CHRISTYE AULIA Berdasarkan cara pemberiannya, sediaan parenteral volume besar terbagi menjadi 2 macam, yaitu : 1) Secara intravena

atau infus intravena atau venoclysis 2) Non intravena, diantaranya: Larutan dialysis Larutan irigasi

Rute pemakaian secara intravena digunakan untuk keadaan : a) Obat tidak dapat diabsorpsi secara oral b) Obat menjadi tidak aktif dalam saluran pencernaan c) Perlunya respon yang cepat d) Pasien tidak dapat mentoleransi obat atau cairan secara oral. e) Rute pemberian secara intramuskular atau subkutan tidak praktis f) Obat harus terencerkan secara baik atau diperlukannya cairan pembawa g) Obat mempunyai waktu paruh yang sangat pendek dan harus diinfus terus menerus h) Diperlukan perbaikan ketidakseimbangan cairan dan elektrolit i) Obat hanya bersifat aktif oleh pemberian secara intravena

Keuntungan 1) Dapat digunakan untuk pemberian obat agar bekerja cepat, pada keadaan gawat. 2) Untuk penderita yang tidak dapat diajak bekerja sama dengan baik, tidak sadar, tidak dapat atau tidak tahan menerima pengobatan melalui oral. 3) Penyerapan dan absorbsi dapat diatur. (Ansel, Pengantar Bentuk Sediaan Farmasi, hal 401)

Kerugian : a) Terdapat kemungkinan terjadinya komplikasi seperti : Emboli udara, Inkompatibilitas obat, Hipersensitivitas, Infiltrasi atau ekstravasasi, Sepsis, Thrombosis atau phlebitis (terbentuknya trombus akibat rangsang tusukan jarum pada dinding vena,) b) Pemakaian sediaan lebih sulit dan lebih tidak disukai oleh pasien. c) Obat yang telah diberikan secara intravena tidak dapat ditarik lagi.

d) Lebih mahal daripada bentuk sediaan non sterilnya karena lebih ketatnya persyaratan yang harus dipenuhi (steril, bebas pirogen, jernih, praktis bebas partikel).

Karena diberikan dalam volume besar, maka tidak ditambahkan bakteriostatik untuk mencegah keracunan yang dapat dihasilkan dari jumlah total bakteriostatik yang dikandung. Infus merupakan larutan dalam jumlah besar (terhitung mulai 50 ml) yang diberikan melalui intravena tetes demi tetes dengan bantuan peralatan yang cocok. Harus steril dan bebas pirogen, sebaiknya isotonis dan isohidris, tetapi larutan dengan pH 4,0-7,5 masih bisa diterima. Injeksi volume besar yang ditujukan untuk pemberian melalui infus intravena , biasa disebut cairan intravena dan termasuk golongan produk steril parenteral volume besar yang merupakan injeksi dosis tunggal dengan volume 100 ml atau lebih dan tidak mengandung zat tambahan cairan intravena, dikemas dalam wadah dengan kapasitas antara 150-1000 ml.