P. 1
Konsep Sehat Dan Sakit

Konsep Sehat Dan Sakit

|Views: 233|Likes:
Dipublikasikan oleh Basmalah Ehm

More info:

Published by: Basmalah Ehm on Apr 03, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/14/2014

pdf

text

original

KONSEP SEHAT DAN SAKIT

FARIDA RUSNIANAH, dr, Mkes (MARS)

SEHAT?

Pengertian / batasan :

•Sehat adalah kondisi fisik, mental dan
sosial yang sejahtera sempurna dan
bukan sekedar tidak sakit atau tidak
cacat (WHO, 1948)

FAKTOR APA YANG
MEMPENGARUHI KESEHATAN
SESEORANG?

Teori Blum (1974)

PERILAKU

LINGKUNGAN

LINGKUNGAN

GENETIK

STATUS
KESEHATAN

Model Kausasi

•Model “a simple description of a system
used for explaining something“

Tujuan; (1) memudahkan pemahaman,
dan (2) memungkinkan pengujian
hipotesis spe sifik

Jala-Jala Kausasi

( The Web of Causation)

AKIBAT (2)

AKIBAT (3)
MANIFESTASI KLINIS

KEADAAN
BIOLOGIS AWAL

AKIBAT (1)

PROMOTOR

INHIBITOR

P-1
P-2

P-3

P-4
P-5

I-1

I-2

I-3

Segitiga Epidemiologi

(The Epidemiologic Triangle)

D

HOST

ENVIRONMENT

AGENT

Roda Epidemiologi

(The Wheel)

G

HOST

L.SOSIAL

L.BIOLOGI

L.FISIK

Ekologi Kedokteran

(Medical Ecology)

ENVIRONMENT

AGENT

HOST

SAKIT?

•Sakit adalah penyimpangan dari
keadaan sehat, keadaan dimana
kesehatan badan terganggu secara
nyata (Webster Dictio nary)
•Sakit sebagai keadaan dimana badan
atau sebagian dari organ tubuh
fungsinya

ter

ganggu

atau

menyimpang (Oxfort Dictio nary)
penyakit ~ proses dinamis

MODEL MODEL KAUSASI

•Ada 2 pendekatan dalam mendeskripsikan
sebab-akibat terjadinya penyakit :

1. Pendekatan determinisme, dan
2. Pendekatan probabilitas

Pendekatan determinisme :

◙ hubungan antara variabel independen
dan variabel dependen berjalan sempurna

satu kausa diperlukan dan
mencukupi un tuk terjadinya satu
akibat

Contoh : Postulat Henle-Koch ”single
causation of disease”

Pendekatan probabilistik :

◙ kausa + faktor risiko adalah faktor
yang meningkatkan probabilitas
terjadinya akibat

Contoh : Tuberkulosis paru

M.TBC + Gizi buruk + Umur + Lingkung
an + Genetik
Tuberkulosis paru
“multiple causation of disease“

Single Causation of Disease

The Golden age of Bacteriology

Postulat Henle-Koch :

(1) Agen selalu dijumpai pada setiap
kasus (penyakit) yang terjadi, (2) hanya
mengaki batkan penyakit tsb, (3) jika di-
isolasi di kultur dapat menginduksi
terjadinya pe nyakit

•Contoh :

•Demam berdarah dengue disebabkan …..

?

•Penyakit pes disebabkan ….. ?
• Penyakit muntaber disebabkan ….. ?

Multiple Causation of Disease

◙ Hippocrates (460-377 SM) :
(1) Kontak dengan jazad hidup, dan (2)
ber hubungan dengan lingkungan internal
dan eksternal

◙ Fracastorius (1483-1553) conta

ngion

m tbc

gizi buruk

f. genetik

umur

f.lingkungan

reaksi seluler

tbc klinis

SEJARAH PERKEMBANGAN SEJARAH
PERKEMBANGAN

•Berdasar filosofi, proses pendidikan,
peneli tian dan pengembangannya, dibagi
menjadi
(1) era kesehatan empiris,(2) era
kedokteran dasar, (3) era kedokteran
klinis, (4) era kese hatan masyarakat, (5)
era kedokteran komu nitas

Perkembangan Dunia Kedokteran

KED.
EMPIRIS

KED.
DASAR

KED.
KLINIS

KES.
MAS

KED.
KOM

SimtomatisKausa

Pengobat
an - Prwt

Sehat -
masyarakat

Sehat -
komunitas

Turun
temurun

Magang

Bedside - tMasyara
kat (PH)

Komunitas
(COME)

-

Laborato
rium

Klinis

Masyara
kat - Epid.

Individu,
keluarga,
komunitas

Era Kesehatan Empiris

Primitive medicine penyakit ~
kutukan, roh jahat, atau magis / mistis
Pengobatan ~ mantera, jimat, upacara
dsb

Penggunaan ramuan pengobatan
masih sangat primitif, empiris
(berdasarkan penga laman secara turun
temurun)

Beberapa catatan :

•India (5000 SM) ayurweda (the
science of life
)

•Cina (2700 SM) pijat, obat-obatan,
variolasi, akupungtur dsb

•Mesir kuno (1500 SM) + 800 ramuan
(papyrus), inokulasi cacar

•Yunani kuno (1200 SM) Aesculapius
dan Hygiea (dewi kesehatan)

Hyppocrates (460-377 SM) ”On Airs,
Waters and Places” (1)penyakit terja
di karena kontak dengan jazad hidup,
(2)ber kaitan dengan lingkungan internal
dan eks ternal

•Romawi kuno Galen (130-205 M) ~
kedokteran eksperimental, menulis 500
nas kah kedokteran

•Jaman pertengahan (500-1500 M)
jaman kegelapan ~ takhayul, dogma dan
mistis

Era Kedokteran Dasar

•Black death (abad 14 dan 15) Cina,
Asia Barat, Eropa + 25 juta orang mening
gal (25-75%) penduduk

•The golden age of Islamic Medicine

(800-1300 M)

•The Golden Age of Bacteriology (abad

19)
mikrobiologi dan parasitologi pesat
◙ Anthony v. Leeuwenhoeks (1632-1723)
mikroskop
◙ Jacob Henle (1809-1885), Louis Pasteur
(1822-1885), Robert Koch (1843-1910)
teori kuman (germ theory)

Era Kedokteran Klinis

•Upaya kesehatan individu (patient
centred)
•Perawatan pasien di suatu tempat
klinik yang kemudian rumah sakit
•Pendidikan klinik (bedside teaching)
•Penelitian dilakukan di klinik desain
dan metode penelitian klinis

Era Kesehatan Masyarakat

•The Black-death (abad 14) aturan
karan tina (isolasi 40 hari)

•Revolusi industri (abad 19) buruh
pabrik dan kaum miskin perkotaan
sebagai biang masalah kesehatan
masyarakat

•Edwin Chadwick (1800-1890) father of pu
blic health The Sanitary Conditions of
Labouring Population Public Health
Act (1848)

•John Snow (1854) cara penularan
wabah kolera

•Winslow (1920) definisi Public
Health

•Permulaan abad 20 pemerintah
ikut bertanggung jawab terhadap
pemelihara an individu dan kelompok
tertentu

•WHO, 7 April 1948 di Geneva, hari
kesehatan dunia

Kedokteran Pencegahan

Public health is the science and art of
preventing disease, prolonging life and

•James Lind (1716-1794) buah jeruk
segar mencegah scurvy
•Edward Jenner (1749-1823) cacar

•Louis Pasteur vaksin (1885), kolera
(1892), tipoid (1898), BCG (1921), pertusis
(1930) dan yellow-fever (1936)

•von Behring (1854-1917) antisera,
difteri (1890), tetanus (1892) dsb.

•Salk vaksin polio (1953)

•Enders dkk. tissue culture, vaksin
polio (1955), influenza (1960), morbili
((1970)

Era Kedokteran Komunitas

•Perubahan orientasi

public community

•Pendidikan dokter di Indonesia (1970)

community oriented medical education
(COME)

Kurikulum Inti Pendidikan Dokter Indonesia II
(1994)

•Ilmu kedokteran meliputi :

1. Ilmu Kedokteran Dasar (biomedik)
2. Ilmu Kedokteran Klinik
3. Ilmu Kedokteran Komunitas
dan Ilmu
Kesehatan Masyarakat

Kelompok Ilmu Kedokteran Komunitas :

•Ilmu Kedokteran Keluarga
•Ilmu Kedokteran Okupasi / Industri
•Ilmu kedokteran Kelautan
•Ilmu Kedokteran Penerbangan
•Ilmu Kedokteran Olah Raga dsb

Perkembangan Dunia Kedokteran
di Indonesia

berhubungan dengan

perkembangan dunia kedokteran
sejarah bangsa dan negara Indonesia

Era sebelum penjajahan
Era penjajahan
Era kemerdekaan

Era Sebelum Penjajahan

•Dipengaruhi oleh : perkembangan dunia
ke dokteran dan budaya bangsa (iptek)

•Sesuai era kedokteran empiris
•Pemakaian bahan / ramuan obat

pengobatan tradisionil

Era Penjajahan

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->