNYATAAN UNTUK MENGAJUKAN PERMOHONAN SURAT KETERANGAN MEMILIKI IJAZAH SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Pangkat/Gol.foxitsoftware.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.. Temanggung.…... Tidak akan menuntut penyesuaian ijazah. ………………………………………………………………………………....Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Kerja Telp/HP : : : : : : : …………………………………………………………………………………….... Pimpinan Instansi Yang Membuat Pernyataan MATERAI 6000 (Nama Terang) Pangkat NIP. Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah yang dimiliki diperoleh dengan cara yang dapat diterima secara logika dan dari lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful