PEDOMAN PENYUSUNAN LAPORAN PELAKSANAAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN BANTUAN REHABILIT ASI GEDUNG SMK APBN-P TAHUN 2011

DIREKTORAT PEMBINAAN SMK DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN MENENGAH KEMENTERIAN PEN DIDIKAN NASIONAL

BAB I KATA PENGANTAR Sebagian besar gedung SMK yang dibangun dari mulai tahun 19 80-an saat ini kondisinya sudah mengalami kemunduran konstruksi sehingga memerlu kan rehabilitasi. Rehabilitasi Gedung tersebut mencakup pekerjaan rehabilitasi u ntuk Ruang Pembelajaran yaitu Ruang Kelas, Ruang Bengkel (RPS) dan Ruang Perpust akaan/ Laboratorium atau ruang lain selain ruang penunjang. Rehabilitasi gedung SMK tersebut bertujuan untuk meningkatkan kualitas/mutu dan relevansi layanan se rta untuk keamanan dan kenyamanan dan juga untuk mengembalikan penggunaan fungsi bangunan dengan harapan agar proses kegiatan belajar mengajar berjalan dengan l ancar. Direktorat Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan melalui Dana APBN-P Tahun 2011 mengalokasikan dana bantuan Rehabilitasi Gedung yang diberikan dalam bentuk dana agar dapat dimanfaatkan oleh SMK penerima secara maksimal dengan tetap ber pedoman pada ketentuan yang berlaku. Sebagai upaya implementasi kegiatan pemberi an bantuan, maka dipandang perlu dilaksanakan Bimbingan Teknis dan Penandatangan an Perjanjian Kerjasama Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK, bertujuan juga agar sem ua pihak yang berkepentingan mendapatkan informasi dan pemahaman yang sama tenta ng Rehabilitasi Gedung tersebut. Panduan ini disusun sebagai acuan dalam pelaksa naan kegiatan bimbingan teknis agar dapat terlaksana dengan lancar. Kepada semua pihak yang berpartisipasi dalam kegiatan ini kami sampaikan terima kasih. Jakarta, 5 Oktober 2011 Kasubdit Prasarana Sarana dan Ir. Winarno Soetrisno, MM

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kebijakan pokok Kementerian Pendidikan Nasional untuk mewujudk an (1) pemerataan dan perluasan akses pendidikan, (2) peningkatan mutu, relevans i, dan daya saing (3) penguatan tatakelola, akuntabilitas, dan pencitraan publik , menjadi acuan dasar perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi program-program pem binaan SMK. Program-program tersebut akan dilaksanakan secara bertahap sesuai janji kinerja yang telah dicanangkan dalam Renstra Direktorat Pembinaan SMK 2010 -2014. Melalu i Dana APBN-P tahun anggaran 2011 ini, programprogram Pembinaan SMK akan disampa ikan melalui bantuan langsung ke Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) atau Institusi terkait sesuai karakteristik jenis programnya, agar lebih memiliki manfaat yang langsung menyen tuh kebutuhan sasaran utamanya. Mengacu pada Panduan Pelaksanaan APBN-P Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK tahun 20 11 Bab V perlu adanya Pedoman Penyusunan Laporan Pelaksanaan dan Pertanggungjawa ban keuangan. Penyusunan laporan merupakan hal penting untuk mendukung keterlaksanaan pembangunan secara administrasi, teknis, dan keuangan. Agar pola pelaporan lebih terarah dan tepat sasaran, maka kerangka maupun isi pelaporan pe rlu diberikan acuan.

B. Tujuan Dengan adanya Pedoman Penyusunan Laporan Pelaksanaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK Tahun 2011 diharapka n akan menjadi acuan bagi penerima bantuan dan pihak yang terkait dalam penyusun an laporan yang akuntable baik administrasi, teknis, dan keuangan sesuai dengan prinsip dan ketentuan yang berlaku dalam pengadaan barang/jasa. C. Sasaran Sasaran pembuatan Pedoman Penyusunan Laporan Pelaksanaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK Tahun 2011 ini diperuntukan bagi peneri ma bantuan dan pihak terkait lainnya.

BAB II ORGANISASI Sesuai dengan organisasi. dan Tim Perencana dan Pengawas menyusun laporan yang berkaitan de ngan pelaksanaan kegiatan bantuan rehabilitasi. tugas dan tanggung jawab yang tertuang dalam Panduan P elaksanaan bantuan rehabilitasi gedung SMK . Untuk kegiatan rehabilitasi gedung SMK. Laporan awal maupun akhir dari r angkaian pekerjaan rehabilitasi Ruang kelas/ruang bengkel/ruang perpustakaan/lab oratorium SMK sekolah kepada Direktorat Pembinaan SMK disampaikan oleh dan Dinas kepala Pendidikan Kabupaten/Kota sebagai bentuk pertanggungjawaban penerima bantuan. maka Penerima bantuan dibantu Tim rehabi litasi gedung. . maka penerima bantuan harus membuat laporan.

disimpan dalam tempat yang aman dan mudah dicari u ntuk dipergunakan kembali setiap saat guna keperluan pemeriksaan oleh aparat pem eriksa.00 dikenakan PPN DN sebesar 10% dan PPh.000. h. dan dibuatkan Berita Acar a Pemeriksaan Kas yang ditandatangani oleh Kepala SMK dan Bendahara (format pada lampiran 4).000. ditandatangani pihak penerima. d. Bukti pengeluaran/kuitansi dibubuhi meterai sesuai ketentuan yang berlaku. Setiap akhir bulan Buku Kas Umum ditutup. Seluruh berkas keuangan baik berupa laporan keuangan dan dokume n bukti-bukti pengeluaran/ kuitansi disimpan secara rapi dalam file/ ordner menu rut urutan nomor dan tanggal. Ps 21) sedangkan untuk pengadaan barang/bahan yang nilainya di at as Rp. b.5%.1. S emua pengeluaran harus terlebih dahulu disetujui Kepala SMK yang bersangkutan. (for mat pada lampiran 1) dan dilampiri faktur/nota rincian pembelian barang/bahan (f ormat pada lampiran 2).03/20 03 tanggal 24 Desember 2003).Ps 22 sebesar 1. c. contoh surat setor pajak (format pada lampiran 5b dan 5 c) i. g. diberi tanggal dan nomor bukti pengeluaran. contoh pengisian pada buku kas umum (format pada lamp iran 3b). menyetor dan melaporkan sesuai ketentuan yang berlaku (Surat Edaran Menteri Keuangan Nomor:563/KMK. Pungutan pajak atas honor sebesar 15% dari juml ah honor (PPh. Bendahara berkewajiban memungut pajak-pajak. Seluruh penerimaan dan pengeluaran uang harus dicatat/dibukukan pada Buku Kas Umum setelah transaksi terjadi/baik penerimaan maupun pengeluaran (format pada lampiran 3a). Bukti pengeluaran/ kuitansi harus memuat uraian/ kepe rluan pembayaran. e. f.BAB III PENGELOLAAN ADMINISTRASI DAN KEUANGAN Pengelolaan dana bantuan Rehabilitasi Gedung SMK diuraikan sebagai berikut: a. Sekolah harus mempunyai dan atau mengurus Nomor Pokok Wajib Pajak pada kan tor pajak daerah yang bersangkutan guna keperluan penyetoran pajak. . semu a hasil pemungutan pajak tersebut di rekap setiap bulannya setelah disetorkan (f ormat pada lampiran 5a). U ntuk setiap bukti pengeluaran berupa kuitansi dinyatakan syah apabila disetujui oleh Kepala Sekolah yang bersangkutan dan telah lunas dibayar oleh Bendahara.

j.000. 136. sepenuhnya menjadi tangungjawab Penerima Bantuan.454. Contoh Pemung utan/ Pemotongan Pajak sbb : PPh.000.63 = Rp.500.363.55 . akib at kelalaian dalam perencanaan dan pelaksanaan pembangunan Ruang Perpustakaan/ L aboratorium SMK. Ps. 1.363.00 – Rp. 50.500. 136.00 PPN. Ps. DN : ( Untuk pembelian bahan) Jumlah transaksi/ pengadaan barang Dasar perh itungan pajak PPn.500. DN 10% = 10% x Rp 1. 21 : ( untuk Honor ) diluar upah kerja tuk ang Jumlah honor Rp. Potongan PPh.500.63) = Rp. 22 : ( untuk pembelian bahan) 1. 20. Jumlah Diterima Rp. 21 (15%) Rp. l.36 = Rp.00 = Rp.00 42. 6c). Penarikan dana dari rekening bank Sekolah oleh Kepala SMK yang bersangkutan d an Bendaharawan dilakukan secara bertahap sesuai dengan kebutuhan belanja bulana n.36 PPh.363.363.5% x (Rp.636.500. Ps.000. 1.00 PPN 10% = 10 % x 1.636.000. 6b. Apabila terjadi sesuatu yang berakibat kerugian Negara. k. 1.00 7. Membuat laporan penyerapan dana bantuan secara periodik (format pada lampi ran 6a.

d. i. yang dilampiri dengan bukti-bukti pengeluaran (f ormat lampiran 1 s. (format pada lampiran 12a dan 12b. kuda-kuda. Realisasi penggunaan dana ban tuan Pusat maupun Pendampingan. 10c).) Kepala SMK Kepada Yayasan yang selanjutnya d icatat sebagai asset Yayasan Bagi SMK Swasta. (format pada lampiran 13a dan 13b) . e. lantai. plafond. h. .). Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan antara Tim Perencana dan Pengawas dengan Tim Rehabiitasi yang disetujui Kepala SMK dan Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota setempat dilampiri laporan kemajuan pekerjaan (f ormat pada lampiran 11a dan 11b). tampak potongan ( format lampiran 9). Jadual Pelaksanaan Pekerjaan ( Time Schedule ) (format lampir an 7). f. Surat Keputusan Tim Perencana dan Pengawas Rehabilit asi Gedung SMK. j. kolom. Berita Acara Serah Teri ma hasil pekerjaan rehabilitasi bangunan dari: Kepala SMK kepada Dinas Pendidika n Kabupaten/Kota yang selanjutnya dicatat sebagai asset Pemda (Bagi SMK Negeri. Rencana Anggaran Biaya (RAB) (format lampiran 10) dan Rincian Rencana Ang garan Biaya (RAB) ( format lampiran 10 a.d. Foto fisik bangunan 0% s. balok. kusen. Dokumen pelaksanaan rehabilitasi diantaranya : o Gambar Site Plan/Tata letak bangunan ( format lamp iran 9). o Gambar detail p ondasi. Surat Keputusan Tim Rehabilitasi Gedung SMK. atap ( format lampiran 9). 100 % (dilihat 4 sisi tampak bangunan dan keadaan di dalam ruangan). Jenis Laporan Penyusunan laporan dibuat setelah pek erjaan fisik selesai (100%) dengan isi sebagai berikut : a. o Gambar denah. Analisa Harga Satuan Pekerjaan da n Upah serta Bahan (format lampiran 10 b. k. b.d 6c).BAB IV PENYUSUNAN LAPORAN A. c. g. Daftar Pelaksana Pekerjaan (format lampiran 8).

Hasil Pelaksana an Rehabilitasi Bab IV Keuangan 1.Laporan dibuat rangkap 4 (empat) dalam format ukuran kertas A4 dijilid rapi. Pelaksanaan Rehabilitasi 2. Organisasi Dan Mekanisme Ke rja Bab III Pelaksanaan Pekerjaan 1. Senayan Jakarta Pu sat B. Ba b I Pendahuluan a. Administrasi Keuangan ( format 1 s. Komplek Kemendiknas Jalan Jenderal Sudirman. Kasubdit Sarana dan Prasarana Gedu ng E. Rencana Anggaran Biaya ( RAB) 3. Latar Belakang 2. Laporan Keuangan LAMPIRAN – LAMPIRAN : 1.c ) 2. Administrasi Teknis ( fomat 7 s. Penjelasan Isi Laporan 1.d 13 ) C.d 6a . Lantai 12. Program Kerja 2. U. . Pendanaan 2. dan Direktorat Pembinaan SM K dengan alamat: Direktur Pembinaan SMK.b. Sistematika Laporan Sampul Depan/Cover Lembar Persetujuan Dinas Pendidika n Kab/Kota Daftar Isi Bab I Pendahuluan 1. Tujuan 3.p. Latar Belakang Menerangkan tentang : Alasan-alasan yang menda sari mengapa dibutuhkannya Rehabilitasi Gedung SMK . Hasil yan g diharapkan Bab II Administrasi 1. 1 ( satu) asli dan 1 (satu) copy sebagai pertinggal untuk Sekolah dan masing-masing 1 (satu) copy untuk Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota.

tugas dan tanggung jawab. kebutuhan tenaga kerja. Hasil Yang Diharapkan Menjelaskan tentang : Hasil yang dicapai secara kualit atif dan kuantitatif. 3. mekanisme kerja. Bab III Pe laksanaan Pekerjaan a. Hasil Pelaksanaa n Rehabilitasi Menjelaskan tentang : Realisasi pelaksanaan rehabilitasi baik yan g menggunakan dana pendampingan maupun Pusat. Bab IV Keuangan a. Bab II Administrasi a. harga satuan per m2 lebih rendah dari harga satuan bangunan per m2 yang dikeluarkan Dep. RAB Pembangunan Menjelaskan tentang : Adanya analisa harga. yaitu maksimun . 2. besar dana pendamping yang disediakan. unsurunsur yang terlibat dalam pelaksanaan rehabilitas i. waktu pelaksanaan. dan juml ahnya). Pendanaan Me nerangkan tentang : Penerimaan dana bantuan dari Pusat (kapan diterima. Daftar harga bahan dan Rencana Anggaran Biaya (RAB). Khus us untuk RAB rehabilitasi fisik dengan pendekatan swakelola. Orga nisasi dan Mekanisme Kerja Menjelaskan tentang : Organisasi pelaksanaan kegiatan Rehabilitasi Gedung SMK. dan dileng kapi dengan daftar anggota tim pelaksana rehabilitasi gedung SMK . 4. PU/Kimpras wil/Pemda.b. Pelaksanaan Rehabilitasi Menerangkan tentang : Persiapan. b. b. Tujuan Menerangkan tentang : Tujuan perlunya diadakan Rehabilitasi Gedung SMK c. proses pelaksanaan pekerjaan sampai dengan hasil pekerjaan. pelaksana kerja dan strategi kerja dsb. Pendamping dan Sumber lain b. Program Kerja Menerangkan tentan g : Rencana kerja dalam mencapai sasaran yang telah ditetapkan dengan dilengkapi antara lain. dan realisasi pelaksanaan dana ba ntuan Pusat.

Laporan Keuangan Menerangkan tentang : Pertangg ung jawaban pengelolaan keuangan baik yang bersumber dari bantuan Pusat maupun P endamping.75% dari harga satuan per m2 bangunan sederhana dan sudah termasuk pajak-pajak s esuai ketentuan yang berlaku. c. . Sebagai bahan dapat dilihat contoh-contoh format 1 s.d 6c.

LAMPIRAN .LAMPIRAN .

.... Si Uang sebesar : Untuk pembelian : Bahan Bangunan untuk Rehabilitasi Gedung SMK ……………..Lampiran 1 CONTOH BUKTI PENGELUARAN DANA/KUITANSI KUITANSI PEMBELIAN BAHAN Nomor :……………. .........2011 Setuju di bayar : Kepala SMK Lunas Dibayar : Tgl…………….dengan rincian seperti dalam faktur/Nota terlampir.. Sudah terima dari : Kepala SMK........................... ………………....... Nomor………… Rp…………………. ......... (Nama Jelas Tanda tangan& cap) Lampiran 2 .......... (Nama Jelas........................ Bendahara.. Toko bangunan ………………….......…………..... Tanggal ………………….. ………….... Tanda tangan & cap) (Nama Jelas Tanda tangan) ……………….........

dst.. di………………………………. Nama jelas & Tanda tangan Nama Jelas.Contoh Faktur/Nota pembelian bahan : Kepada Kepala SMK ………………. Barang telah diterima Dengan baik oleh : Toko/CV/PT……………….dan cap . No. Uraian/Jenis Barang Jumlah Barang/Satuan Harga satuan (Rp) Jumlah Harga ( Rp) 1.. ……………………… 2011 Faktur/Nota nomor :…………………..Tanda Tangan. Jumlah Rp.

.tanda tangan ..tanda tangan..Lampiran 3a KAS UMUM DANA BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK …………………... Penerimaan Pengeluaran Bank Kas Tgl No.2011 Bendahara. ………………………... Bulan :…………………………......... Bukti Kas Uraian Pajak Bank Kas No.. Bukti Kas Uraian Pajak Jumlah penerimaan Total Kepala SMK……… Jumlah Pengeluaran Saldo Total ……………………….. Nama jelas.. Nama jelas.. dan cap ………………………..

000 20.000.000 250.000 15. Bukti Kas (2 ) 1.000.000.000 600.000.182 350.000 330. Bukti Kas (2) No.182 1. Bukti Kas (2) PENGELUARAN Lampiran 3 b Tgl (1) Uraian (3) Pajak (4) Bank (5) Kas (6) Tgl (1) Uraian (3) Pajak (4) Bank (5) Kas (6) 5 6 13 1 2 3 Terima Dana Bantuan dari Dit.000 3 50. Pengeluaran Saldo Penarikan Dana dari Bank Beli barang Beli pasir Beli barang Pembelian material T oko 123 Pembelian material Toko.568.182 350.000 2.000. Penerimaan 1. A 1.636 204.000.000.650.363.000.000 20.568.000 20.000.000.000 .000 Jml.182 20. PSMK Penarikan Dana dari Bank 1 Terima Pungutan PP N Pembelian Bahan Toko A Terima Pungutan PPh 22 Pembelian Bahan Toko A 1.350.000 20.000 20.000.000.000 6 6 6 6 7 13 Jml.568.000 1.000 18.000 Jml Total Mengetahui Kepala SMK Nama NIP Bulan Kedua PENERIMAAN No.568.545 350.000 500.000.CONTOH BUKU KAS UMUM Bulan Pertama PENERIMAAN No.

273 .000.818 15. Bukti Kas (2) Tgl (1) Uraian (3) Pajak (4) Bank (5) Kas (6) Tgl (1) Uraian (3) Pajak (4) Bank (5) Kas (6) 1 2 8 8 1 Saldo Bulan Sebelumnya Penarikan Dana dari Bank 2 Terima Pungutan PPN Pembelian Bahan Toko C Terima Pungutan PPh 22 Pembelian Bahan Toko C 1.818 27.000.000 15.000.545.000 2 3 8 10 10 13 Penarikan Dana dari Bank 2 Pembelian material Toko 123 Pembelian material Toko.Jml Total Ujung Dunia.000 181.000.000 1.182 330. C Setor PPN Setor PPh 22 Bayar Upah Pekerja 1.000 2.000 200.455 231.650.568. ……… Bulan Pertama 2011 Bendahara Nama NIP PENGELUARAN No.

000 330. ……… Bulan Kedua 2011 Bendahara Nama NIP Nama NIP . Pengeluaran Saldo Jml Total Mengetahui Kepala SMK 1.950.273 15.000 20 Jml.8.000.273 330.273 33 0.000 16.000 315.000 16.777.000 750.000.777. 000.000 5.777.777.000 Jml Total Pembelian ATK 1. Penerimaan 1.000 16.273 1.000.650.000 Jml.700.000.000 10.000 Ujung Dunia.650.000.650.

tanda tangan dan cap .. Rp…………………….. Rp…………………….tanggal………………. Uang kertas lembaran sejumlah …………………………… Uang logam sejumlah ………………………………………… pajak yang bel mlah……………………………………. 2. kami menemukan kenyataan sebagai berikut : 1. 4. -----------------------(+) Rp.. 3.. ……………………….bulan …………………. Tahun…………. ……………………. sebagai atasan langsung bendahara telah melakukan pemeriksaan s etempat kepada : Nama Jabatan : ………………………… : Bendahara SMK ………………… Berdasarkan hasil pemeriksaan bukti-bukti yang berada dalam pengawasan itu. Yang Nama Jabatan : ………………………. tanda tangan ………………. Nama.…………………… Nama.Lampiran 4 BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS Pada hari ini……………. Rp……………………. Rp……………………. : Kepala SMK ……………. Rp… Total Saldo uang menurut Buku Kas Umum Perbedaan antara KAS dan BUKU sejumlah Rp……………………… Bendahara Kepala SMK ………………….. Selaku Kepala SMK…….

.....2011 Kepala SMK……………… Bendahara............................... ........... Penerimaan No.... 1 Tgl 2 Uraian 3 PPh Psl 22 4 PPh Psl 21 5 PPn DN 6 Lain2 7 Jumlah (4+5+6+7) 8 No................Lampiran 5a REKAPITULASI PENERIMAAN DAN PENYETORAN PAJAK REHABILITSI GEDUNG SMK……………...... 1 Tgl 2 Uraian 3 Pengeluaran PPh Psl 22 4 PPh Psl 21 5 PPn DN 6 Lain2 7 Jumlah (4+5+6+7) 8 Jumlah Catatan : Bukti setor pajak dilampirkan Jumlah ...... ------------------------------Nama jelas tanda tangan -----------------------Nama jelas tanda tangan .

Contoh Resi Surat Setoran Pajak dari Kantor Pos Lampiran 5 b .

Contoh bukti Surat Setoran Pajak (SSP) Lampiran 5c a .

.. ........ Keterangan : Copy Bukti/Kuitansi pengeluaran dilampirkan.. Bendahara . 2011 Kepala SMK.Lampiran 6 a LAPORAN BULANAN PENYERAPAN DANA BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK………. ………………………............ ………………………............... (nama Jelas.... Tandatangan.... dan Cap) ………………………… (nama Jelas & tanda tangan) . (Untuk Biaya Pengelolaan Administrasi dari dana sharing) BULAN :…………………………………...

. (nama Jelas............. Tanggal No..... ……………………….. 2011 Kepala SMK . Bendahara..... dan Cap) ………………………… (nama Jelas & Tanda tangan) .. Tandatangan........ Bukti Kas Jenis dan Uraian Jumlah Biaya Keterangan : Copy Bukti/Kuitansi pengeluaran dilampirkan.... ……………………….Lampiran 6 b LAPORAN BULANAN PENYERAPAN DANA BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK ………………… (Untuk Biaya Perencan an dan Pengawasan dari dana sharing) BULAN :………………………………….

.. Cap) ………………………… (nama Jelas & Tandatangan) ........ Bukti Kas Jenis dan Uraian Jumlah Biaya Keterangan : Copy Bukti/Kuitansi pengeluaran dilampirkan....... ………………………... Bendahara. (nama Jelas & Tandatangan....Lampiran 6 c LAPORAN BULANAN PENYERAPAN DANA BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK ………………… Untuk Biaya Konstruks ( Bahan dan Upah ) dari Dana Pusat BULAN :…………………………………... 2011 Kepala SMK... ………………………... Tanggal No.....

................... 11 12 13 14 15 16 Pekerjaan Finishing Tim Perencana Pengawas .....dst............. Ketua .. Bulan:. No................ Minggu ke : 8 9 10 Bulan:.............. Ketua Tim Rehabilitasi ...Lampiran 7 JADUAL PELAKSANAAN REHABILITASI GEDUNG SMK …………………………………… Bulan:............................ 1 2 3 4 nis Pekerjaan 1 Pekerjaan Persiapan Pekerjaan Pasangan Dinding Pekerjan Pasangan Lantai Pekerjaan Pasangan Plafond Pekerjaan Pasangan Atap Pekerjaan Pasangan Ku sen Pekerjaan Pintu dan Jendela Pekerjaan Beton Pekerjaan KM/WC 2 3 4 5 6 7 Bula n:...

....................... ................ : ..................... : ... Ketua Menyetujui................ .................................................. : ............................................................................... Kepala SMK....... Ketua Tim Rehabilitasi .......................... dan Cap) .............. (nama Jelas................................... : ... : ......................Lampiran 8 DAFTAR PELAKSANA PEKERJAAN REHABILITASI GEDUNG SMK Alamat Telpon/HP. Kabupaten/Kota Propinsi No. Tandatangan........................................... ................ Umur L/ P Posisi dlm Pekerjaan Nama Pekerja/Tukang Tim Perencana & Pengawas . .......................................

..............Contoh Format untuk membuat gambar Lampiran 9 KETERANGAN NO TGL REVISI KEMENTERIAN PENDID IKAN DAN KEBUDAYAAN DIREKTORAT JENDERAL DIREKTORAT JENDERAL P ENDIDIKAN MENENGAH MANAJEMEN PENINGKATAN DASAR DAN MENENGAH DIREKTORAT PEMBINAAN SMK DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL DIREKTORAT PENDIDIKAN SMK PEKERJAAN PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU (RKB) SMK............................ DIKETAHUI KEPALA DINAS PENDIDIKAN DIKETAHUI KEPALA SEKOLAH DIGAMBAR TIM PERENCANA JUDUL GAMBAR SKALA .

.

......... PEKERJAAN PAS...PLAFOND V... Rp. .................. ..... Kepala SMK ...... PEKERJAAN PAS.............. Terbilang (………………………………………………………………………………………) .......... Rp Rp Rp Rp Rp………………………….................................... Dst………………………… Rp................................ JUMLAH TOTAL Rp……………………......... REKAPITULASI RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB ) REHABILITASI GEDUNG SMK .....................lampiran 10........... ............ PKERJAAN PINTU & JENDELA VIII.. Rp.............. PEKERJAAN PERSIAPAN II..................... PEKERJAAN KUSEN VII........................................... PEKERJAAN KM/WC X........ PEKERJAAN PAS.. 2011 Tim Perencana & Pengawasan Tim Rehabilitasi ------------------------------------Ketua -------------------------Ketua Menyetujui................ PEKERJAAN BETON IX.................................... -------------------------------------NIP.. ....................................... Rp.... PEKERJAAN PAS............................. TAHUN 2011 I....................... LANTAI IV....... .............................. Rp.......... Rp........ ATAP VI........ DINDING III.... PEKERJAAN FINISHING XI................. ....

. Sub.Pembersihan lahan Pek... Kusen Pintu Pek. Plafon…………. 2. 6..... PERSIAPAN/PONDASI Pek.. Rangka Uk... RINCIAN RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB) REHABILITASI GEDUNG SMK... PEK.. M3 M3 M2 5... 4. Pemasangan Kaso Dst..a..... PEK. 4...... 1.. 3..... Pemasangan Keramik 30x 30 Dst………………… Sub....... Pemasangan Bouplank Pek... KUSEN PINTU & JENDELA Pek.PASANGAN DINDING Pek. Pemas.. M2 M3 M2 M2 4. Rangka uk....... 5/7 Pek.Lampiran 10. 2. 4...... .. Plesteran kedap a ir Pek. PASANGAN LANTAI Pek. Total Pekerjaan 3. . Kuda-kuda Pek.. 2.. 5. 3. Penutup Atap/Genteng Pek.. 1. Sub... 2... Pengurugan Pondasi Dst... NO . Dst………………. Bh Bh.. 1. Galian Pondasi Pek... M2 M2 M2 M2 3. 5. 1.. Acian dinding Dst………………. PASANGAN ATAP Pek. PEK. Total Pekerjaan I. PEK. Total Pekerjaan 2.... Batu Bata Pek. Urugan Pasir........ Pemasangan Gord ing Pek.. Sub. HARGA SATUAN (Rp) JUMLAH HARGA (Rp.. PAS..... 1. Total Pekerjaa 6. M2 M3 M3 M3 6. . SATUAN VOLUME Ls M3 M’ M3 M3 2.... Sub. 2.) JENIS PEKERJAAN PEK. PEK.... Pemasangan Batu Kali Pek. Plesteran Pek...... Adukan Pek... 2. Kusen Jendela Dst………………… Sub. 6/10 Pek. ekerjaan 4. PLAFON Pek. Pek.. 3... 1..... 4..... 3. 1. Total Pekerjaan 5. 3..

... PEKERJAAN KM/WC Pek. Pek.......... . Total Pekerjaan 10... 1.......... 8. PAS..... 1. Pemasangan Pintu Pek..... PEK. Pemasangan Closet Pek..... 2...... Pengecatan. .. Total Pekerjaan M2 M2 M2 . Pengacian.... BETON Pek.... Pek................ Total Pekerjaan 7..... Bh. PEK. Total Pekerjaan 9....... 5......... Pek...... M3 M3 M3 9.... --------------------------------Ketua Menyetujui : Kepala SMK .... Sub. 4... Pek... Ringba lok Dst…………… Sub. 3....... 2. PEK. Sloof Pek. 1. Sub. Bh 10. 3..... Lantai keramik Uk….. 2011 Tim Perencana & Pengawas Tim Rehabilitasi ---------------------------------------Ketua... Bh/M3 M2 Bh... Total Pekerjaan 8. Pemasangan Bak... Pemasangan Jendela Dst……………….. Dst.... Titik Kran Pek............ Kolom Beton Pek..7... DAUN PINTU DAN JENDELA........ --------------------------------------------Nip... 2............. Sub.. Bh....PEKERJAAN FINISHING Pek.. Floor Drain. Pek. ..... 2....... Bh..... 1. PAS... 3.. Dst…………………...

450. Pengukuran dan pemasangan bo uwplank : Bahan : .100 163.Paku uk.) 5 Jumlah Harga Bahan (Rp) 6 Lampiran 10.000.Kepala Tukang .Semen .005 30.Tenaga pekerja .000.200.Mand or Jumlah : ( sebagai harga satuan pada RAB) 1m’ Pek.000.-` 40.000..200.. M3 M3 Kg Oh Oh Oh 0.000.ANALISA HARGA SATUAN REHABILITASI GEDUNG SMK.31.000.100 0.150.500.000..2. 7....520 0.Mandor Jumlah : (sebagai harga satuan pada RAB) 1m’ Pek...010 0. Pasang pondasi batu kali 1PC: 4 PS Bahan : .275. Sat.130.Kepala Tukang .500.000.200.1.050 375.130.500. 60.000..000.650.000.200.4. 5-12 cm Upah : Tukang Kayu .Batu belah .925.3.40.850.b Jenis Pekerjaan 1 1.40.10..3.450.40.. 2 1M2 Pekerjaan pembersihan lahan : ..31.40.3.. 4 Upah Kerja (Rp) 7 Jumlah Harga Bahan & Upah (Rp) 8 Oh Oh 0.000.249.625.Mandor Jumlah : (sebagai harga satuan pada R AB) Dan seterusnya.050 80..200.650.4.3.....000.200.020 0.Pasir Upa h : .3.200.1.2.1..375.252.3.500.Kayu kaso 5/7 .200.4.200. ..625.-.450.500.2.05 0.000.000..45.3.000.000...100 0.007 0.Kayu papan 3/20 .012 0..000 0.800.45. M3 Kg M3 Oh Oh Oh 1.010 0. TAHUN 2011 Ha rga Satuan (Rp.88.. 3 Keof.000..150.700.450.88.7.Tukang Batu .000..000.

----------------------------------------------------------------------- .Tim Perencana & Pengawas Tim Rehabilitasi .

.. Rp.. . Rp. Rp. 1-3 cm Paku uk. 4. Kg Kg Kg M3 M3 M3 M3 M3 M3 Lembar Lembar Lembar Rp. N0.. Rp.. 7. Rp. 11 12 13 14. 9. 15... 4 mm Kayu lapis uk... 2. Rp. Rp. 6 mm Dan seterusnya. Rp. Rp.c DAFTAR HARGA SATUAN BAHAN DAN UPAH TAHUN 2011 URAIAN PEKERJAAN & K EGIATAN Harga Bahan Tanah Urug Pasir Urug Pasir Pasang Pasir Beton Batu Belah Ba tu pecah (beton) Semen Portland Semen Keramik Semen Putih Lem Kayu Politur Cat D asar Tembok Cat Tembok Besi Beton dia.. 1.. Rp. 8mm – 10 mm Besi Beton dia.. 8.. 3. Rp.Lampiran 10. 14 mm – 16 mm Kawat beton/bendrat Paku uk.. 10. Rp. Rp. Satuan HARGA SATUAN (Rp M3 M3 M3 M3 M3 M3 Kg/Zak Kg Kg Kg Kg Kg Kg Batang/kg Batang/kg Batang/kg Kg. 6.dst. 18. A 1. Rp. 16.. Rp. 3 mm Kayu lapis uk .. Rp. Rp. 5...hari Rp. Rp... Rp... Rp.. Per hari Per.5 – 15 cm Kayu Balok Uk. 7. 8/12 Kayu papan 3/20 Kayu papan 3/30 Kayu lapis uk. Tukang . Rp. Rp. Tim Perencana & Pengawas. 5/7 Kayu Balok uk 4/6 Kayu Balok uk... ---------------------------------Tim Rehabilitasi -------------------------------- . 5-12 cm P aku uk.. 17. Rp.. Rp. 8/10 Kayu Balok uk. 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 B. Rp.mm – 14 mm Be si Beton dia. Rp. 2. Rp. Rp. UPAH KERJA Tukang. Rp. 12 .

. tanggal ............ yang hasil pelaksanaan rehabilitasi di lokasi seperti tertua ng pada Berita Acara sebagai berikut : Kami telah melaksanakan pekerjaan rehabil itasi tersebut......... : Perencana dan Pengawas Rehabilitasi Gedung SMK……………… Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan.............. KABUPATEN/KOTA. BERITA ACARA PEMERIKSAAN KEMAJUAN PEKERJAAN TERAKHIR ( Prestasi 100%) REHABILITASI GEDUNG SMK ..……………........ Nama Jabatan PIHAK KEDUA....... : ………………………………........ selanjutnya disebut .................. yang bertanda tangan di bawah ini : 1........... tahun du a ribu ........ PROPINSI... PIH AK PERTAMA dan PIHAK KEDUA secara bersama-sama telah melakukan pekerjaan rehabil itasi gedung SMK . dan menyatakan bahwa kemajuan pembangunan Fisik rehabilitasi ged ung SMK ………….................... Nama Jabatan : ………………………………........... telah mencapai 100............................. bulan ............ . : Ketua Tim R SMK ………………………........ Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan.... % (seratus persen)....... Nomor : …………( Diisi dengan nomor sekolah ) Pad a hari ini .... selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA 2................ ......Lampiran 11a.......

Dinas Pendidikan Kab/Kota.................... Ketua Tim Rehabilitasi Menyetujui : Kepala SMK .... ----------------------------------------NIP............ ...............Demikian Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan Rehabilitasi Gedung SMK ...... Ka.. ......... ................. PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA ……………………... ------------------------------NIP............. Ketua Tim Perencana & Pengawas .... ini dibuat dengan sebenarnya dalam 3 (tiga) rangkap untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya..........

... (Dari Tgl.. Plesteran 3 Pek........... 4 Bobot % Prestasi Thdp seluruh Pek... III PEKERJAAN LANTAI 1 Pek.d..........Pembersihan lahan 2 Pek... Pemas................ Pemas..... Jenis Pekerjaan 2 PEK........ Sub Jumlah Pekerjaan III.Lampiran 11b.. Batu Bata 6. Pemasangan Bouplank 4 Pek....... Urugan Pasir.................. ........ PERSIAPAN/PONDASI Sat... 3 Vol...... Galian Pondasi 3 Pek............. LAPORAN KEMAJUAN PEKERJAAN WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN : .... % 5 6 7 1 Pek................. . Adukan 3 Pek... Batu Bata 2 Pek......................... Acian dinding 5 Pek. :....... Sub Jumlah Pekerjaan I......... .) Nilai Tahap Penyelesaian % No 1 I. Hari Kerja MINGGU KE:........ SMK No mor Tanggal :........ Pemas...s....... .... Lampiran Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan Rehabilitasi Gedung... PEKERJAAN DINDING 1 Pek.... ...tgl........... 2 Pek.. Plesteran kedap air 4 Pek...... II. Pemasangan Batu Kali 5 Dst............ :. Dst……………………… Sub Jumlah Pekerjaan II.............. Keramik 30x30 4 Dst...............................

.......... .. VI DAN SETERUSNYA.. Kusen Pintu 2 Pek....... Pek.. V........ PEKERJAAN KUS EN 1 Pek... 6/10 2 Pek.. 5/7 3 Pek. Plapo n…………….. Pemas.. Sub Jumlah Pekerjaan V.............. 2 PEKERJAAN ATAP 3 4 5 6 7 1 Pek...... Sub Jumlah Pekerjaan I V.................. Total..... Gording 4 Pek... Tim Rehabilitasi Tim Perencana dan Pengawas ------------------------------Ketua ------------------------Ketua ... Rangka Uk.. Sub Jumlah Peke rjaan VI... PEKERJAAN PLAFON 1 Pek..Penutup Atap/Genteng/......... Rangka uk. 1..1 IV.... Pema s.... 4 Dst.. Kaso-kaso 5 Dst...... VI......... 2 Pek........ Kusen jendela 3 Dst........ Kuda-kuda 3 Pek.....

....dengan uraian sebagai berikut: 1..........) NIP...... Nama : ………………………………...) NIP …………………….. ………………… Mengetahui..... untuk SMK Negeri Pada hari ini ……………. Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama IHAK PERTAMA..... Alamat SMK : ……………………………….. (………………………... antara Kepala Seksi Sarana Direktorat Pembinaan S MK selaku Pejabat Pembuat Komitmen dengan Kepala SMK………………………………………………. Berdasarkan : 1.. Demikian Berita Acara Serah Terima Rehabili tasi Gedung SMK Negeri ………………… ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.. Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan K k untuk dan atas nama jabatan. Kedua belah pihak bersepakat mengadakan serah terima aset Rehabilitasi Gedung SMK Negeri. selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. 2... PIHAK KEDUA menerima penyerahan tersebut dalam keadaan baik dan selanjutnya PIHAK KEDUA aka n mencatatkan dalam buku inventaris aset Pemerintah Kabupaten/Kota sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku.... …………………….. Surat Perjanjian Pemberian Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK Nomor :... tanggal.. PIHAK PERTAMA. . yang bertanda tanga MK Negeri …………………………. PIHAK KEDUA (……...... Bulan …………............... NIP : ………………………………. 2........ . Berita Acara Pemer an Rehabilitasi Gedung SMK Nomor:.. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima penyerahan PIHAK PERTAMA berupa aset pembangunan seperti dalam lampiran berita acara ini..………………) NIP.. tanggal……………………....... Nomor : …………………… Format lampiran 12 a...... tanggal ......BERITA ACARA SERAH TERIMA ASET REHABILITASI GEDUNG SMK TAHUN ANGGARAN ... 2...... Kepala Bagian Perlengkapan Kabupaten/Kota………… (………………………. .. tahun dua ribu ……………........ ......

.. ………………… Mengetahui Kepala Bagian Perlengkapan Kabupaten/Kota………… (……. Tanggal ta ………………… Nama/Jenis Ruang Jumlah Ruang Konstruksi Bangunan Ukuran Bertingkat/ Tidak Beton / Tidak Tahun Pembangunan/ Pembuatan Format lampiran 12b. (………………………) NIP.... . (……………………) NIP...Lampiran Berita Acara Serah Terima Aset Rehabilitasi Gedung SMK Nomor : …………………………….. untuk SMK Negeri No Nilai Perolehan (Rp.) Sumber Pendanaan PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA...) NIP …………………….... …………………….…………………..

.... yang bertanda tanga la SMK …………………………. 2....) NIP ………………… .. antara Kasi Prasarana Sekolah Direktor at Pembinaan SMK selaku Pejabat Pembuat Komitmen dengan Kepala SMK......... PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA........ tanggal......... selanjutnya disebut PIHAK K EDUA......... tahun dua ribu ……………. PIHAK KEDUA menerima pe nyerahan tersebut dalam keadaan baik dan selanjutnya PIHAK KEDUA akan mencatatka n dalam buku inventaris aset yayasan sesuai dengan peraturan perundangan yang be rlaku.. 2..... tanggal .. dengan uraian sebagai berikut: 1. Surat Perjanjian Pemberian Bantuan Rehabilitasi Gedung SM K Nomor :....... tanggal……………………... Nomo r : …………………… Pada hari ini …………….. .... Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan Rehabilitasi Gedun g SMK Nomor:. Demikian Berita Acara Serah Terima Rehabilitasi Gedung SMK ………………… ini dibuat dengan s benarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.... Alamat SMK : ………………………… Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabat AK PERTAMA.. Nama Jabatan Alamat Yayasan : ………………………………...... Bulan …………............ Kedua belah pihak be rsepakat mengadakan serah terima aset hasil Rehabilitasi Gedung SMK . Berdasarkan : 1........………………) Mengetahui Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota………… (……………………….Format lampiran 13a... : Ketua Yayasan …………………….. untuk SMK Swasta BERITA ACARA SERAH TERIMA ASET REHABILITASI GEDUNG SMK TAHUN ANGGARAN ... (……........ . PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima penyerahan PIHAK PERTAMA berupa aset hasil pembangunan seperti dalam lampiran berita acara ini.............. : ……………… Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan.... 2....) (……………………….

... ... Nama/Jenis Ruang Jumlah Ruang Konstruksi Bangunan Ukuran Bertingkat /Tidak Beton / Tidak Tahun Pembangunan/ Pembuatan Format lampiran 13b.. Tangga …………………..……………………) (………………………...........Lampiran Berita Acara Serah Terima Aset Rehabilitasi Gedung SMK Nomor : ……………………...…………………..... Kabupaten/Kota ……………….) Mengetahui Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota………… (……..) Sumber Pendanaan PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA.................. (……......) NIP ………................ untuk SMK Swasta No Nilai Perolehan (Rp...... SMK …………...........

. . . …………..... Dana diterima : : : : : : : ..... ...........RAB..... Berita Acara Pemeriksaan KAS e........................................... Daftar Pelaksana Pekerjaan c................... .. .............................. Daftar Harga Bahan dan Upah Kerja 2........... Bukti S etoran Pajak f...... Lantai.. Realisasi Penggunaan Dana & Bukti Pengeluaran a................................ ........................ Kolom. .....LEMBAR PEMERIKSAAN LAPORAN PENYELESAIAN PEKERJAAN 100% BANTUAN REHABILITASI GEDU NG SMK SUBDIT SARANA DAN PRASARANA................... SK Tim Rehabilitasi Gedung SMK 2........Tata Letak bangunan (Site Plan) ........ ........ ...... Rekap Penyerapan Dana III DOKUMEN TEKNIS 1 Dokumen Pelaksanaan Pembangunan a..... DIREKTORAT PEMBINAAN SMK Nama SMK Alamat Kabupaten/Kota Propinsi Surat Perjanjian Nomor & Tanggal Nilai B antuan Tgl....... ..Analisa Tingkat Kerusakan .................... Gambar Rencana Ba ngunan : ...........................Denah..................Penerimaan dan Penyetoran Pajak Tidak Ada g................................ SK Tim Perencana dan Pengawas Reha bilitasi Gedung SMK 3............... Rekap.... Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan b.............................................. Tampak . KESESUAIAN DENGAN PERSYARATAN/ KETERANGAN PERATU RAN Tidak Sesuai Sesuai KELENGKAPAN No URA IAN Ada I II Narasi Hasil Pelaksanaan Rehabilitasi Gedung SMK termasuk masalah yang dihadapi dan upaya penyelesaian DOKUMEN ADMINISTRASI DAN KEUANGAN 1.... Nota/Faktor Pembelian c.. . Kuitansi b.Potongan Bangunan Gambar Detail (Pek............ ..... ......... Kas Umum d........ Laporan Mingguan Kemajuan Pekerjaan Berita Acara Kema juan Pekerjaan (100 %) ........... Jendela..... Kusen Pintu. Analisa Harga..... 3.. Pondasi........ Pla fon dan Atap) s................. Kuda-Kuda...............................................................

4. 6. SMK Negeri : dari Kepala SMK Dinas Pendidik an Kab/Kota diketahui Pejabat Pencatat Aset Pemda SMK Swasta : Kepala SMK Swasta Kepada Ketua Yayasan diketahui Kepala Dinas Pendidikan Kab/Kota Tanggal Terima Laporan …………………. IV Foto Dokumen Prestasi Pekerjaan ( 0% s.d 100%) BERITA ACARA SERAH TERIMA ASET 5. Diisi apabila dikirim melalui pos (titipan) Tanggal Penyerahan Laporan ………………………… Laporan Diserahkan Oleh : ( ……………………………………………… ) Tanggal Pemeriksaan Laporan : ………………………… Diperiksa Oleh Rekomendasi /C ( ……………………………………………… ) Mengetahui : Koordinator Wilayah/Kasi Rekomendasi : Laporan dapat dite rima Dikonsultasikan ke Manajemen Subdit Sarana dan Prasarana ( ……………………………………………… ) .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful