Anda di halaman 1dari 1

KARTU TANDA PESERTA SNMPTN JALUR UNDANGAN 2012

Nomor Pendaftaran Nama Siswa NISN

4120018550 Baiq Zahratul Uyun

9941022319
Sekolah

MAN 2 MATARAM
Kabupaten/Kodya

Kota Mataram
Provinsi

Nusa Tenggara Barat


KAP

412001855039

Pilihan Universitas & Program Studi


UNIVERSITAS MATARAM 1. AKUNTANSI 2. MANAJEMEN UNIVERSITAS BRAWIJAYA 3. AKUNTANSI 4. MANAJEMEN

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran SNMPTN Jalur Undangan 2012 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang berlaku di Universitas dan Program Studi yang saya pilih. Saya bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih apabila melanggar pernyataan ini.

ttd. (_______________________________)
Nama Lengkap Wed, 22 Feb 2012 16:56:11 +0700 - 180.249.189.135