Anda di halaman 1dari 7

EMPIEMA: ETIOLOGIA Y

TRATAMIENTO
Guillermo A. Quintana Mexiac R1MI

DEFINICIN:
Presencia de pus en el espacio pleural. Exudado 40% de las neumonias se complican con derrame pleural, de estos el 60% se volveran empiema.

FACTORES DE RIESGO
Contusin pulmonar Presencia persistente de derrames pleurales Desnutricion

ETIOLOGIA
Staphylococcus aureus Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Haemophilus influenzae Recientemente ha incrementado por hongos Candida albicans, candida tropicalis, toruplosis glabrata

TRATAMIENTO
Elegido en base al cultivo y antibiograma. Beta lactamicos siguen siendo de eleccion. En NAC cefalosporina de 2 gen o aminopenicilina, asociandose a un inhibidos de beta lactamasas o metronidazol, por la coexistencia de aerobios y anaerobios resistentes a penicilinas, la clindamicina es una opcion que combina este espectro

TRATAMIENTO
En infecciones hospitalarias, trauma o postquirurgicos, se recomiendan, penicilinas antipseudomonas, carbapenems o cefalosporinas de 3 gen. El tratamiento aunque se basa en la experiencia del medico tratante se coincide que dura aproximadamente 3 semanas.

BIBLIOGRAFIA

BTS guidelines for the management of pleural infection. CWH Davies, FV Gleeson Et al.