INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DELEGACIN ESTATAL GUERRERO H.G.R.

No 1 VICENTE GUERRERO

E.E.C.I. UBALDO VILLAFUERTE HERNNDEZ

 Es la extraccin de las secreciones acumuladas en el tracto respiratorio superior, por medio de succin y a travs del tubo endotraqueal.

Parra Moreno M.L Procedimientos y tecnicas en el paciente critico

Eliminar las secreciones que obstruyen total o parcialmente la va area.

Mantener la permeabilidad de la va area para permitir que haya una correcta ventilacin.

Toma de muestras para cultivo.

Prevenir NAVM.

Parra Moreno M.L Procedimientos y tecnicas en el paciente critico

No se deben realizar aspiraciones innecesarias. Por ello previamente realizaremos una valoracin.

Parra Moreno M.L Procedimientos y tecnicas en el paciente critico

Secreciones visibles en el TET Sonidos respiratorios tubulares

Crepitantes a la auscultacin Aumento de presiones pico Cada del volumen minuto

Cada de la saturacin de oxgeno Aumento de la presin del CO2.

Disnea sbita

Parra Moreno M.L Procedimientos y tecnicas en el paciente critico

Parra Moreno M.L Procedimientos y tecnicas en el paciente critico

Aspirador de vaco
Recipiente para la recoleccin de secreciones. Sondas de aspiracin estriles. Tubo o goma de aspiracin.
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Amb con reservorio conectado a fuente de oxgeno. Tubo de Mayo

Jeringa 10 ml Solucin Fisiolgica Agua bidestilada.

Parra Moreno M.L Procedimientos y tecnicas en el paciente critico

 Explicar el procedimiento al paciente si est consciente. Colocarlo en posicin semifowler si no hay contraindicacin. Verificar que la fijacin del TET sea segura.

Parra Moreno M.L Procedimientos y tecnicas en el paciente critico

 Comprobar el funcionamiento del aspirador y ajustar la presin de succin entre 80- 120 mmHg. Mantener el amb cerca del paciente y conectado a la fuente de oxgeno a 15 litros por minuto.
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 Lavado de manos. Colocacin de guantes estriles. Mantener la mano dominante estril y la otra limpia. Tomar con la mano dominante el extremo proximal de la sonda de aspiracin y con la mano no dominante el tubo latex.
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 Preoxigenar al paciente con FiO2 100% al menos durante un minuto. Desconectar al paciente del respirador. Introducir la sonda a travs del TET sin aspirar y con la mano dominante.

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 No avanzar ms cuando se note resistencia. Aspirar rotando la sonda suavemente y retirarla con movimiento continuo sin volver a introducirla.

La aspiracin no durar ms de 10 segundos.

En caso de secreciones muy espesas, instilar suero fisiolgico a travs del TET, ventilar con amb dos o tres veces y seguidamente aspirar.
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 Lavar la sonda con suero fisiolgico si se va a aspirar despus faringe y boca. Desechar la sonda y aclarar el tubo o goma de aspiracin con agua bidestilada. Transcurrido un minuto tras la aspiracin, ajustar la FiO2 al valor inicial preestablecido. Lavarse las manos. Observar al paciente. Registrar el procedimiento.

Parra Moreno M.L Procedimientos y tecnicas en el paciente critico

Parra Moreno M.L Procedimientos y tecnicas en el paciente critico

 Intercalar el sistema entre el TET y la conexin al respirador.

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 Ajustar el tubo o goma de aspiracin tras la vlvula de aspiracin.

Girar la vlvula de control hasta la posicin de abierto e introducir la sonda a travs del TET, el manguito de plstico se colapsar.
Parra Moreno M.L Procedimientos y tecnicas en el paciente critico

 Aspirar presionando la vlvula de aspiracin y retirar suavemente el catter. La aspiracin no debe duras ms de 10 a 15

Parra Moreno M.L Procedimientos y tecnicas en el paciente critico

 En el orificio de irrigacin colocar la jeringa de 20 ml con suero fisiolgico estril. Presionar la vlvula de aspiracin y lavar el catter. Repetir hasta que el catter est limpio.

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 Colocar la etiqueta identificativa para indicar cuando se debe cambiar el sistema.

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