DAFTAR PENYAKIT KOMPETENSI KOAS

Keluhan utama : Demam Disease Demam Tifoid
     

Klinis
Demam kontinyu (tu malam hari) Gejala GIT (diare lendir, obstipasi, dyspepsia), lidah kotor. Bradikardi, hepato-splenomegali gggn kesadaran bisa muncul myalgia dan chepalgia

Therapy Jenis Antipiretik Antibiotic Obat PCT Kloramfenikol / Tiamfenikol Dosis 3 x 500mg (prn) 4 x 250mg (1 )4 x 500mg (2hr) Hr ke 3 kontrol  demam (-) : 4 x 250mg (5hr). bila demam (+): lanjutkan 4x500mg smpe 7hr
st

Sediaan
Tab 500mg Kaps 250mg, 500mg Sir kering 125mg/5ml x 60ml
Biothicol, Sendicol, Cholarmex, Chorlbiotic, Kalticol, Kemicetine, Thiamika dll

KIE
 tirah baring (istrirahat) total selama 3 hari, kemudian blh duduk dan berdiri secara pelan2. Setelah 1 minggu, blh sambil aktifitas ringan spt jalan bbrp meter, mandi, dst  Diet nasi bubur, kurangi sayuran berserat (7hr), dilanjutkan dg nasi tim sampe sembuh. Lauk yg boleh spt ikan lunak, daging serat halus, tahu, telur. Hindari: susu dan produk susu, berlemak, makanan pedas, terlalu asam, terlalu manis, berbumbu merangsang.  Makanan diberikan sering (46x/hari) dalam porsi kecil, tdk terlalu panas atau dingin.  Perhatikan kebersihan makanan dan buanglah tinja px di jamban, disiram air smpe bersih, jngn disungai.  tirah baring selama masih demam. beri kompres air hangat (bila hiperpireksia)  Perbanyak asupan cairan per oral: air putih, ASI, cairan elektrolit, jus buah, atau sup. Tidak ada larangan konsumsi makanan tertentu.  Monitor keadaan dan suhu dirumah, tu 2 hari saat suhu turun. jelaskan bedanya DD dg DBD, dan prognosa keduanya.  Segera bawa anak ke rumah sakit bila : anak gelisah, lemas, muntah terus menerus, tidak sadar, tangan/kaki teraba dingin, atau timbul perdarahan.  Prognosis penderita bergantung kepada umur (>>tua>fatal),

Kotrimoksazol Ampisilin B kompleks

2 x 2 tab 50-150mg/kgBB/hr (ibu hamil) 1 x 1 tab (7hr)

Tab 80mg tmp 400mg smx

Roboransia

Tab 500mg neurobion®, becombion®, neurodex®, dll
megazing®, Mycaps ®, dll

Multivit+mineral (tu bila Ku jelek)

1x1 tab (7hr atau sampe KU membaik)

Demam Berdarah Dengue (DBD)

Trias klasik:  Demam akut bifasik (pelana kuda)  3-5hr demam kontinyu menggigil 2-3 hr demam lagi.  Artralgia, mialgia, chepalgia retroorbita  makulo-papular rash hari ke 3 – 5.  hepatomegali Note: suhu turun hr ke 3-5 perbaikan (DD), fase kritis (DBD), jd px hrs control hari ke 3 dan cek kadar hct dan trombosit

Rehidrasi

NS/RL

IV 5cc/kgBB/h(+)*3cc/kgBB/h (-) 10cc/kgBB/h (-)15cc/kgBB/h  (-) ganti koloid trus rujuk * obs VS, Hct tiap 6 jam 3x1 tab (prn) 3 x 500mg (prn) 10mg/kgBB (encerkan dlm 10 cc) (berikan pas px dtg dg tax > 38,5)

Analgesic Antipiretik

PCT Metampiron Metamizol IV (antrain)

Antalgin®, novalgin®

Amp 1 gr (2 mL)

Leptospirosis (pes)

Demam akut (demam 7hr [fase leptospiraemia] 

Antibiotic

Doksisiklin Ampi / amoks

2x100mg (7hr) 4x500mg (7hr)

hepatosplenomegali. Therapy Jenis Sistemik : Antihistamin Obat Chlorpheniramine maleat Mebhidrolin napadisilat Kortikosteroid (untuk kasus akut & berat) Prednison Dexamethasone Dosis Dws :3 x 4 mg Anak : 3 x 0. iktiosis. 2 mg Dexa-M® Tab 500 mg KIE  Menghindari fx penyebab eksaserbasi: menjaga kulit agar tidak kering. mialgia hebat + nyeri tekan di paha-betispinggang. dyspepsia. fossa poplitea.1 mg/kg ES : Sedasi Dws : 1 x 50-100 mg ES : Sedasi Dws : 3 x 5 mg Anak : 1 mg/kg/hari Dws : 3 x 0.5 mg. mengendalikan emosi Antibiotik Erytromicin (jika ada Secondary infection) Topikal : Lesi acut dan eksudatif  kompres dg NaCl Lesi kering dan tidak eksudatif  pelembab (urea 10%) + salep kortikosteroid NB : Dermatitis kontak dan dermatitis numularis prinsip terapinya sama seperti dermatitis atopik . gagal ginjal. dll. Dermatitis kronik dan sering kambuh 4. ruam kulit (makulopapular atau urtikaria). conjuctival suffusion/injection. chepalgia frontal. ISK (kolik pinggang). endokarditis infektif. pneumonia (sesak). Distribusi lesi yang khas (fosa kubiti.  Bila ada masy yang punya gejala yang sama. dan alergi Klinis Kriteria Mayor (min 3) : 1. gastroenteritis+apendicitis+PUD(nyeri abdomen. Demam kronik (>7hari) pikirkan kemungkinan TB. ikterus. demam rematik. menghindari pakaian wool & pakaian yang terlalu ketat. diare. Penyakit ini dibahas di table yang lain. kekebalan tubuh. Antipiretik PCT Metampiron (antalgin) Antianxietas Demam Non-spesifik (Dg tanda lokal)  Diazepam Analsik® (metampiron+ diaz 2mg) 3 x 2. fotopobi. cafeina). Gatal 2. otitis media (otoroe+gagguan pendengaran). sinusitis (cairan hidung berbau). abses organ dalam. risk factor (+) Penisilin G (iv) bila berat 4 x 1. meningitis. Riwayat atopi (asma. tiamina. Buruk bila didapatkan pendarahan. HIV. usia muda. abses tenggorok-dipteri-tonsilofaringitis(nyeri telan). konstipasi).  Pes merupakan penyakit yang ditularkan melalui air kencing tikus. demam skarlercampak-variola-herpes(ruam2 kulit) dll. timbul di tangan. misalkan ISPA (batuk pilek). leher) 3.5jt Unit (7hr)  evaluasi reaksi jarish hammer 4-6 jam setelah pemberian Note: pemberian AB efektif selama fase leptospirameia (4-7 hr dari onset) 3x1 tab (5 hr atau prn) 3 x 500mg (prn) Supranal® (metampiron.5mg (prn) Tab 5 mg keadaan umum.turun 1-3hr demam [fase imun]). dipengaruhi lingkungan dan emosi. dan komplikasi yang menyertai. ikterus.5 mg Anak : 0. jadi perlu dijaga kebersihan rumah dan lingkungan  Pencegahan bisa diberikan profilaksis doksisiklin 200mg/minggu pada keluarga dan masy disekitar. tidak menggaruk kulit yang gatal. gatal waktu keringat. infeksi kulit. obat2an. keganasan (dengan organomegali). muka. meningitis (kaku kuduk+kejang).1 mg/kg/hari Dws : 3 x 500 mg Anak : 3 x 250 mg Sediaan Tab 4 mg CTM® Tab 50 mg Histapan® Interhistin® Tab 5 mg Prednison® Tab 0. segera lapor (KLB)  Ilmu Kulit dan Kelamin Keluhan Utama : Gatal Disease Dermatitis Atopik Demam akut sering merupakan manifestasi klinis infeksi local yang tampak dari pemeriksaan fisik disertai gejala lokal. pergelangan tangan. rhinitis alergi) Kriteria Minor (min 3) : Xerosis.

Hindari kelembaban pada badan (pakaian jangan ketat) . novalgin® Herpes zoster Dermatofitosis . 400 mg  tirah baring selama masih demam.Gatal. 500 mg Salep Salep 2%.Gx : gatal / nyeri pada dermatom yang terserang.  Pakaian dan perlengkapan tidur (selimut.Scabies (Gudik) . Genitalia eksterna Gx : malaise. sarung bantal. krusta pada tempat predileksi : sela-sela jari tangan. handuk.Sesudah mandi dikeringkan dan ditaburi bedak / obat topical .Tinea Corporis (Kadas.Tinea Cruris (selakangan) . panas dan nyeri kepala . unilateral. baiknya sementara waktu penderita menjauh dari adik/anggota keluarga lainnya  Diet TKTP dan tidak tarak (tidak ada pantangan makanan) Antalgin®.Lesi berupa vesikelvesikel yang tersebar dan umur vesikel tidak sama . Acyclovir Acyclovir salep PCT Metampiron Antipiretikanalgetik Dws : 5 x 800 mg (slm 7 hari) Anak : 4 x 20 mg/kg (slm 5 hari) Ue. beri kompres air hangat (bila hiperpireksia)  Diet TKTP dan tidak tarak (tidak ada pantangan makanan) Sistemik (u/ tinea yang berat / luas / sering kambuh / tidak sembuh dengan obat topical) : Antifungi Ketokonazole Griseofulvin Topikal : Antifungi Dws :1 x 200mg (2-4minggu) Anak : 1 x 3-6 mg/kgBB Dws : 1 x 500 mg Anak :1 x 10 mg/kgBB Ue 2 x/hr pd bag yg gatal Tab 200mg Tab 125 mg. ekskoriasi.Pakaian dan handuk direndam air mendidih ± 15 . batas jelas. tube Ketokonazole Mikonazole 2% Pencegahan : . tertutup squama .Lesi berupa macula eritamaus. pusar. siku.Sering menyerang anak-anak Sistemik : Antihistamin (Anti pruritus) Chlorpheniramine maleat Mebhidrolin napadisilat Dws :3 x 4 mg Anak : 3 x 0. Kurap) . jadi anggota keluarga atau teman yang berdekatan yang punya sakit serupa juga harus diobati bersamaan. oleskan tipis-tipis tapi merata 3x1 tab (prn) 3 x 500mg (prn) Tab 200 mg. panas 4-5 hari. urtika. telapak tangan. perut bagian bawah. beri kompres air hangat (bila hiperpireksia)  penyakit ini sangan menular. kadang disertai gatal .Tinea Pedis (Kutu air) . di rendam semuanya denga air panas Dioleskan pada seluruh tubuh dari leher kebawah dan di bilas setelah 8-14 jam. dll). malaise. mammae. vesikel yang menggerombol tersebar sesuai dermatom .Didapatkan papula.Keluarga / teman didekatnya ada yang sakit serupa .05 mg/kg ES : Sedasi Dws : 1 x 50 mg ES : Sedasi Dws : 3 x 500 mg Anak : 3 x 250 mg Tab 4 mg CTM® Tab 50 mg Histapan® Interhistin® Tab 500 mg Varicella (Cacar air) Antibiotik (jika ada Secondary infection) Topikal : Permetrin 5% (Scabimite®) Gamexan 1% (Scabicide®) Antiviral Amoxicillin Erytromicin  Jelaskan bahwa penyakit ini adalah penyakit komunitas dan sangat mudah menular.Gx : gatal Antibiotik Amoxicillin Dws : 3 x 500 mg (jika ada Erytromicin Anak : 3 x 250 mg Secondary infection) Anti pruritus Bedak kalamin (Pada vesikel yang kering/ tidak pecah) Prinsip terapi sama seperti varicela Neuralgia Aspirin 3 x 500 mg pasca herpetika Neurotropik Neurodex (B 2-3 x 1 tab (pada px geriatric) kompleks) Tab 500 mg  tirah baring selama masih Tab 500 mg demam. vesikula. ketiak. tepi aktif (meninggi dan meluas) central healing. nyeri kepala. jika masih gatal bisa diulang 1x lagi minggu selanjutnya.Nyeri radikuler. terutama pada malam hari .

Jika furunkel di bibir/pipi sebaiknya di rawat inapkan Akne Vulgaris (Jerawat) .Pengaruh makanan masih khilafiah .Gx : dapat tersa gatal dan nyeri tekan . jika beradang disertai pustule .Fx Predisposisi endogen : kulit berminyak.Tidak menular .9% Jika sudah terjadi supurasi / lesi sudah matang  Insisi Topikal (akne komedonal) : Keratolitik As. penggunaan emolien yang berminyak . anogenital (2-4 minggu) 10gr Anti pruritus Bedak kalamin. -Bisul / udunen . kadang disertai panas dan malaise .Pitiriasis Versikolor (Panu) . punggung Gentamisin 5gr Oleskan 4x/hari Muipirocin Oleskan 4x/hari Lesi masih basah / kotor  kompres NaCl 0.5-25 mg/kgBB Dws : 4 x 500mg (7 hari) Anak : 4 x 12.Jaga higienis badan dan pakaian Sitemik Antibiotik Antipiretikanalgetik Topikal Antibiotik Amoxicillin / Ampisilin Eritomycin (jk alergi penisiline) Clindamycin (jk alergi penisiline) PCT Metampiron Dws : 3 x 500mg (7 hari) Anak : 3 x 7.5-2% Ue As.Predileksi : muka.Hindari kelembaban dan suhu udara yang tinggi.Lesi berupa nodul yang (Furunkelberkembang menjadi karbunkel) pustula.Hindari berganti-ganti kosmetika (pada krim pelembab dank rim tabir surya sering terdapat bhn2x komedogenik) .Gx : gatal bila berkeringat .Gx : Nyeri.5-25 mg/kgBB Dws : 3 x 150mg (7 hari) Anak : 3 x 8-20 mg/kgBB 3x1 tab (prn) 3 x 500mg (prn) Tab 500mg Tab 500mg Tab 150mg Tab 500mg Antalgin® .Lesi berupa macula hipopigmentasi / hiperpigmentasi . hiperhidrosis Keluhan utama : Benjolan & nyeri Pioderma . Salisilat 0.Hindari stress dan emosi .05% Ue Benzoil Peroxid Oleskan 1-2 x sehari Topikal & Sistemik (Akne papulo-pustular) Ringan  Keratolitik + antibiotic topical Berat  keratolitik + antibiotic oral salep salep Solusio Krim / Gel Krim / Gel . Retinoat 0.Predileksi : muka. Bedak salisilat Sistemik (u/ lesi yang luas / sering kambuh / resisten dengan obat topical) : Antifungi Ketokonazole Dws :1 x 200mg (10 hari) Tab 200mg Anak : 1 x 3-6 mg/kgBB Topikal : Antifungi Ketokonazole Ue Salep 1-2% Mikonazole 2% 2 x/hr pd bag yg gatal Salep 2% (2-4 minggu) Na thiosulfate 25% 2x/hr pd bag yg gatal Solusio (2 minggu) menit . leher.Lesi nodulo-kistik. extrimitas. pantat. dada.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful