PEDOMAN PENYUSUNAN LAPORAN PELAKSANAAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN BANTUAN REHABILIT ASI GEDUNG SMK APBN-P TAHUN 2011

DIREKTORAT PEMBINAAN SMK DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN MENENGAH KEMENTERIAN PEN DIDIKAN NASIONAL

BAB I KATA PENGANTAR Sebagian besar gedung SMK yang dibangun dari mulai tahun 19 80-an saat ini kondisinya sudah mengalami kemunduran konstruksi sehingga memerlu kan rehabilitasi. Rehabilitasi Gedung tersebut mencakup pekerjaan rehabilitasi u ntuk Ruang Pembelajaran yaitu Ruang Kelas, Ruang Bengkel (RPS) dan Ruang Perpust akaan/ Laboratorium atau ruang lain selain ruang penunjang. Rehabilitasi gedung SMK tersebut bertujuan untuk meningkatkan kualitas/mutu dan relevansi layanan se rta untuk keamanan dan kenyamanan dan juga untuk mengembalikan penggunaan fungsi bangunan dengan harapan agar proses kegiatan belajar mengajar berjalan dengan l ancar. Direktorat Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan melalui Dana APBN-P Tahun 2011 mengalokasikan dana bantuan Rehabilitasi Gedung yang diberikan dalam bentuk dana agar dapat dimanfaatkan oleh SMK penerima secara maksimal dengan tetap ber pedoman pada ketentuan yang berlaku. Sebagai upaya implementasi kegiatan pemberi an bantuan, maka dipandang perlu dilaksanakan Bimbingan Teknis dan Penandatangan an Perjanjian Kerjasama Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK, bertujuan juga agar sem ua pihak yang berkepentingan mendapatkan informasi dan pemahaman yang sama tenta ng Rehabilitasi Gedung tersebut. Panduan ini disusun sebagai acuan dalam pelaksa naan kegiatan bimbingan teknis agar dapat terlaksana dengan lancar. Kepada semua pihak yang berpartisipasi dalam kegiatan ini kami sampaikan terima kasih. Jakarta, 5 Oktober 2011 Kasubdit Prasarana Sarana dan Ir. Winarno Soetrisno, MM

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kebijakan pokok Kementerian Pendidikan Nasional untuk mewujudk an (1) pemerataan dan perluasan akses pendidikan, (2) peningkatan mutu, relevans i, dan daya saing (3) penguatan tatakelola, akuntabilitas, dan pencitraan publik , menjadi acuan dasar perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi program-program pem binaan SMK. Program-program tersebut akan dilaksanakan secara bertahap sesuai janji kinerja yang telah dicanangkan dalam Renstra Direktorat Pembinaan SMK 2010 -2014. Melalu i Dana APBN-P tahun anggaran 2011 ini, programprogram Pembinaan SMK akan disampa ikan melalui bantuan langsung ke Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) atau Institusi terkait sesuai karakteristik jenis programnya, agar lebih memiliki manfaat yang langsung menyen tuh kebutuhan sasaran utamanya. Mengacu pada Panduan Pelaksanaan APBN-P Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK tahun 20 11 Bab V perlu adanya Pedoman Penyusunan Laporan Pelaksanaan dan Pertanggungjawa ban keuangan. Penyusunan laporan merupakan hal penting untuk mendukung keterlaksanaan pembangunan secara administrasi, teknis, dan keuangan. Agar pola pelaporan lebih terarah dan tepat sasaran, maka kerangka maupun isi pelaporan pe rlu diberikan acuan.

B. Tujuan Dengan adanya Pedoman Penyusunan Laporan Pelaksanaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK Tahun 2011 diharapka n akan menjadi acuan bagi penerima bantuan dan pihak yang terkait dalam penyusun an laporan yang akuntable baik administrasi, teknis, dan keuangan sesuai dengan prinsip dan ketentuan yang berlaku dalam pengadaan barang/jasa. C. Sasaran Sasaran pembuatan Pedoman Penyusunan Laporan Pelaksanaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK Tahun 2011 ini diperuntukan bagi peneri ma bantuan dan pihak terkait lainnya.

. Untuk kegiatan rehabilitasi gedung SMK. Laporan awal maupun akhir dari r angkaian pekerjaan rehabilitasi Ruang kelas/ruang bengkel/ruang perpustakaan/lab oratorium SMK sekolah kepada Direktorat Pembinaan SMK disampaikan oleh dan Dinas kepala Pendidikan Kabupaten/Kota sebagai bentuk pertanggungjawaban penerima bantuan.BAB II ORGANISASI Sesuai dengan organisasi. dan Tim Perencana dan Pengawas menyusun laporan yang berkaitan de ngan pelaksanaan kegiatan bantuan rehabilitasi. maka penerima bantuan harus membuat laporan. tugas dan tanggung jawab yang tertuang dalam Panduan P elaksanaan bantuan rehabilitasi gedung SMK . maka Penerima bantuan dibantu Tim rehabi litasi gedung.

Sekolah harus mempunyai dan atau mengurus Nomor Pokok Wajib Pajak pada kan tor pajak daerah yang bersangkutan guna keperluan penyetoran pajak. ditandatangani pihak penerima. S emua pengeluaran harus terlebih dahulu disetujui Kepala SMK yang bersangkutan. Bendahara berkewajiban memungut pajak-pajak. f.BAB III PENGELOLAAN ADMINISTRASI DAN KEUANGAN Pengelolaan dana bantuan Rehabilitasi Gedung SMK diuraikan sebagai berikut: a. e. Bukti pengeluaran/kuitansi dibubuhi meterai sesuai ketentuan yang berlaku.00 dikenakan PPN DN sebesar 10% dan PPh. contoh pengisian pada buku kas umum (format pada lamp iran 3b). Pungutan pajak atas honor sebesar 15% dari juml ah honor (PPh. dan dibuatkan Berita Acar a Pemeriksaan Kas yang ditandatangani oleh Kepala SMK dan Bendahara (format pada lampiran 4). U ntuk setiap bukti pengeluaran berupa kuitansi dinyatakan syah apabila disetujui oleh Kepala Sekolah yang bersangkutan dan telah lunas dibayar oleh Bendahara. disimpan dalam tempat yang aman dan mudah dicari u ntuk dipergunakan kembali setiap saat guna keperluan pemeriksaan oleh aparat pem eriksa. g. Seluruh penerimaan dan pengeluaran uang harus dicatat/dibukukan pada Buku Kas Umum setelah transaksi terjadi/baik penerimaan maupun pengeluaran (format pada lampiran 3a). Setiap akhir bulan Buku Kas Umum ditutup.1.03/20 03 tanggal 24 Desember 2003). .000. c. Bukti pengeluaran/ kuitansi harus memuat uraian/ kepe rluan pembayaran. Seluruh berkas keuangan baik berupa laporan keuangan dan dokume n bukti-bukti pengeluaran/ kuitansi disimpan secara rapi dalam file/ ordner menu rut urutan nomor dan tanggal. h. diberi tanggal dan nomor bukti pengeluaran. Ps 21) sedangkan untuk pengadaan barang/bahan yang nilainya di at as Rp. semu a hasil pemungutan pajak tersebut di rekap setiap bulannya setelah disetorkan (f ormat pada lampiran 5a). d.000. contoh surat setor pajak (format pada lampiran 5b dan 5 c) i.Ps 22 sebesar 1. menyetor dan melaporkan sesuai ketentuan yang berlaku (Surat Edaran Menteri Keuangan Nomor:563/KMK.5%. (for mat pada lampiran 1) dan dilampiri faktur/nota rincian pembelian barang/bahan (f ormat pada lampiran 2). b.

k.00 PPN.363.000. 50.00 7.00 42. Contoh Pemung utan/ Pemotongan Pajak sbb : PPh.363.00 = Rp. Ps.500. Jumlah Diterima Rp.55 . sepenuhnya menjadi tangungjawab Penerima Bantuan. 136. Ps.36 = Rp. 22 : ( untuk pembelian bahan) 1.454.5% x (Rp. 1. 1.00 – Rp.j. DN 10% = 10% x Rp 1.636. akib at kelalaian dalam perencanaan dan pelaksanaan pembangunan Ruang Perpustakaan/ L aboratorium SMK. Apabila terjadi sesuatu yang berakibat kerugian Negara.636. 21 (15%) Rp. 1. Ps.500.500.000. Penarikan dana dari rekening bank Sekolah oleh Kepala SMK yang bersangkutan d an Bendaharawan dilakukan secara bertahap sesuai dengan kebutuhan belanja bulana n. 6c).63 = Rp. 136.000. 20.363. 21 : ( untuk Honor ) diluar upah kerja tuk ang Jumlah honor Rp. Potongan PPh. DN : ( Untuk pembelian bahan) Jumlah transaksi/ pengadaan barang Dasar perh itungan pajak PPn. 6b.500. l.000.36 PPh.363.500.00 PPN 10% = 10 % x 1. Membuat laporan penyerapan dana bantuan secara periodik (format pada lampi ran 6a.63) = Rp.

Surat Keputusan Tim Perencana dan Pengawas Rehabilit asi Gedung SMK. Dokumen pelaksanaan rehabilitasi diantaranya : o Gambar Site Plan/Tata letak bangunan ( format lamp iran 9). d. Berita Acara Serah Teri ma hasil pekerjaan rehabilitasi bangunan dari: Kepala SMK kepada Dinas Pendidika n Kabupaten/Kota yang selanjutnya dicatat sebagai asset Pemda (Bagi SMK Negeri. (format pada lampiran 13a dan 13b) . Realisasi penggunaan dana ban tuan Pusat maupun Pendampingan.). Foto fisik bangunan 0% s. kolom. (format pada lampiran 12a dan 12b. tampak potongan ( format lampiran 9). Rencana Anggaran Biaya (RAB) (format lampiran 10) dan Rincian Rencana Ang garan Biaya (RAB) ( format lampiran 10 a. k. Jenis Laporan Penyusunan laporan dibuat setelah pek erjaan fisik selesai (100%) dengan isi sebagai berikut : a. plafond.) Kepala SMK Kepada Yayasan yang selanjutnya d icatat sebagai asset Yayasan Bagi SMK Swasta. kuda-kuda. kusen. Surat Keputusan Tim Rehabilitasi Gedung SMK. b.BAB IV PENYUSUNAN LAPORAN A. e.d 6c). Daftar Pelaksana Pekerjaan (format lampiran 8). atap ( format lampiran 9). Analisa Harga Satuan Pekerjaan da n Upah serta Bahan (format lampiran 10 b. balok.d. g. j. Jadual Pelaksanaan Pekerjaan ( Time Schedule ) (format lampir an 7). yang dilampiri dengan bukti-bukti pengeluaran (f ormat lampiran 1 s. . c. 100 % (dilihat 4 sisi tampak bangunan dan keadaan di dalam ruangan). f. o Gambar detail p ondasi. 10c). Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan antara Tim Perencana dan Pengawas dengan Tim Rehabiitasi yang disetujui Kepala SMK dan Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota setempat dilampiri laporan kemajuan pekerjaan (f ormat pada lampiran 11a dan 11b). o Gambar denah. h. i. lantai.

Organisasi Dan Mekanisme Ke rja Bab III Pelaksanaan Pekerjaan 1. Penjelasan Isi Laporan 1.p. . 1 ( satu) asli dan 1 (satu) copy sebagai pertinggal untuk Sekolah dan masing-masing 1 (satu) copy untuk Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. Sistematika Laporan Sampul Depan/Cover Lembar Persetujuan Dinas Pendidika n Kab/Kota Daftar Isi Bab I Pendahuluan 1. Senayan Jakarta Pu sat B. Hasil yan g diharapkan Bab II Administrasi 1. Administrasi Teknis ( fomat 7 s. U.d 6a . Latar Belakang Menerangkan tentang : Alasan-alasan yang menda sari mengapa dibutuhkannya Rehabilitasi Gedung SMK . Laporan Keuangan LAMPIRAN – LAMPIRAN : 1. Ba b I Pendahuluan a. Hasil Pelaksana an Rehabilitasi Bab IV Keuangan 1.d 13 ) C. Kasubdit Sarana dan Prasarana Gedu ng E. Lantai 12.c ) 2. Komplek Kemendiknas Jalan Jenderal Sudirman. Administrasi Keuangan ( format 1 s. Program Kerja 2. dan Direktorat Pembinaan SM K dengan alamat: Direktur Pembinaan SMK. Tujuan 3. Latar Belakang 2. Pelaksanaan Rehabilitasi 2.b. Rencana Anggaran Biaya ( RAB) 3.Laporan dibuat rangkap 4 (empat) dalam format ukuran kertas A4 dijilid rapi. Pendanaan 2.

b. yaitu maksimun .b. harga satuan per m2 lebih rendah dari harga satuan bangunan per m2 yang dikeluarkan Dep. b. Bab IV Keuangan a. pelaksana kerja dan strategi kerja dsb. Pelaksanaan Rehabilitasi Menerangkan tentang : Persiapan. dan juml ahnya). Program Kerja Menerangkan tentan g : Rencana kerja dalam mencapai sasaran yang telah ditetapkan dengan dilengkapi antara lain. Hasil Pelaksanaa n Rehabilitasi Menjelaskan tentang : Realisasi pelaksanaan rehabilitasi baik yan g menggunakan dana pendampingan maupun Pusat. proses pelaksanaan pekerjaan sampai dengan hasil pekerjaan. dan dileng kapi dengan daftar anggota tim pelaksana rehabilitasi gedung SMK . Pendamping dan Sumber lain b. Pendanaan Me nerangkan tentang : Penerimaan dana bantuan dari Pusat (kapan diterima. Tujuan Menerangkan tentang : Tujuan perlunya diadakan Rehabilitasi Gedung SMK c. tugas dan tanggung jawab. waktu pelaksanaan. Hasil Yang Diharapkan Menjelaskan tentang : Hasil yang dicapai secara kualit atif dan kuantitatif. mekanisme kerja. Bab II Administrasi a. kebutuhan tenaga kerja. besar dana pendamping yang disediakan. PU/Kimpras wil/Pemda. 4. Khus us untuk RAB rehabilitasi fisik dengan pendekatan swakelola. Orga nisasi dan Mekanisme Kerja Menjelaskan tentang : Organisasi pelaksanaan kegiatan Rehabilitasi Gedung SMK. RAB Pembangunan Menjelaskan tentang : Adanya analisa harga. Daftar harga bahan dan Rencana Anggaran Biaya (RAB). dan realisasi pelaksanaan dana ba ntuan Pusat. Bab III Pe laksanaan Pekerjaan a. 2. 3. unsurunsur yang terlibat dalam pelaksanaan rehabilitas i.

Sebagai bahan dapat dilihat contoh-contoh format 1 s. c.75% dari harga satuan per m2 bangunan sederhana dan sudah termasuk pajak-pajak s esuai ketentuan yang berlaku.d 6c. Laporan Keuangan Menerangkan tentang : Pertangg ung jawaban pengelolaan keuangan baik yang bersumber dari bantuan Pusat maupun P endamping. .

LAMPIRAN .LAMPIRAN .

.... Tanggal ………………….................. …………...... ... ………………...........2011 Setuju di bayar : Kepala SMK Lunas Dibayar : Tgl……………....... (Nama Jelas Tanda tangan& cap) Lampiran 2 ..........Lampiran 1 CONTOH BUKTI PENGELUARAN DANA/KUITANSI KUITANSI PEMBELIAN BAHAN Nomor :……………... (Nama Jelas.………….. Si Uang sebesar : Untuk pembelian : Bahan Bangunan untuk Rehabilitasi Gedung SMK ……………............... Sudah terima dari : Kepala SMK.... Bendahara........dengan rincian seperti dalam faktur/Nota terlampir. Tanda tangan & cap) (Nama Jelas Tanda tangan) ………………..................... Nomor………… Rp………………….. Toko bangunan …………………........ ..

Barang telah diterima Dengan baik oleh : Toko/CV/PT………………. Jumlah Rp.Contoh Faktur/Nota pembelian bahan : Kepada Kepala SMK ………………. Nama jelas & Tanda tangan Nama Jelas. dst.... ……………………… 2011 Faktur/Nota nomor :…………………. Uraian/Jenis Barang Jumlah Barang/Satuan Harga satuan (Rp) Jumlah Harga ( Rp) 1.dan cap .Tanda Tangan. No. di……………………………….

....2011 Bendahara..... dan cap ……………………….. Nama jelas.. Penerimaan Pengeluaran Bank Kas Tgl No.....Lampiran 3a KAS UMUM DANA BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK ………………….. Bukti Kas Uraian Pajak Bank Kas No.. Nama jelas.. Bulan :…………………………..tanda tangan . Bukti Kas Uraian Pajak Jumlah penerimaan Total Kepala SMK……… Jumlah Pengeluaran Saldo Total ……………………….. ………………………..tanda tangan.

Bukti Kas (2) No.000 20.000 20.000 2.000.000.350.CONTOH BUKU KAS UMUM Bulan Pertama PENERIMAAN No.000 20.000.000 600.000 18.000.000 500.000 15.000 6 6 6 6 7 13 Jml. A 1.182 20.000 Jml.363.000 1.000.000 Jml Total Mengetahui Kepala SMK Nama NIP Bulan Kedua PENERIMAAN No.182 1.000 3 50.568.000 20.650.568.568.000.000. Pengeluaran Saldo Penarikan Dana dari Bank Beli barang Beli pasir Beli barang Pembelian material T oko 123 Pembelian material Toko.000 20.000 330. Penerimaan 1.000.568.182 350.000. PSMK Penarikan Dana dari Bank 1 Terima Pungutan PP N Pembelian Bahan Toko A Terima Pungutan PPh 22 Pembelian Bahan Toko A 1. Bukti Kas (2) PENGELUARAN Lampiran 3 b Tgl (1) Uraian (3) Pajak (4) Bank (5) Kas (6) Tgl (1) Uraian (3) Pajak (4) Bank (5) Kas (6) 5 6 13 1 2 3 Terima Dana Bantuan dari Dit.000.636 204.000 250. Bukti Kas (2 ) 1.000 .182 350.000.000.545 350.000.

000 15.650.000.000 200.000 181.455 231. ……… Bulan Pertama 2011 Bendahara Nama NIP PENGELUARAN No. C Setor PPN Setor PPh 22 Bayar Upah Pekerja 1.Jml Total Ujung Dunia.545. Bukti Kas (2) Tgl (1) Uraian (3) Pajak (4) Bank (5) Kas (6) Tgl (1) Uraian (3) Pajak (4) Bank (5) Kas (6) 1 2 8 8 1 Saldo Bulan Sebelumnya Penarikan Dana dari Bank 2 Terima Pungutan PPN Pembelian Bahan Toko C Terima Pungutan PPh 22 Pembelian Bahan Toko C 1.182 330.273 .000.000.000 2 3 8 10 10 13 Penarikan Dana dari Bank 2 Pembelian material Toko 123 Pembelian material Toko.818 27.818 15.568.000 2.000.000 1.

Pengeluaran Saldo Jml Total Mengetahui Kepala SMK 1. 000.777.650.950.000 750.650.000 20 Jml.000 Jml.700.273 1.8.777.000 5.000. ……… Bulan Kedua 2011 Bendahara Nama NIP Nama NIP .000 10.000.000 16.000.273 330.650.000 Ujung Dunia.000 16.000 315.273 15.273 33 0.777.000.000 16.000 330.000.777.000 Jml Total Pembelian ATK 1. Penerimaan 1.

bulan …………………. Yang Nama Jabatan : ………………………. Rp……………………. : Kepala SMK ……………. ……………………...…………………… Nama... Uang kertas lembaran sejumlah …………………………… Uang logam sejumlah ………………………………………… pajak yang bel mlah……………………………………. Rp……………………. sebagai atasan langsung bendahara telah melakukan pemeriksaan s etempat kepada : Nama Jabatan : ………………………… : Bendahara SMK ………………… Berdasarkan hasil pemeriksaan bukti-bukti yang berada dalam pengawasan itu. Nama. ………………………. Rp… Total Saldo uang menurut Buku Kas Umum Perbedaan antara KAS dan BUKU sejumlah Rp……………………… Bendahara Kepala SMK …………………. tanda tangan dan cap . 4. Selaku Kepala SMK……. -----------------------(+) Rp. kami menemukan kenyataan sebagai berikut : 1.Lampiran 4 BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS Pada hari ini……………. 3. Tahun…………. 2..tanggal………………. Rp……………………. tanda tangan ………………. Rp…………………….

............... 1 Tgl 2 Uraian 3 PPh Psl 22 4 PPh Psl 21 5 PPn DN 6 Lain2 7 Jumlah (4+5+6+7) 8 No.....Lampiran 5a REKAPITULASI PENERIMAAN DAN PENYETORAN PAJAK REHABILITSI GEDUNG SMK……………. ..... Penerimaan No..................... ------------------------------Nama jelas tanda tangan -----------------------Nama jelas tanda tangan ................ 1 Tgl 2 Uraian 3 Pengeluaran PPh Psl 22 4 PPh Psl 21 5 PPn DN 6 Lain2 7 Jumlah (4+5+6+7) 8 Jumlah Catatan : Bukti setor pajak dilampirkan Jumlah ......2011 Kepala SMK……………… Bendahara...........

Contoh Resi Surat Setoran Pajak dari Kantor Pos Lampiran 5 b .

Contoh bukti Surat Setoran Pajak (SSP) Lampiran 5c a .

Bendahara . (nama Jelas.......... ……………………….Lampiran 6 a LAPORAN BULANAN PENYERAPAN DANA BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK………... dan Cap) ………………………… (nama Jelas & tanda tangan) ..... ... ………………………... Keterangan : Copy Bukti/Kuitansi pengeluaran dilampirkan... Tandatangan............... 2011 Kepala SMK. (Untuk Biaya Pengelolaan Administrasi dari dana sharing) BULAN :………………………………….........

...... dan Cap) ………………………… (nama Jelas & Tanda tangan) .. Tandatangan... 2011 Kepala SMK .... Bukti Kas Jenis dan Uraian Jumlah Biaya Keterangan : Copy Bukti/Kuitansi pengeluaran dilampirkan. (nama Jelas..... ………………………... ………………………..... Tanggal No....... Bendahara.....Lampiran 6 b LAPORAN BULANAN PENYERAPAN DANA BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK ………………… (Untuk Biaya Perencan an dan Pengawasan dari dana sharing) BULAN :…………………………………..

.. ………………………. 2011 Kepala SMK.. (nama Jelas & Tandatangan.... Bukti Kas Jenis dan Uraian Jumlah Biaya Keterangan : Copy Bukti/Kuitansi pengeluaran dilampirkan........ ……………………….... Bendahara.Lampiran 6 c LAPORAN BULANAN PENYERAPAN DANA BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK ………………… Untuk Biaya Konstruks ( Bahan dan Upah ) dari Dana Pusat BULAN :………………………………….... Cap) ………………………… (nama Jelas & Tandatangan) ........ Tanggal No.....

.... Ketua ... 1 2 3 4 nis Pekerjaan 1 Pekerjaan Persiapan Pekerjaan Pasangan Dinding Pekerjan Pasangan Lantai Pekerjaan Pasangan Plafond Pekerjaan Pasangan Atap Pekerjaan Pasangan Ku sen Pekerjaan Pintu dan Jendela Pekerjaan Beton Pekerjaan KM/WC 2 3 4 5 6 7 Bula n:..........Lampiran 7 JADUAL PELAKSANAAN REHABILITASI GEDUNG SMK …………………………………… Bulan:......................... 11 12 13 14 15 16 Pekerjaan Finishing Tim Perencana Pengawas .... No..... Bulan:............................... Minggu ke : 8 9 10 Bulan:..... Ketua Tim Rehabilitasi ..dst...............

...... Umur L/ P Posisi dlm Pekerjaan Nama Pekerja/Tukang Tim Perencana & Pengawas ..................................... : ................ : ...... Kabupaten/Kota Propinsi No.................. .............................. ....................................................................................... dan Cap) ..........Lampiran 8 DAFTAR PELAKSANA PEKERJAAN REHABILITASI GEDUNG SMK Alamat Telpon/HP.... : ...................... . Ketua Tim Rehabilitasi ...... Ketua Menyetujui................ : ...... : .... Kepala SMK........................................................ ................................. (nama Jelas............................ Tandatangan..............................

.....Contoh Format untuk membuat gambar Lampiran 9 KETERANGAN NO TGL REVISI KEMENTERIAN PENDID IKAN DAN KEBUDAYAAN DIREKTORAT JENDERAL DIREKTORAT JENDERAL P ENDIDIKAN MENENGAH MANAJEMEN PENINGKATAN DASAR DAN MENENGAH DIREKTORAT PEMBINAAN SMK DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL DIREKTORAT PENDIDIKAN SMK PEKERJAAN PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU (RKB) SMK................... DIKETAHUI KEPALA DINAS PENDIDIKAN DIKETAHUI KEPALA SEKOLAH DIGAMBAR TIM PERENCANA JUDUL GAMBAR SKALA ...................

.

..PLAFOND V......................................... Rp Rp Rp Rp Rp………………………….. Rp............... PEKERJAAN BETON IX...... PEKERJAAN PAS............................................................................................. ..... DINDING III............ Rp.. ........ ................ PKERJAAN PINTU & JENDELA VIII... 2011 Tim Perencana & Pengawasan Tim Rehabilitasi ------------------------------------Ketua -------------------------Ketua Menyetujui... Rp.......... REKAPITULASI RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB ) REHABILITASI GEDUNG SMK ................................................ ATAP VI....... PEKERJAAN PERSIAPAN II............ Terbilang (………………………………………………………………………………………) ..... PEKERJAAN KUSEN VII. Kepala SMK ......... LANTAI IV.............. .................... PEKERJAAN PAS...... Dst………………………… Rp..........................................lampiran 10...................... ...................... PEKERJAAN PAS........... PEKERJAAN PAS..... PEKERJAAN FINISHING XI............. .......... Rp...... -------------------------------------NIP..... TAHUN 2011 I................... Rp......... PEKERJAAN KM/WC X........ JUMLAH TOTAL Rp…………………….....

.. PAS. 1.. Pemasangan Batu Kali Pek. Total Pekerjaan 2.... Total Pekerjaan 5. Plesteran kedap a ir Pek.. 4. ekerjaan 4...Lampiran 10.. 2. Bh Bh. Sub. 1.. 5. PEK. 4... PEK.... 2. PERSIAPAN/PONDASI Pek.. 1. 3... Total Pekerjaan 3.. Adukan Pek... Total Pekerjaan I.) JENIS PEKERJAAN PEK. PEK. 1. .. Batu Bata Pek... Pemasangan Keramik 30x 30 Dst………………… Sub. Kuda-kuda Pek.. Sub... 6/10 Pek...... 1. Pengurugan Pondasi Dst. Pemasangan Bouplank Pek..... 3. NO ....a. Penutup Atap/Genteng Pek. Pemasangan Gord ing Pek. Kusen Jendela Dst………………… Sub....... . Urugan Pasir. PLAFON Pek. PASANGAN ATAP Pek.... Rangka Uk.. 5/7 Pek. Dst………………. PEK... 3..... 2.. 4. Total Pekerjaa 6.. 1. 3... Acian dinding Dst………………. 1..... KUSEN PINTU & JENDELA Pek. M2 M3 M2 M2 4....... 6. Pek.. 2. SATUAN VOLUME Ls M3 M’ M3 M3 2. RINCIAN RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB) REHABILITASI GEDUNG SMK.... Plesteran Pek.. Rangka uk. M3 M3 M2 5... Pemasangan Kaso Dst... Pemas. Sub..Pembersihan lahan Pek...... Kusen Pintu Pek. .. M2 M3 M3 M3 6.PASANGAN DINDING Pek.. PASANGAN LANTAI Pek. Plafon…………. Galian Pondasi Pek. 4.. Sub. HARGA SATUAN (Rp) JUMLAH HARGA (Rp.. 3.... M2 M2 M2 M2 3.. PEK. 2....... 2... 5.....

..... Sloof Pek. 2011 Tim Perencana & Pengawas Tim Rehabilitasi ---------------------------------------Ketua. Pemasangan Pintu Pek.......7. Bh 10....... 1.... 1. PEKERJAAN KM/WC Pek.......... Kolom Beton Pek.. PEK.. Bh.. Dst. 2..... 1.............. Pengacian.. 3... PAS.. Total Pekerjaan 10.......... 4.... DAUN PINTU DAN JENDELA.......... 8. Total Pekerjaan 7... 3. M3 M3 M3 9.... Total Pekerjaan 9... PEK.. Pek... Pek... 3. .............. 2. 5.... Pek... Pek. Sub. BETON Pek. PAS... Pengecatan... --------------------------------Ketua Menyetujui : Kepala SMK . Pemasangan Jendela Dst………………........ ..... Bh. .. Bh..... Pemasangan Bak. Sub.. Pek. 2... PEK... 1.... Pemasangan Closet Pek..PEKERJAAN FINISHING Pek.. Lantai keramik Uk….... Bh/M3 M2 Bh............... Total Pekerjaan M2 M2 M2 ..... Sub... 2.... Floor Drain...... Total Pekerjaan 8.... Titik Kran Pek... Ringba lok Dst…………… Sub... --------------------------------------------Nip.... Dst………………….

000.1.000.100 0..Mandor Jumlah : (sebagai harga satuan pada R AB) Dan seterusnya.3..200.650.000.450. Pasang pondasi batu kali 1PC: 4 PS Bahan : .450.000..1..88.Pasir Upa h : .Tukang Batu .40.000.Paku uk.020 0.000.650.000.200.. M3 M3 Kg Oh Oh Oh 0.010 0.800.500.-.000.000.000.925..375.40.31..100 163.050 80.Batu belah .3.050 375. 4 Upah Kerja (Rp) 7 Jumlah Harga Bahan & Upah (Rp) 8 Oh Oh 0.850.45.625.3..100 0...000..000 0. Sat.Tenaga pekerja .3.700. 60. 5-12 cm Upah : Tukang Kayu .450.000.130.000..2.150.) 5 Jumlah Harga Bahan (Rp) 6 Lampiran 10.450.200.500.3..000.. 2 1M2 Pekerjaan pembersihan lahan : . .500.1.7...010 0..4...012 0.200..Mandor Jumlah : (sebagai harga satuan pada RAB) 1m’ Pek.000.000...005 30.000.3.000.000.249.-` 40.275.31.Kayu kaso 5/7 .Kepala Tukang .200.007 0.05 0.3.45.130.Kepala Tukang .40..200.40. 3 Keof.150.ANALISA HARGA SATUAN REHABILITASI GEDUNG SMK..000.200.4. 7.4... M3 Kg M3 Oh Oh Oh 1.Kayu papan 3/20 .2.200. TAHUN 2011 Ha rga Satuan (Rp.Semen . Pengukuran dan pemasangan bo uwplank : Bahan : .625.2..88.200.10.252.Mand or Jumlah : ( sebagai harga satuan pada RAB) 1m’ Pek.500.500.b Jenis Pekerjaan 1 1.520 0.

----------------------------------------------------------------------- .Tim Perencana & Pengawas Tim Rehabilitasi .

Rp. Rp... Rp.. 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 B.. Rp. 4. 2.dst. Per hari Per. 11 12 13 14. Rp.mm – 14 mm Be si Beton dia. Rp.. 7.. 10. Rp. Rp. 18.. 8. 8/12 Kayu papan 3/20 Kayu papan 3/30 Kayu lapis uk. 2.. 4 mm Kayu lapis uk. 5/7 Kayu Balok uk 4/6 Kayu Balok uk. . Rp.5 – 15 cm Kayu Balok Uk. 8mm – 10 mm Besi Beton dia. 14 mm – 16 mm Kawat beton/bendrat Paku uk. Satuan HARGA SATUAN (Rp M3 M3 M3 M3 M3 M3 Kg/Zak Kg Kg Kg Kg Kg Kg Batang/kg Batang/kg Batang/kg Kg. Rp. Rp. Rp.... 3. Tukang . Rp.c DAFTAR HARGA SATUAN BAHAN DAN UPAH TAHUN 2011 URAIAN PEKERJAAN & K EGIATAN Harga Bahan Tanah Urug Pasir Urug Pasir Pasang Pasir Beton Batu Belah Ba tu pecah (beton) Semen Portland Semen Keramik Semen Putih Lem Kayu Politur Cat D asar Tembok Cat Tembok Besi Beton dia. A 1. 6 mm Dan seterusnya. 7... Tim Perencana & Pengawas. 5. N0. Rp. 1. 16. Rp.. 12 . Rp.. 6. Rp.Lampiran 10.. Rp. Rp... Rp.. Rp. 3 mm Kayu lapis uk . 9. 8/10 Kayu Balok uk. Rp.. Rp.. Rp. UPAH KERJA Tukang.. 1-3 cm Paku uk.. 17. Rp. Kg Kg Kg M3 M3 M3 M3 M3 M3 Lembar Lembar Lembar Rp.. Rp...hari Rp. 15. 5-12 cm P aku uk. ---------------------------------Tim Rehabilitasi -------------------------------- .. Rp. Rp. Rp.

.... Nomor : …………( Diisi dengan nomor sekolah ) Pad a hari ini ...... BERITA ACARA PEMERIKSAAN KEMAJUAN PEKERJAAN TERAKHIR ( Prestasi 100%) REHABILITASI GEDUNG SMK ................. tanggal .... Nama Jabatan PIHAK KEDUA................. selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA 2.......... PIH AK PERTAMA dan PIHAK KEDUA secara bersama-sama telah melakukan pekerjaan rehabil itasi gedung SMK .......... KABUPATEN/KOTA............ ..... tahun du a ribu . : ………………………………....... Nama Jabatan : ……………………………….. dan menyatakan bahwa kemajuan pembangunan Fisik rehabilitasi ged ung SMK …………....... telah mencapai 100. bulan ............. yang bertanda tangan di bawah ini : 1....... ............ : Ketua Tim R SMK ……………………….......... % (seratus persen).....……………................. selanjutnya disebut ......... Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan................ : Perencana dan Pengawas Rehabilitasi Gedung SMK……………… Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan.......... PROPINSI.......... yang hasil pelaksanaan rehabilitasi di lokasi seperti tertua ng pada Berita Acara sebagai berikut : Kami telah melaksanakan pekerjaan rehabil itasi tersebut........Lampiran 11a........

Ketua Tim Perencana & Pengawas ............................ Dinas Pendidikan Kab/Kota.... ... Ketua Tim Rehabilitasi Menyetujui : Kepala SMK ......... ----------------------------------------NIP..............Demikian Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan Rehabilitasi Gedung SMK ......... Ka.......... ini dibuat dengan sebenarnya dalam 3 (tiga) rangkap untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.. . PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA …………………….......... ------------------------------NIP.... .....................

Pemas............ 2 Pek....... PERSIAPAN/PONDASI Sat...... Plesteran kedap air 4 Pek........... Pemasangan Bouplank 4 Pek... Galian Pondasi 3 Pek.... Jenis Pekerjaan 2 PEK........d.. PEKERJAAN DINDING 1 Pek....... Pemas.......tgl........... Sub Jumlah Pekerjaan I.) Nilai Tahap Penyelesaian % No 1 I.. :...... Dst……………………… Sub Jumlah Pekerjaan II.... LAPORAN KEMAJUAN PEKERJAAN WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN : .... Pemasangan Batu Kali 5 Dst.............Pembersihan lahan 2 Pek....... (Dari Tgl......... II............ 3 Vol...... Keramik 30x30 4 Dst....... Adukan 3 Pek.. ...Lampiran 11b.. Plesteran 3 Pek............. 4 Bobot % Prestasi Thdp seluruh Pek..... % 5 6 7 1 Pek. Sub Jumlah Pekerjaan III.......... Batu Bata 6............... .................. Lampiran Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan Rehabilitasi Gedung............. Urugan Pasir.......s... III PEKERJAAN LANTAI 1 Pek..... Pemas....... Acian dinding 5 Pek...................... :.. Batu Bata 2 Pek...... .. . Hari Kerja MINGGU KE:.............. SMK No mor Tanggal :...... ..

....... 2 Pek... 5/7 3 Pek........ Plapo n……………. Pema s. Kaso-kaso 5 Dst.............. 1. PEKERJAAN PLAFON 1 Pek.. Kusen Pintu 2 Pek...... Sub Jumlah Pekerjaan I V.. Tim Rehabilitasi Tim Perencana dan Pengawas ------------------------------Ketua ------------------------Ketua . Gording 4 Pek.... Pek. Sub Jumlah Peke rjaan VI............ V............ PEKERJAAN KUS EN 1 Pek. . Rangka uk.Penutup Atap/Genteng/............... Kuda-kuda 3 Pek.. Sub Jumlah Pekerjaan V.................................. VI.. Kusen jendela 3 Dst..... 6/10 2 Pek... Pemas.. 4 Dst. Rangka Uk. 2 PEKERJAAN ATAP 3 4 5 6 7 1 Pek...1 IV... Total..... VI DAN SETERUSNYA.

....BERITA ACARA SERAH TERIMA ASET REHABILITASI GEDUNG SMK TAHUN ANGGARAN .. Berita Acara Pemer an Rehabilitasi Gedung SMK Nomor:........) NIP ……………………..... (………………………. 2. tahun dua ribu ……………. ... tanggal……………………....) NIP....... PIHAK PERTAMA...... ... Surat Perjanjian Pemberian Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK Nomor :.... ……………………..... Nomor : …………………… Format lampiran 12 a... Kepala Bagian Perlengkapan Kabupaten/Kota………… (………………………........... ...... NIP : ………………………………. Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan K k untuk dan atas nama jabatan.... tanggal ... selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.. Demikian Berita Acara Serah Terima Rehabili tasi Gedung SMK Negeri ………………… ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya...... .. antara Kepala Seksi Sarana Direktorat Pembinaan S MK selaku Pejabat Pembuat Komitmen dengan Kepala SMK……………………………………………….....dengan uraian sebagai berikut: 1.... ………………… Mengetahui... Nama : ………………………………... Kedua belah pihak bersepakat mengadakan serah terima aset Rehabilitasi Gedung SMK Negeri. Berdasarkan : 1. 2........ yang bertanda tanga MK Negeri ………………………….. PIHAK KEDUA (……... untuk SMK Negeri Pada hari ini …………….. Bulan ………….......………………) NIP.. 2. PIHAK KEDUA menerima penyerahan tersebut dalam keadaan baik dan selanjutnya PIHAK KEDUA aka n mencatatkan dalam buku inventaris aset Pemerintah Kabupaten/Kota sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku.... Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama IHAK PERTAMA.. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima penyerahan PIHAK PERTAMA berupa aset pembangunan seperti dalam lampiran berita acara ini... tanggal... Alamat SMK : ………………………………..

... (………………………) NIP... untuk SMK Negeri No Nilai Perolehan (Rp. ………………… Mengetahui Kepala Bagian Perlengkapan Kabupaten/Kota………… (…….) NIP …………………….………………….... (……………………) NIP... ……………………..Lampiran Berita Acara Serah Terima Aset Rehabilitasi Gedung SMK Nomor : …………………………….. Tanggal ta ………………… Nama/Jenis Ruang Jumlah Ruang Konstruksi Bangunan Ukuran Bertingkat/ Tidak Beton / Tidak Tahun Pembangunan/ Pembuatan Format lampiran 12b..) Sumber Pendanaan PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA...

..... yang bertanda tanga la SMK …………………………... PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA.... antara Kasi Prasarana Sekolah Direktor at Pembinaan SMK selaku Pejabat Pembuat Komitmen dengan Kepala SMK. Alamat SMK : ………………………… Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabat AK PERTAMA... : Ketua Yayasan …………………….. Demikian Berita Acara Serah Terima Rehabilitasi Gedung SMK ………………… ini dibuat dengan s benarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.........………………) Mengetahui Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota………… (………………………. selanjutnya disebut PIHAK K EDUA........ : ……………… Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan... (……. Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan Rehabilitasi Gedun g SMK Nomor:..... PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima penyerahan PIHAK PERTAMA berupa aset hasil pembangunan seperti dalam lampiran berita acara ini..Format lampiran 13a. Surat Perjanjian Pemberian Bantuan Rehabilitasi Gedung SM K Nomor :....... 2..... Berdasarkan : 1.... tanggal .... .... untuk SMK Swasta BERITA ACARA SERAH TERIMA ASET REHABILITASI GEDUNG SMK TAHUN ANGGARAN .... 2. Bulan …………........ tahun dua ribu ……………... Nomo r : …………………… Pada hari ini ……………. tanggal……………………..... Nama Jabatan Alamat Yayasan : ………………………………. 2... Kedua belah pihak be rsepakat mengadakan serah terima aset hasil Rehabilitasi Gedung SMK .. dengan uraian sebagai berikut: 1.....) (……………………….....) NIP ………………… .................... ............. PIHAK KEDUA menerima pe nyerahan tersebut dalam keadaan baik dan selanjutnya PIHAK KEDUA akan mencatatka n dalam buku inventaris aset yayasan sesuai dengan peraturan perundangan yang be rlaku.... tanggal.

.....................) Sumber Pendanaan PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA.......) NIP ……….. SMK …………... untuk SMK Swasta No Nilai Perolehan (Rp..... (……....... Tangga ………………….. Kabupaten/Kota ……………….) Mengetahui Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota………… (……....... Nama/Jenis Ruang Jumlah Ruang Konstruksi Bangunan Ukuran Bertingkat /Tidak Beton / Tidak Tahun Pembangunan/ Pembuatan Format lampiran 13b......Lampiran Berita Acara Serah Terima Aset Rehabilitasi Gedung SMK Nomor : ……………………............ .........………………….……………………) (………………………......

.....Tata Letak bangunan (Site Plan) ... .................Denah.... .............. Kusen Pintu....... 3..... Pla fon dan Atap) s............ KESESUAIAN DENGAN PERSYARATAN/ KETERANGAN PERATU RAN Tidak Sesuai Sesuai KELENGKAPAN No URA IAN Ada I II Narasi Hasil Pelaksanaan Rehabilitasi Gedung SMK termasuk masalah yang dihadapi dan upaya penyelesaian DOKUMEN ADMINISTRASI DAN KEUANGAN 1............................ ... .... Daftar Pelaksana Pekerjaan c.. Realisasi Penggunaan Dana & Bukti Pengeluaran a...... SK Tim Perencana dan Pengawas Reha bilitasi Gedung SMK 3. ............ Bukti S etoran Pajak f...................... .. Jendela.. Kuda-Kuda. Kolom.. Kuitansi b...................... …………............ Dana diterima : : : : : : : ....... ................Potongan Bangunan Gambar Detail (Pek........ Tampak ........ ....... Analisa Harga...... ......... ...... .............. Gambar Rencana Ba ngunan : ................. ...... SK Tim Rehabilitasi Gedung SMK 2...................... Daftar Harga Bahan dan Upah Kerja 2................................ Berita Acara Pemeriksaan KAS e..... Nota/Faktor Pembelian c....... Rekap Penyerapan Dana III DOKUMEN TEKNIS 1 Dokumen Pelaksanaan Pembangunan a.......... DIREKTORAT PEMBINAAN SMK Nama SMK Alamat Kabupaten/Kota Propinsi Surat Perjanjian Nomor & Tanggal Nilai B antuan Tgl..................... Kas Umum d........ Pondasi.................................RAB. Laporan Mingguan Kemajuan Pekerjaan Berita Acara Kema juan Pekerjaan (100 %) ....................................... Lantai....... Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan b......................Penerimaan dan Penyetoran Pajak Tidak Ada g.............LEMBAR PEMERIKSAAN LAPORAN PENYELESAIAN PEKERJAAN 100% BANTUAN REHABILITASI GEDU NG SMK SUBDIT SARANA DAN PRASARANA.................Analisa Tingkat Kerusakan ............. Rekap.............. ..............................

6. IV Foto Dokumen Prestasi Pekerjaan ( 0% s. SMK Negeri : dari Kepala SMK Dinas Pendidik an Kab/Kota diketahui Pejabat Pencatat Aset Pemda SMK Swasta : Kepala SMK Swasta Kepada Ketua Yayasan diketahui Kepala Dinas Pendidikan Kab/Kota Tanggal Terima Laporan ………………….d 100%) BERITA ACARA SERAH TERIMA ASET 5. Diisi apabila dikirim melalui pos (titipan) Tanggal Penyerahan Laporan ………………………… Laporan Diserahkan Oleh : ( ……………………………………………… ) Tanggal Pemeriksaan Laporan : ………………………… Diperiksa Oleh Rekomendasi /C ( ……………………………………………… ) Mengetahui : Koordinator Wilayah/Kasi Rekomendasi : Laporan dapat dite rima Dikonsultasikan ke Manajemen Subdit Sarana dan Prasarana ( ……………………………………………… ) .4.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful