Checklist An Perpanjangan Surat Izin X
Checklist An Perpanjangan Surat Izin X
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Jenis Dokumen Formulir perpanjangan perizinan Fotokopi indentitas pemohon Akta pendirian badan hukum Prosedur operasi Fotokopi spesifikasi teknis pesawat x-ray Fotokopi sertifikat mutu pesawat x-ray Fotokopi sertifikat kalibrasi Fotokopi hasil evaluasi badge film Dokumen program proteksi dan keselamatan radiasi Laporan verifikasi keselamatan radiasi Dokumen hasil pemeriksaan kesehatan personel terbaru Lampiran : SK Pengangkatan Kapusdiklat Migas Surat Pernyataan OR/AR/PPR Surat keterangan kapusdiklat tentang OR/AR/PPR masih bekerja di pusdiklat migas Fotokopi Sertifikat Perizinan x-ray lama Fotokopi SIB OR/AR
Ada/Tidak ada belum ada ada ada ada ada ada ada ada ada belum ada
Keterangan
sedang di minta