SEKOLAH KEBANGSAAN (LKTP) TEKAM UTARA

27060 JERANTUT, PAHANG DARUL MAKMUR

CBA 2040

Sijil Berhenti Sekolah

Nama

Nama
.

Nama Sekolah

SK LKTP TEKAM UTARA

.

Tarikh Lahir

T_Lahir

Tempat Lahir

No. Surat Beranak

No_S_Beranak

Tmpt_Lahir
.

No. Kad Pengenalan

..

Nama Ibu/Bapa/Penjaga

no_KP
....

Nama_penjaga
....

Sekolah Yang Dulu

Sekolah_lama
..

Tarikh Masuk Sekolah

tarikh_m_sk

Bilangan Masuk Sekolah

Tarikh Keluar Sekolah

No_M_Sek
..

31 DISEMBER 2011
.

Jumlah Kedatangan Dalam Tahun

Jum_Dtg / 199
..

Kelulusan Peperiksaan

UPSR
.

Darjah Masa Berhenti Dari Sekolah Ini

DARJAH ENAM
..

Kelakuan

BAIK
..

Istimewa Atau Kecenderungan Yang Tertentu

Kepimpinan
..

Kepimpinan_2 , pernah_mewakili_sekolah_dlm
..

peringkat
..

Sebab Berhenti

TAMAT DARJAH ENAM

.

Kebolehan Lain-Lain

Uniform ,

Kelab DAN Sukan

..

Sukan_2
.

Tandatangan Penuntut

Guru Besar
Sekolah Kebangsaan (LKTP) Tekam Utara

Tarikh

Bil : No_sijil