SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama No Absen Kelas Nama Orang Tua Pekerjaan Alamat No Telp / HP : : : : : : :

Setelah membaca dengan cermat tentang Tata Tertib dan Pendidikan Budi Pekerti beserta dengan lampirannya yang berlaku si SMP Negeri ! Pedan dengan ini menyatakan : 1. Saya memahami serta menerima sepenuhnya ketentuan Tata Tertib dan Pendidikan Budi Pekerti sekolah yang berlaku. 2. Saya mentaati dan melaksanakan Tata Tertib dan Pendidikan Budi Pekerti sekolah dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab 3. Saya bersedia menerima dan melaksanakan sanksi-sanksi yang berlaku di sekolah, bila saya melakukan pelanggaran tata tertib tersebut. 4. Saya berjanji untuk menghormati dan menjunjung tinggi peraturan Tata Tertib dan Pendidikan Budi Pekerti yang berlaku di sekolah ini, demi untuk menjaga kehormatan,nama baik sekolah dan untuk kepentingan diri saya sendiri sebagai siswa , dimana saya menuntut ilmu. 5. Saya akan menghormati semua saran, teguran maupun peringatan terhadap diri saya, baik yang berasal dari guru, karyawan maupun dari sekolah, baik lisan maupun tertulis. 6. Saya tidak akan menuntut apapun berkenaan dengan sanksi yang dikenakan kepada diri saya, karena pelanggaran yang saya lakukan. 7. Saya akan berusaha untuk menjalani siswa yang baik, yang mengerti akan hak dan kewajiban saya sebagai generasi penerus agar berguna bagi diri saya sendiri masyarakat, bangsa dan negara Indonesia. Mengetahui Orang tua siswa Pedan,16 Juli 2008 Yang Menyatakan

Orang tua/Wali murid diwajibkan hadir ke sekolah jika memperoleh surat panggilan dalam rangka membina putra-putrinya. Setiap siswa baik perorangan maupun kelompok akan memperoleh skor pelanggaran sebagaimana tercantum dalam table I. kerajinan. Secara sukarela Orang tua / Wali murid dapat hadir ke sekolah dalam rangka turut membina putraputrinya . mencatat dan membukukan pelanggaran yang dilakukan oleh tiap siswa. .Lampiran 1 Beberapa catatan penting: Tabel I memuat jenis pelanggaran beserta skornya yang akan diberlakukan secara efektif selama satu tahun pelajaran . Sekolah melalui mekanisme yang ada akan selalu memantau. Aspek Budi Pekerti yang dinilai : Kelakuan. dan kerapian. setiap kali terbukti melakukan pelanggaran.

. Membawa. Berkelahi dengan melibatkan orang luar. Pencurian dengan pemberatan dan atau tindak pidana lainnya yang memiliki kekuatan hokum yang tetap. B.membawa dan atau merokok di lingkungan sekolah. Menyimpan. Bermain di tempat parker kendaraan / sepeda dan atau tempat lain yang tidak pada tempatnya 5. Melakukan penipuan dan atau memalsukan tanda tangan surat atau dokumen resmi sekolah. hamil atau menghamili / bertindak asusila 2. 7. Tidak mengikuti Upacara Bendera yang diwajibkan oleh sekolah 3. Melompat pagar atau jendela. Tidak mengikuti kegiatan keagamaan yang diwajibkan oleh sekolah 4.menggunakan dan atau mengedarkan NAZA (Narkotika dan Zat Adiktif lainnya: ganja. Meninggalkan jam pelajaran tanpa keterangan (membolos) SKOR 100 100 100 100 100 75 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 15 15 15 15 15 15 10 10 10 C II A. Melakukan penipuan dan atau memalsukan tanda tangan surat atau dokumen resmi sekolah. Membawa HP di sekolah 1. 2. 4. Pelecehan. mengumpat dan berkata kotor terhadap sesama teman. membawa dan atau meminum minuman keras baik di dalam maupun din luar sekolah selama masih berseragam sekolah. 10.shabu-shabu. 4. 12. 5. Tidak mengindahkan perintah guru atau sekolah. 11. Mencuri di lingkungan sekolah. 6. Merusak sarana dan prasarana sekolah.TABEL I JENIS DAN SKOR PELANGGARAN NO. kursi. 3. Tidak masuk selama 3 hari berturut-turut tanpa keterangan 2. Membawa senjata tajam yang membahayakan (dipergunakan tidak semestinya. 8. Menikah. Berjudi di lingkungan sekolah/ di luar sekolah selama masih menggunakan seragam sekolah. Berkelahi di sekolah dengan teman sekelas maupun dengan kelas lain. Menganiaya guru. 5. mengumpat . 3. dll) 3. tembok. dan berkata kotor terhadap guru dan karyawan 13. 9. menentang. Menyimpan . 6. JENIS PELANGGARAN I. Makan / minum diruang kelas. 1. 2. Melakukan untuk premanisme / pemerasan terhadap sesame teman. 1. Membuat coretan pada sarana prasarana sekolah (meja. ASPEK KELAKUAN A. menyimpan dan atau mempertunjukkan segala sesuatu yang bersifat pornografi 4. karyawan atau sesame teman. baik satu atau beda sekolah. Pelecehan. obat daftar G). Menyimpan. ASPEK KERAJINAN 1.

JENIS PELANGGARAN Tidak masuk sekolah tanpa keterangan Mengganggu kegiatan belajar mengajar di kelas Tidak mengikuti kegiatan yang diwajibkan oleh sekolah Datang terlambat di sekolah dengan alasan ytang tidak tepat atau tidak dapat dipertanggungjawabkan 5. Kelengkapan pakaian seragam kurang (atribut. Keluar kelas pada saat jam pelajaran berlangsung tanpa seizing guru ASPEK KERAPIAN 1. Mengenakan pakaian sekolah/ seragam yang tidak sesuai dengan ketentuan yang berlaku 5. gelang. Potongan rambut tidak rapi/ gondrong dan tidak pantas (disemir/ dicat. Masuk halaman sekolah sepeda harus dituntun SKOR 3 3 3 2 2 III A. 4. 3. kaos kaki. dikliwir) 4.NO. Tidak tertib dalam parkir sepeda dan atau sepeda tidak dikunci 2. Bersepatu tanpa berkaos kaki dan atau kaos kaki kurang dari 10 cm diatas mata kaki 3. Siswa putri mengunakan make up dan atau perhiasan yang berlebihan / tidak pantas 3. kalung atau aksesoris wanita lainnya 2. B 1. 10 5 5 5 5 10 3 3 3 10 B . Membuat kotor kelas dan atau membuang sampah tidak pada tempatnya 4. 2. ikat pinggang dan topi pada saat upacara bendera) 6. Siswa putra memakai anting. Di sekolah tidak boleh mengenakan jaket 1.

JUMLAH SKOR 0-15 16-24 25-39 40-59 TINDAKAN Teguran Lisan Teguran Tertulis I Sanksi I Sanksi II JENIS SANKSI Pembinaan Siswa Peringatan tertulis I dengan tembusan kepada orang tua / wali Peringatan tertulis II Orang tua di datangkan ke sekolah Peringatan tertulis III dan skorsing I. 3. 60-79 Sanksi III 6 7. 4. . Skorsing II. Siswa tidak diizinkan mengikuti pelajaran 3 hari tetapi siswa diwajibkan dating ke sekolah dengan diberi tugas lain/mandiri.Siswa dikeluarkan dari sekolah 5. memperbaiki dan atau mengganti sarana prasarana sekolah dimaksud. tidak tamat belajar Siswa dikembalikan kepada Orang tua/Wali. 80-95 96-100 Sanksi IV Sanksi V CATATAN: Untuk pelanggaran yang berhubungan dengan sarana dan prasarana sekolah. Siswa tidak diizinkan mengikuti pelajaran selama 6 hari tetapi siswa wajib dating ke sekolah dengan diberi tugas lain/mandiri Tidak naik kelas.TABEL II JUMLAH SKOR DAN SANKSI PELANGGARAN NO. 2. 1. disamping memperoleh skor siswa berkewajiban untuk membersihkan.

Gelora Pemuda Pedan Telp. URUT TH. Kerapian Total Skor Kelakuan Total Skor Kerajinan Total Skor Kerapian . : : Jenis Pelanggaran NO. PELAJARAN Aspek Kepribadian : : Hari /tanggal Tanda Tangan Tanda Tangan Siswa Guru KETERANGAN : a. (0272) 89746 Kode Pos 57468 KARTU PELANGGARAN NAMA KELAS No. Kerajinan c. Kelakuan b.PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SMP NEGERI 1 PEDAN Jl.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Special offer for students: Only $4.99/month.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Cancel anytime.