KELOMPOK TANI LUHUR JAYA

Sekertariat : Kp. Hamberang Desa luhur Jaya Kec. Cipanas Kab. Lebak Contact Proseon: 087772808233 BERITA ACARA DISTRUBUSI BIBIT KBR 2011
Nomor : .......................

Pada hari ini Kamis tanggal 29 Desember 2011, kami yang bertanda tangan dibawah ini: 1. Nama No. KTP Jabatan Alamat : DIDIN SAMSUDIN : 3602041211760001 : Ketua Kelompok : Kp. Hamberang Ds. Luhurjaya Kec. Cipanas Kab. Lebak Provinsi Banten

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Kelompok Tani Luhur Jaya yang berkududukan di Desa Kelurahan Luhur Jaya Kecamatan Cipanas Kabupaten/Kota Lebak-Banten menyatakan 1. Bibit yang dihasilkan dari KBR 2011 telah seluruhnya didistribusikan kepada anggota kelompok penanaman sebagaimana daftar terlampir: 2. Jumlah dan jenis bibi yant didistribusikan terdiri dari: No Jenis Bibit Jumlah (Batang) 1 40.000 Batang ALBAZIA 2 7.200 Batang JABON 3 10.000 Batang SUREN 4 2.800 Batang COKLAT Jumlah 60.000 Batang 3. Rincian masing-masing jumlah dan jenis bibit yang diterima anggota kelompok sbagaimana tertuang dalam lampiran berita acara ini Demikian Brita Acara Distribusi Bibit ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Mengetahui: Kepala Desa Luhur Jaya

Ketua Kelompok Tani

APAT PATAH

DINDIN SAMSUDIN No. KTP. 3602041211760001

Tembusan: 1. Kepala Balai Pengelolaan DAS Citarum Ciliwung 2. Kepala Dinas/Badan Hutbun di Kab./Kota. Lebak-Banten