FORMAT III PEGAWAI PERKHIDMATAN LEPASAN DIPLOMA (PPPLD) TELAH MEMPEROLEHI IJAZAH PERTAMA SEMASA DALAM PERKHIDMATAN PADA

ATAU SEBELUM TAHUN 2011 TETAPI BELUM DITEMUDUGA SURUHANJAYA PERKHIDMATAN PELAJARAN (SPP) TAHUN LANTIKAN :
BIL NAMA T/LANTIK DGA29(DG2-1)

NEGERI / BAHAGIAN : JOHOR

JAWATAN / TARIKH SENAT BERSIDANG MARKAH LAPORAN NILAIAN PRESTASI TAHUNAN BAGI 3 TAHUN TERKINI JUMLAH WAJARAN (A+B+C) KENYATAAN ULASAN KETUA JABATAN SOKONG/ TIDAK SOKONG TARIKH NAIK PANGKAT (UNTUK TINDAKAN KEMENTERIAN)

KP BARU T/LAHIR JANTINA

GRED GAJI

T/SAH DGA29(DG2-1) TEMPAT BERTUGAS TARIKH MENDAPAT IJAZAH SARJANA T/NP DGA32(DG2-2) KOD SEKOLAH MUDA/TARIKH KONVOKESYEN T/NP DGA34 (DG2-3) TARIKH TERIMA OPSYEN SBPA T/NP DGA38 (DG2-5)

TARIKH LULUS LPH

2008 20% A

2009 35% B

2010 45% C

BTT/KTT PEMINJ AM TEGAR/ BUKAN PEMINJ AM TEGAR

CATATAN (CTG,CB TARIKH DAN NEGERI BERTUKAR TARIKH DAN BERSARA WAJIB/PILIHAN

Catatan:Sila nyatakan tarikh lulus pengisytiharan harta (LPH) dan catatkan. BTT( bebas tatatertib) bagi pegawai-pegawai yang bebas dari tuduhan/ kes tatatertib. KTT bagi pegawai-pegawai yang ada kes pada ruang yang disediakan/ catatkan tarikh dan jenis hukuman tatatertib. Sila asingkan calon mengikut tahun lantikan dan disusun mengikut merit prestasi. Salinan fotostat kenyataan perkhidmatan yang kemaskini Sila catatkan sekiranya calon bertukar dari/ ke Negeri/Bahagian / Jabatan lain. Sila catatkan tarikh jika calon bersara wajib/ pilihan. Sila sertakan dalam bentuk cakera padat (Access) CTG - Cuti Tanpa Gaji CB - Cuti Belajar Adalah disahkan semua maklumat adalah betul Tandatangan : __________________ (Pegawai Penyelia) Nama : _________________ Jawatan : _________________ Tarikh : __________________ Cop Jabatan : _________________ Adalah disahkan semua maklumat adalah betul Tandatangan : __________________ (Pegawai Penyemak) Nama : _________________ Jawatan : _________________ Tarikh : __________________ Cop Jabatan : __________________ Adalah disahkan semua maklumat adalah betul Tandatangan : __________________ (Pegawai Pengesah Oleh Ketua Jabatan) Nama : _________________ Jawatan : _________________ Tarikh : __________________ Cop Jabatan : __________________