SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama No Absen Kelas Nama Orang Tua Pekerjaan Alamat No Telp / HP : : : : : : :

Setelah membaca dengan cermat tentang Tata Tertib dan Pendidikan Budi Pekerti beserta dengan lampirannya yang berlaku si SMP Negeri ! Pedan dengan ini menyatakan : 1. Saya memahami serta menerima sepenuhnya ketentuan Tata Tertib dan Pendidikan Budi Pekerti sekolah yang berlaku. 2. Saya mentaati dan melaksanakan Tata Tertib dan Pendidikan Budi Pekerti sekolah dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab 3. Saya bersedia menerima dan melaksanakan sanksi-sanksi yang berlaku di sekolah, bila saya melakukan pelanggaran tata tertib tersebut. 4. Saya berjanji untuk menghormati dan menjunjung tinggi peraturan Tata Tertib dan Pendidikan Budi Pekerti yang berlaku di sekolah ini, demi untuk menjaga kehormatan,nama baik sekolah dan untuk kepentingan diri saya sendiri sebagai siswa , dimana saya menuntut ilmu. 5. Saya akan menghormati semua saran, teguran maupun peringatan terhadap diri saya, baik yang berasal dari guru, karyawan maupun dari sekolah, baik lisan maupun tertulis. 6. Saya tidak akan menuntut apapun berkenaan dengan sanksi yang dikenakan kepada diri saya, karena pelanggaran yang saya lakukan. 7. Saya akan berusaha untuk menjalani siswa yang baik, yang mengerti akan hak dan kewajiban saya sebagai generasi penerus agar berguna bagi diri saya sendiri masyarakat, bangsa dan negara Indonesia. Mengetahui Orang tua siswa Pedan,16 Juli 2008 Yang Menyatakan

. mencatat dan membukukan pelanggaran yang dilakukan oleh tiap siswa. kerajinan. Aspek Budi Pekerti yang dinilai : Kelakuan.Lampiran 1 Beberapa catatan penting: Tabel I memuat jenis pelanggaran beserta skornya yang akan diberlakukan secara efektif selama satu tahun pelajaran . setiap kali terbukti melakukan pelanggaran. dan kerapian. Sekolah melalui mekanisme yang ada akan selalu memantau. Orang tua/Wali murid diwajibkan hadir ke sekolah jika memperoleh surat panggilan dalam rangka membina putra-putrinya. Secara sukarela Orang tua / Wali murid dapat hadir ke sekolah dalam rangka turut membina putraputrinya . Setiap siswa baik perorangan maupun kelompok akan memperoleh skor pelanggaran sebagaimana tercantum dalam table I.

Tidak mengikuti kegiatan keagamaan yang diwajibkan oleh sekolah 4. Melakukan untuk premanisme / pemerasan terhadap sesame teman. Tidak masuk selama 3 hari berturut-turut tanpa keterangan 2. Membuat coretan pada sarana prasarana sekolah (meja. Tidak mengikuti Upacara Bendera yang diwajibkan oleh sekolah 3. 7. Berjudi di lingkungan sekolah/ di luar sekolah selama masih menggunakan seragam sekolah. karyawan atau sesame teman. 6. Menyimpan. dll) 3. 11. Menikah. Makan / minum diruang kelas. baik satu atau beda sekolah.shabu-shabu. Pencurian dengan pemberatan dan atau tindak pidana lainnya yang memiliki kekuatan hokum yang tetap. Pelecehan. Melompat pagar atau jendela. ASPEK KERAJINAN 1.TABEL I JENIS DAN SKOR PELANGGARAN NO. 8. Berkelahi dengan melibatkan orang luar.menggunakan dan atau mengedarkan NAZA (Narkotika dan Zat Adiktif lainnya: ganja. Pelecehan. mengumpat dan berkata kotor terhadap sesama teman. JENIS PELANGGARAN I. ASPEK KELAKUAN A. 3. hamil atau menghamili / bertindak asusila 2. tembok. 1. B. 4. Bermain di tempat parker kendaraan / sepeda dan atau tempat lain yang tidak pada tempatnya 5. kursi. 6. 9. Membawa. menentang. 1. obat daftar G). 2. Membawa senjata tajam yang membahayakan (dipergunakan tidak semestinya. menyimpan dan atau mempertunjukkan segala sesuatu yang bersifat pornografi 4. Berkelahi di sekolah dengan teman sekelas maupun dengan kelas lain. Mencuri di lingkungan sekolah. 2. 10. Tidak mengindahkan perintah guru atau sekolah. Melakukan penipuan dan atau memalsukan tanda tangan surat atau dokumen resmi sekolah. mengumpat . Menganiaya guru. Melakukan penipuan dan atau memalsukan tanda tangan surat atau dokumen resmi sekolah. 3. 4. membawa dan atau meminum minuman keras baik di dalam maupun din luar sekolah selama masih berseragam sekolah.membawa dan atau merokok di lingkungan sekolah. . 5. Menyimpan . Menyimpan. 5. 12. Meninggalkan jam pelajaran tanpa keterangan (membolos) SKOR 100 100 100 100 100 75 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 15 15 15 15 15 15 10 10 10 C II A. Membawa HP di sekolah 1. Merusak sarana dan prasarana sekolah. dan berkata kotor terhadap guru dan karyawan 13.

3. Potongan rambut tidak rapi/ gondrong dan tidak pantas (disemir/ dicat. B 1. Bersepatu tanpa berkaos kaki dan atau kaos kaki kurang dari 10 cm diatas mata kaki 3. Masuk halaman sekolah sepeda harus dituntun SKOR 3 3 3 2 2 III A. Siswa putri mengunakan make up dan atau perhiasan yang berlebihan / tidak pantas 3. ikat pinggang dan topi pada saat upacara bendera) 6. 2. Kelengkapan pakaian seragam kurang (atribut.NO. Di sekolah tidak boleh mengenakan jaket 1. Siswa putra memakai anting. Tidak tertib dalam parkir sepeda dan atau sepeda tidak dikunci 2. kalung atau aksesoris wanita lainnya 2. kaos kaki. gelang. 4. JENIS PELANGGARAN Tidak masuk sekolah tanpa keterangan Mengganggu kegiatan belajar mengajar di kelas Tidak mengikuti kegiatan yang diwajibkan oleh sekolah Datang terlambat di sekolah dengan alasan ytang tidak tepat atau tidak dapat dipertanggungjawabkan 5. Keluar kelas pada saat jam pelajaran berlangsung tanpa seizing guru ASPEK KERAPIAN 1. Membuat kotor kelas dan atau membuang sampah tidak pada tempatnya 4. dikliwir) 4. Mengenakan pakaian sekolah/ seragam yang tidak sesuai dengan ketentuan yang berlaku 5. 10 5 5 5 5 10 3 3 3 10 B .

disamping memperoleh skor siswa berkewajiban untuk membersihkan. 60-79 Sanksi III 6 7. . tidak tamat belajar Siswa dikembalikan kepada Orang tua/Wali. Siswa tidak diizinkan mengikuti pelajaran selama 6 hari tetapi siswa wajib dating ke sekolah dengan diberi tugas lain/mandiri Tidak naik kelas. 3. 80-95 96-100 Sanksi IV Sanksi V CATATAN: Untuk pelanggaran yang berhubungan dengan sarana dan prasarana sekolah. Siswa tidak diizinkan mengikuti pelajaran 3 hari tetapi siswa diwajibkan dating ke sekolah dengan diberi tugas lain/mandiri. 4. JUMLAH SKOR 0-15 16-24 25-39 40-59 TINDAKAN Teguran Lisan Teguran Tertulis I Sanksi I Sanksi II JENIS SANKSI Pembinaan Siswa Peringatan tertulis I dengan tembusan kepada orang tua / wali Peringatan tertulis II Orang tua di datangkan ke sekolah Peringatan tertulis III dan skorsing I.TABEL II JUMLAH SKOR DAN SANKSI PELANGGARAN NO. 1.Siswa dikeluarkan dari sekolah 5. memperbaiki dan atau mengganti sarana prasarana sekolah dimaksud. 2. Skorsing II.

: : Jenis Pelanggaran NO. URUT TH.PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SMP NEGERI 1 PEDAN Jl. (0272) 89746 Kode Pos 57468 KARTU PELANGGARAN NAMA KELAS No. Kerapian Total Skor Kelakuan Total Skor Kerajinan Total Skor Kerapian . Kelakuan b. Kerajinan c. Gelora Pemuda Pedan Telp. PELAJARAN Aspek Kepribadian : : Hari /tanggal Tanda Tangan Tanda Tangan Siswa Guru KETERANGAN : a.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful