Anda di halaman 1dari 7

Anatomi Tangan Sindrom Canal Guyon adalah kompresi saraf umum yang mempengaruhi saraf ulnaris saat melewati

terowongan di pergelangan tangan yang disebut kanal Guyon. Saraf ulnaris dimulai pada sisi leher, perjalanan belakang siku dan berakhir di tangan di jari dan cincin kecil. Pada pergelangan tangan, saraf ulnaris dan arteri berjalan melalui terowongan yang dikenal sebagai Canal Guyon. Kanal ini dibentuk oleh dua tulang, pisform dan bengkok dan ligamentum yang menghubungkan mereka. Setelah melewati kanal, cabang-cabang saraf ulnaris keluar untuk memasok perasaan ke jari kelingking dan separuh jari manis. Cabang-cabang saraf ini juga memasok otot kecil tangan.Sindrom ini jauh kurang umum daripada Carpal Tunnel Syndrome (CTS), tapi dapat hadir bersama dengan CTS. Saraf ulnaris memasok sensasi ke jari kelingking dan setengah dari jari manis, dan jika jari-jari yang terlibat dalam gejala mati rasa, kompresi saraf ulnaris di kanal Guyon dapat hadir. Sangat penting bahwa daerah kompresi dilokalisasi ke salah satu pergelangan tangan (kanal Guyon), atau siku (terowongan kubiti), dengan pemeriksaan fisik dan studi listrik sebelum memulai rejimen pengobatan. Penyebab Sindrom Canal Guyon Sindrom kanal Guyon dapat disebabkan oleh: akut atau trauma berulang - Terlalu sering menggunakan pergelangan tangan, terutama dalam tugas-tugas menekuk pergelangan tangan ke bawah (meregangkan) dan keluar, atau memberikan tekanan konstan pada telapak tangan. anomali otot radang sendi - arthritis pergelangan tangan tulang Tumor Kista ganglion merupakan penyebab non-trauma yang paling umum pembekuan darah di arteri ulnaris Dalam beberapa kasus, gejala dapat disebabkan oleh patah tulang dari proses tulang disebut kait tulang bengkok. Patah tulang ini kadang-kadang terjadi di pegolf dari memukul tanah bukan bola golf, atau pemain bisbol itu sambil memukul. Gejala Sindrom Canal Guyon Gejala mulai dengan pin dan jarum merasa di jari manis dan kelingking, dimulai pada pagi hari sebelum bangun tidur. Ini berkembang menjadi rasa sakit terbakar di pergelangan tangan dan tangan, diikuti oleh penurunan atau hilangnya rasa di tangan yang menyebabkan kecanggungan di tangan. Saraf ulnaris juga memasok banyak otot-otot kecil tangan. Diagnosis Sindrom Canal Guyon Diagnosis Sindrom Canal Guyon dimulai dengan sejarah dan pemeriksaan fisik oleh dokter Anda. Kompresi dapat terjadi di beberapa daerah sepanjang saraf ulnaris, dan dokter akan mencoba untuk menemukan persis di mana saraf-compress. Jika tidak jelas pada pemeriksaan fisik di mana titik kompresi, studi listrik dapat. Konduksi saraf Velocity test (NCV) mengukur seberapa cepat impuls saraf berjalan sepanjang saraf. Mencegah Sindrom Canal Guyon Ambil waktu istirahat atau membatasi jumlah waktu yang Anda melakukan tugas-tugas yang

memerlukan meregangkan dan mematikan pergelangan tangan, atau menempatkan tekanan konstan pada telapak tangan. Belat pergelangan tangan dapat dipakai pada malam hari untuk mengurangi rasa gelisah. Keyboard operator mungkin menemukan bahwa istirahat pergelangan tangan mengurangi gejala. Pengobatan Sindrom Canal Guyon Obat anti inflamasi (seperti ibuprofen atau aspirin) dapat membantu mengurangi peradangan dan nyeri. Jika pengobatan konservatif gagal untuk mengontrol gejala, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengurangi tekanan pada saraf ulnaris. Bedah melibatkan membuat sayatan kecil sepanjang saraf ulnaris di telapak tangan. Ligamen yang membentuk atap kanal Guyon dipotong untuk meringankan tekanan pada saraf ulnaris. Setelah ligamentum dipotong tekanan pada saraf lega. Kulit kemudian dijahit kembali bersama-sama. Ligamen menyembuhkan dengan membentuk jaringan parut. Segera setelah operasi, Anda harus menjaga lengan dinaikkan di atas tingkat hatimu.Selama tujuh sampai sepuluh hari setelah operasi (sampai luka sembuh), tetap sayatan bersih dan kering untuk mengurangi kemungkinan infeksi pasca operasi. Jika balutan kotor, sangat berdarah atau basah, hapus segera dan memakai pembalut yang bersih dan kering. Ketika Anda melepas perban, Anda akan melihat jahitan di situs sayatan.Jangan mencoba untuk menghapus jahitan bahkan kulit terlihat sembuh, jahitan memegang tepi kulit bersama-sama sementara kulit menyembuhkan. Jahitan dan perban akan dihapus pada awalnya kunjungan Anda pasca operasi sekitar sepuluh hari setelah operasi. Jika Anda mengalami demam sementara luka yang menyembuhkan, atau jika sayatan mendapatkan merah, bengkak, atau mulai menguras, hubungi dokter Anda segera. Selama kunjungan singkat Anda di rumah sakit, Anda akan diberikan baik pil atau suntikan untuk mengontrol rasa sakit. Di rumah semua obat nyeri akan dengan pil.Sangat penting untuk diingat bahwa obat sakit akan diambil hanya bila diperlukan dan hanya seperti yang ditentukan sehingga mengontrol rasa sakit seperti seharusnya dan tidak menjadi kebiasaan pembentuk.

Seorang Pasien Panduan Menulis Sindrom Canal Guyon Pengenalan Sindrom kanal Guyon adalah jebakan dari saraf ulnaris saat melewati terowongan di pergelangan tangan yang disebut kanal Guyon. Masalah ini mirip dengan carpal tunnel syndrome tetapi melibatkan saraf yang sama sekali berbeda. Kadang-kadang kedua kondisi dapat menyebabkan masalah di tangan yang sama. Panduan ini akan membantu Anda memahami bagaimana sindrom kanal Guyon mengembangkan bagaimana dokter mendiagnosa kondisi apa yang bisa dilakukan untuk mengobati masalah Anatomi Dimana saraf ulnaris, dan apa fungsinya? N. ulnaris benar-benar dimulai pada sisi leher, di mana akar saraf individu keluar dari tulang belakang melalui lubang kecil antara vertebra. Akar saraf kemudian bergabung bersama untuk membentuk tiga saraf utama yang perjalanan menuruni lengan tangan, salah satunya adalah saraf ulnaris.

Setelah meninggalkan sisi leher, saraf ulnaris bergerak melalui ketiak dan bawah lengan dengan tangan dan jari. Saat melintasi pergelangan tangan, saraf ulnaris dan arteri ulnaris berjalan melalui terowongan yang dikenal sebagai kanal Guyon.Terowongan ini dibentuk oleh dua tulang (yang berbentuk kacang dan bengkok) dan ligamentum yang menghubungkan mereka. Setelah melewati kanal, cabang-cabang saraf ulnaris keluar untuk memasok perasaan ke jari kelingking dan separuh jari manis.Cabang-cabang saraf ini juga memasok otot kecil di telapak dan otot yang menarik ibu jari ke arah telapak tangan. Tulang bengkok membentuk satu sisi kanal Guyon. Tulang ini memiliki pengait berbentuk taji kecil yang menonjol untuk memberikan lampiran untuk beberapa ligamen pergelangan tangan. Dikenal sebagai hamatum, ini tulang kecil dapat pecah dan menekan saraf ulnaris di dalam kanal Guyon. Terkait Dokumen: Panduan Seorang Pasien untuk Anatomi Tangan Penyebab Mengapa saya memiliki masalah ini? Sindrom kanal Guyon memiliki beberapa penyebab. Terlalu sering menggunakan pergelangan tangan dari mencengkeram berat, memutar, dan pergelangan tangan berulang dan gerakan tangan dapat menyebabkan gejala. Bekerja dengan tangan membungkuk dan keluar dapat

menekan saraf dalam kanal Guyon. Tekanan konstan pada telapak tangan dapat menghasilkan gejala. Hal ini biasa terjadi di pengendara sepeda dan atlet angkat besi dari tekanan mencengkeram. Dapat juga terjadi setelah menjalankan bor atau saat menggunakan kruk.

Tekanan atau iritasi saraf ulnaris dapat menyebabkan gejala sindrom kanal Guyon.Cedera pergelangan tangan trauma dapat menyebabkan pembengkakan dan tekanan tambahan pada saraf ulnaris di dalam kanal. Arthritis di tulang dan sendi pergelangan tangan mungkin akhirnya mengiritasi dan menekan saraf ulnaris. Dalam kasus yang jarang, arteri ulnaris yang bergerak tepat di samping saraf mungkin rusak dan membentuk bekuan darah. Gejala yang disebabkan oleh gumpalan menyerupai sindrom kanal Guyon. Kurangnya pasokan darah ke saraf ulnaris diyakini menyebabkan gejala. Seperti disebutkan sebelumnya, tulang bengkok patah di pergelangan tangan dapat mencubit saraf dalam kanal Guyon. Tulang ini kadang-kadang retak ketika pegolf klub tanah bukan bola golf dan ketika pemain bisbol yang batting. Gejala Apa sindrom kanal Guyon rasanya? Gejala biasanya dimulai dengan rasa kesemutan di jari manis dan kelingking, yang sering melihat di pagi hari saat kebangkitan pertama. Hal ini dapat berlanjut ke nyeri terbakar di pergelangan tangan dan tangan diikuti dengan penurunan sensasi di jari manis dan kelingking. Tangan bisa menjadi canggung bila otot-otot yang dikendalikan oleh saraf ulnaris menjadi lemah. Kelemahan dapat mempengaruhi otot-otot kecil di telapak tangan dan otot yang menarik ibu jari ke telapak tangan. Kelemahan bertahap otot-otot ini membuat sulit untuk menyebarkan dan mencubit jari-jari Anda dengan ibu jari Anda. Sindrom ini jauh kurang umum dari carpal tunnel syndrome (CTS), namun kedua kondisi bisa terjadi pada saat yang sama. Mati rasa disebabkan oleh kedua sindrom mempengaruhi tangan di lokasi yang berbeda. Ketika saraf median dikompresi dalam CTS, nyeri dan mati rasa menyebar ke ibu jari, jari telunjuk, jari tengah, dan setengah dari jari manis. Kompresi saraf ulnaris pada sindrom kanal Guyon biasanya menyebabkan mati rasa di pinky dan setengah dari jari manis. Terkait Dokumen: Panduan Seorang Pasien untuk Carpal Tunnel Syndrome Diagnosa Bagaimana dokter mengidentifikasi masalah? Diagnosis sindrom kanal Guyon dimulai dengan sejarah yang cermat dan pemeriksaan fisik oleh dokter Anda. Kompresi dapat terjadi di beberapa daerah sepanjang saraf ulnaris, dan

dokter akan menguji untuk menemukan secara tepat di mana saraf sedang terpengaruh. Jika tidak jelas pada pemeriksaan fisik di mana saraf sedang diperas, studi listrik dapat diperintahkan untuk mencoba untuk menemukan daerah kompresi.

Konduksi saraf (NCV) adalah pengujian yang mengukur seberapa cepat impuls saraf berjalan sepanjang saraf. Dokter Anda mungkin ingin tes ini harus dilakukan untuk membantu menemukan masalah Anda. Tes khusus mungkin diperlukan untuk mempelajari saraf. NCV ini kadang-kadang dikombinasikan dengan elektromiogram (EMG). Yang EMG dilakukan dengan menguji otot-otot lengan bawah yang dikendalikan oleh saraf ulnaris untuk menentukan apakah mereka bekerja dengan benar. Jika tes menunjukkan masalah dengan otot, saraf yang masuk ke otot mungkin tidak bekerja dengan benar.Hal ini mirip dengan memeriksa apakah kabel di lampu bekerja. Jika lampu masih tidak berhasil setelah Anda dimasukkan ke dalam bola baru, Anda dapat mulai untuk mengetahui apakah ada masalah di kabel. Jika gejala mulai setelah cedera pergelangan tangan yang traumatis, sinar-X mungkin diperlukan untuk memeriksa tulang retak atau dislokasi. Pengobatan Apa yang bisa dilakukan untuk kondisi? Nonsurgical Pengobatan Kegiatan yang mungkin menyebabkan gejala Anda perlu diubah atau dihentikan jika mungkin. Hindari gerakan tangan yang berulang, berat mencengkeram, istirahat telapak tangan terhadap permukaan keras, dan positioning atau bekerja dengan pergelangan tangan Anda membungkuk dan keluar.

Sebuah penjepit pergelangan tangan kadang-kadang akan menurunkan gejala pada tahap awal sindrom kanal Guyon. Sebuah penjepit menjaga pergelangan tangan dalam posisi istirahat (tidak membungkuk kembali atau membungkuk terlalu jauh). Hal ini dapat sangat membantu untuk mengurangi rasa kebas dan rasa sakit terasa pada malam hari karena dapat menjaga tangan Anda dari meringkuk di bawah saat Anda tidur. Penahan pergelangan tangan juga dapat dipakai pada siang hari untuk menenangkan gejala dan beristirahat jaringan di dalam kanal. Obat anti inflamasi juga dapat membantu mengendalikan gejala sindrom kanal Guyon.Obatobat ini termasuk Common over-the-counter obat seperti ibuprofen dan aspirin. Anda dapat bekerja dengan ahli terapi fisik atau pekerjaan. Fokus utama dari pengobatan adalah untuk mengurangi atau menghilangkan penyebab tekanan pada saraf ulnaris. Terapis Anda dapat memeriksa workstation anda dan cara Anda melakukan tugas pekerjaan Anda. Dapat diberikan saran mengenai penggunaan kesejajaran tubuh yang sehat dan posisi pergelangan tangan, membantu latihan, dan tips tentang bagaimana mencegah masalah masa

depan. Operasi Jika semua upaya untuk mengontrol gejala gagal, operasi mungkin menyarankan untuk mengurangi tekanan pada saraf ulnaris. Operasi dapat dilakukan dengan menggunakan anestesi umum (yang menempatkan Anda untuk tidur) atau anestesi regional. Blok anestesi regional saraf akan hanya sebagian dari tubuh. Injeksi obat mirip dengan lidokain digunakan untuk memblokir saraf selama beberapa jam. Jenis anestesi bisa menjadi blok aksila (hanya lengan sedang tidur) atau sebuah blok pergelangan tangan (hanya tangan sedang tidur).Operasi juga dapat dilakukan dengan hanya menyuntikkan lidokain di sekitar kawasan sayatan. Setelah Anda anestesi, dokter bedah Anda akan memastikan kulit telapak tangan Anda bebas dari infeksi dengan membersihkan kulit dengan solusi membunuh kuman.

Sebuah sayatan kecil dibuat di telapak tangan di atas tempat di mana saraf berjalan melalui kanal. Sayatan memungkinkan ahli bedah untuk melihat ligamentum yang melintasi dari atas saraf ulnaris. Ligamentum ini membentuk atap dari atas kanal Guyon. Sekali dalam tampilan, ligamentum ini dilepaskan dengan menggunakan pisau bedah atau gunting.

Perawatan diambil untuk memastikan bahwa saraf ulnaris keluar dari jalan dan dilindungi. Dengan memotong ligamentum, tekanan diambil dari saraf ulnaris. Setelah melepaskan ligamentum, ahli bedah hanya jahitan kulit bersama-sama dan daun yang lepas ujung ligamentum terpisah. Ujung-ujung longgar dibiarkan terpisah untuk menjaga tekanan dari saraf ulnaris. Akhirnya, kesenjangan antara kedua ujung ligamentum mengisi dengan jaringan parut. Operasi ini biasanya dapat dilakukan sebagai prosedur rawat jalan, berarti anda dapat meninggalkan rumah sakit hari yang sama. Rehabilitasi Apa yang bisa saya harapkan setelah perawatan? Nonsurgical Rehabilitasi Jika perawatan nonsurgical berhasil, Anda mungkin melihat peningkatan dalam empat sampai enam minggu. Anda mungkin perlu terus memakai belat pergelangan tangan Anda pada malam hari untuk mengontrol gejala dan menjaga pergelangan tangan Anda dari meringkuk di bawah saat Anda tidur. Cobalah untuk melakukan aktivitas Anda menggunakan tubuh yang sehat dan pergelangan keselarasan. Batasi aktivitas yang membutuhkan gerakan berulang, berat mencengkeram, dan tekanan pada telapak tangan.

Setelah Pembedahan Tangan Anda akan dibungkus dengan balutan setelah operasi besar. Luangkan waktu siang hari untuk mendukung lengan Anda dengan tangan Anda tinggi daripada tingkat hatimu. Anda dianjurkan untuk memindahkan jari-jari dan ibu jari sesekali di siang hari.Terus ganti tangan Anda sampai Anda kembali ke dokter bedah. Hindari mendapatkan jahitan basah. Jahitan Anda akan dihapus 10 sampai 14 hari setelah operasi. Sakit dan mati rasa umumnya mulai membaik setelah operasi, tetapi Anda mungkin memiliki kelembutan di daerah insisi selama beberapa bulan. Anda mungkin perlu untuk menghadiri sesi terapi okupasi atau fisik selama enam sampai delapan minggu, dan Anda harus mengharapkan pemulihan penuh untuk mengambil beberapa bulan. Anda akan mulai melakukan gerakan tangan aktif dan rentang-of-gerakan latihan. Terapis juga menggunakan paket es, pijat jaringan lunak, dan tangan-on peregangan untuk membantu dengan rentang gerak. Ketika jahitan dihapus, Anda mungkin mulai hati-hati memperkuat tangan Anda dengan meremas dan peregangan dempul khusus. Ketika Anda maju, terapis Anda akan memberikan latihan untuk membantu memperkuat dan menstabilkan otot-otot dan sendi di tangan. Latihan lain digunakan untuk meningkatkan kontrol motorik halus dan keterampilan. Beberapa latihan yang akan Anda lakukan ini dirancang mendapatkan tangan Anda bekerja dalam cara yang mirip dengan tugas pekerjaan Anda dan kegiatan olahraga. Terapis Anda akan membantu Anda menemukan cara untuk melakukan tugas-tugas Anda yang tidak terlalu banyak tekanan pada tangan dan pergelangan tangan. Sebelum Anda mengakhiri sesi terapi, terapis anda akan mengajarkan Anda beberapa cara untuk menghindari masalah di masa depan.

Anda mungkin juga menyukai