Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG

SEKRETARIAT DAERAH
Jl. Jend. A. Yani No. 32 Telp. (0293) 491004 Fax. (0293) 491040 Kode Pos 56216

TEMANGGUNG
Temanggung, 18 Januari 2010 Kepada : Nomor Sifat Lampiran Perihal : : : : 893 / 0101 Penting 1 (satu) bendel Yth. KEPALA SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH KABUPATEN TEMANGGUNG di – TEMANGGUNG

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Peraturan Bupati Temanggung Nomor 71 tahun 2009

SURAT EDARAN Sehubungan dengan telah diundangkannya Peraturan Bupati Temanggung Nomor 71 Tahun 2009 Tanggal 31 Desember 2009 tentang Pedoman Pemberian Tugas Belajar, Ijin Belajar, Surat Keterangan Belajar, Surat Keterangan Memiliki Ijazah, Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dan Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah bagi Calon Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Temanggung, maka untuk melaksanakan Peraturan Bupati Temanggung tersebut agar diketahui dan dipedomani hal-hal sebagai berikut: I. LATAR BELAKANG Minat dan keinginan para CPNS dan PNS di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Temanggung untuk meningkatkan kompetensinya melalui peningkatan pendidikan formal ke tingkat yang lebih tinggi semakin meningkat. Untuk itu perlu kiranya Pemerintah Kabupaten Temanggung memberikan dorongan dan dukungan guna terciptanya peningkatan kualitas sumber daya aparatur. Namun di sisi lain muncul permasalah baru yaitu adanya tuntutan agar ijazah yang dimiliki dapat diakui dalam urusan administrasi kepegawaian terutama melalui Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah. Surat Keputusan Bupati Temanggung Nomor 892/0027 Tahun 2003 tentang Wewenang Pemberian Ijin Belajar Bagi Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Temanggung sudah kurang relevan dikarenakan adanya dinamika dan perkembangan yang terjadi di lingkup aturan kepegawaian. Hal ini mengakibatkan Keputusan tersebut kurang bisa mengakomodasi berbagai masalah yang muncul berkaitan dengan Tugas Belajar, Ijin Belajar maupun pada proses pengakuan ijazah dalam administrasi kepegawaian. Kenaikan pangkat bukan merupakan hak, tetapi sebagai penghargaan atas prestasi kerja dalam rangka pembinaan berdasarkan sistem prestasi kerja dan sistem karier dengan menitikberatkan pada sistem prestasi kerja; bahwa Calon Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Negeri Sipil untuk dapat meningkatkan prestasi kerjanya memerlukan kompetensi tertentu yang tidak hanya didasarkan pada ijazah yang diperolehnya, tetapi juga memerlukan pengalaman yang cukup. Oleh karena itu, pemberian kenaikan pangkat penyesuaian ijazah perlu dilakukan secara selektif dengan mempersyaratkan pangkat tertentu di samping persyaratan lain berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Mendasari Peraturan Pemerintah Nomor 99 Tahun 2000 tentang Kenaikan Pangkat Pegawai Negeri Sipil sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2002 dan Peraturan Kepala BKN Nomor 12 Tahun 2002 tentang

Tugas Belajar dapat diberikan kepada PNS yang memenuhi ketentuan sebagai berikut: a. Pendidikan yang akan ditempuh sesuai dengan pengetahuan atau keahlian yang dipersyaratkan dalam jabatan pada Organisasi Pemerintah Daerah. Tidak sedang dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang atau berat dinyatakan dengan Surat Pernyataan dari Pimpinan SKPD. TUGAS BELAJAR 1. PNS aktif. Ijin Belajar. MAKSUD DAN TUJUAN Surat edaran ini dimaksudkan sebagai pedoman pelaksanaan secara teknis bagi pejabat di lingkungan Pemerintah Kabupaten Temanggung. i. .Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. Ketentuan Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 99 Tahun 2000 tentang Kenaikan Pangkat Pegawai Negeri Sipil sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2002 maka perlu mengatur Pemberian Tugas Belajar. Ijin Belajar. c. f. 3. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dan Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah bagi Calon Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Temanggung.foxitsoftware. untuk pendidikan yang bersifat langka dapat diberikan sejak diangkat sebagai PNS. b. badan internasional atau badan swasta dalam negeri maupun luar negeri. Surat Keterangan Belajar. dengan tujuan untuk pembinaan prestasi kerja CPNS dan PNS secara profesional dan akuntabel serta kelancaran administrasi yang mudah dan terarah dalam melaksanaan pemberian Tugas Belajar. d.com For evaluation only. 4. Petunjuk Teknis Perbup No. Pendidikan yang akan ditempuh akan ditentukan oleh Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Temanggung selaku Satuan Kerja Perangkat Daerah yang memiliki kewenangan mengelola administrasi kepegawaian dengan memberikan kajian kepada Bupati selaku Pejabat Pembina Kepegawaian dalam hal pertimbangan ketersediaan PNS yang telah memiliki pendidikan formal tertentu di Pemerintah Kabupaten Temanggung. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dan Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah bagi Calon Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Temanggung sesuai Peraturan Bupati Temanggung Nomor 71 Tahun 2009. h. Setiap unsur penilaian pelaksanaan pekerjaan dalam 2 (dua) tahun terakhir sekurang-kurangnya bernilai baik. Biaya pendidikan ditanggung oleh pemerintah. g. 2. Telah diangkat sebagai PNS sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun dikecualikan bagi Tugas Belajar yang mempersyaratkan masa kerja lain yang diatur tersendiri oleh Lembaga Penyelenggara Pendidikan. Surat Keterangan Memiliki Ijazah. II. Tugas Belajar adalah tugas yang diberikan oleh Pejabat Pembina Kepegawaian kepada Pegawai Negeri Sipil dalam hubungan dengan tugas dan kepentingan dinas untuk mengikuti pendidikan setingkat lebih tinggi baik yang diselenggarakan oleh Lembaga Pemerintah maupun Lembaga Swasta Dalam dan/atau Luar Negeri dengan tujuan untuk mencukupi kekurangan tenaga ahli dan/atau terampil yang berpengetahuan luas dan mempertinggi mutu kecakapan Pegawai Negeri Sipil guna menunjang pelaksanaan program kerja Pemerintah Daerah. Berbadan sehat dinyatakan oleh Dokter Pemerintah. Tidak dalam status PNS Tugas Belajar. Surat Keterangan Memiliki Ijazah. PNS yang akan mengikuti seleksi Tugas Belajar harus mendapat persetujuan/ rekomendasi dari Pejabat Pembina Kepegawaian. PNS dapat melaksanakan Tugas Belajar setelah dinyatakan lulus seleksi dan mendapat pertimbangan dari tim yang diketuai oleh Sekretaris Daerah. Telah 2 (dua) tahun terhitung mulai tanggal aktif kembali melaksanakan tugas kembali pada Pemerintah Daerah bagi PNS yang telah menempuh Tugas Belajar pada jenjang pendidikan di bawahnya. 71 Tahun 2009 – downloaded version [2] III. e. 5. Surat Keterangan Belajar. pemerintah negara lain.

Program pendidikan yang diikuti dilaksanakan di luar jam kerja dan tidak mengganggu pekerjaan/tugas sehari-hari. b. PNS Fungsional Khusus/Tertentu yang melanjutkan ke jenjang pendidikan Strata 2 diarahkan menempuh pendidikan yang menunjang kompetensi jabatan fungsionalnya. a. dilampiri dengan: Petunjuk Teknis Perbup No. Tidak sedang menjalani hukuman disiplin tingkat sedang atau berat dinyatakan dengan Surat Pernyataan dari Pimpinan SKPD. Berhak menerima gaji penuh dan penghasilan lain yang sah sesuai ketentuan yang berlaku. PNS Fungsional Khusus/Tertentu yang melanjutkan pendidikan setingkat lebih tinggi harus mengambil program pendidikan sesuai dengan kompetensi jabatan fungsionalnya.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. g. i. PNS yang melaksanakan Tugas Belajar.com For evaluation only. Pendidikan diselenggarakan oleh lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan persetujuan atau izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi. Biaya pendidikan ditanggung yang bersangkutan. 6. c. e. 2. Tidak menuntut penyesuaian ijazah kedalam pangkat apabila formasi belum memungkinkan. d. 6. Berbadan sehat dinyatakan oleh Dokter Pemerintah. Permohonan Ijin Belajar diajukan sebelum menempuh pendidikan. Jarak dan waktu tempuh tempat pendidikan dengan tempat tinggal/tempat kerja dapat diterima dengan logika. f. k. 7. 7. b. c. 3. Pendidikan yang ditempuh mendukung pelaksanaan tugas pokok dan fungsi jabatan pada organisasi pemerintah daerah. j. Tugas Belajar lebih dari 6 (enam) bulan maka diberhentikan dari tugas pekerjaan dan jabatannya. Mendapat bantuan/tunjangan Tugas Belajar dari Pemerintah Daerah jika memungkinkan sesuai dengan kemampuan daerah. Permohonan Ijin Belajar diajukan melalui tahap konsultasi dan pengajuan permohonan ijin. 71 Tahun 2009 – downloaded version [3] . l. Pendidikan yang ditempuh merupakan pendidikan yang penyelenggaraannya sesuai dengan ketentuan yang berlaku. kepadanya diperlakukan sebagai berikut: a. Administrasi kepegawaian berada pada Satuan Kerja Perangkat Daerah asal. 4. Permohonan Ijin Belajar diajukan oleh PNS yang bersangkutan melalui pimpinan SKPD ditujukan kepada Pejabat Pembina Kepegawaian. 5.foxitsoftware. Ijin Belajar adalah ijin yang diberikan oleh Pejabat Pembina Kepegawaian kepada Pegawai Negeri Sipil dalam hubungan dengan tugas dan kepentingan dinas untuk mengikuti pendidikan setingkat lebih tinggi baik yang diselenggarakan oleh Lembaga Pemerintah maupun Lembaga Swasta Dalam dan/atau Luar Negeri dengan tujuan untuk mencukupi kekurangan tenaga ahli dan/atau terampil yang berpengetahuan luas dan mempertinggi mutu kecakapan Pegawai Negeri Sipil guna menunjang pelaksanaan program kerja Pemerintah Daerah. d. Penunjukan dan pemberian Tugas Belajar ditetapkan dengan Keputusan Pejabat Pembina Kepegawaian. PNS aktif. Setiap unsur Penilaian Pelaksanaan Pekerjaan dalam 2 (dua) tahun terakhir sekurang-kurangnya bernilai baik. IJIN BELAJAR 1. Ijin Belajar dapat diberikan kepada PNS yang mengajukan permohonan dan memenuhi ketentuan sebagai berikut. Tetap memperoleh hak-hak lainnya sebagai PNS. Telah diangkat sebagai PNS sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun. h. IV. e.

Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. a. Program pendidikan yang diikuti dilaksanakan di luar jam kerja dan tidak mengganggu pekerjaan/tugas sehari-hari. 2. maka yang bersangkutan dapat menempuh S2 dengan melampirkan Ijin belajar pada jenjang S1-nya. Pendidikan yang tercantum dalam SK Pangkat Terakhir masih D2 PGSD namun sudah mempunyai ijazah S1 PGSD. Surat Keterangan bahwa pendidikan diselenggarakan oleh lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan persetujuan atau izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi. i. Biaya pendidikan ditanggung yang bersangkutan.000.com For evaluation only. Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah. d. Pendidikan dilaksanakan sebelum penetapan lulus hasil seleksi pengadaan CPNS atau setelah pengangkatan PNS bagi yang tidak melalui proses CPNS. SURAT KETERANGAN BELAJAR 1. d. Surat Keterangan diterima sebagai siswa/mahasiswa. Pendidikan diselenggarakan oleh lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan persetujuan izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi. Pendidikan yang ditempuh merupakan pendidikan yang penyelenggaraannya sesuai dengan ketentuan yang berlaku. e. bukan merupakan program pendidikan yang bersifat transfer kredit antar perguruan tinggi/sekolah dengan transfer kredit yang dilaksanakan setelah dikeluarkan penetapan lulus seleksi pengadaaan CPNS atau setelah pengangkatan PNS bagi yang tidak melalui proses CPNS i. j.Daftar Riwayat Hidup. b. m. Surat Pernyataan bermaterai Rp. f. V. Lembar konsultasi melanjutkan pendidikan. g. Surat Keterangan Belajar dapat diberikan kepada CPNS/PNS yang tidak melalui proses CPNS yang memenuhi ketentuan tertentu sebagai berikut: a. Bagi PNS yang pendidikan terakhirnya belum tercantum dalam SK Pangkat Terakhir namun sudah menduduki sekurang-kurangnya pangkat minimal dari ijazah terakhir yang dimiliki. h. c. f. Surat Pernyataan tidak sedang menjalani hukuman disiplin tingkat sedang atau berat dinyatakan dengan Surat Pernyataan dari Pimpinan SKPD. Surat Keterangan Belajar adalah Surat Keterangan yang diberikan oleh Pejabat Pembina Kepegawaian kepada CPNS yang pada saat penetapan lulus seleksi pengadaaan CPNS atau PNS yang tidak melalui proses CPNS sedang menempuh pendidikan setingkat lebih tinggi daripada tingkat pendidikan yang telah tercantum pada Surat Keputusan Pengangkatan Pertama. CPNS yang diangkat untuk mengisi formasi Tenaga Fungsional Khusus/Tertentu pendidikan yang sedang ditempuh sesuai kompetensi jabatannya. Jarak dan waktu tempuh tempat pendidikan dengan tempat tinggal/ tempat kerja dapat diterima dengan logika. Petunjuk Teknis Perbup No.foxitsoftware. g. Foto copy SK Pangkat terakhir. k. e. c. l. Foto copy DP-3 2 tahun terakhir. n. Foto copy Ijazah terakhir. Fulan bermaksud melanjutkan pendidikan jenjang S2. h. Pendidikan yang ditempuh mendukung pelaksanaan tugas pokok dan fungsi jabatan pada organisasi pemerintah daerah. Surat Keterangan Bukan Kelas Jauh dan bukan kelas Sabtu-Minggu. 6. melampirkan Ijin Belajar atau Surat Keterangan Belajar atau Surat Keterangan Memiliki Ijazah. b. Contoh: Fulan adalah PNS Guru SD dengan pangkat Penata Tingkat I (III/d). 71 Tahun 2009 – downloaded version [4] . Surat Rekomendasi Atasan. Jadwal Mata Pelajaran/Kuliah.

Surat Keterangan Bukan Kelas Jauh dan bukan Kelas Sabtu-Minggu. h. Surat Keterangan bahwa pendidikan diselenggarakan oleh lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan persetujuan atau izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi. Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah. 2. 6. c. Foto copy SK CPNS. Surat Rekomendasi Atasan. c. Fulan dapat mengajukan permohonan untuk mendapatkan SKMI sepanjang memenuhi persyaratan-persyaratan yang ditentukan. d. b. c. Surat Pernyataan bermaterai Rp. Contoh: Fulan dinyatakan lulus seleksi pengadaaan CPNS formasi teknis dengan pendidikan D3 Akuntansi. VI. j. Surat Keterangan Memiliki Ijazah dapat diberikan kepada CPNS atau PNS yang memenuhi ketentuan sebagai berikut: a. Daftar Riwayat Hidup. dilampiri dengan: a. Surat Keterangan masih aktif sebagai siswa/mahasiswa. e. Foto copy SK CPNS bagi yang masih berstatus CPNS atau SK Pangkat terakhir bagi yang berstatus PNS.000. Jadwal Mata Pelajaran/Kuliah. Daftar Riwayat Hidup. 3. Petunjuk Teknis Perbup No.foxitsoftware. g. Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah yang dimiliki diperoleh dengan cara yang dapat diterima secara logika dan dari lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi. Foto copy Ijazah terakhir.e. Surat Keterangan Memiliki Ijazah adalah Surat Keterangan yang diberikan oleh Pejabat Pembina Kepegawaian kepada CPNS atau PNS (PNS yang tidak melalui proses CPNS terlebih dahulu) yang memiliki ijazah setingkat lebih tinggi daripada yang tercantum pada Surat Keputusan Pengangkatan Pertama. Tidak menuntut penyesuaian ijazah kedalam pangkat apabila formasi belum memungkinkan. Foto copy DP-3 bagi CPNS atau PNS yang sudah mendapat penilaian pekerjaan. 3. Foto copy Ijazah terakhir. Yang bersangkutan sedang menempuh pendidikan S1 Keperawatan. b.d. Surat Keterangan Belajar digunakan sebagai ijin untuk menyelesaikan pendidikan yang sedang ditempuh. Lembar konsultasi melanjutkan pendidikan. Foto copy DP-3 bagi CPNS yang sudah mendapat penilaian pekerjaan. Surat Keterangan Memiliki Ijazah digunakan sebagai syarat untuk mengikuti Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah. Tidak menuntut penyesuaian ijazah ke dalam pangkat apabila formasi belum memungkinkan. Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah yang dimiliki diperoleh sebelum Surat Keputusan Pengangkatan Pertama. j. Fulan dapat melanjutkan pendidikan tersebut dan mengajukan permohonan untuk mendapatkan SKB sepanjang memenuhi persyaratan-persyaratan yang ditentukan. b. i. l. 71 Tahun 2009 – downloaded version [5] . Permohonan Surat Keterangan Belajar diajukan oleh yang bersangkutan melalui pimpinan SKPD ditujukan kepada Pejabat Pembina Kepegawaian. f. k. 6. 4. Contoh: Fulan dinyatakan lulus seleksi pengadaaan CPNS formasi perawat dengan pendidikan D3.000. Permohonan Surat Keterangan Memiliki Ijazah diajukan oleh CPNS atau PNS yang bersangkutan melalui pimpinan SKPD ditujukan kepada Pejabat Pembina Kepegawaian. dilampiri dengan: a.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. SURAT KETERANGAN MEMILIKI IJAZAH 1.com For evaluation only. Yang bersangkutan sudah memiliki ijazah S1. Surat Pernyataan bermaterai Rp. 4.

d. disyaratkan bagi PNS yang memperoleh/memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama atau yang setara dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Juru golongan ruang I/c atau memperoleh/memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah Sekolah Lanjutan Tingkat Atas atau yang setara atau Diploma I atau yang setara dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Pengatur Muda golongan ruang II/a. PNS yang memiliki SKMI dapat mengikuti Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dengan ketentuan: a. Memiliki Surat Keterangan Tidak Sedang Dijatuhi Hukuman Disiplin Tingkat Sedang atau Berat dari pimpinan SKPD. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah Tingkat I. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah Tingkat III. disyaratkan bagi PNS yang memperoleh/memiliki Ijazah Dokter. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah terdiri atas: a. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Pengatur Muda (II/a) sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun bagi yang memiliki Ijazah Diploma II. c. 71 Tahun 2009 – downloaded version [6] . Apoteker. VII. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah diselenggarakan oleh Pemerintah Daerah dan atau Pemerintah Provinsi Jawa Tengah. disyaratkan bagi PNS yang memperoleh/memiliki Ijazah Diploma IV atau Sarjana (S1) dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Penata Muda golongan ruang III/a. Memiliki Surat Ijin Belajar atau Surat Keterangan Belajar atau Surat Keterangan Memiliki Ijazah. c. UJIAN KENAIKAN PANGKAT PENYESUAIAN IJAZAH 1.com For evaluation only. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Juru Muda Tingkat I (I/b) sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun bagi yang memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama atau yang setara. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah Tingkat IV. b. 2. d. Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah diperoleh dapat diterima secara logika dan dari lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan izin penyelenggaraan dari menteri yang membidang b. e. 4. Petunjuk Teknis Perbup No. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah Tingkat II. Diploma III. disyaratkan bagi PNS yang memperoleh/memiliki Ijazah Diploma II dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Pengatur Muda Tingkat I golongan ruang II/b atau memperoleh/ memiliki Ijazah Diploma III. 5. Memiliki Surat Keterangan Ketersediaan Formasi dari Pimpinan SKPD. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dapat diikuti oleh PNS Fungsional Umum yang memenuhi ketentuan sebagai berikut : a. Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah adalah ujian yang ditempuh oleh Pegawai Negeri Sipil yang telah memperoleh dan atau memiliki ijazah setingkat lebih tinggi dari tingkat pendidikan yang telah tercantum dalam Surat Keputusan Pangkat Terakhir.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. Akademi atau Sarjana Muda dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Pengatur golongan ruang II/c. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Juru (I/c) sekurangkurangnya 2 (dua) tahun bagi yang memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah Sekolah Lanjutan Tingkat Atas atau yang setara atau Diploma I atau yang setara. Magister (S2) atau yang setara dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Penata Muda Tingkat I golongan ruang III/b atau memperoleh/memiliki Ijazah Doktor (S3) dan pangkatnya akan disesuaikan dengan ijazahnya menjadi Penata golongan ruang III/c. c. Memiliki Surat Keterangan menduduki jabatan atau diberi tugas yang memerlukan pengetahuan atau keahlian sesuai dengan ijazah yang diperoleh. Akademi atau Sarjana Muda. b. 3.foxitsoftware.

Apoteker. 71 Tahun 2009 – downloaded version [7] . 2. e. Dokter. d. b. Doktor (S3) dapat dinaikkan pangkatnya menjadi Penata golongan ruang III/c. f. lulus ujian penyesuaian kenaikan pangkat. c. Diploma II dapat dinaikkan pangkatnya menjadi Pengatur Muda Tingkat I golongan ruang II/b. Petunjuk Teknis Perbup No. Apoteker.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. setiap unsur penilaian prestasi kerja sekurang-kurangnya bernilai baik dalam 1 (satu) tahun terakhir. Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dapat diberikan kepada PNS yang memenuhi ketentuan sebagai berikut : a. 4. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Penata Muda (III/a) sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun bagi yang memiliki Ijazah Dokter. e. Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama atau yang setara dapat dinaikkan pangkatnya menjadi Juru golongan ruang I/c. Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah diperoleh dapat diterima secara logika dan dari lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi b. g. Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah adalah penghargaan yang diberikan kepada Pegawai Negeri Sipil yang telah memperoleh dan atau memiliki ijazah setingkat lebih tinggi dan memenuhi ketentuan yang berlaku serta dilaksanakan secara berjenjang sesuai jenjang pendidikan yang dimiliki. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Juru Tingkat I (I/d) sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah Sekolah Lanjutan Tingkat Atas atau yang setara atau Diploma I atau yang setara. memenuhi jumlah angka kredit yang ditentukan bagi yang menduduki Jabatan Fungsional Khusus/Tertentu. Sekolah Lanjutan Tingkat Atas atau yang setara atau Diploma I atau yang setara dapat dinaikkan pangkatnya menjadi Pengatur Muda golongan ruang II/a. VIII. menduduki jabatan atau diberi tugas yang memerlukan pengetahuan atau keahlian sesuai dengan ijazah yang diperoleh. Diploma III. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Juru Muda Tingkat I (I/b) sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama atau yang setara b. Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah bagi PNS yang memperoleh/memiliki Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah: a.foxitsoftware. e. KENAIKAN PANGKAT PENYESUAIAN IJAZAH 1. g. Diploma IV atau Sarjana (S1) dapat dinaikkan pangkatnya menjadi Penata Muda golongan ruang III/a. 3. Magister (S2) atau yang setara atau Doktor (S3). Magister (S2) atau yang setara dapat dinaikkan pangkatnya menjadi Penata Muda Tingkat I golongan ruang III/b.com For evaluation only. d. c. sekurang-kurangnya telah satu tahun dalam pangkat terakhir. f. d. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Pengatur Muda Tingkat I (II/b) sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun bagi yang memiliki Ijazah Diploma IV atau Sarjana (S1). Persyaratan/ketentuan untuk dapat dipertimbangkan pada Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah atau untuk dapat diperhitungkan dalam penghitungan angka kredit bagi yang menduduki jabatan Fungsional Khusus/Tertentu diatur sebagai berikut: a. memiliki Ijin Belajar atau Surat Keterangan Belajar atau Surat Keterangan Memiliki Ijazah. Akademi atau Sarjana Muda dapat dinakiiakn pangkatnya menjadi Pengatur golongan ruang II/c. memiliki Surat Keterangan Ketersediaan Formasi dari Pimpinan SKPD. h. Pangkat adalah kedudukan yang menunjukkan tingkat seorang Calon Pegawai Negeri Sipil dan atau Pegawai Negeri Sipil dalam rangkaian susunan pegawai dan digunakan sebagai dasar penggajian.

c. 2. g. Sebelum melaksanakan Tugas Belajar harus menyerahkan tugas dan tanggung jawab sehari-hari kepada atasan langsung atau pejabat lain yang ditunjuk. bangsa dan negara Indonesia.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. . PEMBINAAN DAN PENGAWASAN Pejabat Pembina Kepegawaian melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan pendidikan CPNS dan PNS yang melaksanakan atau mendapatkan Tugas Belajar. kesehatan mental atau fisiknya tidak memungkinkan lagi melanjutkan pendidikan berdasarkan hasil pemeriksaan dokter. XI.com For evaluation only. b. setelah menyelesaikan pendidikan wajib kembali melaksanakan tugas pekerjaan pada Pemerintah Daerah dan tidak dapat mengajukan pindah tugas keluar daerah atas permintaan pribadi sebelum bekerja kembali pada Pemerintah Daerah sekurangnya selama 2 kali masa studi+1 tahun (2N+1) terhitung sejak selesainya melaksanakan Tugas Belajar. 71 Tahun 2009 – downloaded version [8] X. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Pengatur (II/c) sekurangkurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Ijazah Diploma IV atau Sarjana (S1). c. 5. Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah diberikan setelah mendapatkan pertimbangan dari tim yang diketuai oleh Sekretaris Daerah. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Pengatur Muda (II/a) sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Ijazah Diploma II. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Penata Muda (III/a) sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Ijazah Dokter. PNS yang bersangkutan tewas atau meninggal dunia atau hilang. setelah menyelesaikan pendidikan wajib mengembangkan dan mendayagunakan ilmu pengetahuan yang telah diperoleh untuk kepentingan penyelenggaraan Pemerintahan dan Pembangunan Daerah. PNS Tugas Belajar berkewajiban: a. bangsa dan negara Indonesia. Tugas Belajar dapat diberhentikan oleh Pejabat Pembina Kepegawaian apabila: a. IX. Menjaga nama baik pemerintah.foxitsoftware. Wajib melaporkan perkembangan studi dan prestasi akademik secara periodik kepada Pejabat Pembina Kepegawaian. Setelah menyelesaikan pendidikan wajib melaporkan diri kepada Pejabat Pembina Kepegawaian dengan melampirkan ijazah dan transkrip/daftar nilai. c. f. b. Ijin Belajar dan Surat Keterangan Belajar dicabut oleh Pejabat Pembina Kepegawaian apabila Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah diperoleh tidak sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Mematuhi semua ketentuan Tugas Belajar termasuk ketentuan yang berlaku di Lembaga Pendidikan yang bersangkutan. Setelah menyelesaikan pendidikan wajib mengembangkan dan mendayagunakan ilmu pengetahuan yang telah diperoleh untuk kepentingan penyelenggaraan Pemerintahan dan Pembangunan Daerah. Menjaga nama baik pemerintah. Apoteker. e. setelah menyelesaikan pendidikan wajib melaporkan diri kepada Bupati dengan melampirkan ijazah dan transkrip/daftar nilai. 2. Magister (S2) atau yang setara g. Ijin Belajar dan Surat Keterangan Belajar. e. PNS Ijin Belajar berkewajiban: a. KETENTUAN HUKUMAN 1. f. d. Akademi atau Sarjana Muda. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Penata Muda Tingkat I (III/b) sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Ijazah Doktor (S3). KEWAJIBAN 1. Petunjuk Teknis Perbup No. b. d. telah menduduki pangkat serendah-rendahnya Pengatur Muda Tingkat I (II/b) sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun bagi yang memiliki Ijazah Diploma III.

~ A r s i p. Keputusan tentang Tugas Belajar. d. apabila melakukan perbuatan sebagaimana tersebut pada Pasal 19 ayat (2) huruf d. 71 Tahun 2009 – downloaded version [9] . PNS Tugas Belajar mengembalikan semua bantuan Tugas Belajar yang telah diterima kepada Pemerintah Daerah. 5. 3. 4. Kenaikan pangkat akan ditinjau kembali apabila Ijazah atau Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah. diberhentikan tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil. BUPATI TEMANGGUNG SEKRETARIS DAERAH Cap t. BAMBANG AROCHMAN. 3. MM Pembina Utama Muda NIP. f. Pasal 19 ayat (2) huruf g. c. diberhentikan sebagai PNS atas permintaan sendiri. Hal-hal yang belum diatur dalam petunjuk teknis ini akan diselesaikan kasus per kasus. terlibat kasus hukum dan mendapat hukuman pidana yang telah memiliki kekuatan hukum tetap dari pihak yang berwajib. melakukan pemalsuan data dan informasi yang diketahui setelah yang bersangkutan melaksanakan pendidikan. 6. g. Petunjuk Teknis Perbup No. 2.com For evaluation only. Bagi CPNS dan PNS yang sedang menempuh pendidikan dan belum memiliki Ijin Belajar dan Surat Keterangan Belajar diwajibkan memiliki Ijin Belajar atau Surat Keterangan Belajar selambat-lambatnya 12 (duabelas) bulan sejak diundangkannya Peraturan Bupati ini. Pengembalian bantuan sebagaimana tersebut ayat (2) harus diselesaikan dalam jangka waktu 12 (dua belas) bulan terhitung mulai tanggal 1 (satu) bulan berikutnya setelah penghentian Tugas Belajar.t. Demikian Petunjuk Teknis Peraturan Bupati Temanggung Nomor 71 Tahun 2009 ini disusun untuk dapat diketahui dan dipedomani. 4. XII.. PNS yang telah selesai melaksanakan Tugas Belajar dan dengan sengaja untuk kepentingan pribadi tidak bekerja kembali di Lingkungan Pemerintah Daerah. dan Pasal 19 ayat (2) huruf h Peraturan Bupati nomor 71 Tahun 2009. Surat Ijin Belajar dan Surat Tanda Lulus Ujian Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah serta Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah yang telah diberikan dan atau ditetapkan bagi CPNS dan PNS sebelum diundangkannya peraturan ini dinyatakan tetap sah dan berlaku. 19580628 198703 1 005 Tembusan : disampaikan kepada Yth : ~ Gubernur Jawa Tengah. ~ Bupati Temanggung (sebagai laporan). Pasal 19 ayat (2) huruf e. ~ Wakil Bupati Temanggung (sebagai pengawasan).foxitsoftware.d Drs.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. h. diwajibkan mengembalikan 2 (dua) kali jumlah bantuan Tugas Belajar kepada Pemerintah Daerah. ~ Kepala Kantor Regional I BKN Yogyakarta. An. PENUTUP 1. e. Surat Tanda Lulus Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dan Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah dikemudian hari terbukti tidak sesuai dengan ketentuan. tidak dapat menyelesaikan pendidikan sesuai waktu yang telah ditetapkan yang disebabkan adanya unsur-unsur kesengajaan PNS yang bersangkutan dan telah mendapatkan masa perpanjangan Tugas Belajar satu semester. Pasal 19 ayat (2) huruf f. CPNS dan PNS yang sedang melaksanakan Tugas Belajar atau Ijin Belajar sebelum diundangkannya Peraturan Bupati ini dikenai ketentuan hukuman perundang-undangan. mengajukan permohonan menghentikan Tugas Belajar atas permintaan sendiri.

3.com For evaluation only. Nama Kota Temanggung Magelang Wonosobo Semarang Salatiga Yogyakarta Purworejo Dikecualikan bagi program pendidikan yang tidak diselenggarakan oleh Perguruan Tinggi / Sekolah di kota-kota tersebut. 71 Tahun 2009 – downloaded version [10] . 6. 4. 2. LAMPIRAN I SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 DAFTAR LOKASI PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN YANG DIIJINKAN SEBAGAI TEMPAT MENEMPUH PENDIDIKAN BAGI CPNS DAN PNS PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG No 1.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. 5. Petunjuk Teknis Perbup No. 7.foxitsoftware.

kami mengajukan permohonan ijin belajar untuk mengikuti program pendidikan pada : Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan / Prodi Nama Sekolah / Universitas : …………………………………………………………………………………….. Surat Keterangan Diterima Sebagai Mahasiswa 10. Daftar Riwayat Hidup (DRH) 7.……. : ……………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………. Fotocopy DP-3 selama 2 tahun terakhir 4. …………………………………………………………………………. Hormat saya.. Surat Pernyataan Tidak Sedang Dijatuhi Hukuman Disiplin 5. Fotocopy Ijazah Terakhir 9. LAMPIRAN II SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH PERMOHONAN SURAT IJIN BELAJAR Temanggung.….……...……….. Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan : 1.6000 6. (tercantum pada SK)……………………………………………. Surat Pernyataan Bermaterai Rp. ……………………………. ……………………………………………………………………………. Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Pangkat/Gol. 71 Tahun 2009 – downloaded version [11] . (Nama Terang) NIP. ………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………. Petunjuk Teknis Perbup No.. Dalam rangka meningkatkan pengetahuan dan keterampilan.. Fotocopy SK Pangkat Terakhir 3. Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah 8.. Kepada Yth. Jadwal Mata Pelajaran / Kuliah 11..Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Kerja Telp/HP : : : : : : : ……………………………………………………………………………………. : ……………………………………………………………………………………. Surat Rekomendasi Atasan 2.... Surat Keterangan Akreditasi Fakultas atau Surat Persetujuan/Ijin Penyelenggaraan dari Menteri yang Membidangi Demikian untuk menjadikan periksa dan atas terkabulnya permohonan ini saya ucapkan terima kasih.foxitsoftware. Lembar konsultasi melanjutkan pendidikan 13...com For evaluation only.. Surat Keterangan Bukan Kelas Jauh dan Bukan Kelas Sabtu-Minggu 12...…. BUPATI TEMANGGUNG di TEMANGGUNG Dengan hormat....Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.

71 Tahun 2009 – downloaded version [12] . ……………………………………………………………………………………. Tidak akan menuntut penyesuaian ijazah. (tercantum pada SK)……………………………………………. LAMPIRAN III SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH SURAT PERNYATAAN UNTUK MENGAJUKAN PERMOHONAN IJIN BELAJAR DAN SURAT KETERANGAN BELAJAR SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Pangkat/Gol..III/D.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. 2. Temanggung. 3. Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa paksaan dari pihak manapun. ……………………………. (Nama Terang) NIP. . Benar-benar ada keterkaitan antara pendidikan yang ditempuh dengan kebutuhan organisasi. …………………………………………………………………………………….. Akan senantiasa mematuhi ketentuan/peraturan pendidikan yang berlaku..IV/D.. Kegiatan pendidikan <S. Dengan ini menyatakan bahwa : 1. Kegiatan pendidikan dilaksanakan di luar jam kerja dan tidak akan mengganggu Tugas Kedinasan serta akan lebih mengutamakan kepentingan kedinasan.. ……………………………………………………………………………………. Pimpinan Instansi Yang Membuat Pernyataan MATERAI 6000 (Nama Terang) Pangkat NIP. apabila surat pernyataan ini tidak benar saya bersedia menerima sanksi berdasarkan ketentuan/ peraturan yang berlaku. 4.….. Mengetahui. Biaya pendidikan sepenuhnya kami tanggung sendiri.foxitsoftware. Petunjuk Teknis Perbup No.. pangkat dan jabatan serta tidak akan melimpah setelah lulus pendidikan pada jurusan/program studi dimaksud.II/Kejar Paket C/Kejar Paket B> <Program Studi/Jurusan/Fakultas> <Universitas/Sekolah> yang saya ikuti benar-benar dilaksanakan di kampus/sekolah dan bukan Kelas Jauh serta bukan kelas Sabtu-Minggu.com For evaluation only. …………………………………………………………………………………….Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Kerja Telp/HP : : : : : : : ……………………………………………………………………………………...2/S. …………………………………………………………………………………….... 5.1/D. 6...

Dengan ini menyatakan tidak keberatan/memberikan rekomendasi ijin belajar kepada : Nama NIP Pangkat/Gol....…... Temanggung... Untuk melanjutkan pendidikan pada <S... Petunjuk Teknis Perbup No.foxitsoftware.. Tidak akan menuntut penyesuaian ijazah.……. 71 Tahun 2009 – downloaded version [13] .... pangkat dan jabatan serta tidak akan melimpah setelah lulus pendidikan pada jurusan/program studi dimaksud...II/Kejar Paket C/Kejar Paket B> <Program Studi/Jurusan/Fakultas> <Universitas/Sekolah> Nomor: Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Pangkat/Gol.....Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Unit Organisasi : : : : : : ……………………………………………………………………………………..…….. ……………………………………………………………………………….com For evaluation only. 5. Demikian surat rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya..III/D....1/D...1/D.. …………………………………………………………………………….... ..2/S. ………………………………………………………………………………….2/S.... …………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………..………. Kegiatan pendidikan dilaksanakan di kampus/sekolah dan bukan Kelas Jauh serta bukan kelas SabtuMinggu.. Kegiatan pendidikan dilaksanakan di luar jam kerja dan tidak mengganggu Tugas Kedinasan serta harus lebih mengutamakan kepentingan kedinasan. ……………………………………………………………………………….II/Kejar Paket C/Kejar Paket B> <Program Studi/Jurusan/Fakultas> <Universitas/Sekolah> dengan ketentuan sebagai berikut : 1.IV/D.... ………………………………………………………………………….. (tercantum pada SK)…………………………………………….... Akan senantiasa mematuhi ketentuan/peraturan pendidikan yang berlaku..……….…. LAMPIRAN IV SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH REKOMENDASI IJIN BELAJAR KOP DINAS REKOMENDASI IJIN BELAJAR MELANJUTKAN PENDIDIKAN KE JENJANG <S....... 6.Ruang Jabatan Unit Unit Organisasi : : : : : ……………………………………………………………………………………. Biaya pendidikan sepenuhnya ditanggung yang bersangkutan..Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.. 3.. 4.III/D...….. Pimpinan Instansi (Nama Terang) Pangkat NIP.. Benar-benar ada keterkaitan antara pendidikan yang ditempuh dengan kebutuhan organisasi.... ………………………………………………………………………………….. 2.IV/D....

Ruang Jabatan Unit Unit Organisasi : : : : : ……………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………….... . …………………………………………………………………………………..Ruang Jabatan Unit Unit Organisasi : : : : : ……………………………………………………………………………………......….....….………. Petunjuk Teknis Perbup No.. bahwa: Nama NIP Pangkat/Gol.... Surat pernyataan ini dibuat sebagai kelengkapan administrasi untuk mengajukan <ijin belajar atau keterangan belajar> bagi yang bersangkutan...Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.. Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya.. ……………………………………………………………………………....com For evaluation only.………..……. 71 Tahun 2009 – downloaded version [14] .. Temanggung. ………………………………………………………………………….foxitsoftware... tidak sedang dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang atau berat........ ………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………........... …………………………………………………………………………………........……. LAMPIRAN V SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH SURAT PERNYATAAN TIDAK SEDANG DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN KOP DINAS SURAT PERNYATAAN Nomor : TENTANG TIDAK SEDANG DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama NIP Pangkat/Gol.... Pimpinan Instansi (Nama Terang) Pangkat NIP.. ………………………………………………………………………………... Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila di kemudian hari ternyata isi surat pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian bagi negara. maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.

..Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. Daftar Riwayat Hidup (DRH) 6. Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Pangkat/Gol. ……………………………. ……………………………………………………………………………………. Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan : 1. BUPATI TEMANGGUNG di TEMANGGUNG Dengan hormat.... Surat Keterangan Bukan Kelas Jauh dan Bukan Kelas Sabtu-Minggu 11. ……………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………. (Nama Terang) NIP. Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah 7. 71 Tahun 2009 – downloaded version [15] . Lembar konsultasi melanjutkan pendidikan 12. (saat penetapan/tercantum pada SK)………………………….Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Kerja Telp/HP : : : : : : : ……………………………………………………………………………………. Surat Keterangan Akreditasi Fakultas atau Surat Persetujuan/Ijin Penyelenggaraan dari Menteri yang membidangi..com For evaluation only. Dengan ini melaporkan bahwa pada saat <penetapan lulus seleksi pengadaaan Calon Pegawai Negeri Sipil/diangkat sebagai PNS (bagi yang tidak melalui proses CPNS)> sedang mengikuti program pendidikan pada: Tingkat/Semester Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan / Prodi Nama Sekolah / Universitas : : : : ……………………………………………………………………………………..6000 5. …………………………………………………………………………………….. Sehubungan dengan hal tersebut dan dalam rangka meningkatkan pengetahuan dan keterampilan.. Foto copy Ijazah Terakhir 8. ……………………………………………………………………………………. Demikian untuk menjadikan periksa dan atas terkabulnya permohonan ini saya ucapkan terima kasih.foxitsoftware. Petunjuk Teknis Perbup No. Foto copy DP-3 bagi CPNS yang sudah mendapat penilaian pekerjaan 4. Surat Rekomendasi Atasan 2. ……………………………………………………………………………………. LAMPIRAN VII SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH PERMOHONAN SURAT KETERANGAN BELAJAR Temanggung. Hormat saya.. kami mengajukan permohonan untuk dapat diberikan Surat Keterangan Belajar guna menyelesaikan pendidikan dimaksud... Kepada Yth.. Foto copy SK CPNS 3. Surat Pernyataan Bermaterai Rp.. ……………………………………………………………………………………. Jadwal Mata Pelajaran / Kuliah 10.… ……………………………………………………………………………………. Surat Keterangan masih aktif sebagai siswa/mahasiswa 9.

1/D. …………………………………………………………………………….II/Kejar Paket C/Kejar Paket B> <Program Studi/Jurusan/Fakultas> <Universitas/Sekolah> Nomor: Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Pangkat/Gol.…….. Demikian surat rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.…... Untuk melanjutkan pendidikan pada <S.... LAMPIRAN VIII SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH REKOMENDASI SURAT KETERANGAN BELAJAR KOP DINAS REKOMENDASI KETERANGAN BELAJAR MELANJUTKAN PENDIDIKAN KE JENJANG <S..… ……………………………………………………………………………….. 9. Temanggung.. Biaya pendidikan sepenuhnya ditanggung yang bersangkutan.... Pimpinan Instansi (Nama Terang) Pangkat NIP.II/Kejar Paket C/Kejar Paket B> <Program Studi/Jurusan/Fakultas> <Universitas/Sekolah> dengan ketentuan sebagai berikut : 7.III/D. 71 Tahun 2009 – downloaded version [16] ...….. Akan senantiasa mematuhi ketentuan/peraturan pendidikan yang berlaku... Kegiatan pendidikan dilaksanakan di luar jam kerja dan tidak mengganggu Tugas Kedinasan serta harus lebih mengutamakan kepentingan kedinasan...Ruang Jabatan Unit Unit Organisasi : : : : : ……………………………………………………………………………………. Tidak akan menuntut penyesuaian ijazah.. (saat penetapan/tercantum pada SK)………………………….2/S. Petunjuk Teknis Perbup No..... pangkat dan jabatan serta tidak akan melimpah setelah lulus pendidikan pada jurusan/program studi dimaksud..... 11..2/S..... 8...III/D.……….…….. .com For evaluation only.………...foxitsoftware. 10.........Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Unit Organisasi : : : : : : …………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………...... Dengan ini menyatakan tidak keberatan/memberikan rekomendasi ijin belajar kepada : Nama NIP Pangkat/Gol. …………………………………………………………………………... ………………………………………………………………………………... 12.IV/D. ……………………………………………………………………………..Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.. …………………………………………………………………………………..1/D.IV/D.. Kegiatan pendidikan dilaksanakan di kampus/sekolah dan bukan Kelas Jauh serta bukan kelas SabtuMinggu.. ………………………………………………………………………………….. Benar-benar ada keterkaitan antara pendidikan yang ditempuh dengan kebutuhan organisasi.

…...... Foto copy DP-3 . kami mengajukan permohonan untuk dapat diberikan Surat Keterangan Memiliki Ijazah. yaitu: Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan / Prodi Nama Sekolah / Universitas : …………………………………………………………………………………….. Dengan ini melaporkan bahwa pada saat diangkat sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil/Pegawai Negeri Sipil (bagi CPNS yang tidak melalui proses CPNS) telah memiliki ijazah setingkat lebih tinggi daripada yang tercantum pada Surat Keputusan Pengangkatan Pertama. d.... …………………………………………………………………………..... ………………………………………………………………………………. Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama NIP Pangkat/Gol.Daftar Riwayat Hidup. Surat Pernyataan bermaterai Rp. BUPATI TEMANGGUNG di TEMANGGUNG Dengan hormat.. e. 71 Tahun 2009 – downloaded version [17] . Demikian untuk menjadikan periksa dan atas terkabulnya permohonan ini saya ucapkan terima kasih. c. Hormat saya. (Nama Terang) NIP. : …………………………………………………………………………………….….. ……………………………………………………………………………. b.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www. LAMPIRAN X SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH PERMOHONAN SURAT KETERANGAN MEMILIKI IJAZAH Temanggung....Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Kerja Telp/HP : : : : : : : ……………………………………………………………………………………. Foto copy SK CPNS (bagi yang masih berstatus CPNS) atau SK Pangkat terakhir (bagi yang berstatus PNS). (tercantum pada SK)…………………………………………….. …………………………….……. 6. …………………………………………………………………………………. Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan : a.foxitsoftware. ……………………………………………………………………………. Kepada Yth.000. Foto copy Ijazah terakhir.. : …………………………………………………………………………………….com For evaluation only.……….. Petunjuk Teknis Perbup No.…….. Sehubungan dengan hal tersebut.

……….…….... 2. pangkat dan jabatan serta tidak akan melimpah berdasarkan pendidikan pada jurusan/program studi dimaksud apabila formasi belum memungkinkan.Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.. …………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………….... Mengetahui..com For evaluation only.. 71 Tahun 2009 – downloaded version [18] . Dengan ini menyatakan bahwa : 1.. .. …………………………….. ……………………………………………………………………………..….foxitsoftware. ………………………………………………………………………….. Petunjuk Teknis Perbup No. LAMPIRAN XI SURAT EDARAN BUPATI TEMANGGUNG NOMOR : 893/0101 TANGGAL : 18 Januari 2010 CONTOH SURAT PERNYATAAN UNTUK MENGAJUKAN PERMOHONAN SURAT KETERANGAN MEMILIKI IJAZAH SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Pangkat/Gol. Surat Tanda Tamat Belajar atau Ijazah yang dimiliki diperoleh dengan cara yang dapat diterima secara logika dan dari lembaga pendidikan negeri atau swasta yang telah mendapatkan izin penyelenggaraan dari menteri yang membidangi. Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa paksaan dari pihak manapun.. Tidak akan menuntut penyesuaian ijazah.……. Temanggung. (tercantum pada SK)……………………………………………. Pimpinan Instansi Yang Membuat Pernyataan MATERAI 6000 (Nama Terang) Pangkat NIP. apabila surat pernyataan ini tidak benar saya bersedia menerima sanksi berdasarkan ketentuan/peraturan yang berlaku. (Nama Terang) NIP. …………………………………………………………………………………..Ruang Pendidikan Terakhir Jabatan Unit Kerja Telp/HP : : : : : : : ……………………………………………………………………………………..…..

Master your semester with Scribd & The New York Times

Special offer for students: Only $4.99/month.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Cancel anytime.